贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 早泄阴囊潮湿怎么治疗

    早泄治疗包括心理治疗(性伴侣理解支持助患者消除焦虑)、行为治疗(性感集中训练、停-动技术)、药物治疗(遵医嘱选5-羟色胺再摄取抑制剂等);阴囊潮湿治疗有一般治疗(保持局部清洁干燥、调整生活方式)和针对病因治疗(如前列腺炎等原发病的治疗),早泄伴阴囊潮湿患者需采取个体化治疗方案并关注症状变化及时调整。 一、早泄的治疗 (一)心理治疗 对于早泄患者,心理因素较为常见。比如长期的焦虑、紧张、压力过大等都可能导致早泄发生。性伴侣应给予患者理解、支持与鼓励,帮助其缓解心理压力,可通过心理咨询等方式,让患者正确认识性生活,消除焦虑情绪,部分患者经心理调整后早泄情况可改善。不同年龄阶段的患者,心理状态受生活、工作等影响不同,年轻人可能因工作压力大易出现心理问题导致早泄,而中年患者可能因家庭等多方面因素产生心理负担。 (二)行为治疗 1.性感集中训练:这是一种通过夫妻双方密切接触,逐渐适应性刺激,从而改善早泄的方法。双方可从非性敏感部位的抚摸开始,逐渐过渡到性敏感部位,在这个过程中要避免过早进行生殖器官的刺激等可能引发过早射精的行为。不同生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动的人,通过性感集中训练能帮助其调整身体对性刺激的反应。 2.停-动技术:在性生活过程中,当男方感觉有射精紧迫感时,女方可停止刺激动作,待紧迫感消退后再进行刺激,如此反复训练,可提高男方对射精的控制能力。对于有不良生活方式,如过度吸烟、酗酒的患者,行为治疗有助于恢复正常的性功能。 (三)药物治疗 目前有一些药物可用于早泄的治疗,如5-羟色胺再摄取抑制剂等,但具体药物需在医生评估后合理选用。不同病史的患者,如既往有神经系统疾病等病史的患者,在选择药物时需特别谨慎,要充分考虑药物对原有病情的影响等因素。 二、阴囊潮湿的治疗 (一)一般治疗 1.保持局部清洁干燥:日常要注意阴囊部位的清洁,每天用温水清洗阴囊,但要避免使用刺激性强的肥皂等。不同年龄的人群,清洁时的水温等要适当调整,儿童皮肤娇嫩,水温不宜过高;成年人可根据自身情况适度清洁。对于有不良生活方式,如出汗多、长期穿着不透气内裤的人,保持局部清洁干燥尤为重要,可选择透气性好的棉质内裤,以减少阴囊局部的潮湿环境。 2.调整生活方式:避免久坐,久坐会影响阴囊局部的血液循环和通风,加重阴囊潮湿。对于长期从事久坐工作的人群,如办公室职员等,要定时起身活动,促进局部血液循环。同时,要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,这些食物可能会加重阴囊潮湿的症状。不同生活方式的人,调整生活方式的具体措施可根据自身情况灵活安排,如爱运动的人可选择适当的运动方式来促进身体代谢,改善阴囊潮湿。 (二)针对病因治疗 如果阴囊潮湿是由某些疾病引起的,如前列腺炎等,需要积极治疗原发病。前列腺炎患者可能会出现阴囊潮湿伴有尿频、尿急、尿痛等症状,需针对前列腺炎进行规范治疗,待前列腺炎病情改善后,阴囊潮湿的情况也可能随之缓解。不同病史的患者,如既往有前列腺炎病史复发的患者,要及时就医,遵循医生的治疗方案进行治疗。 总之,早泄伴阴囊潮湿的患者需综合考虑自身情况,采取个体化的治疗方案,在治疗过程中要密切关注自身症状的变化,如有异常及时就医调整治疗方案。

