高艳霞

郑州大学第一附属医院

擅长:急性中毒,心脑血管危急重症,发热类疾病的诊治。

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急性中毒,心脑血管危急重症,发热类疾病的诊治。展开
  • 酒精中毒的症状及表现

    酒精中毒分为急性与慢性及特殊人群特点,急性轻中度兴奋期有情绪改变、心率增快等,轻中度共济失调期动作协调差等,重度昏迷期呈深度昏迷等;慢性神经系统有周围神经炎等,消化系统有胃炎胃溃疡等,心血管系统有高血压等;老年人代谢能力下降易现严重表现且可诱发原有疾病,孕妇酒精中毒会致胎儿酒精综合征。 一、急性酒精中毒表现 (一)轻中度兴奋期 饮酒后短时间内出现情绪改变,如情绪高涨、言语增多,部分可表现为粗鲁无礼、易激惹,同时伴有心率增快、颜面潮红或苍白、眼结膜充血等,此阶段患者自我控制能力开始减弱,但仍能基本保持一定清醒判断,机体处于酒精对中枢神经系统轻度兴奋阶段。 (二)轻中度共济失调期 动作协调性变差,步态不稳,身体平衡困难,说话含糊不清,伴有眼球震颤,肢体协调性明显下降,这是因为酒精影响中枢神经系统对运动的调控功能,导致运动协调障碍。 (三)重度昏迷期 患者进入深度昏迷状态,皮肤湿冷、口唇发绀,心跳呼吸减慢,体温降低,严重时可因呼吸循环衰竭危及生命,此时酒精对中枢神经系统的抑制已非常严重,累及呼吸和心血管中枢等重要部位,中枢神经系统功能严重受损。 二、慢性酒精中毒表现 (一)神经系统 可出现周围神经炎,表现为四肢麻木、刺痛、感觉减退等,还可能有记忆力减退、认知功能障碍等,长期饮酒使神经系统长期受酒精刺激及营养缺乏等因素影响,导致神经组织受损。 (二)消化系统 常见胃炎、胃溃疡,表现为上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气等,肝脏也会受损出现酒精性肝病,如肝区不适、肝功能异常等,因为酒精主要在肝脏代谢,长期损伤肝脏细胞,同时对胃黏膜有直接刺激损伤作用。 (三)心血管系统 可能引发高血压、心律失常等,酒精会影响血管功能和心脏正常节律,导致心血管系统功能紊乱。 三、特殊人群酒精中毒表现特点 (一)老年人 由于身体机能衰退,对酒精的代谢能力下降,酒精中毒后可能更快出现昏迷等严重表现,且老年人基础疾病多,酒精中毒可能诱发原有疾病加重,如诱发心脑血管意外等,需密切关注老年人饮酒后的身体状况,及时判断是否酒精中毒并处理。 (二)孕妇 酒精可通过胎盘影响胎儿发育,孕妇酒精中毒可能导致胎儿酒精综合征,表现为胎儿生长受限、面部畸形、智力发育障碍等,因为酒精对胎儿的神经系统和身体发育有严重致畸作用,所以孕妇应绝对禁止饮酒,避免酒精中毒对胎儿造成不可挽回的损害。

    2025-11-18 13:12:34
  • 中暑引发的头疼怎么办

    缓解中暑头疼需先脱离高温环境,然后进行物理降温,包括体表擦拭降温、使用降温设备等,还要补充水分和电解质,让患者平卧休息并密切观察症状,若头疼不缓解或有严重症状需及时送医,有基础疾病者更要重视。 一、脱离中暑环境 首先要迅速让患者脱离高温环境,转移至通风良好、阴凉的地方,这是缓解中暑头疼的首要步骤。因为持续处于高温环境会使身体的热平衡和水电解质代谢紊乱情况进一步加重,从而让头疼等不适持续或加重,脱离高温环境能阻止病情进一步恶化。例如,在夏季户外活动时,如果出现中暑头疼迹象,应立即前往附近阴凉的室内或者树荫下等凉爽区域。 二、物理降温 1.体表降温:可以用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处,通过水分蒸发来带走热量,帮助降低体温。一般擦拭时间可维持10-15分钟左右,这样能有效缓解因体温过高引起的头疼。对于儿童来说,由于其皮肤较为娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔,选择温水擦拭即可;老年人则要注意保暖,避免因擦拭导致着凉加重不适。 2.使用降温设备:可使用风扇吹风加速散热,但要注意避免直接对着患者吹冷风,以免引起感冒等其他问题。也可以使用冰袋裹上毛巾后放置在患者额头等部位进行局部降温,但冰袋与皮肤接触时间不宜过长,一般10-15分钟更换一次位置,防止局部冻伤。对于婴幼儿等特殊人群,物理降温时更要谨慎操作,避免造成不良影响。 三、补充水分和电解质 中暑往往会导致身体大量出汗,丢失较多水分和电解质,而水分及电解质失衡可能会加重头疼症状。可以让患者适量饮用一些淡盐水或者含有电解质的饮品,以补充丢失的水分和电解质。例如,每500毫升水中加入约1.5克盐,这样的淡盐水能较好地补充因出汗丢失的钠等电解质。对于儿童,要少量多次饮用,防止一次饮用过多引起呕吐等不适;老年人则要根据自身心脏、肾脏等功能情况适当调整饮用量,避免加重心脏、肾脏负担。 四、休息与观察 让患者平卧休息,保证充足的休息有助于身体恢复。同时要密切观察患者的症状变化,如果头疼持续不缓解或者出现恶心、呕吐加重、意识模糊等其他严重症状,应及时送往医院进行进一步的诊治。因为严重中暑可能会引发热射病等更严重的情况,需要专业的医疗干预。对于有基础疾病的人群,如患有高血压、糖尿病等的患者,中暑后头疼的情况可能更为复杂,更需要密切观察和及时就医,防止基础疾病因中暑而加重。

