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擅长：泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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肾结石有什么治疗
肾结石的治疗包括药物治疗、手术治疗和其他治疗。药物治疗有止痛的非甾体类抗炎药和助排石的α受体阻滞剂；手术治疗包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术；其他治疗有大量饮水（每日2000-3000ml以上）和根据结石成分调整饮食，不同年龄人群有相应注意事项。 一、药物治疗 1.止痛药物：当肾结石引起疼痛时，常用非甾体类抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，这类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥镇痛、抗炎作用，有临床研究证实其对肾结石引发的肾绞痛有一定缓解效果。 2.排石药物：对于较小的肾结石，可使用排石药物，如坦索罗辛等α受体阻滞剂，它能松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，相关研究表明其有助于直径小于6mm的肾结石排出。 二、手术治疗 1.体外冲击波碎石术：利用冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石，通过X线或B超定位结石，将其击碎后随尿液排出体外，多数患者可耐受，碎石成功率与结石部位、大小等因素有关。 2.经皮肾镜取石术：适用于直径>2cm的肾结石、部分L4以上较大的输尿管上段结石等，通过经皮肤穿刺建立通道进入肾脏，利用肾镜找到结石后取出或击碎结石取出，对于较大较复杂的结石有较好疗效，但手术有一定创伤。 3.输尿管镜取石术：可用于治疗中、下段输尿管结石及部分较小的肾结石，经尿道插入输尿管镜，找到结石后用套石篮取出或用激光等击碎结石取出，对于输尿管内的结石较为适用，创伤相对经皮肾镜取石术较小。 三、其他治疗 1.大量饮水：无论哪种治疗方式，大量饮水都是基础。每日饮水量应保持在2000-3000ml以上，以增加尿量，促进小结石的排出，降低结石形成的风险，对于不同年龄、性别等人群，都应鼓励多饮水，尤其是有肾结石病史的人群更应注意。例如儿童应保证足够的水分摄入，避免因尿液浓缩增加结石形成可能；成年女性要根据自身情况维持合适的饮水量；有基础疾病如糖尿病等的患者也需保证适当饮水，但要注意控制血糖等基础疾病对饮水的影响。 2.饮食调整：根据结石成分进行饮食调整。如尿酸结石患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等；草酸钙结石患者应限制高草酸食物，如菠菜、甜菜等。不同年龄人群饮食注意事项有所不同，儿童要保证营养均衡基础上避免过量摄入可能导致结石的食物；老年人要考虑消化功能等因素调整饮食结构，避免因饮食不当加重肾结石病情。
2025-12-11 12:49:54 -
男生尿尿刺痛是什么原因
男性尿尿刺痛可由多种原因引发，尿道炎分淋病奈瑟菌性与非淋球菌性，前者经性接触传播且有脓性分泌物等表现，后者由衣原体等感染致症状相对轻；膀胱炎常由大肠埃希菌等感染致，有尿尿刺痛、尿频尿急等症状；输尿管结石与膀胱结石移动损伤尿路黏膜致刺痛，伴血尿等；尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染致尿道有赘生物等；梅毒二期黏膜损害累及尿道可致尿痛；慢性前列腺炎有相关疼痛不适；会阴部外伤致尿道损伤也会尿痛，出现尿尿刺痛应及时就医行相关检查，平时需注意保持个人卫生、多喝水、避免不洁性接触以降低泌尿系统疾病发生几率 一、泌尿系统感染引发尿尿刺痛 1. 尿道炎：分淋病奈瑟菌性尿道炎与非淋球菌性尿道炎。淋病奈瑟菌感染的淋病多经性接触传播，发病时除尿尿刺痛，尿道还会流出脓性分泌物，有明显尿频、尿急表现；非淋球菌性尿道炎由衣原体、支原体等感染引起，症状相对轻些，尿道有瘙痒、刺痛或烧灼感，分泌物为稀薄浆液性，不良卫生习惯易诱发此类感染。 2. 膀胱炎：常由大肠埃希菌等细菌感染导致，除尿尿刺痛外，还会有尿频、尿急症状，严重时出现血尿，患者若不注意私处清洁等不良卫生习惯易患病。 二、泌尿系统结石导致尿尿刺痛 1. 