    2025-04-01 20:53:25
  • 阴汗怎么治最快最有效

    阴汗可能由局部多汗症、感染、湿疹、内分泌疾病等引起需先明确病因,要保持局部清洁干燥、穿合适衣物,多汗症可局部用止汗剂或手术治疗,感染要针对真菌或细菌用相应药物,内分泌疾病需治原发病,还需调整饮食(避免辛辣刺激、少饮酒)和情绪(保持舒畅),情况不缓解或伴不适及时就医。 一、明确病因是关键 阴汗可能由多种原因引起,如局部多汗症、感染、湿疹、内分泌疾病等。首先需要明确具体病因,这是有效治疗的基础。例如,局部多汗症可能与遗传、精神因素等有关;真菌感染引起的股癣等也可能导致阴汗增多。 二、局部清洁与护理 1.保持局部清洁干燥 每天用温水清洗会阴部,清洗时要轻柔,避免过度摩擦。对于成年人来说,选择合适的清洁用品,如温和的沐浴露,但要注意冲洗干净,防止残留刺激皮肤。儿童的话,由于皮肤娇嫩,应使用儿童专用的温和清洁产品,清洗频率不宜过高,一般每天1-2次即可。 清洗后及时擦干,可使用干净柔软的毛巾轻轻拍干,尤其是皮肤褶皱处。对于肥胖者,由于局部皮肤褶皱多,更要注意擦干,防止汗液积聚。 2.穿着合适的衣物 选择宽松、透气的棉质内裤,避免穿紧身、不透气的化纤内裤。棉质内裤吸湿性好,能帮助保持局部干燥。成年人应根据自身情况选择合适尺码的内裤,儿童则要选择大小合适、材质舒适的内裤,避免因内裤过紧影响局部血液循环和透气。 三、针对病因的治疗 1.多汗症相关治疗 如果是局部多汗症导致的阴汗,对于轻度多汗症,可使用局部止汗剂,如含有氧化铝等成分的止汗剂,但要注意避免止汗剂接触到尿道口等敏感部位。对于严重的多汗症,可能需要考虑手术治疗等,但手术治疗有一定风险,需谨慎评估。 2.感染因素治疗 若为真菌感染引起的阴汗,如股癣,可使用抗真菌药物,如外用的酮康唑乳膏等。但在使用前要明确诊断,儿童使用抗真菌药物需在医生指导下进行,因为儿童皮肤吸收药物的情况与成人不同,要选择适合儿童的剂型和剂量。如果是细菌感染引起的局部炎症导致阴汗,可能需要使用抗生素类药物,但同样要严格遵循用药原则,儿童使用抗生素更要注意剂量和禁忌证。 3.内分泌疾病相关治疗 若是内分泌疾病引起的阴汗,如甲状腺功能亢进等,需要针对原发病进行治疗。甲状腺功能亢进的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗等,具体治疗方案需根据患者的年龄、病情等综合判断。儿童患甲状腺功能亢进时,治疗方案的选择要充分考虑对生长发育的影响。 四、生活方式调整 1.饮食方面 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重多汗等症状。成年人应注意饮食均衡,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。儿童则要注意饮食的营养均衡,减少辛辣食物的摄入,培养良好的饮食习惯。 减少饮酒,酒精可能会刺激汗腺分泌,导致阴汗增多。 2.情绪调节 保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑等。精神因素可能会影响自主神经功能,导致多汗。成年人可以通过适当的运动、冥想等方式调节情绪,儿童则可以通过玩耍、与家人互动等方式保持良好的心理状态。 总之,阴汗的治疗需要综合考虑多种因素,明确病因后采取针对性的治疗措施,同时注重局部护理和生活方式调整。如果阴汗情况持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查和规范的治疗。