    2025-11-18 13:11:49
  • 左边腰疼肚子疼是怎么回事

    引起左边腰疼且可能放射至下腹部的原因多样,包括泌尿系统的肾结石、输尿管结石,妇科的左侧附件炎、左侧输卵管异位妊娠,肠道的左侧结肠痉挛、乙状结肠扭转,以及腰椎疾病累及腹部的腰椎间盘突出症等,不同疾病有其相应发病情况、症状特点及诊断方法。 一、泌尿系统疾病 1.肾结石 发病情况:各年龄段均可发病,男性略多于女性。生活方式方面,饮水少、高钙、高糖、高蛋白饮食等可能增加患病风险。 具体表现:当结石在肾脏移动或堵塞输尿管时,可引起左边腰疼,同时疼痛可能放射至下腹部,还常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。通过超声、CT等检查可发现肾脏或输尿管内的结石。 2.输尿管结石 发病因素:与肾结石关系密切,多由肾结石下移至输尿管所致。生活中饮水不足、尿液浓缩等是诱因。 症状特点:典型表现为左边腰部剧烈绞痛,疼痛可向小肚子放射,疼痛程度较为剧烈,患者常辗转不安,同时可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿常规检查可见红细胞增多。 二、妇科疾病(女性) 1.左侧附件炎 好发人群:性生活活跃的育龄女性多见。不注意经期卫生、宫腔操作不规范等是常见诱因。 症状表现:左边下腹部(包含腰疼和肚子疼)疼痛,可伴有阴道分泌物增多、发热等症状,妇科检查可发现左侧附件区有压痛。 2.左侧输卵管异位妊娠(宫外孕) 高危因素:有输卵管炎症、输卵管手术史等的女性易发生。 典型症状:左边下腹隐痛或酸胀感,随着胚胎的发育,可能出现破裂,导致突发的左边下腹撕裂样疼痛,同时伴有阴道少量流血,严重时可出现休克症状,血-HCG检查及超声检查有助于诊断。 三、肠道疾病 1.左侧结肠痉挛 诱发因素:饮食不规律、食用刺激性食物、腹部着凉等可引起。各年龄段均可发生。 症状情况:左边腹部阵发性疼痛,可伴有肚子疼,疼痛程度不一,一般可自行缓解,可能伴有腹泻或便秘等肠道功能紊乱表现。 2.乙状结肠扭转 好发人群:老年人相对多见,常有便秘习惯。 症状表现:左边腹部持续性胀痛,逐渐加重,同时有肚子疼,伴有停止排气排便等肠梗阻表现,腹部X线等检查可辅助诊断。 四、腰椎疾病累及腹部 1.腰椎间盘突出症 发病情况:多见于中老年人,长期久坐、弯腰劳作等是常见诱因。 症状关联:腰椎间盘突出压迫神经时,可引起左边腰部疼痛,同时疼痛可能放射至下腹部,可伴有下肢麻木、无力等症状,通过腰椎CT或MRI可明确诊断。

