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擅长：牙体病，黏膜病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员郑州市医学会口腔专业委员会委员中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。
2005年硕士毕业于中南大学湘雅医学院口腔系，2010年于首都医科大学附属北京市口腔医院牙体牙髓科进修，2016年美国纽约州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL访问学者。现为中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员，郑州市医学会口腔专业委员会委员，中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。发表SCI论文5篇，中文论著10余篇;参编专著2部;获省级科技成果二等奖1项。
目前从事口腔内科专业的临床、教学和科研工作，擅长牙体牙髓病、牙周病、黏膜病的诊疗工作，尤其在牙齿美容修复、疑难根管显微治疗等方面具有丰富经验。
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牙根纵裂的高发人群有哪些
牙根纵裂的相关人群包括：中老年人群因牙齿硬度下降、牙槽骨生理性吸收等成高发人群；女性略高发可能与生理周期等多因素相关；长期偏侧咀嚼及有不良咀嚼习惯（如啃咬硬物）者风险增加；有牙周病者因牙槽骨吸收致牙齿支持组织减弱易发病；曾有牙齿修复史（如根管治疗后）者因内部结构和应力分布改变风险上升。 一、年龄因素相关人群 1.中老年人群：随着年龄的增长，牙齿的硬度会逐渐下降，牙槽骨也会发生生理性吸收等变化，使得牙齿的支持结构减弱。中老年人群牙齿经历了长期的咀嚼磨损等，牙齿本身的结构完整性更容易受到破坏，从而成为牙根纵裂的高发人群。例如，有研究表明，随着年龄增加到50岁以上，牙根纵裂的发生率呈上升趋势，这与牙齿长期的磨损、磨耗以及牙周组织的老化等因素密切相关。 二、性别因素相关人群 1.女性相对高发情况：女性在生理周期等因素影响下，骨代谢等可能与男性有所不同。另外，女性可能在一些口腔卫生维护等方面存在与男性不同的情况，但更主要的是，从口腔结构和牙齿受力等综合因素来看，有研究发现女性牙根纵裂的发生率略高于男性。这可能与女性牙齿的解剖结构特点以及日常咀嚼习惯等多因素相关，比如女性可能在某些情况下牙齿承受的应力分布与男性有差异，导致牙根纵裂风险增加。 三、生活方式相关人群 1.长期偏侧咀嚼人群：长期偏侧咀嚼会使一侧牙齿长期承受过大的咀嚼力。例如，长期只用左侧牙齿咀嚼食物，左侧牙齿尤其是牙根部分承受的咬合力远大于右侧，会导致牙根承受不均匀的应力，从而增加牙根纵裂的发生风险。因为偏侧咀嚼会使一侧牙齿的负荷过重，超过了牙根能够承受的范围，随着时间的推移，容易引发牙根纵裂。 2.有不良咀嚼习惯人群：如经常啃咬硬物，像咬坚果、咬骨头等。这种不良咀嚼习惯会给牙齿带来瞬间的过大冲击力，超出牙齿的正常耐受范围，尤其是牙根部分，容易因承受过度的冲击力而出现纵裂。例如，经常用牙齿开启啤酒瓶盖等行为，会对牙齿造成极大的应力冲击，增加牙根纵裂的可能性。 四、病史相关人群 1.有牙周病的人群：牙周病会导致牙槽骨吸收，牙齿的支持组织减弱。牙齿的稳定性下降，在咀嚼过程中，牙根承受的力量传导和分布发生改变，使得牙根更容易出现纵裂。牙周病患者的牙周组织对牙齿的支持作用降低，牙齿在受到正常咀嚼力时就可能因为支持不足而发生牙根纵裂。例如，牙周炎患者由于牙槽骨吸收，牙齿的松动度增加，牙根纵裂的发生率明显高于牙周健康的人群。 2.曾有牙齿修复史的人群：经过牙齿修复的牙齿，其内部结构和应力分布可能发生改变。比如做过根管治疗后的牙齿，由于去除了牙髓，牙齿的脆性增加，而且修复体的存在可能影响牙齿的受力情况。如果修复不当或者牙齿本身在修复前就存在一些潜在的结构问题，那么牙根纵裂的风险会增加。例如，根管治疗后的牙齿，由于失去了牙髓的营养供应，牙齿质地变脆，在承受咀嚼力时更容易发生纵裂。
