-
擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
展开-
上尿路结石成分主要是哪些
上尿路结石包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等类型，草酸钙结石与尿液中草酸、钙含量增加等有关，男性风险因素不同，饮水少、食高草酸食物风险增；磷酸钙结石与碱性尿液相关，老年、泌尿系统感染人群易患；尿酸结石与尿酸代谢紊乱有关，男性、高嘌呤饮食、痛风患者易患；胱氨酸结石与遗传致肾小管功能缺陷、胱氨酸重吸收障碍相关，有家族遗传史人群需关注。 一、草酸钙结石 草酸钙结石是上尿路结石中最常见的类型。其形成与多种因素有关，例如尿液中草酸、钙含量增加等。从科学研究来看，高草酸尿症是草酸钙结石形成的重要原因之一，当尿液中草酸浓度异常升高时，就容易与钙结合形成草酸钙结晶，进而逐渐形成结石。男性相较于女性可能在草酸钙结石形成方面有不同的风险因素，比如男性的尿酸水平等因素可能会影响草酸钙结石的形成概率。长期饮水过少、饮食中摄入过多高草酸食物（如菠菜等）的人群，患草酸钙结石的风险会增加。 二、磷酸钙结石 磷酸钙结石也是上尿路结石的常见成分之一。它的形成与尿液的碱性环境密切相关。在碱性尿液中，磷酸根离子容易与钙离子结合形成磷酸钙沉淀。当尿液pH值升高时，这种沉淀的倾向会增加。不同年龄阶段人群患磷酸钙结石的情况有所不同，一般来说，老年人群可能由于机体代谢等多方面因素，更容易出现尿液pH值偏碱的情况，从而增加磷酸钙结石形成的可能性。一些患有泌尿系统感染的患者，因为感染会导致尿液碱化，也会促进磷酸钙结石的形成。 三、尿酸结石 尿酸结石也是上尿路结石的常见成分。尿酸结石的形成与尿酸代谢紊乱有关。当尿酸排泄增加或者尿酸生成过多时，尿液中尿酸浓度升高，在酸性环境下容易形成尿酸结晶，进而发展为尿酸结石。男性患尿酸结石的风险相对较高，可能与男性的尿酸代谢特点以及激素水平等因素有关。长期高嘌呤饮食的人群，如经常大量食用动物内脏、海鲜等富含嘌呤的食物，会使尿酸生成增加，增加尿酸结石形成的风险。患有痛风的患者，由于体内尿酸代谢异常，也是尿酸结石的高发人群。 四、胱氨酸结石 胱氨酸结石相对较少见，但也是上尿路结石的成分之一。它是一种遗传性疾病相关的结石，由于先天性肾小管功能缺陷，导致胱氨酸重吸收障碍，使得尿液中胱氨酸浓度升高，从而形成胱氨酸结石。这种结石的形成与遗传因素密切相关，患者多有家族遗传史。对于儿童等特殊人群，如果有家族胱氨酸结石遗传史，需要更加关注尿液中胱氨酸的水平，以便早期发现和预防胱氨酸结石的形成。
2025-12-11 12:52:43 -
尿不尽是什么病
尿不尽可由泌尿系统感染、前列腺炎、前列腺增生、膀胱过度活动症、尿道结石或狭窄等导致，女性孕期因子宫增大压迫膀胱易出现，老年人因机能衰退易患前列腺相关疾病或感染需及时就医排查，儿童尿不尽要警惕先天性泌尿系统畸形需尽早检查 一、泌尿系统感染引发的尿不尽 泌尿系统感染是导致尿不尽的常见原因之一，如膀胱炎。临床研究表明，大肠杆菌等细菌感染膀胱黏膜后，会刺激膀胱频繁产生神经冲动，使患者总有尿意，同时伴随尿频、尿急症状。女性由于尿道短且靠近肛门，更易发生泌尿系统感染，日常不注意会阴清洁等因素会增加感染风险。 二、前列腺疾病导致的尿不尽 （一）前列腺炎 男性慢性前列腺炎较为多见，炎症刺激前列腺组织，会引起前列腺充血、水肿，压迫尿道，从而出现尿不尽感，还常伴有会阴部坠胀、疼痛等不适，其发病可能与不良生活习惯（如久坐、酗酒）、细菌感染等有关。 （二）前列腺增生 中老年男性前列腺增生是常见病因，增生的前列腺组织会堵塞尿道，阻碍尿液排出，导致尿不尽、排尿困难、尿线变细等症状，这与前列腺组织随年龄增长逐渐增生有关。 三、膀胱过度活动症引起的尿不尽 膀胱过度活动症是以尿急为特征的症候群，常伴尿不尽、尿频。其发病机制可能与膀胱逼尿肌不稳定收缩有关，神经调节异常等因素可导致膀胱感觉过敏，即使膀胱内尿液量不多也会频繁产生尿意，病因尚不明确，可能与遗传、盆底神经异常等相关。 四、尿道结石或狭窄导致的尿不尽 （一）尿道结石 尿道内的结石会阻碍尿液正常排出，结石刺激尿道黏膜，引发尿不尽感，同时可能伴有排尿疼痛、血尿等症状，多因尿液中某些成分沉积形成结石。 （二）尿道狭窄 尿道狭窄可由炎症、外伤等引起，尿道管腔变窄后，尿液通过受阻，出现尿不尽、排尿费力等情况，炎症反复刺激或外伤恢复不良都可能导致尿道狭窄。 五、特殊人群尿不尽的特点及注意事项 （一）女性孕期 孕期女性子宫增大压迫膀胱，易出现尿不尽感，这是生理压迫导致，一般产后多可缓解，但需注意会阴部清洁，预防泌尿系统感染。 （二）老年人 老年人身体机能衰退，各器官功能下降，更易发生前列腺相关疾病或泌尿系统感染，出现尿不尽时需及时就医，排查病因，且要注意避免长时间憋尿等不良习惯。 （三）儿童尿不尽 儿童出现尿不尽需警惕先天性泌尿系统畸形等情况，如先天性尿道瓣膜、膀胱输尿管反流等，应及时就医检查，明确病因后针对性处理，儿童尿不尽不可忽视，需尽早排查。
2025-12-11 12:51:39 -
宁泌泰治疗前列腺怎样
宁泌泰是治疗前列腺相关疾病的中成药，对前列腺炎有抗炎、调节免疫等作用，对伴有炎症的前列腺增生可能间接改善症状，其具体疗效和适用需医生综合患者多方面因素评估后决定。 1.对前列腺炎的可能作用 抗炎方面：有研究表明宁泌泰可能通过抑制炎症相关因子的表达等机制发挥抗炎作用。例如在一些前列腺炎动物模型实验中，使用宁泌泰后可以观察到前列腺组织中炎症细胞浸润减少，炎症相关指标如前列腺液中炎症标志物水平降低等情况。这对于缓解前列腺炎引起的尿频、尿急、尿痛等症状可能有帮助。从人群角度看，不同年龄、性别患有前列腺炎的患者，宁泌泰可能都能在一定程度上通过其抗炎等作用来改善症状，但具体效果会因个体的病情严重程度、病史长短等因素有所不同。对于有慢性前列腺炎病史较长的患者，宁泌泰可能需要一定疗程的使用来逐步发挥作用。 调节免疫方面：宁泌泰可能对前列腺相关疾病患者的免疫功能有一定调节作用。前列腺炎的发生发展与机体免疫状态密切相关，宁泌泰可以调节机体的免疫平衡，增强机体的抗病能力，有助于前列腺炎症的恢复。不同生活方式的前列腺炎患者，比如长期久坐、作息不规律的患者，在使用宁泌泰治疗的同时，改善生活方式配合治疗可能会取得更好的效果；而对于本身免疫功能较差的特殊人群，如老年人或有基础免疫疾病的患者，宁泌泰在调节免疫方面的作用可能对前列腺疾病的恢复有积极意义，但需要在医生的指导下谨慎使用，因为特殊人群的身体状况更需要综合评估药物的适用性。 2.对前列腺增生相关情况的潜在影响 目前关于宁泌泰对前列腺增生直接作用的研究相对前列腺炎方面可能稍少一些，但从其整体的药理作用推测，对于一些伴有炎症的前列腺增生患者，宁泌泰的抗炎等作用可能间接有助于改善前列腺增生相关的排尿不畅等症状。不过对于单纯前列腺增生而无明显炎症表现的患者，其具体疗效还需要更多临床研究进一步证实。不同年龄的前列腺增生患者，比如老年男性，在使用宁泌泰时需要考虑其身体的整体状况，因为老年人可能同时合并其他基础疾病，药物之间的相互作用需要关注；对于女性前列腺相关疾病（相对较少见），使用宁泌泰的情况则更为特殊，需要严格根据病情由医生判断是否适用。 总体而言，宁泌泰在前列腺相关疾病的治疗中可能有一定的应用价值，但具体的疗效和适用情况需要医生根据患者的具体病情，包括年龄、性别、病史、生活方式等多方面因素综合评估后决定是否使用宁泌泰以及确定具体的治疗方案。
2025-12-11 12:50:52 -
前列腺炎有哪些特征
前列腺炎是一组以尿道刺激症状和盆腔疼痛为主要表现的疾病，特征包括症状多样性、病因复杂性、病程迁延性及人群异质性。 一、症状表现具有多样性 1. 排尿异常：表现为尿频（每日排尿＞8次）、尿急（突然强烈尿意难以忍受）、尿不尽感（排尿后仍有残留感），部分患者伴随尿道灼热、尿等待、尿线变细或分叉。年轻患者症状常更突出，老年患者可能因合并前列腺增生症状重叠。 2. 疼痛与不适：会阴部、下腹部、腰骶部或腹股沟区出现持续性隐痛、坠胀感，久坐、长途驾车或饮酒后加重，部分患者疼痛可向大腿内侧放射。疼痛程度与疾病类型相关，急性细菌性前列腺炎疼痛剧烈且伴发热，慢性非细菌性前列腺炎疼痛较轻但持续。 3. 生殖系统症状：部分患者出现射精疼痛、勃起功能减退、性欲下降，精液检查可见白细胞增多（＞10个/HP），但无明确病原体感染时需考虑无菌性炎症影响。 二、病因与病理机制复杂 1. 