    2025-11-18 13:11:18
  • 体温计为什么甩不下去呢

    体温计主要有水银体温计等,工作原理是水银热胀冷缩,甩不下去可能是未正确甩动或故障。体温是健康重要指标,不同人群正常体温范围不同,儿童、老年人监测体温有注意事项,儿童要选合适体温计并正确操作,老年人要注意接触部位准确性,体温异常需谨慎对待。 一、常见体温计类型及原理 体温计主要分为水银体温计、电子体温计等。以水银体温计为例,其工作原理是利用水银的热胀冷缩性质。当体温计测量体温时,水银受热膨胀,会上升到相应的刻度位置。 二、甩不下去的可能原因 1.未正确甩动 水银体温计在使用前需要将水银柱甩回较低刻度。如果甩动的幅度不够或者方向不正确,水银柱就无法回到初始位置。例如,甩动时力度过小,没有让水银充分收缩回到底部,就会出现体温计甩不下去的情况。对于儿童等特殊人群,在甩动体温计的时候要注意力度适中且方法正确,避免因甩动不当影响测量结果的准确性。儿童的手部力量相对较弱,家长在帮助儿童甩动体温计的时候要辅助到位,确保能将水银柱甩回合适位置。 2.体温计故障 体温计可能存在内部结构损坏等故障情况。比如水银体温计的玻璃管出现裂痕等问题,会导致水银无法正常收缩,从而出现甩不下去的现象。对于有基础疾病或者长期使用体温计的人群,要定期检查体温计的状态,确保其能正常工作。如果发现体温计有异常,应及时更换,避免影响体温监测的准确性。 三、体温监测的重要性及特殊人群注意事项 1.体温监测的重要性 体温是反映人体健康状况的重要指标之一。通过监测体温可以及时发现身体是否有发热、感染等情况。对于不同年龄的人群,正常体温范围有所差异。例如,儿童的正常体温略高于成人,新生儿的正常体温在36-37.3℃左右,婴儿为36-37.2℃,幼儿为36-37.3℃,学龄儿童为36-37℃。对于老年人,由于身体机能下降,体温调节能力减弱,其正常体温范围也可能相对较窄。 2.特殊人群体温监测注意事项 对于儿童,在进行体温监测时要选择合适的体温计,并且要正确操作。因为儿童可能不太配合,所以家长要耐心操作,确保测量结果准确。对于老年人,由于皮肤感觉可能不太敏感,在使用体温计测量时要注意接触部位的准确性,保证测量的体温能真实反映身体状况。如果老年人出现体温异常,要更加谨慎对待,及时就医,因为老年人可能患有多种基础疾病,体温异常可能是多种疾病的信号,需要全面评估身体状况。

    2025-11-18 13:11:02
  • 含氯消毒剂对人体有害吗

    含氯消毒剂合理规范使用时相对安全,不当使用会有高浓度直接接触皮肤黏膜致红肿起疹、误食刺激消化道甚至中毒、高浓度挥发气体吸入刺激呼吸道等危害,儿童需存放在高处并妥善处理接触误食情况,老人及呼吸系统疾病患者使用时要确保通风,敏感肌肤人群应避免直接接触或做好防护。 一、合理规范使用下的相对安全性 含氯消毒剂在正确按照说明书稀释(如常见84消毒液按1:100-1:200比例稀释)用于环境物体表面消毒等场景时,若处于通风良好环境,人体短时间低浓度接触通常不会对健康造成显著危害。例如,正常使用稀释后的含氯消毒剂擦拭桌面等物体表面,其挥发的低浓度含氯物质在通风条件下,人体吸入量远低于可能引发健康风险的剂量,对皮肤黏膜等刺激极小。 二、不当使用的危害表现 1.高浓度直接接触皮肤黏膜:若误将高浓度含氯消毒剂直接涂抹或长时间接触皮肤,会刺激皮肤黏膜,导致皮肤红肿、疼痛、起疹等,严重时可造成皮肤黏膜损伤。若接触眼部,还可能引起眼部刺痛、流泪、结膜充血等不适。 2.误食风险:儿童若误食含氯消毒剂,会刺激口腔、食管及胃肠道,引发恶心、呕吐、腹痛等症状,严重时可损伤消化道黏膜,甚至导致中毒反应,出现头晕、乏力、呼吸困难等情况。 3.高浓度挥发气体吸入:在相对封闭且未良好通风的空间内大量使用含氯消毒剂,挥发的高浓度氯气等含氯气体被人体吸入后,会刺激呼吸道,引起咳嗽、气喘、胸闷等症状,尤其对于患有呼吸系统基础疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等)的人群,可能诱发病情加重。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童好奇心强,易误触或误食含氯消毒剂,家长应将含氯消毒剂存放在儿童无法触及的高处或锁闭的柜子中,使用后及时密封容器。若儿童接触后出现皮肤红肿或误食,需立即用大量清水冲洗接触部位或催吐(需谨慎操作,避免二次损伤)并尽快就医。 老人及呼吸系统疾病患者:老人和患有呼吸系统疾病的人群在含氯消毒剂使用环境中,应确保环境充分通风,减少含氯气体积聚。使用含氯消毒剂时应远离此类人群活动区域,若在使用后进入相关环境,出现呼吸道不适症状需及时转移至通风良好处并就医。 敏感肌肤人群:敏感肌肤人群接触含氯消毒剂时,应尽量避免直接接触皮肤,若必须接触,需提前做好皮肤防护(如佩戴手套),使用后及时清洁皮肤,一旦出现过敏反应(如皮肤瘙痒、皮疹加重等)应停止接触并就医。

    2025-11-18 13:09:38
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