刘燕南

北京医院

擅长:微创保胆取石、微创甲状腺切除、微创腹壁疝修补手术,腹腔镜肝切除、腹腔镜胰十二指肠、腹腔镜胰体尾切除,对肝胆胰肿瘤、结直肠癌、胃癌及甲状腺、疝气的外科治疗有着丰富的临床经验。

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个人简介
刘燕南,男,北京医院,普外科,主任医师。展开
个人擅长
微创保胆取石、微创甲状腺切除、微创腹壁疝修补手术,腹腔镜肝切除、腹腔镜胰十二指肠、腹腔镜胰体尾切除,对肝胆胰肿瘤、结直肠癌、胃癌及甲状腺、疝气的外科治疗有着丰富的临床经验。展开
  • 腰结石不能吃什么

    腰结石患者需注意限制高草酸、高嘌呤、高盐食物以及过量高钙食物的摄入,还要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等刺激性饮料,因为这些食物和饮料会增加结石形成或复发的风险,不同年龄的腰结石患者受影响程度不同,都应加以关注和调整饮食。 一、高草酸食物 1.具体食物及原理:菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、坚果等属于高草酸食物。人体摄入过多草酸后,草酸会与体内的钙结合,形成草酸钙结石,而腰结石患者本身尿液中草酸钙等成分易析出形成结石,所以需限制此类食物摄入。例如,研究发现长期大量食用高草酸食物的人群,患泌尿系统结石的风险明显高于正常饮食人群。对于儿童腰结石患者,由于其代谢功能相对不完善,更应严格控制高草酸食物的摄入,避免加重结石情况;老年腰结石患者同样要注意,因为随着年龄增长,身体代谢调节能力下降,高草酸食物更易诱发结石复发。 二、高嘌呤食物 1.具体食物及原理:动物内脏(如猪肝、猪肾等)、海鲜(如虾、蟹、贝类等)、浓肉汤等属于高嘌呤食物。嘌呤代谢的最终产物是尿酸,尿酸过高会促使尿酸结石形成,腰结石患者若大量摄入高嘌呤食物,会导致尿酸水平升高,增加结石形成或复发的风险。以痛风性肾结石患者为例,高嘌呤饮食是诱发其结石的重要因素之一,对于不同年龄的腰结石患者,比如年轻男性腰结石患者若有长期大量食用高嘌呤食物的生活方式,就更容易因尿酸代谢异常引发结石问题;女性腰结石患者在更年期后,由于激素水平变化等因素,对嘌呤代谢的调节能力改变,也需注意减少高嘌呤食物摄入。 三、高盐食物 1.具体食物及原理:咸菜、腌肉、各类酱制品等属于高盐食物。摄入过多高盐食物会使人体尿液中钙的排泄增加,从而促进结石的形成。研究表明,高盐饮食会改变尿液的理化性质,增加尿钙含量,进而提高泌尿系统结石的发生几率。对于儿童腰结石患者,家长应注意控制其日常饮食中的盐摄入量,因为儿童肾脏功能尚未完全发育成熟,高盐饮食对肾脏的负担更大;老年腰结石患者本身肾脏功能有所减退,过多摄入高盐食物会进一步加重肾脏排泄负担,不利于结石病情的控制,所以各类人群都应减少高盐食物的摄取。 四、高钙食物(过量) 1.具体食物及原理:虽然钙是人体必需元素,但过量摄入高钙食物也不利于腰结石患者。像一些钙含量过高的乳制品(过量饮用)、钙强化食品等。过量的钙摄入可能会与草酸结合后在肾脏等部位沉积,尤其当尿液中草酸同时升高时,更易形成结石。例如,有些腰结石患者可能错误认为多补钙对身体好而大量饮用高钙牛奶等,但实际上若存在草酸代谢异常等情况,反而会促进结石形成。对于不同年龄的腰结石患者,儿童处于生长发育阶段,正常均衡饮食下一般不会缺钙,不应额外过量补充高钙食物;老年腰结石患者若不存在明显缺钙情况,也不宜大量摄入高钙食物,以免增加结石风险。 五、刺激性饮料 1.具体饮料及原理:咖啡、浓茶、可乐等刺激性饮料。这些饮料中含有的某些成分可能会影响尿液的酸碱度和成分,从而不利于腰结石患者。比如浓茶中含有较多的鞣酸等成分,会影响钙的吸收和代谢,进而可能对结石病情产生不利影响。对于年轻的腰结石患者,若有长期大量饮用这类刺激性饮料的生活方式,需要加以调整;老年腰结石患者饮用这类饮料后,可能因身体代谢功能下降而无法很好地应对饮料成分对尿液的影响,所以应尽量避免饮用此类刺激性饮料。

