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擅长:牙体病,黏膜病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员郑州市医学会口腔专业委员会委员中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。
2005年硕士毕业于中南大学湘雅医学院口腔系,2010年于首都医科大学附属北京市口腔医院牙体牙髓科进修,2016年美国纽约州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL访问学者。现为中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员,郑州市医学会口腔专业委员会委员,中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。发表SCI论文5篇,中文论著10余篇;参编专著2部;获省级科技成果二等奖1项。
目前从事口腔内科专业的临床、教学和科研工作,擅长牙体牙髓病、牙周病、黏膜病的诊疗工作,尤其在牙齿美容修复、疑难根管显微治疗等方面具有丰富经验。
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龋齿的初期是什么症状
龋齿初期有色泽、质地、形态改变及敏感症状等表现。恒牙初期有白垩色斑块,乳牙可能局部颜色发暗;牙釉质被侵蚀质地变粗糙;恒牙有微小龋洞,乳牙有微小凹陷等形态改变;遇冷、热、酸、甜及酸性物质有短暂敏感症状,不同人群在各表现上有不同特点。 恒牙情况:初期恒牙的龋齿通常表现为牙面上出现白垩色斑块,这是因为细菌开始侵蚀牙釉质,破坏了牙釉质的正常结构,使得牙面失去了原本的光泽,呈现出白色的改变。这种白垩色斑块好发于牙齿的窝沟点隙、邻面等部位,不同性别、年龄的人群都可能出现,比如儿童在牙齿发育阶段,如果口腔卫生不佳,就容易在这些部位出现白垩色斑块。 乳牙情况:乳牙龋齿初期色泽改变可能不太明显,但也可能出现牙面局部颜色发暗,像是有轻微的变色,与正常乳牙的光泽度不同,这也是由于细菌开始在乳牙釉质内活动,导致釉质脱矿引起的。 质地改变 牙釉质被细菌侵蚀后,质地会变得粗糙。用探针检查时,会感觉到牙面不光滑,有粗糙感。无论是恒牙还是乳牙,在龋齿初期都可能出现这种质地改变,儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,更容易出现牙面质地的变化。例如,儿童经常进食糖果、饼干等含糖食物,若没有及时清洁口腔,细菌分解糖分产生酸性物质,侵蚀牙釉质,就会使牙面质地变粗糙。 形态改变 随着龋齿的发展,牙釉质缺损,会出现微小的龋洞。在恒牙上,初期的龋洞可能非常小,肉眼不易察觉,但用专业的口腔检查工具可以发现。对于乳牙来说,由于乳牙的牙釉质相对较薄,龋齿进展可能相对较快,初期也可能出现牙面的微小凹陷等形态改变。不同生活方式的人群,比如经常食用粘性大、含糖高食物的人,患龋齿初期形态改变的几率相对更高,年龄较小的儿童由于饮食和口腔清洁的特点,也是龋齿初期形态改变的高发人群。 敏感症状 温度刺激敏感:当遇到冷、热、酸、甜等刺激时,会出现短暂的敏感症状。例如,吃冷饮时,牙齿会有一过性的酸痛感;喝热汤时,也会感觉牙齿不适。这种敏感症状在恒牙和乳牙的龋齿初期都可能出现,性别上没有明显差异,但不同年龄人群表现可能有所不同,儿童可能更难以准确表达这种敏感,但会表现出拒食冷、热食物等行为。比如3-6岁的儿童,若牙齿有龋齿初期的温度敏感,可能会在进食冷、热食物时哭闹、躲避。 化学刺激敏感:接触酸性物质时,也会出现敏感情况。比如吃了酸性的水果后,牙齿会有酸痛感。这是因为细菌产生的酸性物质进一步刺激了受侵蚀的牙釉质下的牙本质小管,牙本质小管内的神经末梢受到刺激,从而引发敏感症状。在不同生活方式的人群中,经常食用酸性食物或饮料的人,龋齿初期化学刺激敏感的情况可能更易发生,年龄较小的儿童如果经常喝酸性果汁等,也容易出现这种敏感症状。