    2025-04-01 20:52:45
  • 因前列腺炎出现性功能障碍怎么办

    前列腺炎可通过多种机制影响性功能,需从积极治疗前列腺炎本身、针对性改善性功能障碍、特殊人群特别关注等多方面综合干预来改善患者性功能与生活质量,治疗要根据前列腺炎类型选药、结合物理治疗,改善性功能需心理调节、生活方式调整,年轻及老年男性有不同需关注要点。 一、明确前列腺炎与性功能障碍的关联机制 前列腺炎可能通过多种机制影响性功能。炎症刺激会导致局部神经末梢敏感性改变,干扰正常的神经传导;同时,前列腺炎患者常伴有心理压力增加,焦虑、抑郁等情绪问题也会对性功能产生负面影响,例如引起勃起功能障碍、早泄等。 二、积极治疗前列腺炎本身 1.药物治疗:根据前列腺炎的类型(细菌性或非细菌性等)选择合适药物。如细菌性前列腺炎多需使用抗生素,非甾体抗炎药可缓解疼痛等症状。 2.物理治疗: 前列腺按摩:通过定期按摩前列腺,有助于排出炎性分泌物,促进血液循环,利于炎症消退,但需由专业医护人员操作。 热疗:利用多种物理因子所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。 三、针对性改善性功能障碍 1.心理调节: 对于因前列腺炎导致心理压力大进而影响性功能的患者,家属应给予理解和支持,鼓励患者积极面对疾病。患者可通过心理咨询、冥想、深呼吸等方式缓解焦虑、抑郁情绪。例如,每天进行一定时间的冥想练习,有助于放松身心,改善心理状态,对性功能的恢复有一定帮助。 年轻患者可能因对疾病的担忧存在较大心理负担,需引导其正确认识前列腺炎,了解通过规范治疗大多可改善预后;中老年患者也需关注其心理变化,帮助其调整心态。 2.生活方式调整: 保持健康的生活习惯,避免久坐,建议每隔一段时间起身活动一下,一般坐30-60分钟就应适当走动,减轻前列腺的压迫。 适度运动,如进行慢跑、游泳等有氧运动,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,有助于增强体质,改善全身血液循环,对性功能的改善有积极作用,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。 戒烟限酒,吸烟中的尼古丁等有害物质以及过量饮酒都会对血管和神经产生不良影响,不利于性功能的恢复,应尽量避免。 四、特殊人群需特别关注 1.年轻男性: 处于生育期的年轻前列腺炎合并性功能障碍患者,在治疗过程中要更加注重综合治疗,在关注炎症控制的同时,密切关注性功能恢复情况,因为这不仅关系到当前的生活质量,还可能影响未来的生育等问题。要向患者治疗的各个方面,使其积极配合治疗。 2.老年男性: 老年前列腺炎患者合并性功能障碍时,要考虑到其可能同时存在其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗前列腺炎及改善性功能障碍时,需充分评估整体健康状况,药物选择上要更加谨慎,避免药物之间的相互作用。例如,在使用改善性功能药物时,要考虑其对其他基础疾病的影响,同时关注老年患者的心理变化,由于身体机能下降等原因,老年患者可能更容易出现自卑等负面情绪,家人和医护人员要给予更多关怀,帮助其树立治疗信心。 总之,因前列腺炎出现性功能障碍时,需从治疗前列腺炎、调节心理、调整生活方式等多方面综合干预,同时根据不同人群的特点进行个性化处理,以最大程度改善患者的性功能和生活质量。

    2025-04-01 20:52:13
  • 小便黄是什么引起的

    小便黄的原因包括生理性因素如饮水过少及饮食因素(食用特定食物)、病理性因素如肝脏疾病(肝炎、肝硬化)、泌尿系统疾病(尿道炎、膀胱炎)、其他系统疾病(胆囊炎)以及药物因素(某些药物服用后可能致小便黄),不同年龄人群在各因素影响下的表现和易患情况有所不同。 一、生理性因素 (一)饮水过少 当人体饮水过少时,肾脏会对尿液进行重吸收,使尿液中的水分减少,导致尿液中的代谢废物浓度相对升高,从而使小便颜色变黄。例如,在高温环境下或长时间未补充水分时,很容易出现这种情况。不同年龄人群对此的反应有所不同,儿童由于新陈代谢相对旺盛且自身对口渴的感知不如成人敏锐,若活动量较大而饮水不足,更易出现小便黄的情况;成年人若长时间处于缺水状态,也会引发小便黄。 (二)饮食因素 1.食用特定食物:大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物后,胡萝卜素在体内代谢,可能会使尿液颜色变黄。对于不同性别来说,这种因饮食导致小便黄的情况并无明显差异,但不同年龄人群的饮食结构不同,儿童的饮食相对单一,若过多摄入这类食物更易出现此现象。 二、病理性因素 (一)肝脏疾病 1.肝炎:如病毒性肝炎等,肝脏功能受损,对胆红素的代谢能力下降,导致血液中胆红素浓度升高,经过肾脏滤过排出体外,使尿液中胆红素含量增加,从而出现小便黄的症状。不同年龄的肝炎患者,其病情发展和表现可能有所不同,儿童患病毒性肝炎时可能症状相对不典型,但小便黄也是常见表现之一;成年人患肝炎时,除小便黄外,可能还伴有乏力、食欲减退等症状。 2.肝硬化:肝硬化患者肝脏结构和功能发生严重改变,影响胆红素的代谢,也会导致胆红素代谢异常,引起小便黄。肝硬化在不同年龄人群中都可能发生,年龄较大的人群相对更易患肝硬化,且病情发展可能更为复杂。 (二)泌尿系统疾病 1.尿道炎:细菌等病原体感染尿道,引起尿道炎症反应,可能导致尿液成分改变,出现小便黄的情况,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。不同性别中,女性由于尿道短而直,相对更容易患尿道炎,不同年龄的女性在生理结构和免疫力等因素影响下,患尿道炎的几率有所不同,儿童女性患尿道炎相对较少,成年女性较为常见;男性尿道炎也可出现小便黄等症状,不同年龄男性患尿道炎的情况因个人卫生习惯等因素而异。 2.膀胱炎:膀胱发生炎症时,也会影响尿液的正常成分,导致小便黄,常伴有尿频、尿急、尿痛以及下腹部疼痛等症状。各年龄人群都可能患膀胱炎,儿童膀胱炎可能与卫生习惯不佳等因素有关,成年人则可能因细菌上行感染等原因引发。 (三)其他系统疾病 1.胆囊炎:胆囊炎发作时,会影响胆汁的分泌和排泄,进而影响胆红素的代谢,导致小便黄。胆囊炎在不同年龄人群中均可发生,年龄较大且有胆囊结石等基础疾病的人群更易患胆囊炎。 三、药物因素 某些药物服用后可能会导致小便黄的不良反应。例如,服用核黄素等药物,其经过人体代谢后可能会使尿液颜色变黄。不同年龄人群在服用这类药物时需注意,儿童由于肝肾功能发育尚未完全成熟,服用药物后出现小便黄等药物不良反应时更需密切观察,成年人服用药物出现小便黄情况时,若与药物相关,在咨询医生后可根据具体情况决定是否调整用药。