    2025-11-25 13:55:06
  • 跑步时岔气了怎么办呢

    跑步出现岔气时,可采取以下措施缓解:立即停止或减缓跑步速度;调整呼吸节奏,包括深呼吸法、特定呼吸模式等;用手轻轻按压疼痛部位;缓慢弯腰拉伸放松肌肉;然后找安静舒适处休息,若本身有病史休息后症状未缓甚至加重需及时就医。 一、停止或减缓跑步速度 当跑步时出现岔气,应立即停止当前的跑步动作,或者至少减缓跑步的速度。这样可以减少身体的剧烈运动,避免对胸部等相关部位的进一步刺激,让身体有时间调整呼吸和肌肉状态。例如,原本在快速奔跑,此时应逐渐降低速度,转为慢跑或步行,给身体缓冲的过程。 二、调整呼吸节奏 1.深呼吸法 进行缓慢而深沉的深呼吸。慢慢地吸气,让空气充满腹部,使腹部膨胀,然后再慢慢地呼气,将腹部收缩。这样的深呼吸可以帮助调整呼吸的节律,使呼吸肌恢复正常的运动状态。一般来说,每次吸气可以持续3-5秒,呼气也持续3-5秒,重复几次。对于不同年龄的人群,如儿童,他们的呼吸调节能力相对较弱,更需要耐心地引导进行深呼吸;而成年人则相对容易掌握深呼吸的节奏,但也需要根据自身岔气的情况及时调整。 还有一种是腹式呼吸配合憋气法。先深吸一口气,然后屏住呼吸几秒钟,再缓慢呼出。不过,憋气时间不宜过长,以自身能耐受为准,一般几秒钟即可。这种方法对于因跑步时呼吸节奏紊乱导致岔气的情况有一定的缓解作用。 2.特定呼吸模式 尝试调整呼吸的频率和深度,使呼吸与身体的运动更加协调。比如,如果是在跑步过程中因为呼吸过浅导致岔气,那么可以适当加深呼吸深度;如果是呼吸频率过快引起的,就降低呼吸频率。对于有不同生活方式的人,比如长期久坐的人,他们的呼吸肌力量相对较弱,在调整呼吸节奏缓解岔气时可能需要更多的练习来恢复呼吸肌的正常功能。 三、按压疼痛部位 用手轻轻按压岔气疼痛的部位。可以用手指按压,从疼痛部位的周围向中心轻轻施压,然后再缓慢放松。对于儿童,由于他们的身体较为娇嫩,按压时要注意力度,避免过度用力造成二次伤害。按压的过程中要观察儿童的反应,如果儿童出现明显的不适,应立即停止按压。而对于成年人,可以根据自身耐受程度适当调整按压的力度。通过按压疼痛部位,可能会帮助缓解肌肉的痉挛状态,从而减轻岔气带来的疼痛。 四、弯腰拉伸 缓慢地向前弯腰,同时双手可以触摸脚部或者尽量向下伸展身体,对胸部和腹部的肌肉进行一定程度的拉伸。在弯腰拉伸时要注意动作缓慢,避免突然用力导致疼痛加剧。对于不同年龄的人,弯腰的幅度可以有所不同。儿童在进行弯腰拉伸时,幅度不宜过大,以免引起脊柱等部位的不适;成年人可以根据自身的柔韧性适当增加弯腰的幅度。这种拉伸动作可以放松胸部和腹部的肌肉,缓解岔气时肌肉紧张的状态。例如,向前弯腰时,背部肌肉和腹部肌肉会被拉长,有助于改善肌肉的痉挛情况。 五、休息片刻 在采取上述措施后,找一个相对安静、舒适的地方休息一会儿。让身体完全放松下来,等待岔气的症状逐渐缓解。休息的时候可以采取坐姿或躺姿,放松全身的肌肉。对于患有某些病史的人群,如本身有呼吸系统疾病或心血管疾病的人,在休息时要注意观察自身的身体状况,如果休息后症状没有缓解甚至加重,应及时就医。比如有哮喘病史的人,跑步岔气后休息时要留意呼吸状况是否平稳,如果出现呼吸急促等异常情况,需立即采取进一步措施或寻求医疗帮助。

