贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 8块腹肌下面蛋蛋猛打起来庝吗

    蛋蛋猛打起来疼痛的原因涉及解剖结构相关因素及可能的损伤程度与疼痛关联,疼痛后初步处理是立即停止活动卧床休息抬高阴囊,就医建议是疼痛持续不缓解等不适要及时就医,预防措施包括运动时佩戴合适阴囊防护装备及日常注意保护阴囊部位。 一、蛋蛋猛打起来疼痛的原因及相关情况分析 (一)解剖结构相关因素 男性的睾丸等生殖器官位于阴囊内,当受到猛打等外力作用时,首先考虑是外力直接作用于阴囊及内部结构导致疼痛。从解剖角度看,睾丸表面有被膜等结构,受到外力冲击时,局部组织会因为受力而产生神经冲动,传导至中枢引起疼痛感觉。不同年龄阶段人群,比如青少年处于生长发育阶段,生殖器官相对脆弱,受到猛打时疼痛可能更明显且恢复可能相对成年人需要更多关注恢复情况;而成年人如果经常进行剧烈运动等,可能相对更有一定耐受,但一旦受到猛打也会出现疼痛。 (二)可能的损伤程度与疼痛关联 1.轻度损伤:如果是较轻的外力击打,可能只是阴囊局部软组织的挫伤,会出现阴囊局部的红肿等表现,疼痛程度相对可能不是特别剧烈,但也会有明显的痛感,这种情况年龄较小的人群可能恢复相对较快,而成年人如果本身有基础疾病等可能恢复时间会受影响。 2.中度及重度损伤:当外力较大时,可能导致睾丸挫伤、破裂等情况,疼痛会较为剧烈,可能伴有阴囊内淤血等表现。对于不同性别来说,男性都可能面临这样的风险,但青少年由于生殖器官还在发育,一旦出现重度损伤可能对未来生育等功能产生更严重影响。从生活方式角度,如果有经常进行激烈对抗性运动等生活方式,就会增加蛋蛋受到猛打受伤的风险,进而引发疼痛。 二、疼痛后的应对及注意事项 (一)初步处理 当蛋蛋受到猛打疼痛后,首先应立即停止可能导致进一步损伤的活动,尽量卧床休息,将阴囊适当抬高,以促进静脉回流,减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄人群,比如儿童,要特别小心搬运等,避免加重损伤。青少年在运动后要注意自我检查生殖器官情况。 (二)就医建议 如果疼痛持续不缓解或者伴有阴囊明显肿胀、淤血加重、恶心呕吐等其他不适症状时,必须及时就医。医生会通过体格检查、超声等检查手段来明确损伤的程度。对于不同年龄患者,就医时的表述和检查配合等都需要根据年龄特点进行,比如儿童可能需要家长更好地协助沟通病情等情况。 三、预防蛋蛋受猛打相关措施 (一)运动防护 在进行可能涉及身体对抗的运动时,如足球、篮球等,要佩戴合适的阴囊防护装备,以减少蛋蛋受到猛打受伤的几率。不同年龄人群选择防护装备要考虑其适用性,青少年选择防护装备时要确保合适且舒适,不影响正常发育等。 (二)日常注意事项 日常生活中要注意保护阴囊部位,避免受到意外的撞击等。比如在进行一些体力劳动等活动时,要留意周围环境,防止阴囊受到磕碰。不同性别在日常活动中都要关注这一点,尤其是男性在进行一些高风险活动时更要加强防护。

