贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 男性性功能多少时间是正常

    男性性功能中阴茎勃起时间无绝对固定标准能完成满意性交过程即可医学上认为数分钟到半小时左右可能正常受年龄生活方式病史等因素影响青壮年时期身体机能好性激素水平高勃起维持时间相对稳定中老年时期随年龄增长性激素分泌减少身体机能下降勃起维持时间可能缩短健康生活方式利于维持较好性功能不良生活方式会负面影响性功能无基础疾病者性功能相对易维持正常有基础疾病者勃起时间易受影响老年有基础疾病者需调整生活方式患基础疾病者需积极控制疾病青壮年要避免不良生活方式影响自身性功能。 男性性功能中阴茎勃起时间并没有一个绝对固定且适用于所有人的精确时长标准。一般来说,正常的阴茎勃起只要能够完成满意的性交过程即可。从医学角度,通常认为阴茎勃起维持时间在数分钟到半小时左右都可能是正常的,但这会受到多种因素影响。 年龄因素影响 青壮年时期:青壮年男性身体机能相对较好,性激素水平处于较高水平,一般阴茎勃起的硬度和维持时间相对较为稳定,多数能较好完成性生活,勃起维持时间通常可在10-30分钟左右,但也有个体差异,部分身体素质极佳者可能时间稍长些。 中老年时期:随着年龄增长,男性性激素分泌逐渐减少,身体机能下降,阴茎勃起功能会有所变化,勃起维持时间可能会较青壮年时有所缩短,多数在5-20分钟左右,但这也不是绝对的,部分保养较好、基础疾病少的中老年男性勃起维持时间也可能在较理想范围。 生活方式因素影响 健康生活方式:长期坚持适度运动、合理饮食、规律作息的男性,性功能相对更易维持在较好状态,阴茎勃起时间也相对更稳定。例如坚持每周进行3-5次中等强度运动(如慢跑、游泳等),饮食中摄入足够蛋白质、维生素等营养物质,保证7-8小时充足睡眠的男性,其阴茎勃起时间可能更接近正常范围内较理想的情况。 不良生活方式:长期吸烟、酗酒、熬夜、久坐等不良生活方式会对男性性功能产生负面影响。吸烟会导致血管收缩,影响阴茎海绵体的血液供应;酗酒会损害肝脏等器官,影响性激素代谢;熬夜和久坐会打乱身体的生物钟和血液循环,进而影响阴茎勃起功能,可能使勃起时间缩短、硬度下降等。 病史因素影响 无基础疾病:如果男性没有如糖尿病、高血压、心血管疾病等基础疾病,其性功能相对更易维持正常,阴茎勃起时间也更可能在正常范围内。因为这些基础疾病可能会影响血管功能、神经传导等,从而干扰阴茎的勃起过程和维持时间。例如糖尿病若长期控制不佳,会引起神经病变和血管病变,导致勃起功能障碍,使勃起时间缩短或难以维持。 有基础疾病:患有上述基础疾病的男性,其阴茎勃起时间往往会受到疾病的明显影响。以高血压为例,高血压会使血管壁增厚、弹性降低,影响阴茎海绵体的血液灌注,导致勃起困难或勃起维持时间短;心血管疾病可能会影响全身的血液循环,进而波及阴茎的血液供应,影响勃起功能和时间。 特殊人群方面,老年男性若有基础疾病更要注重健康生活方式的调整来尽量维持较好的性功能及勃起时间;患有基础疾病的男性需积极控制基础疾病以改善性功能状况;而青壮年男性也要注意避免不良生活方式影响自身性功能。

