王东

北京大学人民医院

擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。

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个人简介

主要从事肝胆外科专业,尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域,已独立完成2000余例复杂肝胆外科手术。先后在美国UCLA、MSKCC和克利夫兰医学中心进修学习。多次在国际大型学术会议做专题学术报告。近年来主编、主译《肝胆外科手术技巧》、《普通外科围手术期液体治疗》、《肝脏移植图谱》等专著,主持参与多项国家自然科学基金、卫生行业科研专项等研究,在国内外杂志发表30余篇文章。

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个人擅长
肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、门静脉高压病的诊治。展开
  • 晚期肝癌还能活多久呢

    晚期肝癌患者的存活时间因人而异,主要取决于肿瘤特征、肝功能、治疗方法、患者整体健康状况及治疗反应等因素。 1.肿瘤特征 肿瘤的大小、数量和位置会影响治疗效果和预后。较小的肿瘤、单个肿瘤或位于肝脏特定部位的肿瘤可能对治疗更敏感,存活时间可能更长。 2.肝功能 肝脏的功能状态对患者的存活时间至关重要。如果患者的肝功能较好,能够有效地代谢药物和清除体内毒素,治疗效果可能更好,存活时间可能更长。 3.治疗方法 晚期肝癌的治疗方法包括手术切除、介入治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。综合治疗或选择最适合患者的治疗方案可能有助于提高治疗效果和延长存活时间。 4.患者的整体健康状况 患者的年龄、身体状况、是否有其他健康问题(如心脏病、糖尿病等)以及患者的心理状态等因素也会影响存活时间。 5.治疗反应 患者对治疗的反应也是一个重要因素。如果治疗有效,肿瘤得到控制或缩小,患者的存活时间可能会延长。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,因此很难给出具体的存活时间预测。医生通常会根据患者的具体情况进行综合评估,并制定个性化的治疗计划。此外,积极的治疗和良好的生活方式(如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等)也有助于提高患者的生活质量和存活时间。 对于晚期肝癌患者和他们的家属来说,与医生进行充分的沟通,了解治疗选择和预期结果是非常重要的。同时,寻求心理支持和社会资源的帮助也是重要的,以应对疾病带来的挑战。如果您或您认识的人被诊断为晚期肝癌,建议及时咨询专业的医生,以便获得更详细和个性化的建议。

    2025-12-03 11:05:05
  • 胆结石吃什么药可以溶解结石

    临床上用于溶解胆结石的主要药物为熊去氧胆酸,其通过抑制肝脏胆固醇合成、增加胆汁中自身含量、降低胆汁中胆固醇饱和度来促使胆固醇结石逐渐溶解但有严格适应证,孕妇及哺乳期女性应避免使用,儿童需谨慎评估且一般优先考虑非药物干预,药物溶解效果有个体差异、起效慢、疗程长,并非所有患者都适合,结石大、胆囊功能差或有其他并发症者可能需手术等其他治疗方式。 一、可用于溶解胆结石的药物及作用机制 目前临床上用于溶解胆结石的主要药物为熊去氧胆酸。其作用机制为通过抑制肝脏胆固醇的合成,增加胆汁中熊去氧胆酸的含量,降低胆汁中胆固醇的饱和度,进而促使胆固醇结石逐渐溶解。但该药物的使用有严格适应证,需胆囊功能良好、结石为胆固醇性质且结石直径小于2cm等情况时可考虑使用。 二、特殊人群用药提示 孕妇及哺乳期女性:熊去氧胆酸可通过胎盘并分泌至乳汁,可能对胎儿或婴儿产生不良影响,此类人群应避免使用该药物溶解胆结石。 儿童:儿童使用溶解胆结石药物需谨慎评估,由于儿童生理特点与成人不同,药物代谢及疗效、安全性等方面与成人存在差异,一般优先考虑非药物干预手段,如无明确适应证及充分评估,不建议低龄儿童使用溶解结石相关药物。 三、药物使用的局限性 药物溶解胆结石的效果存在个体差异,且起效较慢,通常需要较长疗程(数月至数年不等),同时需定期通过超声等检查评估结石溶解情况。此外,并非所有胆结石患者都适合药物溶解治疗,对于结石较大、胆囊功能差或存在其他并发症的患者,药物治疗效果不佳,可能需考虑手术等其他治疗方式。