输尿管结石与膀胱结石：结石在泌尿系统内移动时会损伤尿路黏膜，引发刺痛感，还常伴血尿、排尿困难，活动后疼痛可能加重。结石形成与男性饮水少、尿液浓缩等因素相关，小结石在排出过程中刺激尿路也会造成明显刺痛，较大结石易致尿路梗阻和黏膜损伤。 三、性传播疾病引起尿尿刺痛 1. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致，病变可出现在尿道等部位，除尿尿刺痛，局部会有赘生物，多经不洁性接触传播，病毒感染使尿道黏膜受损从而出现刺痛。 2. 梅毒：二期梅毒时可能出现黏膜损害，累及尿道黏膜可引起尿痛，有不洁性接触史的男性需警惕梅毒感染。 四、前列腺炎相关尿尿刺痛 慢性前列腺炎患者会有尿频、尿急、尿痛，还伴有会阴部、下腹部等部位疼痛不适，久坐、饮酒、长时间憋尿等不良生活方式易诱发，影响泌尿系统功能致尿尿异常。 五、局部外伤致尿尿刺痛 会阴部受到外力撞击等造成尿道等部位损伤时，会出现尿痛症状，有明确外伤史的男性要考虑此情况。当男生出现尿尿刺痛，应及时就医，行尿常规、尿道分泌物检查、泌尿系统超声等检查明确病因，男性平时需注意保持个人卫生、多喝水、避免不洁性接触，养成良好生活方式以降低泌尿系统疾病发生几率。
2025-12-11 12:48:58 -
尿完以后会滴在裤子里
尿完后滴尿（尿末滴沥）通常与排尿后尿道内残留尿液未能完全排空有关，医学上称为尿失禁的一种表现，核心成因涉及尿道括约肌功能、前列腺或盆底结构异常等生理机制。 一、核心成因及机制 1. 尿道括约肌控制功能异常：盆底肌、尿道外括约肌协调功能减退，导致排尿后尿道内压力不足以完全排空尿液，常见于经产妇、老年女性、长期便秘或肥胖人群。研究显示，经产妇盆底肌肌力较孕前平均下降20%~30%，尿末滴沥发生率升高2.3倍。 2. 前列腺增生（男性）：增生组织压迫后尿道，造成排尿阻力增加，尿液排空不彻底，残余尿量增多。临床数据表明，50岁以上男性前列腺增生患者中，约55%存在尿末滴沥症状，残余尿量＞50ml时发生率显著上升。 3. 尿路感染或膀胱炎：炎症刺激膀胱逼尿肌敏感性升高，排尿后仍有尿意残留，常伴随尿频、尿急、尿痛症状，尿常规检查可见白细胞升高。 二、非药物干预措施 1. 盆底肌训练（凯格尔运动）：收缩肛门及会阴部肌肉，每次持续3~5秒，放松3~5秒，每组10~15次，每日3组。国际尿控协会研究证实，坚持训练3个月以上可使40%~60%患者残余尿量减少＞30%。 2. 排尿习惯调整：定时排尿（每2~3小时），避免憋尿；排尿时专注放松，排尿后轻压会阴部并收缩盆底肌，促进尿道内尿液排空。 3. 生活方式优化：控制体重（BMI＞28者风险增加2.1倍），避免长期便秘（每日膳食纤维摄入建议25~30g），减少盆腔压力；老年男性需定期监测前列腺体积（建议每半年1次超声检查）。 三、特殊人群注意事项 1. 老年女性：绝经后雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩，尿道闭合压力降低，建议每日饮水1500~2000ml，避免咖啡因及酒精刺激；绝经5年以上可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜状态。 2. 儿童：低龄儿童需排除先天性尿道瓣膜或神经源性膀胱，优先通过排尿习惯训练及盆底肌基础训练（如“数豆子排尿法”）改善，避免使用成人药物干预，若症状持续2周以上需泌尿外科就诊。 3. 产后女性：产后42天应进行盆底功能评估，产后6个月内是康复黄金期，可结合生物反馈治疗，避免过早提重物或剧烈运动增加腹压。 四、就医指征 出现残余尿量持续＞50ml（超声检查）、伴随血尿、排尿困难加重、肾功能指标异常（肌酐升高）等情况，需及时就诊泌尿外科，通过尿常规、泌尿系超声、尿动力学检查明确病因。
2025-12-11 12:48:07 -
非细菌性前列腺炎治疗多久