    2025-04-01 20:42:41
  • 上皮细胞计数过高是什么原因

    尿液上皮细胞计数升高可因生理性因素中标本留取污染、正常代谢情况导致,病理性因素里泌尿系统炎症、结石、肿瘤及其他全身性疾病影响引发,特殊人群中儿童需排查先天性畸形等、女性生理期及妊娠期等易出现情况、老年群体因功能减退等易有相关问题。 一、生理性因素 1.标本留取污染:女性留取尿液标本时,若未严格遵循清洁中段尿留取方法,可能会有阴道分泌物(含上皮细胞)混入尿液,导致上皮细胞计数暂时升高。例如,女性在月经期间留取标本,经血中的成分可能干扰检测,使上皮细胞计数看似偏高。 2.正常代谢情况:人体泌尿系统上皮细胞处于动态更新状态,在某些生理状态下,如机体新陈代谢正常波动时,可能出现少量上皮细胞脱落增加,从而导致计数轻度升高。二、病理性因素 1.泌尿系统炎症: 膀胱炎:膀胱黏膜受炎症刺激,上皮细胞会出现增生、脱落增加,进而引起尿液中上皮细胞计数过高。临床研究显示,膀胱炎患者尿液检查中上皮细胞计数往往明显高于正常水平。 尿道炎:尿道黏膜发生炎症时,炎症因子会促使尿道上皮细胞脱落增多,导致尿液中上皮细胞计数升高。 2.泌尿系统结石: 结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,刺激上皮细胞异常增生和脱落,使得尿液中上皮细胞计数增高。例如,肾结石患者由于结石对肾盂、输尿管黏膜的摩擦损伤,可出现上皮细胞计数过高的情况。 3.泌尿系统肿瘤: 如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤等,肿瘤组织生长过程中会破坏尿路上皮结构,导致大量上皮细胞脱落进入尿液,引起上皮细胞计数显著升高。相关研究表明,泌尿系统肿瘤患者尿液上皮细胞计数异常升高的比例较高。 4.其他全身性疾病影响: 某些全身性疾病也可能波及泌尿系统上皮细胞。例如,糖尿病患者血糖长期控制不佳时,高血糖环境可能影响泌尿系统上皮细胞的代谢和状态,导致上皮细胞计数出现异常;自身免疫性疾病累及泌尿系统时,也可能引发上皮细胞计数过高的情况。三、特殊人群特点 1.儿童群体:儿童泌尿系统解剖结构和生理功能尚未完全成熟,若上皮细胞计数过高,需特别排查先天性泌尿系统畸形、泌尿系统感染等情况。例如,先天性肾盂输尿管连接部狭窄的儿童,可能因尿液引流不畅导致尿路黏膜损伤,进而出现上皮细胞计数过高;婴幼儿泌尿系统感染时,炎症对尿路上皮的刺激更易引起上皮细胞脱落增加。 2.女性群体:除生理期外,妊娠期女性由于泌尿系统生理变化,如输尿管蠕动减慢等,更容易发生泌尿系统感染,从而导致上皮细胞计数升高;另外,绝经后女性因雌激素水平下降,泌尿系统黏膜萎缩,也可能出现上皮细胞计数相对异常的情况。 3.老年群体:老年人泌尿系统功能减退,抵抗力下降,更易发生泌尿系统感染、结石等疾病,这些因素均可能导致上皮细胞计数过高。同时,老年人若合并其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,会进一步增加泌尿系统病变的风险,进而影响上皮细胞计数。

