Q慢性酒精中毒症状及处理方法

A慢性酒精中毒可致神经系统现震颤、谵妄、认知功能障碍等，消化系统有胃炎、胃溃疡、肝功能损害等，心血管系统有心律失常、高血压等，处理需立即脱离酒精环境、密切医学监测、补充维生素等营养支持、对症处理，孕妇要终止酒精接触及专业评估干预，老年人处理需谨慎评估脏器功能调整方案。 一、慢性酒精中毒的症状 （一）神经系统症状 长期慢性酒精中毒可引发多种神经系统改变，如出现震颤，表现为双手或身体其他部位不自主的颤抖，这与酒精对中枢神经系统的抑制及戒断反应相关；谵妄也是常见表现，患者可出现意识模糊、幻觉、定向障碍等，研究显示约10%-20%的严重酒精依赖者会发生酒精性震颤谵妄，其发病机制与酒精戒断后神经递质失衡有关；还可导致认知功能障碍，包括记忆力减退、注意力不集中等，长期饮酒会影响大脑海马等与记忆相关区域的结构和功能，造成神经元损伤及突触传递异常。 （二）消化系统症状 慢性酒精中毒对消化系统损害显著，可引起胃炎，胃黏膜因酒精刺激出现充血、水肿、糜烂等炎症表现；进而可能发展为胃溃疡，酒精会削弱胃黏膜的保护机制，增加胃酸对黏膜的侵蚀；同时会导致肝功能损害，长期酒精摄入使肝细胞代谢负担加重，出现转氨酶升高等肝功能异常，甚至进展为酒精性肝炎、肝硬化，有研究表明长期大量饮酒者中约30%会发展为酒精性肝硬化。 （三）心血管系统症状 慢性酒精中毒可影响心血管系统，出现心律失常，如心房颤动等，酒精可干扰心肌细胞的电生理活动，改变心肌细胞膜的离子通道功能；还可能导致高血压，酒精会刺激血管紧张素系统，使血管收缩功能异常，长期作用下易引发血压升高。 二、慢性酒精中毒的处理方法 （一）脱离酒精接触 立即让患者远离酒精环境，确保其处于安全且通风良好的场所，防止继续饮酒导致中毒症状进一步加重，这是处理的首要步骤，从源头上阻断酒精对机体的持续损害。 （二）医学监测 密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，同时观察意识状态变化。进行实验室检查，如肝功能检查以评估肝脏受损程度，电解质检测查看是否存在钾、镁等电解质紊乱情况，必要时进行头颅影像学检查等，全面了解机体受酒精影响的状况。 （三）营养支持 补充维生素B1等，因为慢性酒精中毒常伴随维生素缺乏，尤其是维生素B1缺乏可引发韦尼克脑病等严重并发症，需通过合理途径补充维生素以纠正营养失衡，改善机体代谢状况。 （四）对症治疗 对于出现震颤谵妄等症状的患者，在专业医疗环境下进行相应处理，例如为有精神症状的患者提供安静的环境等，但不涉及具体药物的使用剂量等指导。 （五）特殊人群注意事项 孕妇：酒精可通过胎盘影响胎儿发育，导致胎儿酒精综合征等严重后果，需立即终止酒精接触，并由专业医疗团队进行全面评估和干预，保障孕妇及胎儿健康。 老年人：老年人常合并多种基础疾病，慢性酒精中毒处理时需谨慎评估其心、肝、肾等重要脏器功能状况，调整治疗方案需充分考虑其机体耐受性，避免因处理不当加重原有基础疾病。