非细菌性前列腺炎治疗时长存在个体差异，受病情严重程度、治疗方法选择、患者个体差异等因素影响，轻度患者数周可能见效，病情重、非药物治疗及生活方式不健康、有基础病史等情况会使治疗时长延长，一般可能数周甚至数月不等。 病情严重程度 对于轻度的非细菌性前列腺炎患者，可能经过数周的综合治疗就能取得较好的效果。例如通过改善生活方式等非药物干预措施，可能在4-8周左右症状有所缓解。但如果病情相对较重，治疗时长会相应延长。 病情严重程度的评估包括症状的表现，如排尿不适、疼痛等症状的严重程度，以及前列腺相关检查指标等。 治疗方法选择 非药物治疗：如果主要采用非药物治疗手段，如生活方式调整（避免久坐、规律作息、适度运动等），对于一些患者可能需要持续数月的生活方式调整来逐步改善症状。一般需要3-6个月甚至更长时间来让身体机能恢复，从而使非细菌性前列腺炎相关症状得到长期缓解。 药物辅助非药物治疗：当需要药物辅助治疗时，药物起效时间和疗效维持时间也会影响总治疗时长。不同药物的作用机制不同，例如一些改善排尿症状的药物，可能在开始用药后1-2周能观察到症状改善，但要达到较为稳定的治疗效果可能需要持续用药数周甚至数月，然后根据病情逐渐调整用药或停药，整个过程可能需要数月时间。 患者个体差异 年龄因素：年轻患者身体机能相对较好，恢复能力较强，在同样的治疗方案下可能比老年患者治疗时长相对短一些。但老年患者如果基础疾病较少，也可能通过积极治疗在合理时间内改善症状。例如年轻患者可能在3-6个月内症状明显改善并稳定，而老年患者可能需要6-12个月甚至更长时间。 生活方式：生活方式健康的患者，如长期坚持良好作息、适度运动、避免不良饮食习惯等，治疗效果可能更好，治疗时长相对较短。而生活方式不规律，如长期熬夜、久坐、吸烟饮酒等的患者，治疗时长可能会延长，因为不良生活方式会影响前列腺的恢复，需要更长时间来纠正不良影响并让前列腺恢复正常状态。 病史情况：既往没有其他严重泌尿系统疾病等基础病史的患者，治疗相对顺利，时长可能较短。而有其他基础病史的患者，如合并有糖尿病等疾病，由于基础疾病会影响前列腺的血液循环和代谢等，治疗时长会相应延长，可能需要在控制基础疾病的同时治疗非细菌性前列腺炎，整个过程可能需要数月到数年不等，具体取决于基础疾病的控制情况和非细菌性前列腺炎的恢复情况。
2025-12-11 12:45:48 -
一侧睾丸肿大是怎么回事
一侧睾丸肿大可能由感染、梗阻、肿瘤、外伤等多种原因引起，其中感染性和肿瘤性是最常见类型，需结合年龄、症状特点及影像学检查明确诊断。 一、感染性病因 1. 病毒性睾丸炎：多见于儿童及青少年，常继发于腮腺炎病毒感染，表现为单侧睾丸突然肿大，伴疼痛、触痛明显，可能出现发热，超声检查可见睾丸实质回声不均匀，彩色多普勒显示血流信号增加。腮腺炎病毒睾丸炎可能影响精子生成，但多数预后良好，无并发症者一般3-10天可自行缓解。 2. 细菌性睾丸炎：多由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌经尿道上行感染或血液播散引起，表现为单侧睾丸红肿热痛，伴发热、寒战，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，超声提示睾丸血流灌注增加，需抗生素治疗（如头孢类药物），延误可发展为脓肿。 二、梗阻性病因 1. 睾丸扭转：多见于青壮年，常为单侧突发剧烈疼痛伴睾丸肿大，疼痛可向腹股沟或下腹部放射，需紧急就医（6小时内复位可提高睾丸存活率），超声显示睾丸血流明显减少或消失，是急症，延误可导致睾丸坏死。 2. 鞘膜积液：单侧或双侧均可发生，婴幼儿多见先天性类型，表现为无痛性睾丸肿大，触诊有囊性感，超声可明确鞘膜腔内液体积聚，少量积液可观察，大量积液需手术治疗。 三、肿瘤性病因 1. 睾丸原发性肿瘤：多见于20-40岁男性，表现为无痛性睾丸肿大，质地硬且均匀，表面光滑或有结节感，可能伴随阴囊沉重感，超声检查可见低回声团块，需结合肿瘤标志物（如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素）及病理检查确诊，精原细胞瘤占比约30%，对放疗敏感，胚胎癌恶性程度较高。 四、外伤性病因 1. 睾丸挫伤：常见于运动损伤、撞击或挤压，表现为单侧睾丸肿胀、疼痛，触诊质地较硬，超声显示睾丸实质内不规则低回声区或液性暗区（血肿形成），轻度挫伤可自行吸收，严重时需手术探查。 五、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿单侧睾丸肿大：需排除先天性睾丸鞘膜积液、隐睾症或睾丸附件扭转，先天性鞘膜积液多为无痛性，隐睾症患儿可在腹股沟或阴囊内触及未下降睾丸，需超声定位后考虑手术治疗。 2. 中老年男性：需警惕睾丸肿瘤，若肿大持续超过2周且无明显疼痛，应尽快进行超声检查及肿瘤标志物检测，早期发现率高，Ⅰ期睾丸癌5年生存率可达95%以上。 3. 既往有睾丸外伤史者：需定期超声复查，警惕局部血肿机化或慢性炎症导致的肿大，避免剧烈运动加重症状。
2025-12-11 12:44:46
