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擅长:泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
向 Ta 提问
2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
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男人五十岁后性功能下降的原因
男人五十岁后性功能下降是多因素综合作用的结果,主要与生理衰老、慢性疾病、心理压力、生活方式及激素变化相关。 一、生理衰老与激素变化 年龄增长导致血管弹性降低,阴茎海绵体血流灌注能力下降,勃起硬度和持续时间受影响;神经传导速度减慢,性刺激的感知和反应能力减弱。男性随年龄增长睾酮分泌量逐渐减少(“男性更年期”相关变化),部分男性每年睾酮水平下降1%-2%,直接影响性欲和性表现。 二、慢性疾病与药物影响 高血压、糖尿病、高血脂等慢性病损伤血管内皮功能,降低阴茎血流;糖尿病神经病变会影响性刺激的神经传导,削弱性唤起能力。部分慢性病患者长期服用降压药、抗抑郁药等药物,可能因药物副作用影响性功能,需关注药物对性健康的潜在影响。 三、心理因素 五十岁后面临工作压力、家庭责任、健康焦虑等多重精神负担,长期压力使交感神经持续兴奋,抑制性唤起反应;焦虑或抑郁情绪会降低性兴趣和性表现,形成“压力-性功能下降-更焦虑”的恶性循环。伴侣关系变化或性观念调整也可能引发心理不适,影响性功能状态。 四、生活方式因素 长期吸烟损伤血管内皮细胞,减少一氧化氮(勃起关键信号分子)的产生;酗酒抑制肝脏对睾酮的代谢转化,降低激素水平。缺乏运动导致肥胖,引发胰岛素抵抗和代谢紊乱,进一步加重血管损伤;睡眠不足会干扰睾酮分泌节律,导致性欲降低和性表现下降。 五十岁后男性出现性功能下降,应优先通过规律运动、均衡饮食改善血管健康,控制慢性病进展;伴随情绪问题者需寻求专业心理支持;激素水平异常者应在医生指导下评估是否需激素补充治疗,避免自行用药。
2026-02-03 15:12:49 -
一侧睾丸疼是怎么回事
一侧睾丸疼可能由感染、外伤、睾丸扭转、精索病变等多种原因引起,其中睾丸扭转等急症需紧急处理,其他情况也应尽早就医明确诊断。 一、感染性因素(睾丸炎/附睾炎):多由细菌或病毒感染引发,常见于免疫力低下者或有泌尿系统感染史人群,表现为睾丸红肿热痛、触痛明显,可伴发热。治疗需就医后遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物,日常需避免久坐、憋尿等诱发因素。 二、外伤性因素(撞击/运动损伤):外力撞击、剧烈运动(如篮球、足球运动)或挤压(如骑跨伤)可致睾丸组织损伤,疼痛多为钝痛或刺痛,局部可能有肿胀、淤青。急性期建议冷敷并制动,症状持续或加重需排查血肿或骨折,儿童因活动量大需特别注意运动防护。 三、急症因素(睾丸扭转):青少年夜间睡眠中突发剧烈疼痛、睾丸位置上移且触痛显著,疼痛与体位无关,可能伴恶心呕吐,此为泌尿外科急症。黄金处理时间为6小时内,延误可能致睾丸缺血坏死,需立即就医行手法复位或手术探查,家长需警惕儿童突发疼痛情况。 四、其他因素(精索/肿瘤/前列腺相关):精索静脉曲张(左侧多见,疼痛多为坠胀感)、睾丸肿瘤(无痛性肿块伴胀痛)、前列腺炎(疼痛放射至睾丸)及性传播疾病(如淋病、衣原体感染)均可能引发单侧疼痛,需影像学或实验室检查明确病因,老年男性需注意肿瘤风险,伴体重下降或无痛性肿块时需进一步检查。 特殊人群提示:儿童因表达能力有限,家长需关注睾丸是否肿胀、位置是否异常;老年人若疼痛伴体重下降或无痛性肿块,需警惕肿瘤;长期久坐、熬夜人群需避免诱发感染或精索静脉回流障碍,发现疼痛持续或加重应及时就医。
2026-02-03 15:11:11 -
小便尿道口疼是怎么回事
