孙同文

郑州大学第一附属医院

擅长:冠心病,高血压,心律失常,心肌病等疾病的诊治。

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冠心病,高血压,心律失常,心肌病等疾病的诊治。展开
  • 勿用维C银翘片!很危险!

    维C银翘片含对乙酰氨基酚过量或不合理使用可致肝损伤,儿童因肝肾功能不完善使用易加重肝肾负担应避免,孕妇使用需医生评估,肝肾功能不全者使用会加重肝肾负荷应避免,大量临床研究及监测数据证实其不良反应时有发生需重视保障用药安全。 一、维C银翘片成分潜在风险 维C银翘片含有对乙酰氨基酚等化学成分,对乙酰氨基酚过量使用或不合理使用时可引发肝损伤等问题。多项临床监测数据显示,部分患者在使用维C银翘片后出现肝功能指标异常等情况,这是因为对乙酰氨基酚需要经过肝脏代谢,不当使用会增加肝脏代谢负担,存在导致肝损害的风险。 二、特殊人群风险差异 儿童群体:儿童肝肾功能尚不完善,维C银翘片中的成分经儿童体内代谢时,更易因代谢能力不足而加重肝肾负担,增加不良反应发生概率,因此低龄儿童应避免使用维C银翘片,需优先考虑非药物干预缓解相关症状。 孕妇群体:孕妇身体处于特殊生理状态,维C银翘片中的成分可能通过胎盘影响胎儿发育,存在潜在的胎儿健康风险,故孕妇使用需格外谨慎,应在医生专业评估后再决定是否使用。 肝肾功能不全者:此类人群本身肝肾功能已受损,对药物的代谢和排泄能力下降,使用维C银翘片会进一步加重肝肾的代谢负荷,可能导致肝肾损伤程度加剧,这类人群应严格避免使用该药物。 三、科学依据支撑 大量临床研究及药品不良反应监测数据表明,维C银翘片的不良反应时有发生,其成分带来的风险已被多项科学研究证实。例如,相关药物安全性研究显示,在一定数量的用药人群中,出现了如皮疹、瘙痒、嗜睡、口渴等不良反应,这充分说明维C银翘片存在不可忽视的用药风险,需引起高度重视,以保障用药安全。

    2026-02-04 16:03:32
  • 如何改善易中暑体质

    改善易中暑体质的综合干预方案 改善易中暑体质需通过提升热适应能力、优化生理调节、科学营养支持、规避高温风险及强化基础健康管理五方面综合干预,结合个体差异制定方案。 热适应训练提升体温调节阈值 临床研究证实,长期规律的热适应训练(如每日在阴凉处逐步增加户外活动至30分钟)可使核心体温调节阈值上移1-2℃,减少中暑风险。特殊人群(如高血压患者)需在医师指导下阶梯式适应,避免血压波动。 维持水盐平衡与生理代谢稳定 每日饮水2000-3000ml(高温环境增至4000ml),少量多次饮用含电解质的运动饮料更佳;出汗>1L/h时,补充0.9%淡盐水(每升水加5g盐),避免脱水或电解质紊乱。 营养优化增强代谢与抗氧化能力 饮食增加富含维生素C(100-200mg/d,新鲜果蔬)、维生素B族(全谷物、瘦肉)的食物,每日蛋白质摄入1.0-1.2g/kg体重(如鱼类、豆类)。少食多餐,避免大量进食增加产热。 行为干预减少高温暴露风险 避开10:00-16:00高温时段外出,如需外出缩短停留时间;室内保持26-28℃空调环境,佩戴透气浅色衣物,外出时戴宽檐帽、太阳镜。随身携带防暑药品(如藿香正气水),酒精过敏者慎用。 基础疾病管理与特殊人群防护 高血压、糖尿病、心脑血管疾病患者及老年人、婴幼儿中暑风险高,需每日监测基础体温,用药前咨询医师。基础疾病患者应避免自行调整降压/降糖药,防止药物与高温叠加影响循环功能。 注:以上内容基于临床研究及中暑防治指南,具体方案需结合个体健康状况调整,药物使用需遵医嘱。

