王东

北京大学人民医院

擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。

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个人简介

主要从事肝胆外科专业,尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域,已独立完成2000余例复杂肝胆外科手术。先后在美国UCLA、MSKCC和克利夫兰医学中心进修学习。多次在国际大型学术会议做专题学术报告。近年来主编、主译《肝胆外科手术技巧》、《普通外科围手术期液体治疗》、《肝脏移植图谱》等专著,主持参与多项国家自然科学基金、卫生行业科研专项等研究,在国内外杂志发表30余篇文章。

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个人擅长
肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。展开
  • 脾切除后有什么影响

    脾切除后可能会对免疫系统、凝血功能、消化系统等产生一定影响,具体表现为免疫力下降、易感染、血小板增多、血液黏稠度增加、消化不良等,患者需要注意预防感染、饮食调整、遵医嘱用药、定期复查等。 1.免疫系统:脾脏是人体的重要免疫器官之一,切除后可能会导致免疫力下降,容易感染细菌、病毒等病原体。因此,脾切除后的患者需要注意预防感染,避免前往人员密集的场所,注意个人卫生,勤洗手、勤换衣等。 2.凝血功能:脾脏具有一定的凝血功能,切除后可能会导致血小板增多,血液黏稠度增加,容易形成血栓。因此,脾切除后的患者需要遵医嘱使用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,预防血栓形成。 3.消化系统:脾脏切除后,可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致消化不良、腹胀、腹泻等症状。因此,脾切除后的患者需要注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化、营养丰富的食物,如米粥、面条、鸡蛋、鱼肉等。 4.其他:脾切除后还可能会出现贫血、腹腔积液等并发症。因此,脾切除后的患者需要定期复查血常规、肝功能等指标,以便及时发现并处理并发症。 需要注意的是,脾切除后的影响因人而异,具体情况需要根据患者的个体差异来判断。如果患者在脾切除后出现不适症状,应及时就医,以便进行针对性治疗。

    2025-12-31 10:57:33
  • 多发性肝脏血管瘤严重吗

    多发性肝血管瘤多数情况下不严重,属于良性病变,但需结合瘤体特征、位置及患者状态综合评估。 疾病本质与风险特征 多发性肝血管瘤是肝脏内多个血管畸形增生形成的良性肿瘤,临床检出率约1%-5%,女性发病率显著高于男性(女:男≈5:1),恶变风险极低(<0.1%),生长缓慢且极少侵犯周围组织。 严重程度分级 瘤体直径<5cm者多无症状,通常无需干预;直径>5cm或数量密集(>10个)时,可能压迫胃肠、胆道等,引发腹胀、食欲下降;极少数巨大血管瘤(>15cm)有自发破裂出血风险,需警惕。 特殊人群管理 孕妇因雌激素升高可能刺激瘤体增大,建议每3个月超声监测;婴幼儿患者多为先天性,多数随生长发育稳定,需避免剧烈运动,定期随访(每6-12个月1次)。 就医干预指征 出现以下情况需及时就诊:短期内瘤体增长>2cm/年、影像学提示肿瘤破裂倾向(如边缘模糊、血流异常)、出现黄疸或胆道梗阻等并发症。 治疗原则 无症状小血管瘤(<5cm)以随访观察为主(每年1次超声);有症状或高危因素者,可选择介入栓塞(如弹簧圈栓塞)、腹腔镜手术,药物如普萘洛尔可辅助控制瘤体增长,需严格遵医嘱。 (注:具体诊疗方案需由肝胆外科或影像科医生结合个体情况制定)