    2025-11-25 13:53:06
  • 跑步时岔气怎么调整

    跑步岔气可通过调整呼吸节奏、改变跑步姿势并暂停跑步、进行腹部按摩、拉伸相关肌肉来缓解。调整呼吸节奏时要依人群特点匹配呼吸频率;改变姿势可减小步幅、前倾身体,暂停跑步时可深呼吸、转动上半身;腹部按摩要依人群注意力度;拉伸胸部和腹部肌肉时要依自身状况调整幅度。 一、调整呼吸节奏 跑步时岔气往往与呼吸节奏紊乱有关。当出现岔气情况时,可尝试放慢跑步速度,同时有意识地调整呼吸频率,比如采用深呼吸的方式,吸气时尽量让腹部充分扩张,呼气时缓慢均匀,一般保持深呼吸频率与跑步节奏相匹配,逐步使呼吸恢复到有规律的状态,这样有助于缓解岔气带来的不适。因为正常有规律的呼吸能保证肺部气体交换正常,避免因呼吸不畅导致的胸部肌肉痉挛等引发岔气。对于不同年龄人群,儿童跑步时自身呼吸调节能力相对较弱,更需注意保持均匀呼吸节奏;成年人则可通过自我意识更好地去调整;有慢性呼吸系统病史的人群,本身呼吸功能可能受限,更要谨慎调整呼吸,避免因呼吸方式不当加重岔气或诱发其他呼吸相关问题。 二、改变跑步姿势并暂停跑步 1.改变跑步姿势 可以尝试将跑步的步伐适当减小,同时身体稍微前倾,让身体重心分布更均匀,减轻腹部等部位肌肉的过度紧张。例如从正常的较大步幅调整为小步快跑的姿势,这样能改变身体受力情况,缓解因跑步姿势不当导致的岔气。不同性别在跑步姿势调整上并无绝对差异,但女性相对骨盆结构等特点可能在身体前倾幅度等方面需稍作不同考量以保持平衡;对于有膝关节等病史的人群,调整姿势时要特别注意避免加重膝关节负担,尽量保持身体稳定且舒适的姿势来缓解岔气。 2.暂停跑步 立即停止跑步,站立原地,双手叉腰,然后做几次深呼吸,同时缓慢地左右转动上半身,幅度由小逐渐增大,这样可以帮助放松胸部和腹部的肌肉,缓解肌肉痉挛状况。老年人身体柔韧性相对较差,在转动上半身时幅度要更轻柔,避免因幅度过大造成关节损伤等;有心血管病史的人群暂停跑步后要注意观察自身心率等变化情况,若有不适及时采取进一步措施。 三、进行腹部按摩 停下跑步后,用手掌轻轻按摩腹部疼痛部位,按照顺时针方向缓慢打圈按摩,力度适中。通过按摩可以促进腹部血液循环,放松腹部肌肉,缓解岔气引起的疼痛。儿童进行腹部按摩时要注意力度轻柔,避免用力过猛对儿童腹部脏器造成不良影响;孕妇则要注意按摩的部位和力度,避免影响胎儿,最好在专业人士指导下进行腹部按摩来缓解跑步岔气情况。一般每次按摩持续几分钟,直到岔气症状有所减轻。 四、拉伸相关肌肉 1.拉伸胸部肌肉 可以面对墙壁站立,双手按在墙上,双脚与肩同宽,身体缓慢向前倾,感受胸部肌肉的拉伸,保持这个姿势15-30秒,然后放松再重复几次。对于经常跑步的人群,胸部肌肉可能因长期运动处于紧张状态,拉伸有助于缓解岔气时胸部肌肉的痉挛。不同年龄人群在拉伸幅度上可根据自身身体状况调整,年轻人相对可以适当增大拉伸幅度,老年人则要循序渐进,避免过度拉伸造成肌肉拉伤等。 2.拉伸腹部肌肉 仰卧在地上,双腿屈膝,然后将一侧膝盖尽量向胸部靠近,双手抱住小腿,保持15-30秒后换另一侧,通过拉伸腹部肌肉来缓解岔气带来的腹部不适。有腰部病史的人群在进行腹部拉伸时要注意腰部的感受,避免因过度拉伸导致腰部旧伤复发等情况。

