
-
擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
展开-
膀胱里有菜花状肿瘤说明了什么
膀胱里有菜花状肿瘤高度提示膀胱肿瘤,尤其膀胱尿路上皮癌常见,病因与年龄、生活方式、病史等有关,临床表现有血尿、膀胱刺激症状,诊断靠影像学及膀胱镜检查,治疗分手术及术后辅助治疗,患者需尽快明确诊断制定方案并积极配合治疗、定期复查。 一、病因方面 年龄因素:膀胱肿瘤的发病风险随年龄增长而增加,多见于50-70岁的中老年人,但近年来发病年龄有年轻化趋势。 生活方式:长期吸烟是膀胱肿瘤重要的危险因素,吸烟人群患膀胱肿瘤的风险比不吸烟者高2-4倍,这是因为烟草中的有害物质经代谢后可通过尿液排泄至膀胱,长期刺激膀胱黏膜引发病变;长期接触某些工业化学产品,如苯胺类物质等,也会增加膀胱肿瘤的发病几率。 病史因素:有膀胱慢性感染、膀胱结石长期刺激等病史的患者,膀胱黏膜长期处于炎症刺激状态,细胞反复修复增殖,增加了恶变的可能性。 二、临床表现相关 血尿:多数患者会出现无痛性肉眼血尿,这是膀胱肿瘤常见的首发症状,表现为尿液颜色呈洗肉水样或全程血尿,有时可自行停止,但容易复发。 膀胱刺激症状:部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,多提示肿瘤坏死、溃疡或并发感染等情况。 三、诊断相关 影像学检查:超声检查可作为初步筛查手段,能发现膀胱内的占位性病变;CT检查有助于了解肿瘤的大小、形态、浸润深度以及与周围组织的关系;膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤的金标准,不仅可以直接观察到菜花状肿瘤的部位、大小、数目等,还能取组织进行病理活检以明确肿瘤的性质。 四、治疗相关 手术治疗:根据肿瘤的分期和分级采取不同的手术方式,如Ta、T1期的低级别肿瘤可采用经尿道膀胱肿瘤切除术;对于浸润性膀胱肿瘤可能需要行膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术。 术后辅助治疗:如果病理提示肿瘤恶性程度较高或分期较晚,术后可能需要进行膀胱灌注化疗或免疫治疗等辅助治疗,以降低肿瘤复发率。 对于发现膀胱里有菜花状肿瘤的患者,应尽快完善相关检查明确诊断,并根据具体情况制定个体化的治疗方案,同时患者要保持积极的心态,配合治疗,定期复查随访。
2025-12-11 12:11:20 -
割完包皮需要红光治疗吗
割完包皮后红光治疗的作用是利用特定波长红光促进血液循环、加速新陈代谢、消炎以助创面愈合,是否需要红光治疗需综合多方面因素判断,儿童患者要谨慎且注意相关事项,成年患者依自身伤口状况决定,总体不能一概而论,要由医生专业评估后做合适选择。 一、红光治疗的作用及原理 红光治疗属于物理治疗的一种,其原理是利用特定波长的红光照射创面,能够促进局部血液循环,加速新陈代谢,有助于创面的愈合,还可以起到一定的消炎作用。有研究表明,红光照射可以增加细胞的活力,提高巨噬细胞的功能,从而促进伤口的修复过程。 二、是否需要红光治疗的情况分析 1.可选择情况:对于一些包皮环切术后的患者,如果创面较小、恢复情况良好,不一定必须进行红光治疗。例如,儿童患者如果手术创伤相对较轻,在做好常规的伤口清洁、换药等护理措施下,可能可以不进行红光治疗。但如果患者存在创面较大、愈合较慢或者有感染倾向等情况时,红光治疗可以作为一种辅助治疗手段来促进恢复。 2.非必须情况:对于大部分包皮环切术后的患者,红光治疗并不是绝对必需的。