小便尿道口疼多由泌尿系统感染、性传播疾病、局部刺激或尿道结石等原因引起,女性因尿道短(约3-5cm)、性生活后或免疫力下降时更易发生,常见症状包括尿频、尿急、尿痛,严重时伴尿液异常或发热,需结合症状及检查明确病因并及时处理。 一、泌尿系统感染:多为大肠杆菌等细菌上行感染尿道或膀胱,女性因尿道短更易发病,尤其经期、性生活后或免疫力下降时。症状有尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血,无发热时可先多喝水、勤排尿、注意卫生,必要时用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)。特殊人群:儿童需避免憋尿,女性经期勤换卫生巾,老年男性需警惕前列腺增生导致排尿不畅。 二、性传播疾病:淋病、衣原体感染等通过性接触传播,高危性行为者风险高。症状有尿道分泌物(黄/白色)、尿痛、异味,女性或伴阴道异常分泌物。需及时就医检测,性伴侣同步治疗,避免交叉感染。特殊人群:青少年需加强性教育,强调安全性行为,避免因害羞延误治疗影响生育。 三、局部刺激或损伤:如卫生用品过敏、性生活摩擦或外伤(如异物)。症状为尿道口红肿、轻微刺痛,无发热。处理:暂停可疑用品,温水清洗,穿宽松内裤,避免摩擦,必要时局部涂抹温和药膏。特殊人群:孕期女性选无香型产品,老年人皮肤干燥需注意保湿。 四、尿道结石或其他疾病:结石排出刺激尿道致疼痛、血尿,糖尿病患者因免疫力低易感染。尿道综合征(反复尿痛但无感染)多见于中青年女性,可能与压力有关。需检查明确病因,结石就医排石,糖尿病患者严格控糖。特殊人群:老年男性排查前列腺增生,儿童警惕先天性尿道畸形或异物。
2026-02-03 15:09:01 -
突然小便次数增多
突然小便次数增多(成人24小时排尿>8次,儿童相应年龄段次数增加)可能由多种因素引发,如饮水过多、泌尿系统感染、糖尿病、药物影响等,需结合伴随症状及持续时间判断,优先排查生理性因素或短期诱因,持续不缓解需就医。 1. 生理性因素:短时间内大量饮水、摄入含咖啡因/酒精饮品,或精神紧张、焦虑导致的暂时性尿频。这类情况通常无其他不适,减少诱因后多可恢复。 2. 泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎,典型表现为尿频、尿急、尿痛,可能伴随尿液浑浊或血尿。多见于女性,尤其性生活后或免疫力低下时。 3. 内分泌与代谢问题:糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿,伴随多饮、多食、体重下降;尿崩症患者因抗利尿激素异常导致尿量显著增加,每日可达5L以上,需及时检测血糖及激素水平。 4. 前列腺相关与老年人群:男性中老年因前列腺增生(前列腺肥大)导致排尿次数增多,伴随尿流变细、排尿等待;老年女性可能因盆底肌松弛或尿路感染引发尿频,需关注肾功能变化及药物影响。 5. 药物相关因素:长期服用利尿剂(如呋塞米)、某些降压药(如硝苯地平)或精神类药物可能增加尿量。若因药物导致,需在医生指导下调整用药方案,避免自行停药。 6. 特殊人群注意事项:儿童避免低龄儿童滥用含咖啡因饮品,若伴随发热、哭闹、尿液异常需及时就医;孕妇因子宫增大压迫膀胱引发尿频属正常生理现象,但突发尿频伴腹痛需警惕早产;糖尿病患者需监测血糖,控制饮食与运动,避免血糖波动加重症状;老年人定期检查肾功能,避免自行服用影响肾功能药物,优先非药物干预。
2026-02-03 15:07:48 -
膀胱阴道瘘手术复杂吗
膀胱阴道瘘手术的复杂性因瘘口特征、患者基础情况及治疗阶段等因素存在差异,多数简单病例在经验丰富的医疗团队操作下可顺利完成,复杂情况则需更精细的评估与多学科协作。 瘘口自身特征直接影响手术难度。高位瘘或合并尿道狭窄、多发瘘时,因解剖结构复杂、操作空间受限,手术步骤增多;微小瘘若伴随局部组织感染、瘢痕化,需先控制炎症再修复,增加操作复杂度。 患者基础情况显著影响手术风险。高龄患者若合并高血压、糖尿病等基础疾病,局部血液循环较差,组织愈合能力下降,手术难度提升;儿童患者因尿道发育未成熟,需兼顾生理结构生长需求,手术设计更精细;多次手术史或盆腔放疗史者,局部瘢痕纤维化严重,需分期修复以降低并发症风险。 治疗阶段决定手术方案复杂度。初次手术若病因明确(如产科损伤、外伤),局部解剖相对清晰,手术难度较低;复发性瘘或合并尿潴留、盆腔脓肿等并发症时,需先通过影像学检查明确瘘口位置,控制感染后再行修复,部分病例需联合腹腔镜或机器人辅助技术完成操作。 医疗技术条件与医生经验影响手术效率。具备术中影像导航、尿动力学监测等设备的医疗机构,可更精准定位瘘口;年手术量高、技术熟练度强的团队,对复杂病例的处理经验更丰富,手术时间与并发症风险相对可控;基层医疗机构若缺乏先进设备或经验不足,复杂病例的手术难度可能增加。 特殊人群需特别关注。儿童患者应优先选择微创技术以减少创伤,避免影响发育;老年患者术前需严格控制基础疾病,优化全身状况;有放疗史者需提前评估组织耐受度,必要时术前3个月开始局部护理干预。
2026-02-03 15:06:49