    2025-04-01 20:42:26
  • 前列腺坐浴盆的好处

    前列腺坐浴盆有减轻前列腺充血与水肿、缓解疼痛不适、促进炎症消退、改善排尿症状等作用,老年人使用要注意水温与时间,糖尿病患者要严控水温防烫伤,儿童一般不建议使用,除非专业医生评估必要。 一、减轻前列腺充血与水肿 前列腺坐浴盆能够为前列腺部位提供局部的温热环境,促进局部血液循环。研究表明,温热刺激可以使前列腺及周围组织的血管扩张,加快血液流动,有助于减轻前列腺的充血与水肿状态。对于患有前列腺炎等疾病的患者,这种血液循环的改善有利于炎症的消退和症状的缓解,尤其适用于因久坐、不良生活习惯等导致前列腺局部血液循环不畅的人群,通过定期坐浴,可有效改善局部微环境。 二、缓解疼痛不适 前列腺疾病患者常伴有会阴部、耻骨上区等部位的疼痛不适,前列腺坐浴盆的坐浴方式可以使药物(如遵医嘱使用的相关药物稀释液等)更好地作用于前列腺局部,同时温热本身也具有一定的镇痛作用。有临床研究显示,一定时间的坐浴能够降低局部神经末梢的兴奋性,从而减轻疼痛感觉。对于不同年龄阶段的患者,尤其是中老年男性,因前列腺疾病引发的疼痛通过坐浴盆坐浴能在一定程度上得到缓解,提高生活舒适度。 三、促进炎症消退 坐浴可以使前列腺局部的药物浓度相对升高,并且温热环境有利于免疫细胞等更好地发挥作用来对抗炎症。对于细菌性前列腺炎等炎症性疾病,前列腺坐浴盆配合适当的药物治疗,能够辅助炎症的消退。例如在一些针对前列腺炎患者的对照研究中发现,结合坐浴盆坐浴的治疗组在炎症指标改善方面优于单纯药物治疗组,这体现了前列腺坐浴盆在促进炎症消退方面的积极作用,对于有前列腺炎病史或当前处于炎症发作期的人群较为适用。 四、改善排尿症状 前列腺疾病往往会引起排尿困难、尿频、尿急等症状,前列腺坐浴盆坐浴时的温热刺激和局部环境改善有助于放松前列腺和尿道周围的肌肉,从而改善排尿功能。一些患有良性前列腺增生的患者在使用前列腺坐浴盆定期坐浴后,排尿不畅的症状得到一定程度的减轻,这是因为坐浴缓解了前列腺及尿道的痉挛状态,使尿液排出更加顺畅。不同年龄的前列腺疾病患者,尤其是老年男性良性前列腺增生患者,通过坐浴盆坐浴可在一定程度上改善排尿状况,提升生活质量。 特殊人群提示 老年人:老年人身体机能相对较弱,在使用前列腺坐浴盆时要注意水温不宜过高,一般控制在40℃-45℃左右,避免烫伤皮肤,同时坐浴时间不宜过长,以15-20分钟为宜,防止因长时间坐浴导致身体不适。 糖尿病患者:糖尿病患者皮肤感觉可能相对不敏感,使用前列腺坐浴盆时更要严格控制水温,防止烫伤后因糖尿病导致的伤口愈合缓慢等问题,坐浴后要仔细检查会阴部皮肤情况。 儿童:一般不建议儿童使用前列腺坐浴盆,因为儿童前列腺尚未发育完全,除非有专业医生基于特殊病情评估后认为必要,否则不常规推荐儿童进行前列腺坐浴相关操作。

    2025-04-01 20:41:42
  • 性功能障碍时该如何处理

    评估诊断需详细询问性功能障碍具体表现、持续时间等相关病史并全面体格检查,安排性激素等辅助检查明确病因是器质性还是心理性;非药物干预包括生活方式调整(保持健康体重、均衡饮食、有氧运动、戒烟限酒)和心理治疗(认知行为、婚姻疗法等);药物治疗根据病因选药如勃起用磷酸二酯酶5抑制剂、早泄用5-羟色胺再摄取抑制剂等;特殊人群中老年人要谨慎评估基础病对药物影响、优先非药物干预,有基础病患者用药需考虑相互作用,儿童青少年一般不建议用药物治疗,主要排查内分泌异常做针对性非药物干预。 一、评估诊断 首先详细询问患者性功能障碍的具体表现(如勃起功能、射精功能等异常情况)、持续时间、相关伴随症状(如是否伴有疼痛、排尿异常等)、既往疾病史(如心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病等)、用药史(近期是否使用可能影响性功能的药物)。进行全面体格检查,重点检查生殖系统、心血管系统、神经系统等。同时安排相关辅助检查,包括性激素水平检测(如睾酮、雌二醇等)、血糖血脂检测、阴茎海绵体血流多普勒超声以评估血管功能、夜间阴茎勃起功能检测等,明确是器质性(如血管、神经、内分泌异常等因素导致)还是心理性(与精神心理因素相关)病因。 二、非药物干预 1.生活方式调整:建议患者保持健康体重,均衡饮食(增加蔬菜水果、全谷物等摄入,减少高脂高糖食物),每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),戒烟限酒。对于因生活方式因素(如肥胖、久坐等)引发的性功能障碍,通过调整生活方式有助于改善症状。 2.心理治疗:性功能障碍常与心理因素密切相关,可采用认知行为疗法、婚姻疗法等。例如针对存在焦虑、抑郁等心理问题的患者,心理治疗能缓解心理压力,改善性功能;对于夫妻关系不和谐导致的性功能障碍,婚姻疗法可促进夫妻间沟通与理解,改善性功能状态。 三、药物治疗 根据病因选择相应药物,如勃起功能障碍可使用磷酸二酯酶5抑制剂等;早泄可使用5-羟色胺再摄取抑制剂等。需严格遵循循证医学依据选择药物,关注药物适用人群及可能存在的不良反应,如使用磷酸二酯酶5抑制剂时需注意与某些心血管药物的相互作用等。 四、特殊人群处理 1.老年人:老年人性功能障碍可能与年龄相关生理变化、基础疾病(如糖尿病、高血压等)有关。处理时需谨慎评估基础疾病对药物治疗的影响,优先考虑非药物干预,若需药物治疗,选择相对安全且有效的药物,并密切监测不良反应。 2.有基础疾病患者:如患有心血管疾病的患者使用治疗性功能障碍的药物时,需考虑药物与基础病用药的相互作用,应在医生指导下权衡利弊后选择合适治疗方案。 3.儿童及青少年:一般不建议儿童及青少年使用治疗性功能障碍的药物,主要通过排查是否存在内分泌等异常情况,进行针对性非药物干预,如调整可能影响内分泌的不良生活习惯等。

