郭贯成

郑州大学第一附属医院

擅长:严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  郭贯成,外科主任医师,本科毕业,学士学位,中共党员,市政协委员。长期以来从事外科临床一线工作,理论基础扎实,手术操作娴熟。能熟练完成普外科和胸外科常见手术的操作,热衷于创伤急救工作及临床研究。

  曾分别赴广州、北京进修学习。多次参加国内外短期培训班学习。撰写并发表医学论文二十一篇,获市级科技成果一等奖两项,2005年获市优秀中青年科技专家称号。2011年获赞比亚国家“五一”劳动奖。

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个人擅长
严重胸外伤,胸腹联合伤的救治,急腹症的诊断及治疗,重症胰腺炎的治疗。展开
  • 长期吸入甲氨磷会有什么后果

    长期吸入甲氨磷可致神经系统出现头晕头痛记忆力减退等表现,儿童受影响更显著且可能认知发育迟缓,孕妇可干扰胎儿神经发育;对呼吸道黏膜有刺激性致咳嗽胸闷呼吸困难等,使肺功能下降,加重呼吸系统基础疾病病情;作用于消化系统引发食欲不振恶心呕吐等,影响营养摄取与吸收,儿童受影响致生长发育受影响,孕妇则影响自身及胎儿健康;对心血管系统可致心律失常,诱发基础疾病相关心血管事件;对皮肤黏膜有刺激性致皮肤粗糙干裂,特殊人群需注意皮肤防护,儿童皮肤更易受刺激损伤。 一、神经系统损害 长期吸入甲氨磷可抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱在体内蓄积,引发慢性神经毒性表现。常见症状包括头晕、头痛、记忆力减退等,儿童由于神经系统发育尚不完善,受影响更为显著,可能出现认知功能发育迟缓等情况;孕妇长期吸入则可能干扰胎儿神经系统的正常发育。 二、呼吸系统影响 甲氨磷对呼吸道黏膜有刺激性,长期吸入可引起咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,随着时间推移,可能导致肺功能逐渐下降,如用力肺活量、一秒用力呼气容积等指标降低,进而影响呼吸功能,对于本身患有呼吸系统基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病)的人群,会加重病情,导致呼吸困难等症状加剧。 三、消化系统紊乱 长期吸入甲氨磷可作用于消化系统,引发食欲不振、恶心、呕吐等表现,影响营养物质的正常摄取与消化吸收,长期可导致营养不良等问题,尤其对于儿童,会影响其生长发育,孕妇则可能因营养摄入不足影响自身健康及胎儿发育。 四、心血管系统影响 甲氨磷还可能对心血管系统产生不良影响,导致心率失常等情况,对于本身有心血管基础疾病(如冠心病)的人群,长期吸入可能诱发心血管事件,增加心脏负担,影响心脏正常功能。 五、皮肤黏膜刺激 甲氨磷对皮肤黏膜有刺激性,长期接触可引起皮肤粗糙、干裂等表现,特殊人群如从事相关职业长期暴露的人员,需特别注意皮肤防护,否则可能因皮肤屏障受损增加其他有害物质侵入风险,儿童皮肤更为娇嫩,更易受刺激损伤。

