侯宇虹

郑州大学第一附属医院

擅长:急诊内科常见病,多发病,以及急危重症的诊断及处理。

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个人简介

侯宇虹,女,副主任医师,广州呼吸疾病研究所呼吸内科博士,对于内科常见病、多发病及急危重症能熟练处理,尤其擅长处理呼吸系统急症,在机械通气呼吸机的使用方面有较高的造诣。在国内中华牌、核心期刊发表论文数十篇。

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个人擅长
急诊内科常见病,多发病,以及急危重症的诊断及处理。展开
  • 喝什么预防中暑

    预防中暑可通过饮用电解质水、绿豆汤、淡盐水等。电解质水可补充因出汗流失的电解质,一般人群、儿童、老年人有不同适用情况;绿豆汤具清热解暑、补充水分、降温作用,多数人群可饮用,儿童、老年人、脾胃虚寒者有不同注意事项;淡盐水能补充流失盐分、维持渗透压平衡,一般人群可饮用,儿童、老年人饮用需谨慎。 一、电解质水 1.原理:中暑时人体会大量出汗,导致水分和电解质丢失,电解质水能够补充因出汗流失的钠、钾等电解质,维持体内电解质平衡,从而预防中暑。例如,有研究表明,在高温环境下,饮用含有适量钠、钾等电解质的饮品能有效降低中暑发生的风险。 2.适用人群:一般人群在高温环境下活动量大、出汗多者较为适用。对于儿童,由于其身体代谢和电解质调节功能相对较弱,若在高温环境下大量出汗,可适当饮用含适量电解质的低渗饮品,但需注意避免过量饮用导致电解质紊乱;对于老年人,本身可能存在电解质调节功能下降等情况,在高温时也可适量饮用电解质水来预防中暑,但要根据自身身体状况控制饮用量。 二、绿豆汤 1.原理:绿豆具有清热解暑的功效,绿豆汤能为人体补充水分,其清凉的性质有助于降低身体温度,从而起到预防中暑的作用。现代研究发现,绿豆中含有多种营养成分,在高温环境下饮用绿豆汤可帮助机体散热。 2.适用人群:大多数人群均可饮用绿豆汤预防中暑。儿童饮用时需注意适量,避免过凉刺激胃肠道;老年人若胃肠道功能较好,可适量饮用,但要注意不要喝冰镇绿豆汤,以免引起胃肠道不适;对于脾胃虚寒者,不宜过多饮用绿豆汤,以免加重虚寒症状。 三、淡盐水 1.原理:夏季出汗会使身体丢失大量盐分,淡盐水可以补充流失的盐分,维持人体渗透压平衡,防止因电解质失衡引发中暑相关问题。有临床观察显示,在高温作业人群中,适量饮用淡盐水能降低中暑发生率。 2.适用人群:一般人群可饮用淡盐水预防中暑,但要注意盐的用量,避免过咸。儿童由于肾脏功能尚未完全发育成熟,过多摄入盐分可能加重肾脏负担,应谨慎饮用淡盐水,可选择浓度较低的淡盐水;老年人若有高血压等心血管疾病,饮用淡盐水需特别谨慎,应在医生指导下根据自身情况决定是否饮用及饮用浓度。

    2025-11-18 12:52:11
  • 昏迷怎么评分

    格拉斯哥昏迷评分法国际广泛使用,通过眼部运动、言语反应和运动反应三方面评分相加得总分3-15分反映昏迷程度,儿童需考虑年龄等特点,特殊病史儿童要结合病史,女性无特殊性别差异但要尊重隐私,长期酗酒者要考虑酒精对评分的影响需综合分析排除干扰。 格拉斯哥昏迷评分法是目前国际上使用最广泛的昏迷评分方法,主要通过眼部运动、言语反应和运动反应三个方面来进行评分。 眼部运动评分: 4分:能自行睁眼。 3分:听到指令后睁眼。 2分:有疼痛刺激时睁眼。 1分:无眼部运动。 言语反应评分: 5分:能正常交谈,定向力正确。 4分:可应答,但有定向障碍。 3分:用词不当,但可分辨出语言内容。 2分:只能发出无意义的声音。 1分:无言语反应。 运动反应评分: 6分:能按指令完成动作。 5分:对疼痛刺激能定位(如疼痛刺激时能把手移向刺激部位)。 4分:对疼痛刺激有屈曲反应(去皮层强直)。 3分:对疼痛刺激有过伸反应(去脑强直)。 2分:无运动反应。 将眼部运动、言语反应和运动反应三个方面的评分相加,得到格拉斯哥昏迷评分的总分,总分范围为3-15分,其中3分表示深度昏迷,15分表示意识清醒。一般来说,总分越低表示昏迷程度越重。 对于儿童,由于儿童的表达能力和身体反应与成人有所不同,在使用格拉斯哥昏迷评分法时也有一定的特点需要考虑。例如,儿童的眼部运动评分可能会因为年龄较小而有所不同,而且儿童的言语反应主要通过哭声、对呼唤的反应等来判断,运动反应也需要根据儿童的年龄特点来准确评估。在儿科护理中,要充分考虑儿童的年龄因素,以准确判断儿童的昏迷程度。同时,对于有特殊病史的儿童,如既往有神经系统疾病等情况,在进行昏迷评分时要结合病史综合判断,因为既往病史可能会影响当前的昏迷表现和评分结果。对于女性患者,在昏迷评分过程中,没有特殊的性别相关的评分差异,但需要注意在检查和评分过程中要尊重女性患者的隐私等情况。对于有不同生活方式的患者,如长期酗酒者,在昏迷评分时要考虑到酒精可能对神经系统的影响,可能会影响眼部运动、言语反应和运动反应的评分结果,需要综合分析排除酒精因素对评分的干扰。

