王东

北京大学人民医院

擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

主要从事肝胆外科专业,尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域,已独立完成2000余例复杂肝胆外科手术。先后在美国UCLA、MSKCC和克利夫兰医学中心进修学习。多次在国际大型学术会议做专题学术报告。近年来主编、主译《肝胆外科手术技巧》、《普通外科围手术期液体治疗》、《肝脏移植图谱》等专著,主持参与多项国家自然科学基金、卫生行业科研专项等研究,在国内外杂志发表30余篇文章。

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个人擅长
肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。展开
  • 脾切除手术需要多少费用

    脾切除手术费用因多种因素而异,包括手术类型、地区、医院级别、患者病情等,一般在几千元到数万元之间。具体费用需与医生详细沟通,并了解医保覆盖范围和报销政策,同时可以咨询医院相关部门或慈善机构,以获得经济援助。 脾切除手术的费用因多种因素而异,包括手术类型、地区差异、医院级别、患者病情等。以下是一般情况下脾切除手术费用的大致范围: 1.手术费用:脾切除手术的费用通常在几千元到数万元之间。手术费用包括手术操作、麻醉、监护等方面的支出。 2.住院费用:患者在手术前后需要住院观察和治疗,住院费用包括床位费、护理费、检查费、治疗费等。住院费用的高低取决于住院时间的长短和医院的收费标准。 3.其他费用:除了手术费用和住院费用外,还可能产生一些其他费用,如药品费、输血病费、材料费等。这些费用根据患者的具体情况而定。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能会有所不同。在进行脾切除手术前,建议患者与医生详细沟通,了解手术的具体费用,并根据自身情况做好经济准备。 对于一些特殊人群,如儿童、老年人或患有其他疾病的患者,手术费用可能会有所调整。此外,不同地区的医疗费用也存在一定差异。因此,在选择医院和手术方案时,患者可以咨询多家医院,了解具体的费用情况,并结合自身的经济状况做出决策。 同时,医保政策也会对脾切除手术的费用产生影响。患者可以了解自己的医保覆盖范围和报销政策,以减轻部分费用负担。如果患者有困难或需要经济援助,可以咨询医院的相关部门或慈善机构,了解是否有相关的救助项目或援助政策。 总之,脾切除手术的费用是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。患者在决定进行手术前,应与医生充分沟通,了解费用情况,并做好相应的经济准备。同时,也可以寻求医保和其他社会救助资源的支持,以确保手术的顺利进行和自身的健康。

    2025-04-01 09:30:51
  • 胆囊多发息肉样病变严重吗

    胆囊多发息肉样病变严重程度需综合多方面因素判断,大部分为良性但有恶变可能,从大小看直径<1厘米良性可能大,≥1厘米恶变风险增;形态上带蒂较稳,广基恶变倾向高;年龄大、长期高脂饮食、有胆囊结石病史等人群病变更需关注,需结合多因素及相关检查制定诊疗方案。 一、良性与恶性倾向判断 1.良性情况:多数胆囊多发息肉属于胆固醇性息肉等良性病变。胆固醇性息肉是由于胆汁中胆固醇过饱和,胆固醇结晶沉积在胆囊黏膜下形成,一般不会恶变。这类息肉通常较小,多在0.5厘米左右,形态多为带蒂状。 2.恶性倾向情况:少数胆囊多发息肉可能为腺瘤性息肉等有恶变潜能的病变。腺瘤性息肉有一定概率发展为胆囊癌,尤其是当息肉直径较大、形态不规则、广基时,恶变风险显著升高。 二、不同人群的差异 1.年龄因素:老年患者相对年轻患者来说,胆囊多发息肉发生恶变的风险可能更高。因为随着年龄增长,机体的各项机能下降,对病变的抵御和监测能力减弱。 2.性别因素:一般来说,性别本身不是决定胆囊多发息肉严重程度的关键因素,但在一些研究中发现,女性在某些激素影响下,胆囊疾病的发生情况可能与男性有一定差异,但这不是判断病变严重程度的核心依据。 3.生活方式因素:长期高脂饮食的人群,胆汁成分容易出现异常,促进胆囊息肉的形成和发展。而有规律运动、健康饮食的人群,相对来说病变进展可能更缓慢。 4.病史因素:有胆囊结石病史的患者,合并胆囊多发息肉时,病情可能更复杂,因为结石和息肉可能相互影响,增加胆囊炎症等并发症的发生风险,进而影响病变的严重程度评估。 总之,胆囊多发息肉样病变的严重程度不能一概而论,需要结合息肉的大小、形态、患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素综合判断,必要时需进一步通过超声造影、CT等检查手段协助评估,以制定合适的诊疗方案。