2025-12-15 12:52:23 -
烤瓷牙套多少钱一颗
烤瓷牙套价格因材料、医院等级地区、牙齿情况而异,青少年选生物相容性好材料且注意口腔卫生,中老年考虑自身状况及避免咀嚼过硬食物,特殊病史人群安装前需告知医生病情由医生评估。 烤瓷牙套的价格通常在几百元到数千元一颗不等,其价格差异主要与以下因素有关: 材料因素:烤瓷牙套所用材料种类多样,常见的有镍铬合金烤瓷牙,价格相对较低,一般在500-1500元左右一颗;钴铬合金烤瓷牙价格稍高,大概在1500-3000元一颗;而贵金属烤瓷牙,如金合金烤瓷牙,价格通常在3000-8000元甚至更高一颗;全瓷牙的价格范围较广,普通全瓷牙可能在1000-3000元一颗,优质全瓷牙如二氧化锆全瓷牙等价格可能在2000-5000元甚至更高一颗。不同材料的烤瓷牙套在生物相容性、美观度、耐用性等方面存在差异,这是影响价格的重要原因。 医院等级与地区因素:一线城市的三甲医院等医疗资源丰富的机构,烤瓷牙套的价格往往会高于二三线城市的普通牙科诊所。例如在一线城市的大型口腔医院,一颗普通的镍铬合金烤瓷牙可能也要1000元以上,而在一些二三线城市的正规牙科诊所,同样的镍铬合金烤瓷牙可能500-800元就能做。医院的租金、设备成本、医生资质等成本不同,导致价格有差异。 牙齿情况因素:如果患者牙齿情况复杂,比如需要先进行复杂的牙齿治疗(如根管治疗等)后再安装烤瓷牙套,那么整体费用会增加。另外,患者口腔的咬合关系等情况也会影响烤瓷牙套的制作难度,从而影响价格。比如一些患者存在严重的咬合不正,制作烤瓷牙套时需要更精细的调整,这可能会使价格有所上升。 不同人群的相关情况及注意事项 青少年人群:青少年如果因为牙齿缺损等需要安装烤瓷牙套,由于其处于生长发育阶段,在选择烤瓷牙套材料时需要更加谨慎。尽量选择生物相容性好、对牙齿发育影响小的材料,如优质全瓷牙。同时,安装后要注意口腔卫生的维护,因为青少年相对比较活跃,口腔卫生如果不佳,容易导致牙齿龋坏等问题,影响烤瓷牙套的使用寿命和口腔健康。 中老年人群:中老年人群安装烤瓷牙套时,要考虑自身的口腔健康状况和身体状况。如果有全身性疾病,如糖尿病等,需要在病情控制稳定的情况下进行烤瓷牙套的安装。安装后要注意避免咀嚼过硬的食物,因为中老年人群的牙齿和牙周组织相对不如年轻人健壮,过硬的食物容易导致烤瓷牙套损坏或者牙齿折裂等情况。 特殊病史人群:对于有严重心血管疾病、血液系统疾病等特殊病史的人群,安装烤瓷牙套前需要告知医生详细病情,由医生评估是否能够耐受烤瓷牙套安装过程中的操作。例如,有严重心血管疾病的患者在治疗过程中要防止出现血压波动等情况,需要医生采取相应的监护措施。
2025-12-15 12:51:42 -
孩子蛀牙牙痛怎么办
孩子蛀牙牙痛需及时就医检查,可通过保持口腔清洁、冷敷进行家庭应急处理,再根据浅龋、中龋、深龋情况后续处理,同时要从饮食控制、口腔卫生指导、定期口腔检查等方面预防蛀牙。 一、及时就医检查 孩子蛀牙牙痛时,应尽快带其到正规医院口腔科就诊。医生会通过专业检查评估蛀牙的严重程度,比如查看蛀牙是浅龋、中龋还是深龋等不同情况。因为儿童的牙齿和口腔情况需要专业人员准确判断,以便采取合适的后续处理措施。 二、缓解疼痛的家庭应急处理 1.保持口腔清洁 可以让孩子用淡盐水轻轻漱口,淡盐水有一定的清洁和杀菌作用,能在一定程度上减轻口腔内的炎症和疼痛。