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擅长:急诊内科常见病,多发病,以及急危重症的诊断及处理。
向 Ta 提问
侯宇虹,女,副主任医师,广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士,对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理,尤其擅长处理呼吸系统急症,在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。
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宝宝拉肚子脱水的症状有哪些
宝宝拉肚子(腹泻)时脱水的核心症状包括尿量显著减少、精神状态异常、皮肤弹性下降、眼窝及囟门凹陷、口唇干燥等,其中尿量变化和精神状态是家长最易观察的早期信号。 一、尿量明显减少:婴儿每日排尿次数减少至4~6次以下,尿液颜色加深呈深黄色或琥珀色;幼儿每日尿量少于500ml(约2~3次),提示脱水。新生儿每日尿量<20ml/kg需警惕,若持续无尿超过6小时,可能已发展为重度脱水。 二、精神状态异常:表现为烦躁不安或精神萎靡,婴儿可能拒绝进食、哭闹无泪,幼儿可能嗜睡或反应迟钝,严重时出现意识模糊。脱水初期常因体内电解质紊乱(如低钠血症)引发烦躁,后期因循环血量不足转为精神抑制。 三、皮肤及黏膜表现:皮肤弹性降低,捏起腹部或手背皮肤后回弹时间>2秒;口唇、口腔黏膜干燥,舌面干裂;哭时眼泪明显减少或无泪,尤其在脱水初期即出现,是脱水进展的重要体征。 四、眼窝及囟门变化:婴幼儿眼窝(尤其是6月龄~2岁幼儿)出现凹陷,前囟门(未闭合婴儿)明显凹陷(正常状态囟门平坦或微隆起),提示体内水分不足。囟门凹陷在婴儿脱水早期即可出现,且较成人眼窝凹陷更具特异性。 五、特殊人群表现:早产儿和新生儿脱水症状不典型,可表现为体温异常(低体温或发热)、吸吮无力、呼吸急促、四肢冰凉;严重脱水时可能出现代谢性酸中毒,表现为呼吸深快、呕吐加重,需立即就医。
2025-12-10 10:45:52 -
经常食用容易引起铅中毒的食物是什么
含铅膨化食品生产中含铅可能致残留儿童长期食用影响神经系统发育,传统工艺皮蛋腌制工艺不完善铅渗入孕妇摄入影响胎儿儿童食用致铅中毒,受污染水产品生长环境铅污染贝类等蓄积铅食用后长期积累引发相关症状,劣质罐头食品包装或生产引入铅对不同年龄段有潜在危害。 一、含铅膨化食品 膨化食品在生产过程中若使用含铅的添加剂或设备,可能导致铅残留。例如部分不合格的膨化零食,相关研究表明其铅含量可能超出安全标准,儿童由于代谢功能尚未完善,长期食用这类含铅膨化食品,铅会在体内蓄积,影响神经系统发育等。 二、传统工艺皮蛋 传统工艺制作的皮蛋,在腌制过程中若工艺不完善,铅会渗入皮蛋中。皮蛋中的铅可通过消化系统进入人体,对于孕妇而言,摄入铅可能通过胎盘影响胎儿正常发育;儿童食用后也易导致铅中毒,影响智力和身体发育。 三、受污染水产品 生长环境被铅污染的贝类等水产品,会在体内蓄积铅。人类食用后,铅会进入体内,长期积累可能引发铅中毒相关症状,如食欲不振、贫血等,尤其对于经常大量食用此类受污染水产品的人群风险更高。 四、劣质罐头食品 部分劣质罐头食品的包装材料或生产过程可能引入铅。食用这类罐头食品后,铅会进入人体,对不同年龄段人群都有潜在危害,儿童处于生长发育阶段,铅中毒会更严重影响其健康成长;成年人长期摄入也可能导致体内铅负荷增加,影响身体健康。
2025-12-10 10:45:45 -
瞳孔放大多久会死亡
