张二伟

郑州大学第一附属医院

擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。

  擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。

展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。展开
  • 包皮包茎手术疼吗

    包皮包茎手术多采用局部麻醉,术中一般无痛,术后麻醉药效消退会有疼痛,程度因人而异,受年龄、手术方式、个人体质影响,可通过保持伤口清洁干燥、减少阴茎勃起等术后护理及合理使用止痛药物来减轻疼痛,大部分患者能较好应对术后疼痛情况。 影响疼痛感受的因素 年龄因素:儿童患者由于对疼痛的感知和耐受能力与成人不同。儿童可能会因为恐惧等心理因素而放大疼痛感受,而且儿童术后的护理需要更加精心,要避免其搔抓伤口等导致疼痛加剧或影响伤口愈合。而成人相对来说心理承受能力更强一些,但也会受到自身对疼痛敏感度的个体差异影响。 手术方式:不同的包皮包茎手术方式对疼痛的影响有差异。例如,传统的包皮环切术和一些改良的微创手术方式,微创手术方式相对创伤较小,术后疼痛可能相对较轻。 个人体质:有些患者本身对疼痛较为敏感,那么在包皮包茎手术后可能会觉得疼痛相对明显一些;而体质较好、对疼痛耐受度高的患者,疼痛感受可能就没那么强烈。 减轻包皮包茎手术后疼痛的措施 术后护理:术后要保持伤口清洁干燥,按照医生的要求定期换药,避免伤口感染,因为伤口感染可能会加重疼痛。同时,要减少阴茎的勃起,因为阴茎勃起会牵扯伤口,加重疼痛。可以通过避免接触色情刺激等方式来减少阴茎勃起。 药物辅助:如果疼痛较为明显,医生可能会根据情况使用一些止痛药物,但会严格遵循用药原则,以患者舒适度为标准,并且会考虑到不同人群的特点,比如儿童会尽量避免使用不适合的止痛药物。 总之,包皮包茎手术过程中在麻醉下一般无痛,术后的疼痛程度可通过多种因素影响,通过合理的术后护理等措施可以有效减轻疼痛,大部分患者都能够较好地应对术后的疼痛情况。

    2026-01-21 14:00:45
  • 尿的时候下面疼是怎么回事

    排尿时尿道或下腹部疼痛,多与泌尿系统感染、结石、局部病变或妇科/男科炎症相关,需结合伴随症状明确病因。 泌尿系统感染(UTI) 多由大肠杆菌等革兰阴性菌逆行感染尿道或膀胱引发,典型症状为尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),女性因尿道短、免疫力低更易发病,孕妇、糖尿病患者因尿糖升高或激素变化风险增加。尿常规+尿培养可确诊,需尽早抗感染治疗。 尿路结石 结石(肾结石、膀胱结石)移动时刺激尿道或阻塞管腔,表现为排尿中断、肉眼血尿或腰腹部放射痛,B超/CT可定位结石位置。高草酸饮食、尿量少者易形成结石,需多饮水+药物(如坦索罗辛)辅助排石,大结石需碎石或手术。 尿道局部病变 尿道狭窄(反复感染、外伤后瘢痕形成)、尿道肉阜(女性尿道口良性肿物)或异物(如卫生棉条残留),可机械性梗阻尿道或刺激黏膜。老年男性需警惕前列腺增生压迫尿道,需泌尿外科尿道镜检查明确病变。 妇科/男科炎症 女性:外阴炎、阴道炎(念珠菌/细菌性)或前庭大腺炎,炎症扩散刺激尿道;经期或更年期激素波动易加重。男性:前列腺炎(会阴不适、尿滴白)压迫盆底神经,需妇科/男科专科检查(如尿常规、分泌物涂片)。 系统性疾病或特殊感染 糖尿病(血糖>10mmol/L时感染风险↑)、性传播疾病(淋病、衣原体感染)或神经源性膀胱(脊髓病变)可引发排尿痛。性传播疾病需伴侣同治,全程戴套防复发;糖尿病患者需严格控糖,降低感染概率。 提示:若疼痛持续>2天、伴高热/血尿/排尿困难,或有高危因素(如糖尿病、不洁性生活),需立即就医排查。避免自行用药掩盖症状,特殊人群(孕妇、儿童)需在医生指导下治疗。

