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擅长:严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。
向 Ta 提问
郭贯成,外科主任医师,本科毕业,学士学位,中共党员,市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作,理论基础扎实,手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作,热衷于创伤急救工作及临床研究。
曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇,获市级科技成果一等奖两项,2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。
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一氧化碳中毒有哪些症状
一氧化碳中毒分轻度表现为非特异性神经及全身症状易被忽视但存血氧障碍,中度症状加重伴面色潮红、口唇樱桃红、胸闷气短、意识模糊等,重度出现昏迷、惊厥、呼吸抑制等严重表现,儿童对一氧化碳更敏感症状不典型进展快,孕妇中毒可影响胎盘致胎儿缺氧需关注胎儿,老年人常伴基础病病情进展快易现呼吸循环衰竭且恢复难需及时送医监测。 一、轻度一氧化碳中毒症状 轻度中毒时,机体因一氧化碳与血红蛋白结合导致氧气运输受影响,主要表现为非特异性的神经系统及全身症状,如头痛、头晕、乏力、心悸、恶心、呕吐等,这些症状易被忽视,因症状相对轻微,患者可能仍能保持一定活动能力,但已存在血氧运输障碍。 二、中度一氧化碳中毒症状 中度中毒时,上述轻度症状加重,同时出现典型体征——面色潮红、口唇呈樱桃红色(此为碳氧血红蛋白增多的特征性表现),还伴有胸闷、气短、意识模糊等表现,中枢神经系统抑制进一步加深,患者可能出现反应迟钝、定向力障碍等情况,缺氧状况已较明显,需及时干预。 三、重度一氧化碳中毒症状 重度中毒时,患者可出现昏迷、惊厥、呼吸抑制、肺水肿、休克等严重表现,大脑及重要脏器因严重缺氧功能严重受损,若不及时抢救可危及生命。此时患者意识完全丧失,对外界刺激无反应,呼吸可能变得浅快或不规则,甚至出现呼吸停止,循环系统也可能出现紊乱,导致休克等并发症。 四、特殊人群一氧化碳中毒症状特点 儿童:对一氧化碳更敏感,中毒后症状可能不典型,易被忽视,除上述一般症状外,可能出现哭闹不安、嗜睡等表现,且病情进展可能较快,需密切观察其精神状态、呼吸等情况,因儿童各脏器发育不完善,缺氧耐受性更差。 孕妇:一氧化碳中毒可影响胎盘血液循环,导致胎儿缺氧,可能出现胎儿发育受影响、流产等情况,孕妇自身除一般中毒症状外,需特别关注胎儿状况,中毒后应及时就医评估胎儿情况。 老年人:常伴有基础疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病等,一氧化碳中毒后病情进展更快,症状可能更严重,易出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,且恢复相对困难,需及时送医并加强生命体征监测。
2025-11-18 12:44:54 -
人体失温时会有疼痛感吗