通过保持伤口清洁干燥,定期换药等基础护理措施,伤口也能够逐渐愈合。比如成年患者中,手术操作精细,术后伤口无明显异常表现的,单纯依靠常规护理也可顺利恢复。 三、不同人群的相关注意事项 1.儿童患者:儿童包皮环切术后是否进行红光治疗需谨慎考虑。由于儿童皮肤娇嫩,在进行红光治疗时要严格控制照射的剂量和时间,避免因照射不当对儿童皮肤造成损伤。同时,要密切观察儿童术后伤口情况,若选择不进行红光治疗,更要加强伤口的日常护理,如轻柔地进行伤口换药,防止尿液等污染伤口。 2.成年患者:成年患者相对来说对治疗的耐受性较好,但也需要根据自身伤口的具体状况来决定是否进行红光治疗。如果选择进行红光治疗,要遵循医生的安排,在治疗过程中感受伤口的反应,如有不适及时告知医生。 总之,割完包皮后是否需要红光治疗要根据患者的具体病情、伤口情况等多方面因素综合判断,不能一概而论,需在医生的专业评估后做出合适的选择。
2025-12-11 12:09:34 -
前列腺液会怀孕吗
前列腺液中可能含少量精子故有使女性怀孕可能但概率低有避孕需求者应采可靠措施如男用安全套女用短效避孕药等紧急避孕为补救措施不宜常规用年轻人群需重避孕知识特殊健康状况人群也需注意采取可靠避孕措施科学有效避孕是避免非意愿妊娠关键。 前列腺液中可能含有少量精子,存在使女性怀孕的可能性,但这种概率相对较低。 一、前列腺液中精子的情况 前列腺液是精液的组成部分之一,在男性性兴奋时,前列腺会分泌前列腺液,而此时尿道球腺也会分泌液体,在性活动过程中,可能有少量精子随着前列腺液一起排出尿道。如果这些含有少量精子的前列腺液接触到女性的生殖道,且女性处于排卵期,就有受孕的可能,但总体来说这种情况导致怀孕的几率比较小。 二、避免意外怀孕的措施 对于有避孕需求的人群,无论是男性还是女性都应采取可靠的避孕措施,比如男性可使用安全套等,安全套不仅可以降低怀孕的风险,还能在一定程度上预防性传播疾病;女性可以选择口服短效避孕药、放置宫内节育器等方式。如果发生了可能导致怀孕的情况,比如怀疑有少量精子进入生殖道,可在医生指导下考虑采取紧急避孕措施,但紧急避孕只是一种补救措施,不能作为常规避孕方法,频繁使用可能会对女性内分泌等产生不良影响。 三、不同人群需注意的方面 年轻人群:年轻的男性和女性如果有性生活,更应重视避孕相关知识,了解不同避孕方法的原理、优缺点等,根据自身情况选择合适的避孕方式,以避免非意愿妊娠对身体和生活造成的影响。年轻女性如果发生非意愿妊娠后进行人工流产等操作,可能会对生殖系统造成一定损害,影响未来的生育功能等。 特殊健康状况人群:如果女性本身有一些妇科疾病,如盆腔炎等,此时生殖道环境可能不利于受孕,但也不能完全排除怀孕的可能性;对于男性如果有生殖系统疾病影响精子质量等情况,相对来说使女性受孕的几率也会降低,但仍不能掉以轻心,同样需要采取可靠避孕措施。 总之,前列腺液有导致怀孕的潜在可能,但实际发生概率受多种因素影响,采取科学有效的避孕措施是避免非意愿妊娠的关键。
2025-12-11 12:07:55 -
慢性前列腺炎的诊断,如何判断前列腺是否严重
慢性前列腺炎的诊断需结合症状评分、实验室检查及影像学评估,严重程度则通过症状分级、炎症指标及并发症情况综合判断。 1. 诊断关键指标及检查项目 1.1 症状评估采用NIH慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分,包含疼痛/不适(盆腔、下腹或腰骶部疼痛,0~21分)、排尿症状(尿频、尿急等,0~35分)及生活质量(0~10分)三部分,总分>20分提示症状显著影响生活。