    2025-11-25 13:50:42
  • 伤口流血不止怎么办

    受伤后先进行现场初步处理,包括压迫止血(用清洁物品适度按压伤口,儿童等特殊人群有不同注意事项,凝血功能障碍者需更长按压并及时求专业帮助)和抬高受伤部位(利用重力减出血,老年等有不同需注意点);然后若初步处理后仍流血不止等情况要及时就医,医生会检查伤口并清创、采取止血等处理;后续要保持伤口清洁干燥(按医嘱换药,儿童防搔抓、老年换敷料轻柔),观察伤口恢复情况(留意感染迹象等,有基础病者加强观察,患者要休息防伤口问题)。 一、现场初步处理 1.压迫止血: 立即使用清洁的纱布、毛巾或纸巾等直接按压在伤口上,按压的力度要适中,以能够止血为准。对于一般的小伤口,持续按压5-10分钟通常可起到止血作用。按压过程中尽量不要频繁查看伤口情况,因为这可能会干扰凝血过程。对于儿童患者,家长要更加轻柔但坚定地进行按压,避免因过度用力给儿童造成额外伤害,同时要安抚儿童情绪,减少其因紧张而导致的出血加剧。对于有基础疾病如凝血功能障碍的患者,可能需要更长时间的按压,且要及时寻求专业医疗帮助。 2.抬高受伤部位: 将受伤的肢体抬高,使其高于心脏水平,这样可以利用重力作用减少局部血液的灌注,从而减慢出血速度。例如手部受伤时,可将手臂抬高;腿部受伤时,可将腿垫高。对于老年患者,由于血液循环功能相对较弱,抬高受伤部位的效果可能会更明显一些,但要注意抬高的幅度和姿势要舒适,避免造成进一步的不适或损伤。 二、寻求专业医疗帮助 1.及时就医: 如果经过初步压迫止血后伤口仍然流血不止,或者伤口较深、较大、污染严重等情况,应尽快前往医院就诊。例如被生锈的铁钉扎伤且伤口流血不止时,必须及时就医,因为这种情况有感染破伤风的风险。对于儿童患者,一旦出现伤口流血不止的情况,家长应迅速带其到附近的儿科急诊进行处理,儿童的伤口愈合能力和凝血机制与成人有所不同,需要专业儿科医生进行评估和处理。对于患有糖尿病等慢性疾病的患者,伤口愈合本就相对困难,若出现流血不止情况,更要及时就医,防止伤口感染等并发症加重病情。 2.医生的专业处理: 医生会首先对伤口进行详细的检查,包括评估伤口的深度、长度、污染程度等。可能会进行清创处理,清除伤口内的异物、污染物等,以减少感染的风险。然后会根据具体情况采取进一步的止血措施,比如对于较深的伤口可能会使用缝合等方法来促进止血和伤口愈合。对于存在凝血功能异常的患者,医生可能会进一步检查凝血功能,并采取相应的治疗措施,如补充凝血因子等。 三、后续护理与注意事项 1.保持伤口清洁干燥: 在伤口处理后,要注意保持伤口的清洁干燥。按照医生的嘱咐定期更换伤口的敷料,如果敷料被血液或渗液浸透,应及时更换。对于儿童患者,要防止其搔抓伤口,避免伤口受到污染和再次损伤。老年患者由于皮肤较为脆弱,在更换敷料时要更加轻柔,动作要缓慢,避免擦伤皮肤。 2.观察伤口恢复情况: 要密切观察伤口的恢复情况,包括是否有红肿、疼痛加剧、渗液增多等感染迹象。如果发现伤口出现异常情况,应及时返回医院就诊。对于有基础疾病的患者,如患有心血管疾病的患者,伤口感染可能会影响整体健康状况,更要加强对伤口的观察。同时,患者要注意休息,避免过度活动导致伤口裂开或出血复发。