    2025-12-03 11:04:37
  • 胆结石治疗方法

    胆结石的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况而定,通常医生会进行详细评估并与患者充分沟通后制定个性化治疗方案。 1.非手术治疗 饮食调整:保持均衡的饮食,减少高脂肪、高胆固醇和高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,有助于控制体重和降低胆固醇水平。 药物治疗:医生可能会开具药物来缓解胆结石引起的症状,如疼痛和消化不良。这些药物可能包括利胆药物、止痛药和抗生素等。 体外冲击波碎石术:对于较小的胆结石,体外冲击波碎石术可以将结石破碎成小块,然后通过自然通道排出体外。 2.手术治疗 胆囊切除术:这是治疗胆结石最常用的手术方法。医生会通过腹腔镜或传统的剖腹手术将胆囊切除,以去除结石和病变组织。 胆管探查和取石术:如果胆结石堵塞了胆管,导致胆汁排泄不畅,可能需要进行胆管探查和取石术。医生会通过手术将胆管内的结石取出。 需要注意的是,治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定,包括结石的大小、数量、位置、症状严重程度以及患者的健康状况等因素。在决定治疗方案之前,医生通常会进行详细的评估,并与患者充分沟通,讨论各种治疗选项的利弊。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,治疗方法可能会有所不同。医生会根据个体情况制定个性化的治疗计划。 如果您怀疑自己患有胆结石或有相关症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据您的具体情况提供最合适的治疗建议。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和定期体检,对于预防胆结石的发生也非常重要。

    2025-12-03 11:04:01
  • 什么是肝包虫

    肝包虫病是细粒棘球绦虫幼虫寄生肝脏引发的寄生虫病,畜牧地区人群因接触污染机会多感染风险高,肝包虫囊多单房且囊壁分两层,早期常无症状,增大可致右上腹隐痛等,破裂可引发过敏甚至休克,可通过影像学及血清学检查诊断,以手术为主,儿童手术风险需谨慎评估,育龄女性怀孕要监测包虫囊对妊娠影响,畜牧职业人群需注重个人卫生防护。 一、肝包虫病的定义 肝包虫病是由细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)寄生肝脏引发的寄生虫病,病原体通过犬等终宿主排出虫卵,人误食虫卵后,六钩蚴经血液循环达肝脏发育成包虫囊。 二、流行病学特点 畜牧地区人群感染风险高,因接触受污染动物皮毛等机会多,此环境下人群易误食虫卵而感染。 三、病理特征 肝包虫囊多为单房性,囊壁分外层角皮层与内层生发层,生发层可产生子囊、孙囊等。 四、临床表现 早期常无症状,随包虫囊增大可压迫周围组织出现右上腹隐痛、腹胀等;若包虫囊破裂可引发过敏反应甚至休克。 五、诊断方法 1.影像学检查:B超可见囊性占位,CT可显示典型包虫囊影像;2.血清学检查:棘球蚴抗体检测有辅助诊断价值。 六、治疗方式 以手术为主,完整切除包虫囊为主要治疗手段,部分无法手术或复发情况可考虑药物治疗,但药物治疗有局限性。 七、特殊人群注意事项 儿童:身体发育未成熟,手术风险相对更高,需谨慎评估。 育龄女性:怀孕时需密切监测包虫囊对妊娠过程影响,因怀孕可能致包虫囊生长加速。 畜牧职业人群:长期接触可能感染源,需注重个人卫生防护,避免误食虫卵。

    2025-12-03 11:03:05
  • 肝囊肿严重吗

    肝囊肿有单纯性多为先天性较小无症状预后好,寄生虫性肝包虫病若未及时治疗可致严重后果需及时就医,较大囊肿可压迫周围组织引发不适需评估干预,儿童患肝囊肿要密切关注其对生长发育的潜在影响,老年人患肝囊肿需结合基础疾病综合判断,有基础病史人群需细致评估肝囊肿与基础疾病的关系及相互影响。 一、单纯性肝囊肿情况 单纯性肝囊肿多为先天性,多数囊肿较小且无明显症状,对肝脏功能及身体健康影响较小,通常不严重,定期通过超声检查监测囊肿大小变化即可,一般无需特殊治疗,此类情况预后较好。 二、寄生虫性肝囊肿情况 寄生虫性肝囊肿如肝包虫病,由棘球绦虫幼虫感染所致,若未及时治疗,可引发肝脏功能受损、囊肿破裂等严重后果,相对严重,需及时就医进行针对性处理。 三、较大肝囊肿情况 当肝囊肿体积较大时,可能压迫周围组织器官,引起腹痛、腹胀、恶心等不适症状,此时需引起重视,需进一步评估并考虑是否需要干预,如必要时可能需通过手术等方式处理。 四、不同人群特点影响 儿童:儿童患肝囊肿需密切关注囊肿变化,因儿童处于生长发育阶段,要留意囊肿对肝脏发育等的潜在影响,定期监测以便及时发现异常情况。 老年人:老年人患肝囊肿时需结合其基础疾病情况综合判断,若存在基础心脑血管疾病等,肝囊肿相关情况的处理需更谨慎,需充分评估对整体健康状况的影响。 有基础病史人群:对于本身有基础肝病等病史的人群,肝囊肿的存在需要更细致评估其与基础疾病的关系及相互影响,以便制定合理的诊疗方案。

    2025-12-03 11:02:19
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