-
擅长：急诊内科常见病，多发病，以及急危重症的诊断及处理。
向 Ta 提问
侯宇虹，女，副主任医师，广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士，对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理，尤其擅长处理呼吸系统急症，在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
展开-
失温到何种程度会危及生命
失温分轻度（核心体温32-35℃有颤抖等表现需干预）、中度（核心体温28-32℃颤抖可能停止等接近危及生命）、重度（核心体温低于28℃心跳呼吸减慢等危及生命），儿童体温调节中枢不完善失温进展快核心体温低于30℃易心跳骤停需早期保暖，老年人基础代谢率低失温后体温下降快接近30℃就多器官功能恶化风险高，有基础疾病人群失温会加重病情加速生命体征恶化。 一、失温不同程度的体温范围及危及生命的临界点 1.轻度失温阶段：核心体温处于32~35℃，此时人体会出现颤抖、手脚冰凉、感觉迟钝等表现，机体尚通过自身调节努力维持体温，但已开始面临代谢紊乱风险，尚未直接危及生命，但需及时干预防止进一步恶化。 2.中度失温阶段：核心体温降至28~32℃，此时颤抖可能停止，心跳呼吸增快，意识逐渐混乱，判断力下降，机体生理功能开始明显受损，循环系统和神经系统功能受影响加重，已接近危及生命的边缘，但仍有救治恢复可能。 3.重度失温阶段：核心体温低于28℃，此时心跳呼吸显著减慢，可能出现心室颤动等严重心律失常，意识完全丧失，生命体征极度不稳定，心脏骤停风险大幅增加，随时可能因重要器官供血不足等导致生命终结，是直接危及生命的关键阶段。 二、特殊人群失温危及生命的特殊性 儿童：儿童体温调节中枢发育不完善，失温进展较成人更快，通常核心体温低于30℃时就极易出现心跳骤停等严重情况，需格外重视早期保暖干预。 老年人：老年人基础代谢率低，对低温耐受性差，失温后体温下降速度快，往往在核心体温尚未极低时（如接近30℃）就已出现多器官功能迅速恶化，危及生命的风险更高。 有基础疾病人群：如患有心血管疾病者，失温时低温可加重心脏负担，易诱发严重心律失常；患有呼吸系统疾病者，低温环境下呼吸功能进一步受抑，易导致缺氧加重，两者均会加速生命体征恶化，使失温更快危及生命。
2025-11-18 12:26:44 -
水银体温计摔破会有何后果
水银体温计摔破后汞会挥发成蒸气致汞中毒，其散落未及时处理会污染环境持续威胁健康，儿童神经系统发育易受更严重损害，孕妇接触可致胎儿畸形等，老年人代谢排出能力差中毒后恢复难且可能加重基础病，短期高浓度接触有头痛等症状，长期低浓度暴露影响多系统，未妥善清理汞持续挥发会增加健康损害风险。 一、水银挥发与汞中毒风险 水银体温计摔破后，其中的水银（汞）会挥发形成汞蒸气，汞蒸气被人体吸入后可引发汞中毒。汞是重金属毒物，会损害神经系统、肾脏等器官，短期吸入高浓度汞蒸气可出现头痛、头晕、乏力、口腔炎等急性中毒症状，长期低浓度暴露则可能导致肾功能损害、记忆力减退等慢性影响。 二、环境汞污染问题 摔破的水银体温计散落的水银若未及时处理，会污染周围环境，汞会持续挥发并长时间存在于空气中，持续对环境及接触人群构成汞蒸气暴露风险，进而威胁人体健康。 三、不同人群的特殊影响 1.儿童：儿童好奇心强，更易接触到散落的水银或吸入汞蒸气，而汞中毒对儿童神经系统发育可能造成更为严重的损害，如影响智力发育、导致行为异常等。 2.孕妇：孕妇接触汞蒸气可能通过胎盘影响胎儿发育，增加胎儿畸形、发育迟缓等风险。 3.老年人：老年人器官功能衰退，对汞的代谢和排出能力下降，汞中毒后更难将其排出体外，中毒后健康恢复相对困难，可能加重原有基础疾病或引发新的健康问题。 四、健康危害的具体表现 短期接触高浓度汞蒸气可出现头痛、头晕、乏力、口腔炎等症状；长期低浓度暴露除可能导致肾功能损害、记忆力减退外，还可能影响呼吸系统、消化系统等多系统功能，如出现咳嗽、咳痰、食欲不振、恶心呕吐等表现。 五、处理不当的后续风险 若水银体温计摔破后未进行妥善清理，汞会持续挥发，长时间存在于环境中，持续对人体健康造成潜在威胁，随着时间推移，汞蒸气的累积暴露可能使健康损害风险逐步增加。
2025-11-18 12:26:18 -
静脉输液的目的
