孙同文

郑州大学第一附属医院

擅长:冠心病,高血压,心律失常,心肌病等疾病的诊治。

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冠心病,高血压,心律失常,心肌病等疾病的诊治。展开
  • 高烧39.8度怎么办

    高烧39.8度属于高热状态,需立即采取科学降温措施并尽快就医明确病因,避免病情恶化。 物理降温与环境调节 用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,配合退热贴辅助局部降温;避免酒精擦浴(可能刺激皮肤或吸收中毒)及冰敷(易致冻伤)。保持室内通风(24-26℃),穿宽松衣物,忌捂汗。 规范使用退烧药 可服用对乙酰氨基酚或布洛芬,需按说明书剂量服用,避免重复使用含相同成分的复方药物,24小时内用药不超过4次。注意:布洛芬禁用于6个月以下婴儿,妊娠晚期慎用。 尽快就医排查病因 高热持续超3天不退,或伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊、严重呕吐腹泻、皮疹出血等,须立即就诊,明确感染(细菌/病毒)或其他病因,不可自行停药。 及时补充水分与电解质 少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐,防止脱水;脱水会加重高热症状,尤其儿童、老年人及慢性病患者需特别注意尿量变化(<4小时无尿提示脱水)。 特殊人群谨慎处理 儿童禁用成人药物,避免复方制剂;孕妇、60岁以上老人、糖尿病/心脏病等基础病患者,退热需在医生指导下进行,必要时立即送医,避免因基础病加重病情。

    2026-01-19 16:04:49
  • 小孩子划伤需要打破伤风吗

    孩子划伤后是否需要打破伤风,取决于伤口深度、污染程度及既往免疫史,深窄污染伤口建议接种,清洁浅伤口可观察。 一、依据伤口污染程度判断 泥土、铁锈、粪便等污染物易携带破伤风梭菌,此类伤口即使浅表也可能需警惕;日常干净环境下的划伤(如家用剪刀)污染风险低,可初步观察。 二、评估伤口深度与类型 深伤口(深度>0.5cm)、窄刺伤(如木刺、铁钉贯穿)易形成缺氧环境,利于破伤风杆菌繁殖,必须重视;浅表擦伤(仅表皮破损、出血少)通常无需接种。 三、规范伤口处理是基础 无论是否接种,均需用流动清水冲洗伤口10分钟以上,去除异物;用碘伏消毒,避免酒精直接刺激伤口;出血多时先压迫止血,避免包扎过紧。 四、结合既往免疫史决策 完成百白破疫苗基础免疫(儿童3-6岁常规接种)且10年内加强过者,免疫力足够;未完成基础免疫或超过10年,需医生评估,过敏体质者慎用破伤风抗毒素(TAT),必要时脱敏注射。 五、异常症状需立即就医 若伤口红肿加重、疼痛加剧、脓性分泌物增多,或孩子出现发热、肌肉僵硬(颈背为主)、张口困难等,提示感染或破伤风前驱症状,需立即送医。

    2026-01-19 16:04:12
  • 咳特灵胶囊副作用

    咳特灵胶囊常见副作用包括中枢抑制相关反应(嗜睡、乏力等)、抗胆碱能反应(口干、便秘等)及胃肠道不适,特殊人群使用需谨慎。 中枢抑制相关副作用 含二氧丙嗪等镇咳成分,可能引起头晕、嗜睡、乏力,尤其敏感者或与其他中枢抑制剂(如镇静药)同用时,中枢抑制作用叠加,可能影响驾驶或机械操作能力。 抗胆碱能反应 含马来酸氯苯那敏(抗组胺药),可导致口干、视力模糊、便秘。口干可能加重咽喉不适,便秘影响肠道功能,老年患者因代谢能力减弱,副作用可能更明显。 胃肠道刺激反应 部分人群服药后出现恶心、胃部不适,空腹服用时症状可能更显著。若服药后出现持续胃部不适,需及时咨询医生。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女禁用或慎用(药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿);儿童因中枢抑制作用更敏感,需严格遵医嘱调整剂量;老年人代谢能力弱,肝肾功能不全者药物排泄减慢,易致蓄积,增加副作用风险。 长期或过量使用风险 长期服用可能产生药物依赖,镇咳效果逐渐减弱需增加剂量;过量服用可能加重中枢抑制(如嗜睡加重),或因成分蓄积损伤肝肾功能,需严格按说明书疗程使用。

    2026-01-19 16:03:12
  • 没发烧吃了退烧药怎么办

    没发烧误服退烧药后,需立即评估误服剂量与药物类型,多数情况下无严重危害,但过量或特殊药物可能引发不良反应,应密切观察症状并根据情况处理。 一、明确误服药物与剂量 确认误服药物名称(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)及剂量,普通退烧药单次误服常规剂量(如成人对乙酰氨基酚1g内)风险较低,若过量(如单次>4g)或服用缓释剂型需警惕。 二、观察常见不良反应 误服后可能出现胃肠道不适(恶心、腹痛、呕吐)、神经系统症状(头晕、乏力、嗜睡)、体温偏低(<36℃)等,若出现持续呕吐、意识模糊等严重症状需立即就医。 三、特殊人群需谨慎 孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者、哮喘患者等对药物敏感性更高,即使少量误服也需24小时内联系医生或药师,必要时携带药物说明书就医。 四、紧急处理方式 若服药后<1小时且意识清醒,可在无禁忌情况下用清水催吐(避免腐蚀性药物或尖锐药物),随后尽快就医检查肝肾功能及药物浓度。 五、后续预防与护理 误服后多喝水促进代谢,记录症状变化;建议将药物存放于儿童/老人接触不到的地方,使用后及时盖紧药瓶,避免误服事件重复发生。

    2026-01-19 16:02:27
  • 皮肤破了涂炉甘石会中毒吗

    皮肤破了涂炉甘石洗剂一般不会导致中毒,但可能引起局部刺激或影响伤口愈合,需谨慎使用。 炉甘石洗剂主要含炉甘石、氧化锌、甘油等成分,其中炉甘石为天然矿物成分,不溶于水且无毒性,氧化锌具收敛、保护作用,甘油辅助保湿。临床研究表明,外用时全身吸收量极低,正常使用下不会引发中毒反应。 虽然无全身中毒风险,但破损皮肤屏障功能减弱,可能吸收成分或刺激创面。临床观察显示,破损处涂抹可能导致局部刺痛、灼热感,或因氧化锌刺激蛋白凝固引发结痂,延缓伤口愈合。部分患者可能出现接触性皮炎,表现为红肿、瘙痒加重。 未破损皮肤(如急性湿疹、痱子)可直接涂抹,每日2-3次,薄涂即可。皮肤破损时,建议优先用生理盐水清洁,必要时使用莫匹罗星软膏等抗菌制剂,避免炉甘石洗剂刺激创面。 孕妇、婴幼儿及过敏体质者皮肤更敏感,使用前需经医生评估。婴幼儿皮肤娇嫩,破损时建议用低敏保湿剂;孕妇若需使用,优先选择成分单一的氧化锌软膏。 若误用后出现局部红肿、皮疹扩散、水疱等过敏或刺激症状,应立即停药,用清水冲洗残留药物,避免搔抓。持续不适需及时就医,由医生判断是否需抗过敏治疗。

    2026-01-19 16:01:54
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