但要注意,漱口时力度不能过大,避免刺激到疼痛的牙齿。对于较小的孩子,家长可以帮助用纱布蘸取淡盐水轻轻擦拭口腔周围。 年龄稍大些能配合刷牙的孩子,在疼痛缓解后,要督促其用软毛儿童牙刷正确刷牙,早晚各一次,保持口腔清洁,防止蛀牙进一步加重。 2.冷敷 可以用干净的毛巾包裹冰块,给孩子脸部疼痛侧的脸颊进行冷敷,每次冷敷时间不宜过长,5-10分钟左右,间隔一段时间再进行冷敷。冷敷能收缩局部血管,减轻牙髓充血,从而缓解疼痛。不过要注意,避免冰块直接接触皮肤,造成冻伤。 三、根据蛀牙情况的后续处理 1.浅龋和中龋 如果是浅龋或中龋,医生一般会先去除龋坏的组织,然后使用合适的填充材料进行填充,恢复牙齿的外形和功能。在这个过程中,要考虑孩子的配合程度,对于不配合的儿童可能需要在局部麻醉下进行操作。 2.深龋 当蛀牙已经发展到深龋时,医生可能会先采取安抚治疗。比如放置安抚剂在龋洞内,观察一段时间,看孩子的症状是否缓解。如果安抚后疼痛消失,再进行填充;如果安抚后仍有疼痛,可能需要进一步做牙髓治疗等。 四、预防蛀牙的长期措施 1.饮食控制 控制孩子糖分的摄入,减少孩子吃糖果、蛋糕、甜饮料等含糖量高的食物。因为过多的糖分会在口腔内被细菌分解产酸,腐蚀牙齿导致蛀牙。家长可以给孩子提供健康的零食选择,如水果、无糖酸奶等。 进食后要及时清洁口腔,尤其是吃了甜食后,最好能让孩子漱口或刷牙,保持口腔内的清洁环境。 2.口腔卫生指导 教导孩子正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,要保证每个牙面都能刷到。对于年龄较小的孩子,家长要帮助其刷牙,每天早晚至少各刷一次。 可以根据孩子的年龄,适当使用含氟牙膏,氟化物能增强牙齿的抗龋能力,但要注意3岁以下儿童使用含氟牙膏时要严格控制用量,避免吞食过多氟化物。 3.定期口腔检查 建议家长定期带孩子到口腔科进行口腔检查,一般每半年到一年检查一次,以便早期发现蛀牙等口腔问题,及时进行处理,防止蛀牙进一步发展导致更严重的牙痛等问题。
2025-12-15 12:51:07 -
智齿磨到口腔内壁白色怎么办
智齿磨口腔内壁白色多因智齿位置不正致持续摩擦,非药物干预有调整咬合、保持口腔清洁、观察等待;需就医情况为损伤不改善或有感染等,特殊人群如孕妇、老年人就医有相应注意事项。 一、明确原因 智齿磨到口腔内壁白色通常是因为智齿位置不正,与口腔内壁持续摩擦导致局部黏膜损伤、角化。比如智齿倾斜生长、部分萌出等情况都可能引发这种摩擦。 二、非药物干预措施 1.调整咬合 对于成年人:如果智齿位置不是特别糟糕,可由专业医生评估后,通过调磨智齿尖锐的边缘等方式来减轻对口腔内壁的摩擦,但要注意操作需由经验丰富的口腔科医生进行,避免损伤周围正常组织。 对于儿童:儿童智齿相对少见,若儿童有类似情况多是乳牙滞留等导致的局部摩擦,应及时带儿童到口腔科就诊,医生会根据具体情况进行处理,比如拔除滞留乳牙等。 2.保持口腔清洁 成年人:使用温和的漱口水每天漱口2-3次,能减少口腔内细菌滋生,降低局部感染的风险,促进损伤黏膜的恢复。要选择适合自己口腔情况的漱口水,比如无酒精配方的漱口水更适合敏感口腔。 儿童:儿童应使用儿童专用的温和漱口水,且在家长监护下使用,每天早晚刷牙后适当漱口,保持口腔清洁,防止食物残渣在摩擦部位堆积引发感染。 3.观察等待 成年人:如果智齿对口腔内壁的摩擦较轻,损伤处有自行恢复的趋势,可先观察一段时间,一般1-2周左右看损伤是否有改善。在此期间要避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重对损伤部位的刺激。 儿童:儿童要密切观察局部情况,家长要留意儿童口腔内该部位的变化,如损伤是否加重、有无肿胀、疼痛等情况,一旦有异常及时就医。 