失温不同阶段疼痛表现不同,轻度时可能有轻微肌肉酸痛,中度可能痛觉异常,重度痛觉可能完全消失;儿童失温疼痛感知不典型多为行为异常,老年人痛觉可能更不敏感消失更早且加重基础疾病,有神经系统疾病人群痛觉异常情况复杂,长期处于寒冷环境或户外低温作业人群初期疼痛不明显进展后才显现且身体功能受影响需关注。 一、失温不同阶段的疼痛表现 1.轻度失温阶段:人体核心体温在35~32℃时,机体处于应激状态,交感神经兴奋,会出现寒战、皮肤苍白等表现,此时可能因肌肉受寒冷刺激出现轻微的肌肉酸痛或不适感,这是身体为产热而引发的肌肉活动相关的轻微疼痛感知。 2.中度失温阶段:核心体温降至32~28℃时,神经系统功能开始受影响,痛觉传导可能出现异常,部分人群痛觉会减退,但也可能出现痛觉异常,比如有异样的刺痛感等,同时机体各系统功能进一步紊乱,会伴随更多不适症状。 3.重度失温阶段:核心体温低于28℃时,神经系统严重抑制,痛觉可能完全消失,机体各器官功能严重受损,生命体征不稳定。 二、不同人群失温时疼痛表现的差异 1.儿童:儿童体温调节中枢发育不完善,失温时疼痛感知不典型,可能不会像成人那样明确表述疼痛,更多表现为行为异常,如躁动、反应迟钝等,需密切观察其身体状态,因为儿童失温情况发展较快,易被忽视。 2.老年人:老年人本身体温调节功能减退,失温时疼痛感知可能不敏感,甚至痛觉消失的情况出现更早,且老年人常伴有基础疾病,失温会加重基础疾病的恶化,需特别注意早期识别失温迹象。 3.有神经系统疾病人群:这类人群由于神经系统本身存在病变,失温时疼痛感知异常的概率更高,可能出现痛觉缺失与异常并存等复杂情况,在失温评估和处理时需格外谨慎,要综合考虑其神经系统基础疾病对疼痛感知的影响。 4.长期处于寒冷环境或户外低温作业人群:长期适应寒冷环境的人群,失温初期疼痛表现可能不明显,但随着失温进展,疼痛表现会逐渐显现,且这类人群因长期接触低温,身体对寒冷的耐受有一定限度,失温发生时身体功能受影响的速度和程度也需重点关注。
2025-11-18 12:44:41 -
有芽土豆做了薯条会不会有毒
有芽土豆会产生龙葵素,制作薯条时龙葵素较稳定难全被破坏,食用含较多龙葵素的有芽土豆薯条会致人体中毒,轻有不适症状重可危及生命,儿童孕妇更易受影响,可通过挑选无发芽变绿土豆、妥善储存土豆、正确处理有芽土豆来避免风险。 一、有芽土豆产生毒素的原因 土豆发芽后会产生龙葵素(又称茄碱),这是一种有毒的糖苷生物碱。龙葵素主要集中在土豆的芽、芽眼、皮以及发芽、变绿的部位。随着土豆发芽、变绿的程度加重,龙葵素的含量会大幅增加。 二、制作薯条过程中龙葵素的情况 1.龙葵素的稳定性 龙葵素相对比较稳定,一般的烹饪温度很难将其完全破坏。即使制作薯条时经过油炸等高温过程,龙葵素也不会被全部分解掉。例如,相关研究表明,常规的油炸薯条制作工艺并不能使土豆中的龙葵素含量降低到完全安全的水平。 2.食用后可能带来的危害 如果食用了含有较多龙葵素的有芽土豆制作的薯条,可能会引起人体中毒反应。轻度中毒可能出现口腔及咽喉部瘙痒、上腹部疼痛,继而出现恶心、呕吐、腹泻等症状;重度中毒可能会导致呼吸困难、抽搐、昏迷等情况,甚至危及生命。对于儿童来说,由于其身体机能尚未发育完全,对龙葵素的耐受性更差,少量摄入就可能引发较为明显的中毒症状;孕妇如果食用了含有较多龙葵素的薯条,也可能会对胎儿产生不良影响,因为龙葵素可能会通过胎盘影响胎儿的正常发育。 三、如何避免食用有芽土豆制作的薯条带来的风险 1.挑选优质土豆 在购买土豆时,要选择表面光滑、没有发芽、没有变绿的土豆。如果发现土豆有发芽或者部分变绿的情况,应该避免购买。 2.妥善储存土豆 将土豆储存在阴凉、干燥、避光的地方,防止土豆发芽和变绿。可以将土豆放在纸袋中,然后置于通风良好的橱柜等地方保存。 3.正确处理有芽土豆 如果发现土豆有少量发芽,应该将发芽的部分彻底挖除,并且将发芽部位周围的部分也多削去一些,因为即使挖去了芽,周围部分也可能已经含有一定量的龙葵素。但是如果土豆发芽比较严重,或者已经大面积变绿,那么为了安全起见,最好不要食用,更不要用来制作薯条等食品。
2025-11-18 12:44:29 -
酒精过敏该如何处理