1.2 实验室检查:前列腺液镜检白细胞>10个/高倍视野提示炎症存在,卵磷脂小体减少(<50%)常伴随炎症活动;尿常规及尿培养可排除尿路感染,同时检测前列腺特异性抗原(PSA)<4ng/ml可辅助排除前列腺恶性疾病。1.3 影像学检查:经直肠超声显示前列腺体积正常或轻度增大,回声不均伴钙化灶提示慢性炎症;尿流动力学检查可评估膀胱出口梗阻及逼尿肌功能,对排尿困难者必要时开展。 2. 严重程度判断核心维度 2.1 症状分级参考NIH-CPSI评分,<15分为轻度(症状偶发,不影响生活),15~30分为中度(症状持续,部分影响工作),>30分为重度(症状频繁,严重干扰睡眠与社交)。2.2 炎症活动度以前列腺液白细胞>20个/高倍视野、C反应蛋白(CRP)>10mg/L提示急性炎症活动;合并精囊腺炎时,精液中可见红细胞(血精)。2.3 并发症需关注:合并附睾炎者阴囊肿痛,性功能障碍者出现勃起困难或早泄,生育力下降者精子活力<50%。2.4 心理影响通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,重度患者常伴随SAS>50分或SDS>53分。 3. 特殊人群注意事项 3.1 老年男性需结合前列腺增生病史,通过PSA(<4ng/ml)及多参数MRI排除前列腺癌,症状加重时需排查神经源性膀胱。3.2 青年男性若长期久坐、酗酒或频繁手淫,需优先调整生活方式,戒烟限酒、规律排尿,避免长期憋尿。3.3 既往有急性前列腺炎病史者,复发时需延长抗生素疗程至4周以上,避免炎症迁延为慢性。
2025-12-11 12:06:55 -
小孩做包茎手术看哪个科室
小孩做包茎手术通常看小儿外科或泌尿外科,小儿外科适合年龄较小儿童,会从儿童生长发育特点出发处理;泌尿外科专注泌尿系统疾病,对包茎有专业诊疗方案,带小孩就医要提前了解科室、告知病史等并遵医嘱做好术前术后护理。 适用情况:对于年龄较小的儿童,尤其是婴幼儿阶段的孩子,小儿外科是比较合适的科室选择。小儿外科医生在处理儿童泌尿系统相关的先天性或后天性疾病方面具有丰富的经验,能够从儿童的生长发育特点出发,更好地应对包茎手术过程中可能出现的各种情况。例如,小儿外科医生熟悉儿童的生理结构和心理特点,在手术操作时会更注重保护儿童的组织,减少对儿童身体和心理的不良影响。 考虑因素:需要考虑儿童的年龄因素,一般来说,1岁以内的婴儿生理性包茎较为常见,若没有特殊情况可先观察,而1岁以上如果包茎影响到排尿等功能则可考虑手术,小儿外科医生会根据儿童具体的年龄和病情来综合判断是否需要进行手术以及选择合适的手术时机等。 泌尿外科方面 适用情况:泌尿外科也可以接收进行包茎手术的小孩。泌尿外科医生专注于泌尿系统疾病的诊断和治疗,对于包茎这种泌尿系统常见的小儿疾病有着专业的诊疗方案。他们在处理包茎手术时,能够运用专业的泌尿外科技术和设备,确保手术的安全性和有效性。比如,泌尿外科医生对尿道、阴茎等泌尿系统相关结构的解剖非常熟悉,在进行包茎手术时能够精准操作。 考虑因素:会考虑儿童的病情严重程度等因素,如果包茎合并有其他泌尿系统相关的异常情况,泌尿外科医生能够更好地进行综合评估和处理。同时,对于年龄稍大一些能够配合的儿童,泌尿外科医生也可以根据儿童的具体病情制定个性化的手术方案。 在带小孩去做包茎手术时,家长需要提前了解医院的科室设置情况,选择合适的科室就诊。并且要向医生详细告知小孩的病史、目前的身体状况等信息,以便医生能够更好地为小孩制定手术方案和进行手术操作。同时,要关注小孩在手术前后的护理等相关事宜,遵循医生的指导做好各项准备和术后护理工作,确保小孩能够顺利康复。
2025-12-11 12:06:11