    2025-12-31 10:57:09
  • 多发性肝血管瘤怎么办

    多发性肝血管瘤怎么办 多发性肝血管瘤是肝脏常见良性血管畸形,多数无症状且恶变罕见,无需特殊治疗,定期随访即可;若出现症状或快速增大,需结合影像学评估,必要时手术或介入治疗。 明确诊断与评估 通过超声、CT或MRI确诊,排除肝囊肿、血管肉瘤等疾病。评估血管瘤大小(直径)、数量、位置及是否压迫血管/胆管,同时检查肝功能、肿瘤标志物,明确是否为良性病变。 无症状者定期随访 直径<5cm、无腹痛/出血/压迫症状、肝功能正常者,每6-12个月超声复查,监测生长速度(年增长>2cm需警惕),避免剧烈运动或腹部撞击,防止破裂风险。 需干预的临床指征 当血管瘤直径>5cm且年增长>2cm、出现右上腹隐痛/腹胀、肝功能异常、表面型血管瘤(破裂风险高)或影响生活质量时,建议进一步评估治疗方案。 治疗方法选择 主要包括手术切除(肝部分切除)、介入栓塞(经导管动脉栓塞术)、射频消融等。较大/高危者优先手术,小血管瘤可考虑消融,无法手术者可行介入栓塞,目前无特效药物。 特殊人群管理 孕妇需动态监测(孕期激素变化可能影响生长),避免腹部撞击;合并肝硬化者优先保肝,治疗需兼顾肝功能;儿童患者建议结合年龄与生长趋势,多学科评估决策。

    2025-12-31 10:56:36
  • 胆道闭锁症状有哪些

    胆道闭锁是新生儿期因肝外胆道阻塞导致胆汁淤积的严重疾病,典型症状包括持续性黄疸、陶土色大便、营养不良、肝脾肿大及并发症风险。 持续性黄疸 黄疸多在出生2周后逐渐加重,皮肤、巩膜黄染持续不退,尿色加深呈茶色。因胆汁排泄受阻,血清直接胆红素显著升高,光疗效果差,需结合肝功能检查(直接胆红素占比>50%)确诊。 陶土色大便 胆汁无法进入肠道形成粪胆素,患儿大便颜色逐渐变浅至灰白色、陶土色,且持续存在,是提示胆道梗阻的特异性信号。 营养不良与发育迟缓 长期胆汁淤积导致脂肪吸收障碍,患儿体重增长停滞、消瘦,易出现维生素D缺乏性佝偻病、维生素K缺乏性出血(如皮肤瘀斑),严重影响生长发育。 肝脾肿大 早期肝脏因代偿性胆汁淤积而肿大,右上腹可触及质硬包块;随病情进展,脾脏因门脉高压逐渐增大,提示肝硬化风险。 并发症风险 若未及时治疗,3-6个月内可进展为肝硬化、腹水、食管静脉曲张,最终导致肝衰竭。需尽早手术(如Kasai肝门空肠吻合术),术后可联合熊去氧胆酸等药物辅助治疗。 注意事项:新生儿家长需密切观察黄疸消退情况,若2周后黄疸持续且大便色浅,或伴随体重不增、肝区肿大,应立即就医排查,早期干预是改善预后的关键。

    2025-12-31 10:56:16
  • 孕妇胆囊炎很疼怎么办

    孕妇胆囊炎急性疼痛发作时,需立即就医明确诊断,优先通过非药物方式缓解不适,在医生指导下规范使用安全药物,同时严格调整饮食并做好后续健康管理。 立即就医明确诊断 疼痛剧烈时需立即前往医院,通过超声、血常规等检查排除胆结石梗阻、胰腺炎等急腹症,由医生评估病情严重程度,避免延误对母婴安全的威胁。 非药物方式临时缓解 卧床休息并取左侧卧位减轻子宫对胆囊的压迫,可用40℃左右温水局部热敷右上腹缓解痉挛;避免剧烈活动,通过深呼吸放松身心,切勿自行服用止痛药或拖延就医。 遵医嘱规范使用药物 若确诊细菌感染,可短期使用头孢类抗生素(如头孢曲松);利胆治疗可选熊去氧胆酸(需医生评估安全性);疼痛难忍时,可服用对乙酰氨基酚(避免布洛芬、甲硝唑等禁用药物)。所有用药均需经医生批准。 严格调整饮食结构 急性期禁食油腻、辛辣、生冷食物,采用低脂、低胆固醇饮食;少量多餐避免空腹,每日饮水1500-2000ml促进胆汁排泄;可选择小米粥、蒸蛋、蔬菜泥等易消化食物。 长期管理与预防复发 孕期需定期产检监测胆囊功能,产后根据病情严重程度决定是否手术干预;反复发作的慢性胆囊炎建议孕前通过腹腔镜切除胆囊,降低孕期加重风险。

    2025-12-31 10:55:48
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