    2025-11-18 12:51:49
  • 甘露醇注射液

    甘露醇注射液静脉给药可快速提升血浆渗透压发挥组织脱水功效能降颅内压与眼内压还能增加肾血流量及肾小球滤过率产生渗透性利尿作用,临床用于各类脑水肿治疗、其他降眼内压药无效或眼内术前准备的眼内压降低、辅助治疗肾病综合征等伴低蛋白血症的渗透性利尿,不良反应有长期大量用致水电解质紊乱、可致肾功能损害表现少尿无尿等、药物外渗致血栓性静脉炎,特殊人群中儿童需谨慎评估风险遵医嘱,老年人需密切监测肾功能调整剂量,孕妇及哺乳期妇女用需权衡利弊且哺乳期暂停哺乳,心血管疾病患者需谨慎评估心血管功能,肾功能不全患者需密切观察尿量及肾功能指标调整方案。 一、药理作用 甘露醇注射液为过饱和的甘露醇溶液,静脉给药后能快速提升血浆渗透压,促使组织间液水分向血浆转移,发挥组织脱水功效,可降低颅内压与眼内压,同时能增加肾血流量及肾小球滤过率,产生渗透性利尿作用。 二、临床应用 1.脑水肿治疗:用于各类原因引发的脑水肿,降低颅内压,预防脑疝形成。 2.眼内压降低:适用于其他降眼内压药物无效时,或作为眼内手术前的准备措施。 3.渗透性利尿:辅助治疗肾病综合征、肝硬化腹水等,尤其当伴有低蛋白血症时。 三、不良反应 1.水电解质紊乱:长期或大量使用可能导致高钾血症或低钾血症,需密切监测电解质水平。 2.肾功能损害:表现为少尿、无尿等,尤其肾功能不全者更易出现,使用时需关注肾功能指标。 3.血栓性静脉炎:药物外渗时可致组织坏死,需注意静脉穿刺部位的护理。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童肾功能发育不完善,对甘露醇排泄能力有限,易引发水电解质失衡,使用需谨慎,应严格评估风险后遵医嘱使用。 2.老年人:肾功能减退,用药时需密切监测肾功能,依据肾功能调整剂量,防止肾功能进一步损害。 3.孕妇及哺乳期妇女:甘露醇可通过胎盘屏障,可能对胎儿产生影响,哺乳期妇女用药时需暂停哺乳,使用前应权衡利弊。 4.心血管疾病患者:使用甘露醇可能增加心脏负荷,需谨慎评估心血管功能,综合考量用药必要性与风险。 5.肾功能不全患者:易出现急性肾功能衰竭,使用时需密切观察尿量及肾功能指标,及时调整治疗方案。