    2026-02-04 16:02:24
  • 第一次疼

    “第一次疼”通常指首次出现的疼痛症状,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断是否需医疗干预,避免延误潜在急症。 常见疼痛类型及病因 临床研究显示,首次疼痛以头痛、腹痛、肌肉痛、关节痛及痛经较常见。紧张性头痛占首次头痛的40%-50%,多因压力、睡眠不足诱发;急性胃肠炎(约30%)首次发作伴腹泻、恶心;中老年男性首次痛风性关节炎常累及第一跖趾关节,与高嘌呤饮食相关;女性原发性痛经首次加重可能伴贫血或子宫内膜异位症。 疼痛性质判断要点 疼痛的持续时间、放射方向及伴随症状是关键线索:短暂尖锐刺痛伴局部压痛多为神经痛或肌肉拉伤;持续性胀痛伴发热提示内脏炎症(如胆囊炎);剧烈撕裂样胸痛伴大汗,需警惕心梗或主动脉夹层;首次头痛伴畏光、恶心,可能为偏头痛。 特殊人群首次疼痛注意事项 儿童首次剧烈腹痛伴阵发性哭闹、果酱样便,需排查肠套叠;孕妇突发头痛、血压升高,警惕子痫前期;糖尿病患者首次足部灼痛、麻木,需排除神经病变或感染;老年人首次腰痛伴下肢无力,可能为腰椎间盘突出或骨质疏松性骨折。 非紧急情况的自我处理 非器质性疼痛可初步干预:紧张性头痛通过规律睡眠(7-8小时/日)、颈部热敷缓解;肌肉拉伤48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时);轻中度疼痛短期服用对乙酰氨基酚(成人单次≤1g)或布洛芬(餐后服用),避免空腹。 需立即就医的信号 出现以下情况必须急诊:疼痛持续超48小时无缓解;伴高热(≥38.5℃)、意识模糊、呼吸困难;特殊人群(儿童、孕妇、慢性病患者)首次剧痛;疼痛突然加重并向肢体放射;不明原因夜间痛醒或静息痛。

    2026-02-04 16:01:59
  • 中了马上风怎么办

    “马上风”指性行为中或后突发意外死亡涉及多方面问题,发生时立即停性让患者平卧于通风好处保持呼吸道通畅解开束缚物,儿童要轻柔操作防二次伤害,迅速拨打急救电话,有心跳呼吸骤停指征则进行心肺复苏且儿童操作有别,日常生活中要关注自身健康尤其基础病者避免诱因性生活适度异常及时正确应对并求专业医疗救助。 立即停止性行为并让患者平卧 将患者放置在通风良好的平坦地面或床面上,确保呼吸道通畅,解开患者领口、腰带等束缚部位,以利于呼吸。对于儿童等特殊人群,要轻柔操作,避免造成二次伤害,因为儿童身体机能尚未发育完全,不当的移动可能会加重损伤。 拨打急救电话 迅速拨打急救医疗服务电话,如我国的120,向调度员准确说明患者情况和所在位置,以便专业急救人员尽快到达现场进行救治。对于有基础病史的人群,如本身有心血管疾病病史的患者,情况可能更为危急,需要专业医疗人员及时介入。 进行心肺复苏等初步急救操作(如有指征) 如果患者出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏。但需要注意的是,非专业人员进行心肺复苏时要遵循正确的操作要点,对于儿童进行心肺复苏时要注意按压的力度和频率等与成人不同,要依据儿童的身体特点进行合适操作。比如儿童心肺复苏按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,按压频率至少100-120次/分钟,按压深度为胸廓前后径的1/3左右等。 需要强调的是,“马上风”情况较为凶险,日常生活中要关注自身健康状况,尤其是有基础疾病的人群要尽量避免过度劳累、情绪激动等可能诱发危险的因素,性生活也要适度,一旦出现异常情况要及时采取正确的应对措施并尽快寻求专业医疗救助。

    2026-02-04 16:00:59
  • 有什么药人吃了不会死

    没有哪种药物是吃了绝对不会死的,药物的作用是治疗疾病或缓解症状,但它们也可能带来副作用和潜在风险,即使是常用药物,在某些情况下也可能对人体造成严重伤害甚至危及生命。 目前没有哪种药物是吃了绝对不会死的。 药物的作用是治疗疾病或缓解症状,但它们也可能带来副作用和潜在的风险。即使是常用的药物,在某些情况下也可能对人体造成严重的伤害甚至危及生命。 以下是一些需要注意的点: 1.药物的剂量和使用方法:按照医生的建议正确使用药物是非常重要的。过量使用药物可能导致中毒和不良反应。 2.个体差异:每个人对药物的反应是不同的。有些人可能对某些药物更敏感,容易出现不良反应。 3.药物相互作用:同时使用多种药物或与其他物质相互作用可能增加药物的副作用或改变其效果。 4.过敏反应:某些人可能对某些药物过敏,导致过敏反应,如呼吸困难、皮疹等。 5.长期使用的风险:长期使用某些药物可能会引发慢性健康问题。 如果对某种药物的安全性有疑虑,应及时咨询医生或药剂师。他们可以提供更详细的信息和建议,并根据个人情况评估是否适合使用该药物。 总之,虽然没有绝对安全的药物,但在医生的指导下正确使用药物可以最大程度地减少风险。如果出现任何不适或异常症状,应立即停止使用药物并寻求医疗帮助。 此外,对于某些人群,如儿童、老年人、孕妇和患有特定疾病的人,药物的使用需要更加谨慎。他们可能对药物的反应不同,因此在使用任何药物之前,最好先咨询医生的意见。 总之,保护自己的健康和安全是至关重要的,不要自行使用药物或滥用药物。如果有健康问题或需要治疗,应及时寻求专业医疗帮助。

    2026-02-04 16:00:18
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