主要从事肝胆外科专业，尤其擅长门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤，微创外科技术及肿瘤综合治疗等领域，已独立完成2000余例复杂肝胆外科手术。先后在美国UCLA、MSKCC和克利夫兰医学中心进修学习。多次在国际大型学术会议做专题学术报告。近年来主编、主译《肝胆外科手术技巧》、《普通外科围手术期液体治疗》、《肝脏移植图谱》等专著，主持参与多项国家自然科学基金、卫生行业科研专项等研究，在国内外杂志发表30余篇文章。
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胆囊息肉微创手术要多久
胆囊息肉微创手术即腹腔镜下胆囊切除术，时长通常在60-120分钟左右，受患者自身情况（如是否合并严重粘连、年龄性别等）、手术医生经验技术水平以及是否需快速病理检查等因素影响，患者自身情况复杂或医生经验技术欠佳等会致时长延长或缩短，是否需快速病理检查也会对总时长有一定影响。 患者自身情况：若患者胆囊息肉合并有严重的粘连情况，比如既往有腹部手术史导致腹腔内广泛粘连，这会增加手术分离、操作的难度，从而延长手术时间，可能需要120分钟以上甚至更久；而胆囊息肉情况单纯，没有明显粘连等复杂情况时，手术时间相对较短，可能在60分钟左右就能完成。对于儿童患者，由于其解剖结构与成人有差异，手术操作相对精细，时间可能会比成年患者稍长一些，但一般也在这个时长范围波动；女性患者如果存在特殊的解剖变异等情况，也可能影响手术时长。 手术医生的经验和技术水平：经验丰富、技术娴熟的医生在进行腹腔镜下胆囊切除术时，操作更加流畅，能够高效地处理各种情况，手术时间相对较短；而经验不足的医生可能在操作过程中需要花费更多时间来应对各种突发情况或处理解剖结构，导致手术时长延长。 此外，手术中是否需要进行快速病理检查等辅助操作也可能对总时长有一定影响，如果需要进行快速病理检查，可能会额外增加一些时间用于送检、等待结果反馈等环节，但总体来说，腹腔镜下胆囊息肉微创手术的时长主要在上述范围内波动。
2025-04-01 09:18:22 -
肝脏在什么位置
肝脏主要位于人体右上腹部大部分隐匿于右侧膈下和季肋深面仅小部分达左上腹下界在右侧锁骨中线处平第肋间隙腹中线附近平剑突下方上腹部剑突下约厘米处可触及肝下缘三岁以下健康儿童因腹腔容积小肝脏位置相对较低有时右肋弓下可触及上方紧贴膈肌下方与胃十二指肠结肠右曲等相邻不同年龄性别及生活方式等因素会影响其位置体型瘦者相对靠下肥胖者因腹腔脂肪堆积可能上移女性妊娠中后期因子宫增大肝脏位置上移有肝脏疾病病史者可能因病变致肝肿大萎缩而位置改变需通过影像学检查明确。 肝脏主要位于人体的右上腹部。从解剖学位置来看，它大部分隐匿在右侧膈下和季肋深面，仅小部分超越腹中线而达左上腹。具体来说，其下界在右侧锁骨中线处平第5肋间隙，在腹中线附近平剑突下方，而在上腹部，剑突下约3厘米处可触及肝下缘，但三岁以下健康儿童由于腹腔容积较小，肝脏位置相对较低，有时可在右肋弓下触及。肝脏的上方紧贴着膈肌，下方与胃、十二指肠、结肠右曲等相邻。不同年龄、性别以及生活方式等因素会对肝脏位置有一定影响，比如体型较瘦的人肝脏位置可能相对更靠下一些，而体型肥胖者肝脏位置可能会因腹腔内脂肪堆积而有所上移；女性在妊娠中后期，由于子宫增大，肝脏位置也会相应上移。对于有肝脏疾病病史的人群，肝脏的位置可能会因为病变导致的肝脏肿大、萎缩等情况而发生改变，需要通过影像学检查等进一步明确具体位置变化情况。
2025-04-01 09:18:02 -
胆管结石微电极碎石术的优点和缺点是什么