    2025-04-01 20:51:52
  • 龟头有红点痒怎么办

    龟头红点伴瘙痒症状常见病因包括包皮龟头炎、真菌感染、接触性皮炎或过敏反应等,需结合病史、生活习惯及症状特征初步判断。治疗首选非药物干预,如保持局部清洁干燥、暂停性行为、调整生活习惯等;药物治疗需根据病因选择抗感染或抗过敏药物,并严格遵医嘱。特殊人群如糖尿病患者、免疫功能低下者、儿童与青少年需加强监护,及时就医。症状持续不缓解、伴有其他症状或局部出现异常时需立即就医,推荐进行分泌物涂片镜检、真菌培养、血糖检测等检查。日常需做好预防与长期管理,从保持局部清洁干燥、使用安全套、排查基础疾病、伴侣同步治疗等方面入手,以减少复发。 一、明确病因与初步判断 龟头出现红点并伴有瘙痒症状,常见病因包括包皮龟头炎、真菌感染(如白色念珠菌)、接触性皮炎或过敏反应。需结合病史、生活习惯及症状特征进行初步判断: 1.包皮过长或清洁不足易导致细菌、真菌滋生,诱发炎症; 2.近期使用新沐浴露、避孕套或药物可能引发接触性过敏; 3.性传播疾病(如淋病、非淋菌性尿道炎)需通过实验室检查排除。 二、非药物干预措施 1.局部清洁与护理 每日用温水清洗患处,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁剂; 清洗后用柔软毛巾轻拍干燥,保持局部透气; 避免搔抓或摩擦,减少衣物对患处的刺激。 2.生活习惯调整 暂停性行为,直至症状完全消退,防止交叉感染; 更换纯棉宽松内裤,减少局部潮湿环境; 饮食清淡,避免辛辣、酒精等可能加重炎症的食物。 三、药物治疗方案 1.抗感染治疗 细菌性感染:可外用抗生素软膏(如莫匹罗星); 真菌性感染:需使用抗真菌药物(如酮康唑乳膏)。 2.抗过敏治疗 若为接触性皮炎或过敏反应,可短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松),但需严格遵医嘱,避免长期使用。 四、特殊人群注意事项 1.糖尿病患者 血糖控制不佳易导致感染迁延不愈,需密切监测血糖并调整治疗方案; 局部清洁后需彻底干燥,防止继发感染。 2.免疫功能低下者(如HIV感染者、器官移植术后患者) 感染风险较高,建议及时就医进行病原学检查; 避免自行用药,需根据药敏试验结果选择敏感药物。 3.儿童与青少年 需排除包皮粘连或包茎导致的反复感染,必要时行包皮环切术; 避免使用含激素药物,需在儿科医生指导下用药。 五、就医指征与检查建议 1.以下情况需立即就医 症状持续超过3天未缓解; 伴有发热、排尿疼痛或尿道分泌物; 局部出现溃疡、糜烂或出血。 2.推荐检查项目 分泌物涂片镜检(明确病原菌类型); 真菌培养(针对顽固性感染); 血糖检测(排查糖尿病相关风险)。 六、预防与长期管理 1.日常预防措施 每日清洁外生殖器,保持局部干燥; 包皮过长者建议定期上翻清洗,必要时行包皮环切术; 性行为时使用安全套,减少性传播疾病风险。 2.复发管理 若症状反复发作,需排查是否存在糖尿病、免疫缺陷等基础疾病; 伴侣需同步检查与治疗,防止交叉感染。 龟头红点伴瘙痒症状需根据病因采取针对性治疗,非药物干预为首选,药物治疗需严格遵医嘱。特殊人群需加强监护,及时就医以避免并发症。预防与长期管理是减少复发的关键,需从生活习惯与基础疾病控制两方面入手。

    2025-04-01 20:51:31
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