    2025-04-01 09:30:41
  • 做完胆结石手术应该注意什么

    胆结石手术后需注意饮食调整、休息与活动、伤口护理、药物使用、定期复查及并发症,特殊人群需注意饮食和休息,如有异常及时就医。 1.饮食调整: 术后短期内:通常需要禁食一段时间,待胃肠功能恢复后,逐渐从清流食、半流食过渡到正常饮食。 避免高脂肪、高胆固醇食物:如油炸食品、动物内脏、蛋黄等,以免引起消化不良。 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷物等,有助于保持大便通畅。 规律饮食:定时定量进餐,避免暴饮暴食。 2.休息与活动: 术后需要休息,避免过度劳累。 逐渐增加活动量,但避免剧烈运动。 3.伤口护理: 保持伤口清洁干燥,避免沾水。 按照医生的要求更换敷料。 如果伤口出现红肿、渗液或疼痛加重,应及时就医。 4.药物使用: 可能会使用一些药物,如止痛药、抗生素等,应按照医生的建议使用。 避免自行服用药物,尤其是含有阿司匹林或其他非甾体抗炎药的药物,以免影响伤口愈合。 5.定期复查: 按照医生的建议定期进行复查,包括血常规、肝功能、腹部超声等,以监测身体恢复情况。 6.注意并发症: 胆结石手术后可能会出现一些并发症,如发热、黄疸、腹痛等。如果出现这些症状,应及时就医。 长期随访:胆结石有复发的可能,需要长期关注身体健康。 7.特殊人群注意事项: 老年人:身体恢复可能较慢,需要更加注意饮食和休息,同时要密切关注身体变化。 儿童:儿童胆结石手术后的护理需要特别关注,遵循医生的建议进行饮食和活动。 有其他疾病的患者:如果患有糖尿病、高血压等疾病,需要更加注意控制病情,以利于术后恢复。 女性患者:在生理期时,身体可能会出现不适,应及时告知医生。 总之,胆结石手术后的注意事项因人而异,需要根据个人情况和医生的建议进行调整。患者应密切配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以促进身体的康复。

    2025-04-01 09:30:13
  • 肝血管瘤的危害有哪些

    肝血管瘤会压迫邻近组织器官致相应症状,存在破裂出血风险及危害,还可能影响肝脏功能,较大肝血管瘤会影响肝脏正常代谢等功能,对不同年龄段及特殊生理时期患者有不同影响,儿童患者还可能影响生长发育,女性妊娠时破裂出血风险可能增加,有基础肝病患者会加重病情。 一、压迫邻近组织器官导致相应症状 肝血管瘤较大时可能会压迫邻近的组织器官,从而引发一系列症状。例如,压迫胃肠道时,可引起上腹部不适、食欲不振、恶心、呕吐、消化不良等症状,影响患者的进食和营养摄入,长期可能导致体重下降、身体虚弱等情况。对于儿童患者,还可能影响其生长发育,因为营养吸收不良会阻碍身体各器官的正常生长。在女性患者中,若血管瘤压迫盆腔组织,可能会影响月经周期等生殖相关的生理功能。 二、破裂出血风险及危害 肝血管瘤存在破裂出血的潜在风险,一旦破裂出血,情况较为危急。破裂后会导致腹腔内出血,引起腹痛、腹胀,严重时可出现失血性休克,表现为面色苍白、心率加快、血压下降等。对于不同年龄段的患者,儿童患者由于身体代偿能力相对较弱,失血性休克的进展可能更快,危及生命的风险更高;成年患者若不能及时得到救治,也会面临生命危险。女性患者在妊娠等特殊生理时期,由于身体血液循环等发生变化,肝血管瘤破裂出血的风险可能会增加,需要特别关注。 三、对肝脏功能的影响 虽然大多数肝血管瘤为良性,但较大的肝血管瘤可能会对肝脏功能产生一定影响。它可能会影响肝脏的正常代谢、合成等功能。例如,影响蛋白质、胆红素等的代谢过程,导致肝功能指标异常,如转氨酶升高等。对于患有基础肝脏疾病的患者,肝血管瘤的存在可能会加重肝脏的负担,使原本的肝脏病情恶化。在儿童患者中,肝脏正处于生长发育阶段,肝血管瘤对肝功能的影响可能会干扰肝脏的正常发育进程,影响其后续的生理功能。

    2025-04-01 09:29:57
  • 胆结石最佳治疗方法是什么

    胆结石的治疗方法取决于结石的大小、数量、位置及患者健康状况等因素,包括观察和等待、药物治疗、体外冲击波碎石术、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下括约肌切开术(EST)、腹腔镜胆囊切除术等。此外,保持健康的生活方式对预防胆结石也很重要。 1.观察和等待:对于无症状的胆结石,医生可能会建议观察和等待,定期进行超声检查,以监测结石的大小和症状的发展。 2.药物治疗:药物治疗主要用于缓解胆结石引起的症状,如疼痛和消化不良。常用的药物包括利胆药物、消炎药等。 3.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,通过体外发射的冲击波将胆结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。 4.内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下括约肌切开术(EST):该手术主要适用于胆总管结石患者。通过十二指肠镜逆行进入胆管,取出结石。 5.腹腔镜胆囊切除术:这是目前治疗胆结石最常用的方法。通过在腹部插入腹腔镜和器械,切除胆囊。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人以及患有其他疾病的患者,治疗方法可能会有所不同。在选择治疗方法时,医生会综合考虑患者的具体情况,并根据患者的意愿制定个性化的治疗方案。 此外,保持健康的生活方式对于预防胆结石的发生也非常重要。以下是一些建议: 1.均衡饮食:保持饮食均衡,多摄入富含纤维的食物,避免高胆固醇、高脂肪和高糖的食物。 2.控制体重:过重或肥胖会增加胆结石的风险,保持健康的体重有助于预防疾病。 3.定期运动:适量的运动有助于促进身体的新陈代谢,降低胆结石的发生风险。 4.戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加胆结石的风险,应尽量避免。 如果您怀疑自己患有胆结石或有相关症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议选择合适的治疗方法。

    2025-04-01 09:29:46
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