瞳孔放大预后与病因病情严重程度及个体基础状况密切相关,因严重颅脑外伤致双侧瞳孔散大且固定多提示脑疝形成未及时救治数分钟至数十分钟可迅速进展至临床死亡,药物引起的瞳孔放大停用药物对症支持后一般不直接致死但需关注其他并发症,青壮年基础健康良好者同等病因下较老年体弱或有基础疾病者耐受时间稍长但最终预后取决于病因能否有效控制,儿童代偿能力弱相同病因致瞳孔放大可能更快进展至生命危险需紧急干预,瞳孔放大是病情危重体征关键是尽快明确病因并针对性抢救而非单纯依时长判死亡时间。 病因相关差异:若因严重颅脑外伤致双侧瞳孔散大且固定,多提示脑疝形成,此类患者如未得到及时救治,通常在数分钟至数十分钟内可迅速进展至临床死亡;若为药物(如阿托品等抗胆碱能药物)引起的瞳孔散大,在停用药物并采取对症支持后,一般不会直接导致死亡,但需关注药物过量引发的其他严重并发症; 个体差异影响:青壮年基础健康状况良好者,在同等病因下可能较老年体弱或有基础疾病(如心脑血管疾病、慢性肝病等)者耐受时间稍长,但最终预后仍取决于病因能否有效控制;儿童由于机体代偿能力相对较弱,相同病因导致的瞳孔放大可能更快进展至生命危险状态,需更紧急干预。总之,瞳孔放大只是病情危重的体征表现,关键是要尽快明确病因并采取针对性抢救措施,而非单纯依据瞳孔放大时长判断死亡时间。
2025-12-10 10:45:30 -
哪些食物一起吃会中毒
鲫鱼与芥菜同食可能加重脾胃功能较弱者肠胃负担等不适,甲鱼与苋菜同食易致脾胃弱人群消化不良等不适,螃蟹与柿子同食会形成鞣酸蛋白引发腹痛等症状,香蕉与芋头同食可能导致腹胀,兔肉与芹菜同食易刺激肠胃引发腹泻等问题,相关特殊人群需格外留意。 一、鲫鱼与芥菜 鲫鱼味甘性温,芥菜味辛性冷,二者同食后生化反应复杂,可能对健康产生不良影响。对于脾胃功能较弱者,易加重肠胃负担,引发消化不良等不适,尤其本身有胃肠疾病病史者需格外留意。 二、甲鱼与苋菜 苋菜性冷利,甲鱼滋腻,二者同食可能导致消化不良,影响营养吸收。对于脾胃功能较弱人群,如老年人、儿童等,更易引发腹胀、腹痛等不适症状。 三、螃蟹与柿子 螃蟹富含蛋白质,柿子含有鞣酸,二者同食会结合形成不易消化的鞣酸蛋白,可能引起腹痛、呕吐等症状。孕妇、老年人等特殊人群胃肠功能相对较弱,更需谨慎避免此组合,以防出现身体不适。 四、香蕉与芋头 香蕉富含钾、镁等元素,芋头含有较多淀粉,两者同食在肠胃中消化过程相互影响,可能导致腹胀。对于胃肠功能欠佳者,无论是儿童还是有胃肠病史的成年人,均可能出现胃肠不适情况。 五、兔肉与芹菜 兔肉性凉,芹菜性凉,两者同食可能刺激肠胃,引发腹泻等问题。儿童消化系统发育尚不完善,若不慎同食,更易出现胃肠功能紊乱,应特别注意避免此搭配。
2025-12-10 10:45:04 -
琥珀胆碱是否适用于治疗横纹肌溶解
琥珀胆碱因在横纹肌溶解患者中可促使肌细胞大量释钾引发高钾血症等危及生命情况不适用于横纹肌溶解,低龄儿童用此药致高钾血症等风险更高应避免,有横纹肌溶解病史或相关基础疾病人群需格外谨慎评估、非必要避免使用且特殊情况使用需密切监测血钾指标变化。 一、琥珀胆碱用于横纹肌溶解的不适用性及机制 横纹肌溶解是肌细胞受损后细胞内成分释放到血液中,包括大量钾离子等。琥珀胆碱是去极化型肌松药,其作用机制是与神经肌肉接头后膜的乙酰胆碱受体结合,产生去极化作用,使肌膜对钠离子等通透性增加,导致肌肉短暂收缩。而在横纹肌溶解患者中,使用琥珀胆碱可促使肌细胞内大量钾离子释放,进而引发高钾血症,严重时可导致心脏骤停等危及生命的情况,因此琥珀胆碱不适用于治疗横纹肌溶解。 二、特殊人群相关注意事项 儿童群体:低龄儿童本身身体机能发育不完善,横纹肌溶解时使用琥珀胆碱导致高钾血症等风险更高,基于儿科安全护理原则,应避免低龄儿童使用琥珀胆碱,以防止因钾离子异常波动引发严重心血管事件。 有横纹肌溶解病史或相关基础疾病人群:此类人群肌肉细胞稳定性差,使用琥珀胆碱时钾离子异常释放的风险显著增加,需格外谨慎评估,若非必要绝对避免使用琥珀胆碱,若有特殊情况需使用,需密切监测血钾等指标变化,及时应对可能出现的高钾血症等并发症。
2025-12-10 10:44:53