    2025-04-01 20:48:48
  • 如何实现延长性功能

    生活方式优化需均衡饮食摄入富含锌与维生素E的食物并规避高油高糖高盐,规律运动包括中等强度有氧运动及盆底肌训练;基础疾病管理要严控高血压糖尿病等慢性病;心理因素调节需维护情绪,借冥想等缓解压力或求专业干预;应戒烟限酒;特殊人群里老年人可适当增食植物雌激素食物并体检,男性关注激素水平等,女性重视生活方式及妇科疾病。 一、生活方式优化 1.均衡饮食调控:摄入富含锌的食物,如牡蛎、瘦肉等,锌参与睾酮合成,对维持性功能有重要作用;增加富含维生素E的食物,像坚果、绿叶蔬菜等,维生素E可改善血管弹性,利于生殖系统血液供应。建议每日饮食保证各类营养素均衡,避免高油、高糖、高盐饮食,以防影响血管及内分泌功能。 2.规律运动促进:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如慢跑、游泳等,运动可改善心血管功能,增加全身血液循环,有助于阴茎海绵体等组织的血液灌注,对延长性功能有积极作用;同时可结合凯格尔运动等盆底肌训练,增强盆底肌肉力量,间接提升性功能表现。 二、基础疾病管理 1.慢性疾病控制:对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群,需严格遵循医嘱控制病情。例如,高血压患者应将血压控制在合理范围(一般收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg),因为高血压会损伤血管内皮,影响阴茎等部位的血流;糖尿病患者需稳定血糖水平,高血糖长期可导致神经病变和血管病变,进而影响性功能,可通过饮食、运动及药物(在医生指导下)将糖化血红蛋白控制在7%以下等目标范围。 三、心理因素调节 1.情绪与心态维护:长期焦虑、抑郁等不良情绪易引发性功能障碍。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,保持心态平和;若存在较严重心理问题,如持续的情绪低落、对性功能过度担忧等,建议寻求专业心理咨询师或精神科医生的帮助,进行针对性心理干预,因为心理因素与性功能密切相关,良好的心理状态有助于维持正常性功能。 四、不良生活习惯规避 1.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,减少阴茎海绵体血液供应,影响勃起功能;过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰性激素分泌及神经传导,从而影响性功能。因此应尽量戒烟,男性每日饮酒酒精摄入量应控制在25g以下(女性15g以下),以降低对性功能的不良影响。 五、特殊人群注意要点 1.老年人:随着年龄增长,性激素水平可能下降,可适当增加富含植物雌激素的食物摄入(如豆制品),但需在医生评估下进行,同时坚持适度运动和健康生活方式,以维持相对良好的性功能状态;定期进行健康体检,排查可能影响性功能的慢性疾病。 2.男性群体:关注自身激素水平变化,若出现性欲减退、勃起功能障碍等情况,可在医生指导下进行相关激素检测,必要时评估是否需要干预,但需严格遵循医疗建议,避免自行滥用激素相关药物;同时注意避免长期久坐等不良习惯,减少对生殖系统的压迫。 3.女性群体:同样需重视生活方式对性功能的影响,保持健康体重、规律作息,积极控制妇科相关疾病,如阴道炎等,因为妇科疾病可能间接影响性功能体验,若有相关问题应及时就医诊治。

    2025-04-01 20:48:07
  • 阴囊长疙瘩怎么办

    阴囊长疙瘩可能由阴囊湿疹、毛囊炎、尖锐湿疣、疥疮等原因引起,不同人群有特殊情况及注意事项,儿童要保持阴囊臀部清洁干燥,成年人性活跃人群要避免不洁性行为,老年人要控制基础疾病,还可通过保持阴囊清洁卫生、穿合适内裤、注意性生活卫生、积极治疗基础疾病来预防阴囊长疙瘩。 一、可能的原因及对应处理 (一)阴囊湿疹 成因:多与过敏、局部潮湿等因素有关,例如穿着不透气的内裤、长期处于炎热潮湿环境等。 表现:阴囊部位出现疙瘩,常伴有瘙痒、红斑、渗出等症状。 处理:保持阴囊清洁干燥,避免搔抓,可穿着宽松透气的内裤,局部可使用炉甘石洗剂等药物缓解症状,若瘙痒严重可在医生指导下使用抗组胺药物。 (二)毛囊炎 成因:主要是细菌感染引起,不注意阴囊局部卫生等易诱发。 表现:阴囊皮肤毛囊口出现红色疙瘩,可伴有疼痛,疙瘩顶端可能有白色脓点。 处理:注意保持阴囊清洁,局部可涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏,若感染严重可口服抗生素,但需遵医嘱。 (三)尖锐湿疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触传播。 表现:阴囊部位出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,呈乳头状、菜花状等。 处理:需要及时就医,医生可能会采用激光、冷冻等方法治疗,同时性伴侣也需要进行检查和治疗。 (四)疥疮 成因:由疥螨寄生引起,具有传染性,可通过密切接触传播。 表现:阴囊部位可出现结节样疙瘩,伴有剧烈瘙痒,夜间尤甚,皮肤可见隧道等表现。 处理:患者需隔离治疗,更换干净衣物,局部可使用硫磺软膏等药物,同时对接触过的物品进行消毒。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 情况:儿童阴囊长疙瘩可能与尿布皮炎等有关,多因尿布更换不及时、局部潮湿引起。 注意事项:要保持阴囊及臀部清洁干燥,勤换尿布,选择柔软舒适的尿布,避免使用刺激性强的清洁剂清洗,若疙瘩持续不缓解或有加重趋势,应及时就医,儿童用药需格外谨慎,避免自行用药。 (二)成年人 情况:若为性活跃人群出现尖锐湿疣等性传播疾病相关疙瘩需格外重视。 注意事项:应避免不洁性行为,一旦发现阴囊有异常疙瘩,及时就医明确诊断,在治疗期间避免性生活,防止交叉感染。 (三)老年人 情况:老年人阴囊长疙瘩可能与基础疾病、局部皮肤老化等有关,如糖尿病患者易发生感染相关疙瘩。 注意事项:老年人要控制基础疾病,如糖尿病患者需严格控制血糖,保持阴囊局部清洁,定期检查阴囊情况,发现异常及时就医,由于老年人身体机能下降,用药需更谨慎,应在医生指导下进行治疗。 三、预防建议 (一)保持阴囊清洁卫生 每天用温水清洗阴囊部位,保持局部干燥,清洗时要轻柔,避免损伤皮肤。 (二)穿着合适的内裤 选择宽松、透气、棉质的内裤,避免穿着紧身、化纤材质的内裤,减少局部摩擦和闷热。 (三)注意性生活卫生 性活跃人群要注意性生活卫生,避免不洁性行为,可使用安全套等防护措施。 (四)积极治疗基础疾病 如有糖尿病等基础疾病,要积极控制病情,遵医嘱治疗,以降低感染等并发症的发生风险。