    2025-04-01 20:41:18
  • 什么叫阳强易举

    阳强易举是中医术语指男性阴茎异常持续勃起伴不适属西医异常勃起范畴,可能病因有神经系统病变、内分泌疾病中雄激素水平异常及垂体疾病、药物因素、血液系统疾病,长期不处理可致阴茎海绵体纤维化等影响健康,需及时就医查病因针对治疗并调整生活方式,男性群体要关注自身勃起状况,有基础疾病者需控基础病并及时处理异常勃起。 一、定义阐释 阳强易举是中医术语,指男性阴茎异常持续勃起,超过正常性交所需时间且无法疲软,常伴有阴茎局部疼痛等不适表现。从西医视角,其属于异常勃起范畴,是一种病理状态,并非正常生理现象。 二、可能病因分析 (一)神经系统病变 脊髓损伤、脑血管病变等神经系统疾患可干扰阴茎勃起的神经调节机制,致使阴茎海绵体持续充血,引发异常勃起。例如,脊髓损伤后,神经传导通路受阻,可能打破阴茎勃起与疲软的正常平衡。 (二)内分泌疾病 1.雄激素水平异常:体内雄激素分泌或代谢出现紊乱时,可能影响阴茎勃起的激素调控,如雄激素过多或相对失衡等情况,可能诱发阴茎异常勃起;2.垂体疾病:垂体功能异常会干扰激素的正常分泌,进而影响生殖相关激素的平衡,增加阳强易举发生风险,像垂体肿瘤等疾病可能导致激素分泌失调。 (三)药物因素 某些药物的副作用可能引发阳强易举,比如部分抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物)、抗高血压药(如某些α受体阻滞剂)等,这些药物可能通过影响神经递质或血管功能等途径,导致阴茎异常勃起。 (四)血液系统疾病 镰刀型细胞贫血、白血病等血液系统病症,会改变血液流变学特性,使血液黏稠度增加或凝血机制异常,影响阴茎海绵体内血液的正常循环,从而引发异常勃起。 三、健康影响及应对方向 (一)健康影响 长期的阳强易举若未得到及时处理,可能导致阴茎海绵体纤维化,进而引起勃起功能障碍,严重影响男性的生殖健康和性生活质量;同时,局部持续充血疼痛还会给患者带来身心不适。 (二)应对方向 一旦出现阳强易举情况,需及时就医,通过详细检查明确病因,如进行神经系统评估、内分泌激素检测、血液学检查等。针对原发病因进行治疗,例如神经系统病变需针对神经损伤情况采取相应治疗措施,内分泌疾病则根据具体病症调整激素水平等。此外,患者应注意调整生活方式,保持规律作息,避免过度劳累和过度性刺激,以辅助病情的改善。 四、不同人群需注意事项 (一)男性群体 男性应密切关注自身阴茎勃起状况,若出现异常持续勃起情况,要提高警惕,及时前往泌尿外科或男科就诊,排查潜在疾病。 (二)有基础疾病人群 患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,更要重视阳强易举的发生,因为基础病可能是诱发因素之一。此类患者需积极控制基础病病情,遵循医生的治疗方案,定期复查,以降低阳强易举的发生风险,同时在出现异常勃起时能及时得到综合处理。

    2025-04-01 20:40:57
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