    2025-11-25 13:48:18
  • 肚脐眼和其周围疼痛是怎么回事

    肚脐眼及其周围疼痛可能由多种原因引起,消化系统问题有脐炎(因脐部清洁不当感染,表现为脐部及周围皮肤红肿疼痛等)、肠梗阻(因多种原因致,表现为肚脐眼及周围疼痛伴呕吐腹胀等)、肠痉挛(与饮食或腹部着凉等有关,表现为脐周阵发性疼痛可自行缓解);泌尿系统问题有输尿管结石(与代谢等因素有关,表现为脐周及下腹部绞痛样疼痛伴血尿等);妇科问题(女性)有盆腔炎(因细菌上行感染,表现为下腹部疼痛累及脐周等伴阴道分泌物异常等);还有腹壁肌肉拉伤(因剧烈运动等致,表现为脐周及腹壁肌肉相应部位疼痛活动时加剧),出现该症状应及时就医通过相关检查明确病因,婴儿患者家长需重视,女性患者要询问月经等情况鉴别妇科疾病。 一、消化系统问题 1.脐炎 成因:多因脐部清洁不当,细菌侵入感染所致。比如婴儿脐带脱落后护理不善,细菌容易在脐部繁殖引发炎症。不同年龄人群都可能发生,婴儿由于皮肤娇嫩、免疫系统相对较弱更易患病。 表现:脐部及周围皮肤红肿、疼痛,严重时可伴有脓性分泌物。婴儿可能出现哭闹不安、拒食等情况,年龄较大者能明确表述疼痛部位。 2.肠梗阻 成因:多种原因可引起,如肠粘连、肠套叠、肠道肿瘤等。不同年龄阶段病因有所差异,儿童可能因肠套叠等先天性或功能性因素导致,成年人可能因腹部手术史引起肠粘连等。生活方式方面,长期缺乏运动、饮食不规律可能增加患病风险。 表现:除了肚脐眼及周围疼痛外,还伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。疼痛多为阵发性绞痛,病情严重时可出现全身中毒症状。 3.肠痉挛 成因:可能与饮食因素有关,如进食过多生冷食物;也可能与腹部着凉等有关。各年龄段均可发生,儿童相对更常见,因为其胃肠功能发育尚不完善。生活中腹部着凉、剧烈运动后等情况都可能诱发。 表现:脐周阵发性疼痛,疼痛程度轻重不一,可自行缓解,缓解后孩子一般情况良好,但可能会再次发作。 二、泌尿系统问题 1.输尿管结石 成因:与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。不同年龄都可能发病,男性相对更易患输尿管结石。生活中饮水过少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多会增加患病风险。 表现:脐周及下腹部疼痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。 三、妇科问题(女性) 1.盆腔炎 成因:多由细菌上行感染引起,如不洁性生活、宫腔操作后感染等。育龄女性高发,与女性生殖系统的生理结构特点有关。生活中不注意性生活卫生、经期卫生等容易诱发。 表现:下腹部疼痛,可累及脐周及周围,伴有阴道分泌物增多、异味,严重时可有发热、乏力等全身症状。 四、其他情况 1.腹壁肌肉拉伤 成因:多因剧烈运动、突然扭转身体等导致腹壁肌肉拉伤。各年龄段均可发生,运动爱好者等人群更易出现。 表现:脐周及腹壁肌肉相应部位疼痛,活动时疼痛加剧,局部可能有压痛。 当出现肚脐眼及其周围疼痛时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声等)明确病因,以便进行针对性处理。如果是婴儿出现该症状,家长更应引起重视,及时带孩子就医,因为婴儿无法准确表达病情,延误治疗可能导致严重后果。对于女性患者,要注意询问月经等相关情况,以鉴别妇科相关疾病。

    2025-11-25 13:46:33
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