    2025-04-01 20:47:49
  • 肾疼吃什么药

    肾疼原因多样,肾结石可使用解痉止痛药物,肾盂肾炎需用抗感染药物;大量饮水和适当休息是非药物干预重要措施;儿童、孕妇、老年人肾疼各有注意事项,儿童用药需遵儿科原则,孕妇用药要权衡对胎儿影响,老年人要考虑药物与基础疾病相互作用及病因复杂性。 一、肾疼的常见原因及对应可能使用的药物 (一)肾结石导致的肾疼 1.解痉止痛药物:如果是肾结石引起的肾疼,常用的有非甾体类抗炎药,如双氯芬酸等,这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛、抗炎作用,能缓解肾绞痛带来的疼痛,但对于儿童等特殊人群需谨慎使用,因为可能存在胃肠道等不良反应风险。还有M型胆碱受体阻断剂,如山莨菪碱等,可松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛,从而减轻疼痛,不过青光眼患者等应避免使用。 (二)肾盂肾炎导致的肾疼 1.抗感染药物:若是细菌感染引起的肾盂肾炎导致肾疼,需要使用抗生素。比如对于革兰阴性杆菌感染常用的有左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素,但18岁以下未成年人由于可能影响软骨发育一般不推荐使用;还可以选择头孢菌素类,如头孢呋辛等,不过要注意有无头孢菌素过敏史等情况,对于孕妇等特殊人群使用需权衡利弊。 二、非药物干预在肾疼中的重要性及相关措施 (一)大量饮水 无论肾疼由何种原因引起,大量饮水都很重要。对于肾结石患者,多饮水可以增加尿量,促进小结石的排出;对于肾盂肾炎患者,多饮水能增加尿液冲刷,有助于炎症的恢复。一般建议每天饮水2000-3000ml左右,但对于心功能不全等特殊人群要根据具体情况调整饮水量,避免加重心脏负担。 (二)休息 适当休息也很关键。如果是肾疼,患者需要避免过度劳累,保证充足的睡眠,让身体处于相对放松的状态,有助于身体的自我修复,对于病情的缓解有一定帮助,尤其是对于因劳累等因素诱发肾疼的情况。 三、特殊人群肾疼的注意事项 (一)儿童 儿童肾疼相对少见,但一旦出现需高度重视。儿童肾疼可能的原因与成人有所不同,比如先天性泌尿系统畸形等。在药物选择上要严格遵循儿科用药原则,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,如喹诺酮类抗生素等。同时,儿童表述疼痛可能不准确,需要密切观察儿童的伴随症状,如是否有发热、尿频、尿急等情况,及时就医明确病因。 (二)孕妇 孕妇出现肾疼时,用药需格外谨慎。因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。例如,抗感染药物的选择要考虑对胎儿的安全性,尽量选择对胎儿影响小的药物。在处理肾疼时,首先要评估病情,能通过非药物干预缓解的尽量先采用非药物干预,如适当休息、适度饮水等,若需要用药则要在医生严格评估利弊后选择对胎儿影响最小的药物。 (三)老年人 老年人肾疼可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。在选择药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如,使用非甾体类抗炎药时要注意对胃肠道和肾功能的影响,因为老年人胃肠道功能和肾功能可能有所减退,容易引发不良反应。同时,老年人肾疼的病因可能更复杂,如肾小球肾炎、肾血管疾病等,需要全面检查明确病因后再合理选择治疗药物。