感染性因素：急性细菌性前列腺炎多由大肠埃希菌、变形杆菌等病原体经尿道逆行感染，少数为血行感染；慢性前列腺炎中仅5%-10%为细菌性，病原体常为支原体、衣原体或厌氧菌。 2. 非感染性因素：慢性非细菌性前列腺炎可能与盆底肌功能失调（如盆底肌痉挛）、神经内分泌调节异常（如交感神经兴奋性升高）、氧化应激反应及心理因素（焦虑、抑郁）相关。研究显示，久坐、熬夜、酗酒可降低盆底血供，诱发前列腺充血，增加发病风险。 三、病程特点与人群差异显著 1. 急性前列腺炎：起病急骤，症状明显，伴发热、寒战、全身不适，经规范抗生素治疗后多数2-4周内缓解，未及时治疗可进展为前列腺脓肿。 2. 慢性前列腺炎：病程超过3个月，症状反复波动，青年男性（20-40岁）发病率较高，老年男性因前列腺增生或糖尿病合并症，症状常与排尿梗阻症状混淆，需结合前列腺特异性抗原（PSA）、超声等检查鉴别。儿童前列腺炎罕见，多因泌尿系统感染上行蔓延，需避免使用成人药物。 四、对生活质量的影响及诊断难点 1. 生活质量影响：长期症状可导致睡眠障碍、工作效率下降，慢性患者常出现焦虑情绪，抑郁量表评分阳性率达35%-50%，形成“疼痛-焦虑-症状加重”恶性循环。 2. 诊断特征：前列腺液检查显示白细胞＞10个/HP或细菌培养阳性（急性），慢性非细菌性前列腺炎可能白细胞正常但卵磷脂小体减少（＜50%视野），前列腺超声可见腺体回声不均、局部血流增加。
2025-12-11 12:48:07 -
包皮与包茎有什么分别吗
包皮是阴茎皮肤覆盖阴茎头的双层皮肤，正常儿童时期包皮长能包住阴茎头，青春期后逐渐退缩，有保护等作用；包茎分先天性和后天性，先天性是新生儿生理性粘连致包皮口窄、不能上翻，后天性继发于炎症损伤，会影响阴茎发育、排尿，易致感染及增加阴茎癌风险，儿童包茎多建议尽早包皮环切术，成人包茎也通常建议手术，儿童包茎家长要注意观察及清洗，特殊人群术后需注重护理。 包茎：分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎是新生儿出生时包皮与阴茎头之间存在的生理性粘连所致，表现为包皮口狭窄，包皮不能上翻露出阴茎头；后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤，除了包皮口狭窄外，还可能伴有局部瘢痕形成，导致包皮活动度差，难以上翻。 生理影响差异 包皮：正常的包皮对阴茎头有一定的保护作用，可减少外界物体对阴茎头的机械性损伤，还能分泌一些物质起到一定的润滑等作用。在青春期发育过程中，随着阴茎的生长，包皮会逐渐退缩至正常位置，一般不会对排尿、阴茎发育等造成明显阻碍。 包茎：可能会影响阴茎的正常发育，尤其是在儿童时期，如果包茎严重，可能限制阴茎的生长空间，导致阴茎发育短小等情况；会影响排尿，由于包皮口狭窄，排尿时尿液排出不畅，可表现为尿线细、排尿时间延长等，长期可能引起尿路感染等问题；还容易藏污纳垢，滋生细菌、真菌等病原体，引发阴茎头包皮炎，出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、有异常分泌物等症状，而且反复的炎症刺激还可能增加阴茎癌的发生风险（虽然阴茎癌在我国相对少见，但包茎是明确的高危因素之一）。 处理方式区别 包皮：一般不需要特殊处理，但要注意保持局部清洁卫生，经常清洗阴茎头和包皮，防止污垢积聚。如果青春期后包皮仍然过长，但不影响排尿和勃起等，也可以根据个人意愿和具体情况决定是否进行包皮环切术等处理。 包茎：一旦发现包茎，尤其是儿童时期，多建议尽早进行包皮环切术治疗。因为随着年龄增长，包茎可能会对阴茎发育等产生持续不良影响，而且长期的炎症等问题也不利于生殖健康。对于成人包茎，由于存在上述诸多潜在风险，也通常建议行包皮环切术来解决问题。 对于儿童包茎，家长要注意观察孩子的排尿等情况，平时清洗时不要强行上翻包皮，以免造成损伤。对于存在包茎相关问题的特殊人群，如患有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力相对较低，术后发生感染等并发症的风险可能增加，更要注重术后的护理和血糖控制等。
2025-12-11 12:47:07