    2025-11-18 12:35:53
  • 蛇咬伤应怎样急救处理

    迅速将患者转移至安全区域远离蛇所在环境并保证安全通风,尽可能在确保自身安全下观察记录蛇外观特征,于咬伤肢体近心端结扎并每隔15-20分钟放松1-2分钟,用流动清水或肥皂水轻柔冲洗伤口15-30分钟,用拔火罐等工具排毒(嘴吸需口腔无伤口且立即漱口),尽快转运至有救治蛇伤条件的医疗机构并密切观察生命体征,儿童因病情变化迅速需注重及时性,老年人有基础疾病要重点监测生命体征,到达医院后配合抗蛇毒血清等进一步治疗。 一、迅速脱离危险环境 立即将患者转移至安全区域,远离蛇所在的环境,防止再次被咬伤,确保患者处于相对安全、通风良好的地点。 二、初步判断蛇类特征(若可能) 尽量观察并记录蛇的外观特征,如蛇的颜色、花纹、体型等,这有助于后续医生判断蛇毒类型并采取针对性治疗,但需在确保自身安全的前提下进行,不可过度靠近蛇类。 三、伤口局部结扎处理 在咬伤肢体的近心端5~10厘米处用绷带、布条等进行结扎,目的是减缓蛇毒随淋巴和静脉回流进入心脏。需注意每隔15~20分钟放松1~2分钟,防止肢体因长时间缺血导致坏死。 四、清洗伤口 用流动的清水或肥皂水轻柔冲洗伤口,持续冲洗15~30分钟,以尽可能清除伤口周围的毒液及污染物,但要避免用力scrub伤口造成进一步损伤。 五、采取排毒措施 可使用拔火罐、吸奶器等工具吸取伤口处的毒液,若用嘴吸吮,需确保口腔内无伤口且吸吮后立即漱口。但要注意,若口腔有破损则禁止用嘴吸吮,防止毒液通过口腔黏膜进入自身体内。 六、及时送医救治 尽快将患者转运至有救治蛇伤条件的医疗机构,转运途中密切观察患者的神志、呼吸、脉搏等生命体征变化。对于儿童,因其身体代谢快、病情变化可能更迅速,需格外注重转运的及时性,确保尽早得到专业抗蛇毒血清等治疗;老年人若本身有基础疾病,如心血管疾病等,需重点监测其生命体征,防止蛇毒对基础疾病产生不良影响,到达医院后配合医生进行进一步的抗蛇毒血清应用、对症支持等治疗。

    2025-11-18 12:35:30
  • 吃了阿莫西林能不能喝酒

    吃阿莫西林不能喝酒,因阿莫西林会干扰乙醛脱氢酶活性致乙醛蓄积引发双硫仑样反应,有不适症状甚至危及生命,一般人群饮酒会影响药效,特殊人群如心血管疾病、肝脏疾病者及儿童影响更严重,所以服阿莫西林期间务必忌酒以保健康和药效。 一、药理机制方面 阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素,饮酒后,酒精(乙醇)在体内会经过乙醇脱氢酶代谢为乙醛,而后乙醛在乙醛脱氢酶作用下进一步代谢为乙酸等排出体外。而阿莫西林可能会干扰乙醛脱氢酶的活性,导致乙醛不能顺利代谢,在体内蓄积。当乙醛蓄积到一定程度时,就会引起一系列不适症状,即双硫仑样反应。有研究表明,乙醛蓄积可使体内乙醛浓度升高,导致面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、心跳加快、呼吸困难等症状,严重时可能会危及生命。 二、不同人群的情况及影响 一般人群:无论是男性还是女性,服用阿莫西林期间饮酒都有发生双硫仑样反应的风险。健康的一般人群在服用阿莫西林后饮酒,身体会因乙醛代谢受阻而出现上述不适症状,影响身体健康,而且饮酒还可能会影响阿莫西林的药效发挥,因为酒精会干扰药物在体内的正常代谢过程,降低药物对感染病菌的抑制和杀灭作用。 特殊人群 有基础疾病人群:例如本身有心血管疾病的人群,服用阿莫西林后饮酒出现双硫仑样反应时,可能会加重心血管系统的负担,引发心律失常等更严重的心血管事件。有肝脏疾病的人群,其肝脏本身的代谢功能就存在一定障碍,服用阿莫西林后饮酒,会进一步加重肝脏的代谢负担,影响肝脏对药物和酒精的代谢,不利于病情的控制和身体的恢复。 儿童人群:儿童的身体机能尚未发育完全,肝脏和肾脏的代谢功能相对较弱。服用阿莫西林后饮酒,发生双硫仑样反应的风险更高,而且可能会对儿童尚未成熟的器官造成更严重的损害,所以儿童绝对禁止在服用阿莫西林期间饮酒。 总之,为了自身健康,在服用阿莫西林期间务必避免饮酒,严格遵循用药期间的禁忌要求,以确保药物发挥正常疗效且避免出现不良反应。