静脉输液的目的主要包括补充水分和电解质、提供营养物质、治疗疾病、纠正体内失衡、缓解症状。 1.补充水分和电解质： 人体在发热、呕吐、腹泻等情况下，可能会丢失大量水分和电解质，导致身体脱水和电解质紊乱。通过静脉输液，可以快速补充身体所需的水分和电解质，维持身体的正常功能。 对于患有肾脏疾病、心脏疾病等的患者，口服补充可能无法满足身体的需求，静脉输液则成为更有效的补充方式。 2.提供营养物质： 对于不能通过胃肠道进食的患者，如昏迷、手术后等，静脉输液可以提供营养物质，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，以维持身体的能量供应和营养需求。 长期静脉输液还可以用于提供高营养的营养液，支持患者的营养状况和康复。 3.治疗疾病： 静脉输液可以用于治疗各种疾病，如感染、炎症、心血管疾病等。通过输入药物，可以直接作用于血液循环，快速达到治疗效果。 例如，抗生素可以通过静脉输液更快地发挥作用，治疗严重的感染；溶栓药物可以通过静脉输液溶解血栓，恢复血管通畅。 4.纠正体内失衡： 在某些情况下，人体的内环境可能会出现失衡，如酸碱失衡、水电解质失衡等。静脉输液可以通过调整溶液的成分和输注速度，纠正这些失衡，恢复身体的正常状态。 例如，严重的酸中毒或碱中毒可以通过静脉输注碱性或酸性溶液来纠正。 5.缓解症状： 静脉输液还可以用于缓解一些症状，如疼痛、水肿等。通过输入药物或液体，可以减轻疼痛、缓解水肿，提高患者的舒适度。 需要注意的是，静脉输液虽然是一种常见的治疗方法，但也存在一定的风险和并发症。在进行静脉输液前，医生会评估患者的病情和身体状况，选择合适的输液方案，并密切观察患者的反应。患者和家属在接受静脉输液治疗时，应遵循医生的建议，注意观察自身症状的变化，如有异常应及时告知医生。同时，也要注意保持输液部位的清洁和干燥，避免感染。
2025-11-18 12:25:30 -
蔗糖铁静脉输液注意事项
蔗糖铁静脉输液的注意事项包括： 1.药物相互作用：维生素C可增加本品吸收，抗酸药可能减少其吸收。 2.输液速度：开始时应缓慢，无不良反应后可加快。 3.输液时间：总时长为4至6小时，避免过度治疗。 4.不良反应处理：过敏反应罕见但严重，其他不良反应包括头痛、恶心等。 5.监测：首次输注应在30分钟内密切监测，后续每30分钟到1小时监测一次。 6.特殊人群：儿童安全性和有效性尚未确立，老年人无需调整剂量，但应密切监测。 7.实验室检查：定期检查血清铁蛋白、血红蛋白等，可能需要进行其他检查。 8.其他注意事项：本品仅供静脉输注，不得肌内注射，应在有效期内使用，输液装置应一次性使用。 1.药物相互作用： 维生素C：可增加本品的吸收。 抗酸药：可能减少本品的吸收。 2.输液速度： 开始输注速度应缓慢：1至2ml/分钟。 若无不良反应，后续可加快速度：3ml/分钟。 3.输液时间： 总时长：4至6小时。 避免过度治疗：不要超过12小时。 4.不良反应处理： 过敏反应：罕见但严重，如出现呼吸困难、喘鸣、寒战、发热等，应立即停止输液并采取相应治疗。 其他不良反应：可能包括头痛、恶心、呕吐、低血压等，若症状轻微，通常会在输液过程中自行缓解。 5.监测： 首次输注：应在输液开始后30分钟内密切监测。 后续输注：每30分钟到1小时监测一次，直至输注结束。 6.特殊人群： 儿童：安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。 老年人：无需调整剂量，但应密切监测。 7.实验室检查： 定期检查：包括血清铁蛋白、血红蛋白等，以评估补铁效果。 其他检查：可能需要进行血尿常规、肝肾功能等检查。 8.其他注意事项： 本品仅供静脉输注，不得肌内注射。 药品应在有效期内使用，如有变色或沉淀，不得使用。 输液装置应使用一次性的，避免重复使用。
2025-11-18 12:25:19 -
吞了口香糖怎么办
不小心吞了口香糖通常无需过度担忧因其胶基不被消化吸收会随胃肠蠕动经粪便排出儿童人群要适当吃富含膳食纤维食物并密切观察异常情况成人人群一般问题概率低但有胃肠道基础疾病者要留意症状不适及时就诊不要采取喝醋、过量吃粗纤维食物、盲目服泻药等不当措施。 一、吞了口香糖后的一般情况 当不小心吞了口香糖时，通常无需过度担忧。因为口香糖的主要成分是胶基，它既不被胃肠道消化吸收，也不容易在胃肠道内被分解。一般情况下，口香糖会随着胃肠道的蠕动，和其他食物残渣一起通过粪便排出体外。 二、不同人群的情况及应对 （一）儿童人群 儿童吞了口香糖后，由于儿童的胃肠道相对较稚嫩，但多数也能自然排出。家长无需过于惊慌，可适当让孩子多吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、香蕉等），以促进胃肠道蠕动，帮助口香糖更快排出。但要注意避免儿童吞食过多口香糖，因为大量吞食可能会增加胃肠道梗阻的风险，尤其是低龄儿童，由于其吞咽协调能力和胃肠道功能发育尚未完善，更要密切观察是否有腹痛、呕吐等异常情况，如果出现应及时就医。 （二）成人人群 成人吞了口香糖后，一般来说发生严重问题的概率较低。正常饮食即可，保持日常的饮食规律，多吃些有一定纤维量的食物帮助肠道蠕动即可。但如果本身有胃肠道基础疾病，如慢性胃炎、肠道狭窄等，吞了口香糖后要留意自身症状，若出现腹部不适、腹胀、腹痛等症状持续不缓解或加重，应及时就诊，排查是否因口香糖导致胃肠道梗阻等情况。 三、无需采取的不当措施 不要试图通过喝醋、吃粗纤维食物过量等不恰当的方法来处理。喝醋并不能溶解口香糖胶基，过量食用高纤维食物可能会引起胃肠道不适，如腹胀等。也不要盲目服用泻药等药物，除非在医生指导下，因为不当使用泻药可能会打乱胃肠道正常的蠕动节律，反而不利于口香糖的排出。
2025-11-18 12:24:29