2025-12-18 12:02:45 -
换牙好几个月还没长出来怎么办
换牙几个月未长出恒牙，可能是正常生理差异或局部阻力、营养缺乏等因素导致，建议先观察1~3个月，若超过正常萌出时间仍未萌出，或伴随牙龈异常、咬合问题，需及时就医检查。 一、明确正常换牙时间范围及延迟判定标准 1. 乳牙脱落至恒牙萌出的正常间隔时间：不同牙齿存在差异，乳中切牙（6~7岁脱落）后，恒中切牙通常在3~6个月内萌出；乳尖牙（8~10岁脱落）后，恒尖牙一般4~8个月内萌出；乳磨牙（10~12岁脱落）后，第一前磨牙通常6~12个月内萌出。超过6个月未萌出，需关注是否存在病理因素。 2. 个体差异与遗传影响：父母换牙早或晚可能影响子女换牙时间，但波动通常不超过3个月。若儿童整体发育正常，身高、体重等指标与同龄人无显著差异，可视为生理差异。 二、常见影响因素及排查方向 1. 局部阻力因素：乳牙过早脱落（如龋坏、外伤拔除）可能导致牙龈纤维化，阻碍恒牙萌出路径；乳牙滞留（未脱落的乳牙占据恒牙位置）或多生牙、牙瘤（牙胚发育异常）会压迫恒牙胚，造成萌出延迟。 2. 营养与全身疾病：钙、维生素D、维生素A缺乏会影响骨骼及牙釉质发育；甲状腺功能减退、唐氏综合征等全身性疾病可能导致骨骼生长迟缓，恒牙胚发育受抑制。 3. 口腔局部环境：口腔卫生不佳易引发牙龈炎症，若炎症长期刺激牙龈，可能形成萌出性囊肿，覆盖恒牙表面导致萌出困难。 三、优先非药物干预措施 1. 观察与口腔护理：每日用儿童软毛牙刷清洁口腔，使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3岁以上少量涂抹），避免单侧咀嚼，促进颌骨双侧发育。 2. 饮食调整：增加富含钙（牛奶、豆制品）、维生素D（鱼类、蛋黄）、维生素A（动物肝脏、胡萝卜）的食物，避免长期食用过软黏性食物（如糖果、蛋糕），防止牙龈发育迟缓。 3. 促进颌骨发育：鼓励咀嚼硬质食物（如苹果条、磨牙饼干），通过咀嚼刺激颌骨生长；若发现乳牙未脱落而恒牙已萌出，需及时就医拔除滞留乳牙。 四、需及时就医的情形 1. 牙龈覆盖恒牙表面形成硬组织覆盖（萌出性囊肿），表现为牙龈隆起、质地硬，触碰时儿童无明显不适或疼痛； 2. 口腔X线片显示恒牙胚位置异常（如水平阻生、倒置），或存在多生牙、牙瘤； 3. 伴随牙龈红肿、发热、牙齿疼痛等感染症状，或儿童身高、体重等发育指标显著低于同龄人； 4. 全身检查发现先天性甲状腺功能低下等病史，需提前3~6个月进行口腔X线筛查。 五、特殊人群注意事项 1. 低龄儿童（3岁以下）：乳牙未脱落时恒牙萌出可能性低，延迟多因局部阻力，避免用手触碰牙龈，防止感染； 2. 换牙期儿童（6~12岁）：此阶段为恒牙密集萌出期，家长需观察脱落乳牙对应恒牙是否异位萌出（如虎牙），发现拥挤及时正畸评估； 3. 特殊疾病患儿：唐氏综合征等患儿需遵循儿科医生与正畸医生联合诊疗方案，提前进行口腔发育监测，确保恒牙胚正常萌出。
2025-12-18 12:02:20 -
突然的口臭是什么原因
口臭可能由多种因素引起，包括口腔局部因素（如龋齿、牙龈炎或牙周炎、口腔黏膜病变）、全身性疾病因素（如消化系统疾病中的胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染，呼吸系统疾病如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等）以及其他因素（如不良生活方式中的饮食因素、吸烟、不注意口腔清洁）。 牙龈炎或牙周炎：牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积在牙龈边缘和牙齿周围，会引发牙龈炎症，牙龈出血、红肿，并且细菌滋生繁殖产生异味。牙龈炎在青少年和成年人中都较为常见，青少年处于牙齿发育阶段，若口腔卫生不良，易患牙龈炎；成年人工作生活压力大，口腔清洁不彻底时也易出现牙周问题导致口臭。牙周炎则多见于成年人，尤其是一些有吸烟习惯、患有糖尿病等基础疾病的人群，病情往往较重，口臭也更为明显。 口腔黏膜病变：如口腔溃疡，溃疡面会有炎性渗出、坏死组织等，细菌繁殖产生异味。