    2025-11-18 12:35:00
  • 注射用白眉蛇毒血凝酶

    注射用白眉蛇毒血凝酶含类凝血酶样物质特异性作用于纤维蛋白原促其转化为纤维蛋白加速凝血,通过激活凝血因子ⅩⅢ促进血小板聚集形成血栓启动凝血级联反应,可用于外科手术出血预防控制及内科出血性疾病辅助治疗,孕妇使用需谨慎、有血栓病史患者需评估风险、儿科低龄儿童应避免随意使用需专业医生详细评估病情后谨慎判断使用及方案。 一、基本药理作用 注射用白眉蛇毒血凝酶含有类凝血酶样物质,能特异性作用于纤维蛋白原,促使其转化为纤维蛋白,从而加速凝血过程,发挥止血功效。其作用机制是通过激活凝血因子ⅩⅢ,促进血管破损部位血小板聚集形成血栓,进而实现止血效果,该机制经多项临床研究验证,明确其通过特异性生化反应启动凝血级联反应的关键步骤。 二、临床应用范畴 1.外科手术出血:可用于各类手术过程中预防和控制出血情况,在骨科手术、妇产科手术等多种外科手术场景中,能协助减少术中及术后出血风险,相关临床研究显示其对降低手术部位出血量有一定作用。 2.内科出血性疾病:适用于如消化道出血、呼吸道出血等内科出血性病症的止血辅助治疗,通过促进凝血过程来帮助止住相关部位的出血。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇使用需谨慎,因目前虽尚无充分的孕妇使用该药物的安全研究,但从药物作用机制推测可能存在潜在风险,需由专业医生评估出血风险与用药获益后谨慎决定是否使用,充分考虑对胎儿可能产生的未知影响。 2.有血栓病史患者:此类患者使用时需格外评估风险,由于药物可促进血栓形成相关过程,可能增加血栓复发等风险,医生需综合患者整体病情、血栓病史严重程度等多方面因素来权衡是否选用该药物进行止血治疗。 3.儿科情况:严格遵循儿科安全护理原则,低龄儿童应避免随意使用,因为儿童的生理特点与成人不同,药物代谢、凝血系统等尚未完全成熟,使用该药物可能带来未明确的风险,需在专业医生详细评估患儿病情、出血状况等后,谨慎判断是否使用及确定合适的使用方案。

    2025-11-18 12:34:07
  • 人体在何种情况下会出现失温

    人体长时间处于低温环境未采取有效保暖措施易失温,身处潮湿且寒冷环境致衣物浸湿会加速体热散失增加失温几率,剧烈运动后体能消耗过大使身体产热不足易失温,患甲状腺功能减退或严重感染致体温调节紊乱的人易失温,老年人因体温调节功能退化、儿童因体温调节系统不完善、醉酒或服影响神经系统药物者因体温调节受影响均易出现失温。 一、低温环境暴露 人体长时间处于低温环境中易出现失温,当环境温度低于10℃时,若未采取有效保暖措施,体热会持续向环境散失。例如在寒冷的野外露营,未穿戴足够保暖的衣物,身体持续向低温环境散热,超过机体产热能力时就可能发生失温。 二、潮湿因素影响 身处潮湿且寒冷的环境时,水分会加速体热散失。比如在雨天未做好防护,衣物被雨水浸湿,潮湿的衣物会大幅降低保暖性能,使得体热更快流失,从而增加失温发生的几率。 三、体能消耗过大 剧烈运动后体能消耗过大,身体代谢产生的热量不足以维持体温。例如长距离徒步后,身体疲劳,体温调节功能下降,此时若处于寒冷环境中,就容易出现失温。 四、疾病状态影响 一些疾病会导致失温,如甲状腺功能减退患者,自身甲状腺激素分泌不足,产热能力减弱,在寒冷环境中更易出现体温降低的情况;还有严重感染导致体温调节中枢功能紊乱的患者,也容易发生失温。 五、特殊人群特点 老年人:老年人体温调节功能退化,对寒冷的适应能力下降,在寒冷环境中更易失温。例如冬季老年人在户外活动时,由于体温调节能力差,若未及时保暖,很容易出现失温状况。 儿童:儿童体温调节系统尚未完善,相比成人更易失温。在寒冷天气里,儿童穿着过少或长时间处于低温环境中,如在寒冷的室外玩耍未做好保暖,就容易发生失温。 醉酒或药物影响:醉酒者或服用某些影响神经系统药物(如镇静催眠药)的人群,体温调节功能会受到影响,导致机体产热与散热平衡失调,增加失温风险。例如醉酒后体温调节能力下降,在寒冷环境中更易出现体温降低的情况。

    2025-11-18 12:33:28
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