戴惟葭

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学附属北京宣武医院科室副主任、主任医师。从事临床工作二十年,每年专业工作时间45周以上,以青光眼的临床和基础研究为主要工作方向,每周出青光眼专家门诊2次。年承担院内外会诊1-2个月,并同时承担急会诊和参加院内疑难病例会诊,特需门诊疑难病例会诊。在青光眼早期诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,通过开展应用stratus OCT3 对青光眼治疗前后房角的观察,获得了一种简单易行的临床观察手段,该技术参加2009年世界青光眼大会论文交流。同时针对急性闭角型青光眼发病特征对患者治疗前后资料数据进行对比研究,探寻房角急性关闭的各种因素,并提出了前房拥挤系数作为房角关闭的风险评估指标。在青光眼研究,尤其在青光眼个体化治疗、视野研究和视神经保护研究等领域具有较深造诣。展开
个人擅长
擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。展开
  • 弱视会瞎吗能治好吗

    弱视本身不会直接导致失明,但未及时治疗可能因视力持续下降或合并其他眼病(如先天性白内障)增加失明风险;儿童视觉发育关键期(3-6岁)内规范干预,多数可显著改善视力,成年后治疗效果有限。 一、弱视的致盲风险:弱视本质是视觉功能发育异常,并非眼部器质性病变,单独存在时通常不直接导致失明;但需警惕合并其他眼病(如先天性青光眼、高度近视)时,视力持续下降可能增加失明风险。 二、弱视的治愈可能性:能否治愈取决于干预时机,3-6岁视觉发育关键期内,通过遮盖疗法、光学矫正等规范治疗,80%以上单眼弱视可改善;成年后因视觉系统发育成熟,治疗仅能改善残余视力,完全恢复正常较难。 三、主流治疗方式:核心手段包括光学矫正(佩戴准确度数眼镜矫正屈光不正)、遮盖疗法(单眼视力差者,遮盖健眼促进弱视眼使用)、压抑疗法(阿托品眼膏局部散瞳,适合不能耐受遮盖者)、精细目力训练(如穿珠子、描图)。 四、特殊人群护理要点:儿童患者需家长每日监督遮盖时长,避免遮盖过久导致健眼斜视;定期(每1-3个月)复查视力、眼位,6岁后可逐步减少遮盖;成人患者侧重低视力辅助设备(如电子助视器),老年患者需同步控制高血压、糖尿病等基础病。 五、预后影响因素:年龄是关键,3岁前干预预后最佳,6岁后效果递减;弱视程度分级(轻度:矫正视力≥0.8,中度:0.5-0.8,重度:<0.5)决定恢复难度,轻度干预成功率约90%,重度约40%;完全错过关键期(如12岁后),可能形成永久性视力障碍。

    2026-02-02 20:48:21
  • 近视眼一定要带眼镜吗

    近视眼是否需要戴眼镜不能一概而论,需结合近视度数、视力影响程度、年龄及用眼需求综合判断。低度近视(≤300度)且裸眼视力≥1.0者可暂不长期戴镜,中高度近视或视力下降明显者通常需佩戴以矫正视力;儿童青少年因眼球仍在发育,需遵医嘱评估是否需配镜控制近视进展。 一、低度近视(≤300度)且无明显视疲劳者可暂不戴镜。此类人群日常读书、写字等近距离用眼时可暂不佩戴,但若出现视物模糊、眼胀等症状,建议佩戴低度数眼镜缓解眼部调节压力。 二、中高度近视(>300度)或裸眼视力<1.0者需长期佩戴眼镜。高度近视可能伴随眼轴拉长、视网膜变薄等风险,不及时矫正易导致视物模糊加重,长期眯眼或歪头视物还可能引发斜视、视疲劳。佩戴合适度数眼镜可避免眼部过度调节,保护视力。 三、儿童青少年近视(尤其<6岁)需优先医学验光确定准确度数,佩戴角膜塑形镜(OK镜)或框架眼镜可延缓近视进展。角膜塑形镜需在专业眼科医生指导下夜间佩戴,适用于近视进展较快者;框架眼镜需选择光学中心对齐、镜架尺寸合适的款式,避免因度数不准确影响眼球发育。 四、特殊场景需求(如运动、驾驶、职业要求)下,即使低度近视也建议佩戴相应眼镜。运动时佩戴防冲击眼镜,避免镜片破碎;驾驶时佩戴符合国家标准的矫正眼镜,确保视物清晰、视野完整。 五、高度近视患者(>600度)及有视网膜病变风险者,配镜时需额外考虑镜片材质。建议选择高折射率轻薄镜片,减轻镜架负担,同时每半年进行眼底检查,监测视网膜健康状况。