    2025-11-18 12:51:34
  • 指甲连跟被机器掀开,现在流血怎么办

    指甲连跟掀开后,首先立即进行初步止血处理,包括压迫止血和抬高患肢;然后清洁伤口预防感染,用生理盐水冲洗并碘伏消毒;接着及时就医评估伤情,判断伤口深度、是否需缝合及是否注射破伤风疫苗;后续要保持伤口清洁干燥、避免过度活动并观察恢复情况。 抬高患肢:将受伤的手部抬高,高于心脏水平,这样可以利用重力作用减少局部血液回流,从而减轻出血。比如手臂自然向上抬起,使受伤的手处于心脏以上位置。 清洁伤口预防感染 用生理盐水冲洗:如果伤口周围有污染物,在出血得到初步控制后,可用生理盐水缓慢冲洗伤口,尽量清除泥土、碎屑等异物。生理盐水冲洗可以减少细菌残留,降低感染风险。对于儿童,要选择合适的冲洗工具和压力,避免造成二次伤害。 消毒处理:使用碘伏对伤口及周围皮肤进行消毒,从伤口中心向外周环形涂抹,消毒范围要足够,一般直径在3-5厘米左右。碘伏消毒效果好且刺激性相对较小。 及时就医评估伤情 伤口深度判断:尽快前往医院就诊,医生会评估指甲连跟掀开伤口的深度。如果只是浅表损伤,经过简单处理后可能恢复较快;但如果伤口较深,可能需要进一步的清创缝合等处理。对于儿童,医生会更加谨慎地检查,因为儿童皮肤娇嫩,恢复过程中更需要关注感染等问题。 是否需要缝合:若伤口较大且较深,可能需要进行缝合处理,以促进伤口愈合,减少疤痕形成。医生会根据伤口的具体情况决定是否需要进行缝合操作。 是否需要注射破伤风疫苗:由于伤口较深或被污染的可能性较大,通常需要注射破伤风疫苗,尤其是儿童,因为儿童免疫系统相对不完善,感染破伤风的风险更高,及时注射破伤风疫苗可以有效预防破伤风杆菌感染。 后续护理注意事项 保持伤口清洁干燥:在伤口愈合期间,要保持受伤部位清洁干燥,避免沾水。可以定期更换伤口的敷料,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。对于儿童,要防止其用手搔抓伤口或接触污水等。 避免过度活动:受伤的手要尽量避免过度活动,减少对伤口的牵拉,利于伤口愈合。比如儿童要限制其患侧手部的玩耍活动,防止伤口裂开。 观察恢复情况:密切观察伤口的恢复情况,如出现伤口红肿加重、发热、疼痛加剧等异常情况,要及时复诊。

    2025-11-18 12:51:11
  • 一支体温计水银会使人中毒吗

    一支体温计水银量少通常情况一般不立即中毒但需据情况判,汞是常温液态金属,少量泄漏通风好环境短时间不致急性中毒,儿童误服因代谢解毒不完善有风险、孕妇接触汞可通过胎盘影响胎儿、免疫力低下者易现不适且恢复慢,体温计水银泄漏应立即隔离通风收集水银,特殊人群接触建议就医检查。 一支体温计中的水银量较少,通常情况下,单纯一支体温计水银泄漏一般不会立即导致中毒,但需根据具体情况判断。 水银的特性及少量泄漏的情况 水银即汞,常温下为液态金属。一支体温计中的汞含量约为1克左右,相对较少。如果体温计只是轻微破损,汞泄漏在相对通风良好的环境中,挥发到空气中的汞蒸气浓度较低,短时间内一般不会引起急性中毒症状。因为人体接触低浓度汞蒸气时,机体自身的代谢等机制可以一定程度上处理少量的汞。 大量泄漏或特殊人群接触的情况 儿童:儿童好奇心强,若接触到体温计泄漏的水银,可能会误服。儿童误服少量水银时,相对成人来说,由于儿童的代谢和解毒功能尚不完善,且如果误服量虽然是一支体温计的量,但相对儿童体重等因素,也可能会有一定风险。因为儿童的身体对汞的耐受能力较成人弱,即使是少量的汞,也可能对儿童的神经系统等造成潜在影响,比如可能会出现恶心、呕吐等消化道症状,长期低剂量接触还可能影响儿童的智力发育等。 孕妇:孕妇如果接触到体温计泄漏的水银,汞可以通过呼吸道或皮肤吸收进入体内,然后可能会通过胎盘影响胎儿的发育。因为汞对胎儿的神经系统发育有不良影响,可能导致胎儿智力低下等问题。 免疫力低下人群:如患有严重免疫系统疾病的患者、正在接受免疫抑制治疗的患者等,他们的身体抵抗力较弱,对于汞的代谢和解毒能力下降,即使接触少量的体温计水银泄漏,也相对更容易出现中毒相关的不适症状,并且恢复可能相对较慢。 如果发生体温计水银泄漏,应立即采取措施:首先要迅速将泄漏区域隔离,保持通风良好。对于散落的水银,可以用卡片等轻轻收集起来,然后放置在密封的容器中。如果是儿童或孕妇等特殊人群接触到了水银泄漏情况,建议及时就医进行检查,比如进行血液汞浓度检测等,以便早期发现可能出现的问题并采取相应的处理措施。

    2025-11-18 12:50:47
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