出现酒精过敏相关表现首要立即停止接触酒精等含酒精产品,轻度过敏仅皮肤发红瘙痒等可多饮水休息靠自身代谢缓解,重度过敏出现呼吸困难等危急症状须立刻拨打急救电话送医,儿童需更迅速脱离酒精环境且密切观察精神呼吸异常及时送儿科急诊,孕妇过敏不能自行用药须尽快就医由医生谨慎处理,有基础病史人群要立即脱离酒精环境尽快就医且日后避免接触酒精。 一、及时脱离酒精接触环境 当发现出现酒精过敏相关表现时,首要步骤是立即停止接触酒精,包括停止饮酒、避免接触含酒精的护肤品等各类含酒精产品,防止过敏反应进一步加重。二、观察过敏症状并分情况处理 1.轻度过敏表现:若仅出现皮肤发红、瘙痒、轻度皮疹等较轻微过敏症状,可通过多饮水来促进体内酒精的代谢,同时注意休息,让身体处于相对放松的状态,依靠自身的代谢调节机制来逐步缓解过敏带来的不适。一般情况下,随着时间推移,轻度过敏症状会逐渐减轻。 2.重度过敏表现:当出现呼吸困难、喉头水肿、面色苍白、血压下降、意识模糊等重度过敏症状时,情况十分危急,必须立刻拨打急救电话送往医院救治,因为重度酒精过敏可能迅速进展为过敏性休克,危及生命。三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的身体机能尚未发育完全,对酒精过敏的耐受能力更弱,一旦发生酒精过敏,需更加迅速地脱离酒精接触环境,且由于儿童表达能力有限,家长要密切观察儿童的精神状态、呼吸等情况,若有异常应第一时间送往儿科急诊进行处理,避免延误病情。 2.孕妇:孕妇酒精过敏时,由于涉及胎儿安全,不能自行随意用药缓解过敏症状,必须尽快前往医院,由医生根据孕妇具体过敏情况进行谨慎处理,医生会权衡过敏对孕妇和胎儿的影响后采取合适的医疗措施。 3.有基础病史人群:对于本身患有哮喘等呼吸道基础病的人群,酒精过敏可能诱发基础病急性发作,加重呼吸道症状,这类人群出现酒精过敏后,应立即脱离酒精环境,并且尽快就医,让医生评估基础病与过敏的相互影响情况,以便采取针对性的治疗措施,同时在日后要格外注意避免接触酒精,防止再次引发过敏及基础病加重。
2025-11-18 12:43:36 -
红铊矿中毒是什么症状
红铊矿中毒可致神经系统出现头晕头痛、肢体麻木感觉异常、运动障碍等症状儿童更敏感,消化系统有恶心呕吐、腹痛腹泻等表现儿童易脱水,有毛发指甲干燥易脱落、指甲现白色横纹等特征性改变,还可致眼部视力模糊等,有基础疾病者会加重肝肾功能损害老年人耐受性低症状重。 红铊矿中毒后神经系统方面可出现多种症状。早期可能有头晕、头痛等表现,这是因为铊离子影响了神经系统的正常功能调节。随着中毒程度加重,可能会出现肢体麻木、感觉异常,这是由于铊对周围神经的损害,干扰了神经传导。严重时还可能导致运动障碍,如行走不稳、肌肉无力等,这是因为中枢神经系统和周围神经系统都受到累及,影响了肌肉的正常支配。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,对铊的毒性更敏感,神经系统症状可能出现得更早且更严重,比如婴幼儿可能表现出哭闹不安、对周围刺激反应异常等与成人不同但同样提示神经系统受损的表现。 消化系统症状 消化系统也会受到红铊矿中毒的影响。中毒者可能出现恶心、呕吐症状,这是因为铊离子刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道的应激反应。还可能有腹痛、腹泻等表现,胃肠道的正常消化吸收功能被打乱,导致胃肠蠕动和分泌功能异常。对于儿童来说,消化系统功能相对较弱,出现消化系统症状时可能更容易出现脱水等并发症,因为儿童的体液调节能力不如成人,需要特别关注补液等支持治疗。 毛发指甲改变 红铊矿中毒具有特征性的毛发指甲改变。毛发可能会变得干燥、易脱落,指甲上可能出现白色横纹等。这是因为铊影响了毛囊和甲床的正常代谢,导致毛发和指甲的生长异常。这种特征性表现有助于医生早期怀疑铊中毒。 其他症状 另外,红铊矿中毒还可能引起眼部症状,如视力模糊等,这是因为铊可能影响了眼部的神经和组织代谢。对于有基础疾病的患者,如本身有肝肾功能不全的人,红铊矿中毒可能会加重肝肾功能损害,因为其肝肾功能基础较差,对铊的代谢和排泄能力减弱,导致铊在体内蓄积更明显,从而使各种中毒症状更严重。而老年人由于身体机能衰退,对铊中毒的耐受性降低,症状可能相对更重且恢复相对困难。
2025-11-18 12:43:23