不同年龄段都可能发生口腔溃疡，儿童可能因外伤、维生素缺乏等引发口腔溃疡，成年人则可能因压力、免疫因素等导致，都会出现口臭症状。 全身性疾病因素 消化系统疾病： 胃炎、胃溃疡：胃肠道消化功能紊乱，食物消化吸收不良，可能导致异味反流至口腔，引起口臭。成年人由于饮食不规律、精神压力大等因素，较易患胃炎、胃溃疡，从而出现口臭；儿童若有不良饮食习惯，也可能影响胃肠道功能，引发相关疾病导致口臭。 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨及其他有异味的物质，经食管反流至口腔，导致口臭。各年龄段人群都可能感染幽门螺杆菌，儿童可能通过密切接触等方式感染，成年人感染率也较高，感染后若未及时治疗，易出现口臭症状。 呼吸系统疾病：如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等，呼吸道产生的分泌物及细菌感染产生的异味可经口腔呼出，导致口臭。儿童呼吸系统发育尚不完善，免疫力较低，易患呼吸道感染引发口臭；成年人若患有慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺炎等，病情发作时也会出现口臭。 其他因素 不良生活方式： 饮食因素：食用大量洋葱、大蒜等具有刺激性气味的食物后，其中的某些成分会残留在口腔中，经呼吸呼出异味。不同年龄段人群都可能因食用这类食物出现短暂口臭，儿童若接触到这类食物也可能因口腔异味而被察觉。 吸烟：烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔和呼吸道中，吸烟后会明显感觉到口腔有异味，长期吸烟还会导致口腔卫生状况变差，加重口臭。成年人吸烟较为常见，长期吸烟对口腔和全身健康都有不良影响，易引发口臭；儿童虽一般不吸烟，但长期处于二手烟环境中，也可能对口腔健康产生不利影响，增加口臭风险。 不注意口腔清洁：长时间不刷牙、不漱口，口腔内细菌大量繁殖，会产生口臭。各年龄段人群都应注意口腔清洁，儿童需要家长帮助养成良好口腔卫生习惯，若家长疏忽或儿童自身不重视，易出现口腔清洁不到位导致口臭；成年人若忙碌或懒惰不注意口腔清洁，也会引发口臭。
2025-12-18 12:01:21 -
有舌苔，每天早上起来口臭，怎么办
晨起口臭伴随舌苔厚重，多与口腔清洁不足、舌苔菌群失衡及消化功能异常相关。建议优先通过科学口腔护理、调整饮食结构改善症状，必要时就医排查潜在疾病。 一、明确核心成因 1. 口腔局部因素：舌背舌苔过厚时，其上定植的大量革兰氏阴性菌、厌氧菌等会分解食物残渣及脱落上皮细胞，产生挥发性硫化物（如甲硫醇）等致臭物质；同时，若存在龋齿、残根、牙周袋等口腔疾病，细菌聚集会加重异味。研究显示，每日刷牙时未清洁舌背的人群，其晨起口臭发生率是清洁者的2.3倍（《Journal of Dental Research》2021年研究）。 2. 消化系统因素：夜间睡眠时唾液分泌减少、吞咽功能减弱，若存在胃食管反流（GERD），胃酸及胃蛋白酶会反流至食管、口腔，晨起时口腔异味更明显；幽门螺杆菌（Hp）感染人群中，约79%存在晨起口臭，因Hp分解尿素产生氨类物质（《Gut》2020年研究）；便秘者肠道毒素吸收增加，也会通过呼吸排出异味。 3. 其他系统性因素：如糖尿病酮症酸中毒患者因酮体堆积，呼气中会有烂苹果味；慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流入口腔，长期可引发异味。 二、针对性干预措施 1. 口腔清洁优化：① 使用软毛牙刷或舌苔清洁器每日轻刷舌背（从舌根向舌尖方向，避免用力过猛损伤舌黏膜），每次刷牙时间不少于2分钟，含氟牙膏配合使用；② 每日用牙线清洁牙间隙，使用含氯己定（浓度0.12%~0.2%）的漱口水（连续使用不超过2周，避免口腔菌群失调）；③ 3个月内到口腔科检查是否有龋齿、牙结石，牙周袋深度超过4mm时需进行龈下刮治。 2. 