三、就医治疗情况 1.需要就医的情况 成年人:如果经过一段时间观察,损伤部位没有改善,反而出现疼痛加剧、肿胀、出血、局部有脓性分泌物等感染迹象,或者智齿位置严重影响口腔健康,如反复引发炎症等,应及时到口腔科就诊,可能需要拔除智齿等治疗。 儿童:儿童若局部摩擦导致的白色损伤长时间不愈合,或者出现红肿热痛等感染症状,以及影响儿童进食、说话等情况时,要尽快带儿童到口腔科就医,医生会根据儿童的具体年龄、口腔发育等情况制定合适的治疗方案。 2.特殊人群注意事项 孕妇:孕妇出现智齿磨口腔内壁白色情况时,要谨慎处理。因为孕期口腔治疗有一定特殊性,应先到口腔科让医生评估,尽量选择对胎儿影响小的治疗方式。如果需要拔牙等操作,要选择合适的孕期阶段进行。 老年人:老年人身体机能下降,口腔黏膜修复能力相对较弱。当出现智齿磨口腔内壁白色情况时,要及时就医,医生在治疗时要考虑老年人的全身健康状况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,治疗过程中要密切监测老年人的身体反应。
2025-12-15 12:50:52 -
智齿
智齿是人类第三磨牙,通常在17~26岁萌出,因颌骨退化(现代人类颌骨体积缩小,与牙量不匹配)易出现不同程度阻生,85%~90%存在萌出空间不足问题。 一、生长特征与形态差异 智齿多为下颌第三磨牙(下颌最末端牙齿),部分上颌智齿因牙胚退化可完全埋伏。形态上,约30%表现为牙冠过小、牙根融合,50%存在不同程度阻生(倾斜、水平、倒置),完全萌出仅占15%~20%。其萌出依赖颌骨发育程度,男性因颌骨平均体积较大,阻生率约60%~70%,女性约40%~50%。 二、常见临床问题 1. 智齿冠周炎:萌出不全时,牙冠与牙龈间形成“盲袋”,食物残渣滞留引发细菌繁殖(以厌氧菌为主),表现为胀痛、张口受限,严重时伴随发热、面部肿胀,急性期感染扩散可导致间隙脓肿。 2. 邻牙病变:阻生智齿牙颈部易滞留菌斑,龋坏率较正常磨牙高2~3倍;约20%~30%下颌阻生智齿可压迫邻牙牙根吸收(尤其第二磨牙),导致邻牙松动、咬合不适。 3. 牙列拥挤:倾斜阻生智齿可推动第二磨牙前移,加重牙列不齐,正畸治疗需提前评估拔除必要性。 三、处理原则与干预方式 无症状且无病变的智齿(如完全萌出、咬合正常)无需干预;有症状时以控制炎症和避免并发症为目标。药物治疗仅用于急性疼痛(非甾体抗炎药如布洛芬)或感染(甲硝唑),但需注意:①儿童(12岁以下)避免非必要用药,②孕妇仅在医生评估后短期使用。手术拔除为主要根治手段,适应症包括:①反复冠周炎(每年≥2次),②邻牙龋坏或牙根吸收,③正畸前需排齐牙列,④阻生导致颊黏膜反复创伤性溃疡。 四、特殊人群注意事项 1. 孕妇:妊娠前3个月和后3个月为拔牙禁忌期,优先保守治疗(局部冲洗+含漱液);产后若症状持续,需在血糖控制后评估拔除。 2. 儿童:16岁前下颌骨未闭合,无症状阻生智齿(如无邻牙吸收)建议观察至18岁后,12岁以下儿童需通过CBCT检查恒牙胚位置。 3. 糖尿病患者:术前需空腹血糖<8mmol/L,感染风险高者需联合抗生素(如阿莫西林),术后加强口腔清洁(氯己定含漱液)预防干槽症。 4. 老年人:高血压(血压<160/100mmHg)、心脏病(心功能代偿良好)可在控制基础病后拔除,避免创伤后愈合延迟。 五、预防与日常管理 每日刷牙2次(含氟牙膏),餐后使用牙间刷清洁智齿区域;每年口腔检查时拍摄曲面断层片,重点关注埋伏智齿的邻牙关系;减少熬夜、辛辣饮食等诱发免疫力下降行为,降低炎症复发风险。对于已出现症状的智齿,建议在急性期控制后1~2周内完成拔除,避免炎症反复发作导致颌骨骨髓炎等严重并发症。
2025-12-15 12:50:07