    2026-01-21 13:59:02
  • 为什么包皮过长

    包皮过长主要因先天发育异常或后天病理因素导致,先天发育异常如包皮未能正常退缩,后天可因反复炎症、瘢痕收缩等引发,遗传因素可能增加患病倾向。 一、先天发育性因素 新生儿期生理性包茎较为常见,包皮口狭窄致无法上翻,随生长发育多数可自然改善,若存在遗传或发育延迟,可能持续至青春期。 青春期男性激素水平变化未充分促进包皮退缩,包皮与阴茎头粘连未分离,形成持续性相对过长,无炎症刺激时通常不影响排尿。 二、后天病理性因素 反复包皮龟头炎或包皮炎发作,炎症刺激致组织增生、瘢痕形成,包皮口缩窄,长期可发展为病理性过长,需清洁与抗感染干预。 包皮外伤或手术后瘢痕挛缩,限制包皮正常活动,勃起时无法暴露阴茎头,形成继发性过长,需评估瘢痕程度并干预。 三、年龄相关影响 婴幼儿期生理性包茎随年龄增长(3-5岁后)多数可改善,持续存在需排查病理性过长;青春期男性激素变化未促包皮退缩,伴排尿困难需干预。 老年人群因皮肤松弛或慢性炎症,包皮组织下垂、相对过长,增加卫生清洁难度,诱发感染风险,需关注日常护理。 四、特殊疾病及治疗影响 糖尿病患者血糖控制不佳时,免疫力下降易诱发感染,长期炎症刺激致包皮纤维化、瘢痕收缩,形成病理性过长,需控糖并抗炎。 既往包皮手术史恢复不良,局部瘢痕增生、挛缩,可能造成残留过长,需评估恢复情况,必要时再次干预。 对于婴幼儿生理性包茎,若无排尿困难、反复感染无需特殊处理,随生长观察即可;青少年及成人包皮过长若伴反复感染、排尿不适,应优先局部清洁,必要时行包皮环切术;老年患者需加强卫生护理,预防感染风险,基础疾病患者需严格控制原发病以减少诱发因素。

    2026-01-21 13:57:32
  • 男人阴囊潮湿痒是什么原因

    男性阴囊潮湿瘙痒多与局部湿热环境、皮肤刺激或潜在疾病相关,常见病因包括生理因素、感染、皮肤病变、过敏反应及系统性疾病等。 一、生理因素与环境刺激 阴囊皮肤汗腺密集,若长期久坐、穿着紧身化纤内裤或肥胖导致局部透气性差,易出汗积聚形成潮湿环境,细菌、真菌滋生后刺激皮肤引发瘙痒。肥胖者尤其需注意,脂肪堆积会进一步阻碍散热,加重潮湿症状。 二、感染性疾病影响 真菌感染(如念珠菌性阴囊炎)是常见诱因,潮湿环境下真菌易繁殖;细菌感染(如金黄色葡萄球菌毛囊炎)或阴虱寄生也会导致局部炎症渗出,伴随瘙痒。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高,需特别关注血糖控制。 三、皮肤病变与湿疹反应 阴囊湿疹是典型病因,表现为红斑、丘疹、渗液,常反复发作;接触性皮炎则因化纤内裤、洗涤剂等刺激引发,边界清晰的红肿瘙痒伴随潮湿。脂溢性皮炎患者的皮脂分泌异常也可能导致阴囊部位油脂堆积、潮湿不适。 四、接触性过敏反应 对内裤材质(如化纤)、避孕套润滑剂、洗涤剂过敏者,接触后易引发接触性皮炎,出现瘙痒、红肿、渗出液导致潮湿。建议通过更换棉质衣物、使用温和洗涤剂排查过敏原。 五、潜在系统性疾病伴随 前列腺炎、内分泌失调(如睾酮水平异常)或糖尿病等疾病可能伴随阴囊症状:前列腺炎患者的会阴部湿热感可放射至阴囊;糖尿病患者因免疫力下降,感染风险显著升高,需优先控制基础病。 日常建议:穿宽松棉质内裤,避免久坐,保持局部干燥清洁;肥胖者需减重,糖尿病患者严格控糖。若症状持续超2周或加重,应及时就医排查感染或系统性疾病,避免自行用药(如抗真菌药、激素软膏需遵医嘱使用)。

    2026-01-21 13:56:04
  • 男性前列腺炎怎么预防

    预防男性前列腺炎需从避免病原体感染、规范生活习惯、调节心理状态、控制基础疾病四方面入手。关键措施包括注意个人卫生、避免久坐憋尿、规律性生活、管理情绪及控制基础疾病。 一、避免病原体感染。病原体感染是前列腺炎的重要诱因,尤其是细菌、支原体等可通过尿道上行或性接触传播。预防措施包括:每日清洁会阴部,保持局部干燥;避免不洁性行为,性活跃人群建议使用安全套;及时治疗尿道炎、膀胱炎等下尿路感染,防止感染上行至前列腺;伴侣有生殖系统感染时,需共同接受治疗,避免交叉感染。 二、规范生活习惯。久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,每坐1小时应起身活动5-10分钟;避免憋尿,有尿意时及时排尿,防止尿液反流刺激前列腺;规律性生活,避免过度或长期禁欲,性活跃人群建议每周1-2次规律排精,促进前列腺液排出;饮食清淡,减少辛辣刺激及酒精摄入,每日饮水1500-2000ml,通过多饮水冲洗尿道,降低感染风险。 三、调节心理状态。长期精神压力、焦虑或抑郁情绪可能通过神经内分泌系统影响前列腺健康。建议通过有氧运动(如快走、慢跑)、深呼吸或冥想等方式调节情绪,每周至少运动3次,每次30分钟;保持规律作息,避免熬夜,增强身体免疫力;必要时寻求心理咨询,避免情绪长期积压影响前列腺功能。 四、控制基础疾病。糖尿病、泌尿系统结石、前列腺增生等基础疾病会增加前列腺炎风险。糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测糖化血红蛋白,血糖稳定可降低感染概率;泌尿系统结石患者应多饮水、减少高草酸食物摄入,预防结石形成及排出梗阻;前列腺增生患者需遵医嘱定期复查,避免排尿困难诱发细菌感染或炎症加重。

    2026-01-21 13:55:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询