消化系统功能调节：① 饮食调整：早餐以温粥、杂粮为主，避免油炸食品、辛辣食物及睡前2小时进食；晚餐宜清淡，睡前1小时饮用100ml温牛奶（促进胃黏膜修复）；② 益生菌补充：选择含双歧杆菌BB-12、嗜酸乳杆菌LA-5的制剂（每日100亿CFU，饭后服用），研究证实可调节肠道菌群，减少Hp定植（《Nutrients》2022年研究）；③ 若出现反酸、烧心症状，可在医生指导下短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）缓解GERD。 3. 特殊人群护理：① 儿童：3岁以下避免使用含氟牙膏，每日用指套牙刷蘸清水清洁口腔，家长需观察是否有奶瓶龋（奶瓶喂养后及时清洁口腔）；② 孕妇：每日饮水量保持1500~2000ml，用淡盐水（500ml水+1g盐）轻柔漱口，减少胃酸反流；③ 老年人群：每日膳食纤维摄入25~30g（如燕麦、西梅），适度进行腹部按摩（顺时针方向，每次5~10分钟）。 4. 医学排查指征：若坚持上述措施1个月后仍无改善，或伴随吞咽疼痛、体重下降、反酸严重等症状，需优先到消化科检测Hp（尿素呼气试验）、胃镜检查排除反流性食管炎；口腔科检查需重点评估舌苔菌群结构，必要时进行局部抗厌氧菌治疗。
2025-12-18 12:00:53 -
舌头上长水泡怎么办
舌头上长水泡可能由疱疹性口炎、创伤性血疱或水疱、手足口病等原因引起，儿童和成人情况有别，需分别注意观察和调整生活方式，还可通过保持口腔卫生、注意饮食、增强抵抗力等措施预防舌头上长水泡。 一、可能的原因及对应处理 （一）疱疹性口炎 原因：由单纯疱疹病毒感染引起，多见于儿童，成人也可发生。身体抵抗力下降时易发病，如感冒、过度疲劳后。 处理：保持口腔清洁，可用淡盐水漱口。儿童患者需注意休息，保证充足睡眠，适当增加营养以提高抵抗力。一般7-10天可自愈，但疼痛明显时可局部使用促进愈合的药物。 （二）创伤性血疱或水疱 原因：多因食用过烫、过硬食物，或咀嚼大块干硬食物、吞咽过快擦伤舌头，导致舌部形成血疱或水疱。 处理：较小的水疱或血疱，一般可自行吸收，要注意避免再次损伤该部位，饮食上避免刺激性食物。较大的血疱需由医生在无菌操作下用消毒针穿刺抽出血液，然后局部涂擦碘甘油等预防感染。 （三）手足口病 原因：由肠道病毒引起，多见于学龄前儿童。除舌头长水疱外，手、足、口腔等部位也会出现疱疹。 处理：隔离患儿，避免交叉感染。保持口腔清洁，可用生理盐水漱口。发热时可根据患儿情况采取物理降温等措施，如体温超过38.5℃且符合用药指征可考虑使用对乙酰氨基酚等退热，但需严格遵循儿童用药原则。一般1-2周可康复。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 （一）儿童 儿童舌头上长水泡时，家长要特别注意观察水疱的变化、患儿的精神状态、体温等情况。因为儿童免疫系统发育不完善，病情变化可能较快。若儿童出现拒食、发热持续不退等情况，应及时就医。同时，儿童用药需谨慎，避免使用不适合儿童的药物，尽量采用非药物干预措施缓解不适。 （二）成人 成人舌头上长水泡时，要回顾近期饮食情况、是否有劳累、感冒等情况。如果是因工作压力大、劳累导致抵抗力下降引起的疱疹性口炎，要注意调整生活方式，保证充足休息和合理饮食。如果是创伤性因素引起，要反思饮食方式，避免再次损伤舌头。 三、预防措施 （一）保持口腔卫生 每天早晚正确刷牙，饭后漱口，可使用含氟牙膏，能有效清洁口腔，预防口腔疾病。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，如3岁左右开始学习刷牙，逐渐掌握正确的刷牙方法。 （二）注意饮食 均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素等营养物质的摄入。避免食用过烫、过硬、过于辛辣刺激的食物。儿童要避免食用尖锐的食物，如带壳的坚果等，防止擦伤舌头。成人要注意饮食节奏，细嚼慢咽，避免吞咽过快损伤舌头。 （三）增强抵抗力 适当进行体育锻炼，如儿童可每天进行户外活动，成人可根据自身情况选择适合的运动方式，如跑步、游泳等。保证充足的睡眠，一般儿童需要10-14小时的睡眠时间，成人需要7-8小时的睡眠时间。通过这些方式提高身体抵抗力，降低舌头上长水泡的风险。
2025-12-18 12:00:19