    2026-02-02 20:43:03
  • 坐月子哭了眼睛疼怎么办

    坐月子期间哭泣后眼睛疼,多因情绪波动引发泪液分泌与蒸发失衡、眼部肌肉紧张或血管短暂充血。建议优先通过休息、冷敷等非药物方式缓解,若疼痛持续或伴随视力模糊、分泌物增多,需及时就医排查干眼症、眼压异常等问题。 一、眼部疲劳及用眼过度 哭泣时频繁揉眼、长时间专注屏幕(如看手机)会加重眼肌紧张,泪液蒸发速度加快。建议立即停止用眼,闭眼休息10-15分钟,期间可轻敷40℃左右温毛巾促进眼周血液循环,每日2-3次冷敷眼睑(每次10分钟)减轻充血。 二、干眼症加重 产后雌激素水平下降使泪液分泌减少,泪膜稳定性降低,哭泣进一步加速泪液消耗。可使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日3-4次,每次1滴;室内保持湿度50%-60%,避免空调直吹眼部,减少眼部刺激。 三、眼部血管充血 情绪激动引发眼部血管短暂扩张,导致刺痛、视物模糊。需避免再次情绪激动,可轻敷温热毛巾(温度以不烫皮肤为宜)促进血管收缩,同时保证每日7-8小时睡眠,帮助眼部组织修复。 四、合并眼部炎症或感染 频繁揉眼可能破坏眼表屏障,细菌入侵引发结膜炎、角膜炎。若伴随眼红、分泌物增多、畏光等症状,需就医明确诊断,遵医嘱使用抗生素类滴眼液。产后女性因免疫力相对低下,需格外注意眼部卫生,避免用手直接接触眼周。 产后女性因激素波动、睡眠不足,眼部敏感度显著升高,需避免频繁哭泣,减少眼部摩擦;情绪低落时可通过与家人沟通、适度活动调节心情,必要时寻求专业心理支持,降低眼部负担。

    2026-02-02 20:30:36
  • 单眼睛斜视怎么矫正呢

    单眼斜视矫正需结合病因、年龄及斜视程度综合制定方案,核心方法包括配镜矫正屈光不正、手术调整眼位及视觉训练改善功能,儿童需在视觉发育关键期(0-6岁)尽早干预以避免弱视。 一、先天性单眼斜视的矫正 婴幼儿(<6岁)发现单眼斜视后,优先排查屈光不正,通过佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正远视、近视或散光,同时实施健眼遮盖疗法(每日2-6小时)及精细视觉训练(如穿针、描图),3-6岁为手术干预最佳时期,待弱视治愈后可考虑眼外肌手术调整眼位,术后持续视觉训练巩固效果。 二、后天性单眼斜视的矫正 后天性单眼斜视多继发于外伤、糖尿病视网膜病变等,需先控制原发病(如稳定血糖、修复眼部组织),病情稳定后评估斜视角度,轻度斜视可佩戴三棱镜或继续配镜矫正,斜视角度较大者建议眼外肌手术调整眼位,成人患者术后需关注融合功能恢复及心理支持。 三、合并弱视的单眼斜视矫正 单眼斜视易合并弱视,矫正需遵循“先弱视后斜视”原则,通过遮盖疗法(依年龄调整遮盖时长)、红光闪烁刺激及精细训练等非药物干预提升弱视眼视功能,双眼度数差>250度时需佩戴定制眼镜矫正,弱视治愈(视力≥0.8)后评估手术必要性,术后继续训练预防复发。 四、成人单眼斜视的矫正 成人单眼斜视以手术改善外观及功能为主,术前完成屈光、眼位及立体视评估,选择直肌后徙或缩短术调整眼位,合并屈光不正者术后佩戴眼镜稳定视力,同时结合视觉训练提升双眼协调能力,心理支持可帮助患者缓解外观焦虑,促进康复。

    2026-02-02 20:24:48
  • 宝宝眼睛老是眨眼睛怎么回事

    宝宝眼睛老是眨眼睛,可能由生理性习惯、环境刺激、眼部局部疾病或神经发育问题等引起,多数通过环境调整或基础护理可改善,持续超过2周或伴随其他症状需就医。 一、生理性因素及习惯问题 宝宝正常眨眼频率为每分钟15-20次,频繁眨眼可能是好奇模仿或无意识习惯形成。若眨眼无眼红、分泌物或揉眼等异常,且持续时间短(数天内),多为暂时性习惯,家长可通过分散注意力、规律作息引导纠正,避免过度关注或批评加重行为。 二、环境刺激与眼部不适 干燥空气、强光、粉尘或刺激性气味等刺激眼表,可引发眨眼增多。倒睫(睫毛摩擦眼球)是常见诱因,睫毛短而软时刺激较轻,长而硬时需就医处理;过敏性结膜炎(如花粉、尘螨过敏)常伴随眼痒、红肿,需避免接触过敏原,用生理盐水清洁眼部,必要时遵医嘱使用抗过敏眼药水。 三、眼部局部疾病 结膜炎(病毒或细菌感染)常伴随黄色/白色分泌物、眼红、畏光;干眼症(泪液分泌不足或蒸发过快)多见于长期使用电子产品或空调环境的宝宝,可通过人工泪液(非药物干预优先)缓解。睑缘炎需清洁睑缘并涂抹抗生素眼膏,倒睫严重时需专业医生拔除或手术矫正。 四、神经发育与全身因素 抽动障碍(多发性抽动症)多见于4-12岁儿童,男孩更常见,除眨眼外可能伴随清嗓子、耸肩等动作,与遗传、神经递质失衡有关,需心理行为干预(如行为疗法),避免打骂或强迫纠正。屈光不正(近视、远视、散光)时宝宝视物模糊,频繁眨眼试图调节,需验光检查明确,及时佩戴眼镜。

    2026-02-02 20:15:46
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