微电极碎石术优点是创伤相对较小且碎石精准度较高，缺点是设备及技术要求高且有并发症风险需术前全面评估患者状况。 一、优点 1.创伤相对较小：微电极碎石术通过微小创口操作，对机体组织的损伤程度低于传统开放手术，术后患者恢复周期较短，能减少术后疼痛等不适，尤其适合身体状况较差、不耐受大创伤手术的患者，可降低手术对患者生理功能的干扰，利于患者快速康复。例如，相关临床研究表明，接受微电极碎石术的患者术后住院时间较传统手术显著缩短。 2.碎石精准度较高：该技术可在影像引导下精准定位结石位置，能够针对性地对结石进行破碎，使结石被破碎成较小颗粒，更有利于后续结石的排出，降低结石残留的概率，从而提高治疗的有效性，保障患者的治疗效果。 二、缺点 1.设备及技术要求高：微电极碎石术依赖专门的微电极碎石设备，设备成本较高，且对操作环境和操作人员的专业技术水平要求严格，基层医疗单位往往难以配备相应设备及培养符合要求的操作人员，限制了该技术的广泛推广应用。 2.并发症风险存在：尽管是微创手术，但仍有一定并发症发生风险。术中可能出现局部组织出血情况，术后存在感染风险，同时还可能因微电极操作不当导致周围胆管等组织损伤。对于有基础疾病的患者，如凝血功能障碍者术中出血风险增加，胆道感染急性期患者术后感染风险升高，需在术前全面评估患者状况以降低并发症发生几率。
2025-04-01 09:17:52 -
胆结石患者感到不适的症状有哪些
胆结石引发腹痛多位于右上腹或上腹部性质多样可向右肩背放射进食油腻诱发加重，有恶心呕吐食欲不振等消化道症状，阻塞胆管致黄疸皮肤巩膜黄染尿液浓茶色粪便变浅，胆管炎症感染时发热寒战，儿童症状不典型老年易被忽视女性有特点需综合考量。 一、腹痛：胆结石引发的腹痛多位于右上腹或上腹部，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛，也可能突发的绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射，进食油腻食物后常诱发或加重，此系胆结石刺激胆囊收缩或阻塞胆管所致；二、消化道症状：患者可出现恶心、呕吐，乃因胆结石引起胆囊或胆管痉挛，反射性引发胃肠道反应，还可能有食欲不振，患者对油腻食物等的消化耐受性降低，食欲明显减退；三、黄疸：若胆结石阻塞胆管，致胆汁排泄受阻，血液中胆红素升高，会出现皮肤和巩膜黄染，同时尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅等，系胆汁淤积影响胆红素正常代谢与排泄所致；四、发热寒战：当胆结石引起胆管炎症、出现胆管感染时，患者可能出现发热，体温可达38℃~39℃，同时伴有寒战，此为机体对感染的免疫反应，提示存在胆道感染情况，需及时关注处理；针对特殊人群，儿童胆结石相对少见，若发生腹痛表现可能不典型，需细致观察；老年患者症状常不典型，易被忽视，要警惕腹痛不明显但存在其他消化道症状或黄疸等情况；女性患者因激素变化等因素，胆结石相关不适可能有一定特点，需综合考量。
2025-04-01 09:17:43 -
怎样化胆结石
胆结石的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，具体治疗方法应根据患者的具体情况而定，包括结石的大小、数量、位置、症状以及患者的健康状况等因素。 1.非手术治疗： 饮食调整：保持均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。 药物治疗：医生可能会开具一些药物，如利胆药、消炎药等，以缓解症状。 体外冲击波碎石：对于较小的胆结石，体外冲击波碎石可以将结石击碎，使其排出体外。 2.手术治疗： 胆囊切除术：如果胆结石症状严重，或者存在其他并发症，医生可能会建议进行胆囊切除术。这是一种常见的手术，通过腹腔镜或开腹的方式将胆囊切除。 其他手术：在某些情况下，可能需要进行其他手术，如胆总管探查术、胆肠吻合术等。 需要注意的是，胆结石的治疗方法应根据患者的具体情况而定，包括结石的大小、数量、位置、症状以及患者的健康状况等因素。在决定治疗方案之前，患者应与医生进行详细的讨论，并遵循医生的建议进行治疗。 此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，胆结石的治疗可能需要更加谨慎。在这些情况下，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 如果您怀疑自己患有胆结石或有相关症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，有助于预防胆结石的发生和发展。
2025-04-01 09:17:30