    2025-04-01 20:47:28
  • 阴囊潮湿用什么药好

    阴囊潮湿可能由局部温度过高、阴囊皮肤疾病、前列腺疾病等引起,针对不同原因有相应用药情况,如阴囊湿疹用糖皮质激素类药膏或钙调磷酸酶抑制剂、真菌感染用抗真菌药物、前列腺疾病相关以治前列腺病为主,特殊人群儿童用药需遵医嘱、孕妇用药要慎选且咨询多科医生、老年人要考虑基础疾病及药物相互作用等。 一、阴囊潮湿的常见原因及初步处理 阴囊潮湿可能由多种原因引起,如局部温度过高(久坐、穿着紧身不透气衣物等)、阴囊皮肤疾病(湿疹、真菌感染等)、前列腺疾病等。首先应保持阴囊局部清洁干燥,避免久坐,穿着宽松透气的内裤。 二、针对不同原因的可能用药情况 (一)阴囊皮肤湿疹导致的阴囊潮湿 如果是阴囊湿疹引起,可使用一些外用药物,如糖皮质激素类药膏,但需谨慎使用,尤其是儿童等特殊人群。例如弱效的糖皮质激素药膏丁酸氢化可的松乳膏,它可以减轻湿疹引起的炎症、瘙痒等症状,但对于儿童,要避免长期大面积使用,因为可能影响皮肤发育等;还有钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,适用于成人阴囊湿疹,尤其适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位,也可用于阴囊,但儿童使用需权衡利弊。 (二)真菌感染导致的阴囊潮湿(股癣累及阴囊等情况) 如果是真菌感染,需要使用抗真菌药物,如外用的酮康唑乳膏,它能抑制真菌细胞膜的合成,从而发挥抗真菌作用。对于儿童,一般不推荐外用强效抗真菌药物,若病情需要使用,应在医生指导下,密切观察局部反应。 (三)前列腺疾病相关的阴囊潮湿 如果阴囊潮湿与前列腺疾病有关,如慢性前列腺炎,可能需要针对前列腺疾病进行评估和处理,但一般不是直接使用针对阴囊潮湿的特殊药物,而是以治疗前列腺疾病为主,如存在细菌感染的慢性前列腺炎可能会用到抗生素等,但具体用药需根据前列腺液检查等结果由医生决定,儿童一般较少患慢性前列腺炎,但如果有相关情况也需遵循儿科用药等特殊原则。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现阴囊潮湿时,首先要考虑是否是尿布皮炎等情况。避免使用刺激性强的药物,尽量先采用非药物干预,如保持阴囊局部清洁、干燥,勤换尿布等。如果需要用药,一定要在医生的明确诊断和指导下使用,严格按照儿童用药的剂量和疗程等要求,避免自行使用成人用的可能有较强刺激性或不适合儿童的药物。 (二)孕妇 孕妇出现阴囊潮湿情况,用药需格外谨慎。如果是局部皮肤问题导致,首先以非药物干预为主,如保持局部清洁等。若必须用药,要咨询妇产科医生和皮肤科医生,选择对胎儿影响最小的药物,因为孕妇的用药需要考虑对胎儿发育等的影响,不能随意使用可能有潜在风险的药物。 (三)老年人 老年人出现阴囊潮湿,要考虑是否有基础疾病的影响,如糖尿病等。如果是糖尿病患者出现阴囊潮湿,可能与局部皮肤易受感染等有关。在用药时,要注意药物与治疗糖尿病等基础疾病药物的相互作用。例如使用外用药物时,要注意皮肤的吸收等情况,避免因药物相互作用导致不良后果,同时要更加关注局部皮肤的反应,因为老年人皮肤屏障功能可能有所下降等。

    2025-04-01 20:46:42
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