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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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包皮过长怎么治好
包皮过长的治疗分非手术和手术治疗，非手术针对婴幼儿生理性包皮过长日常注意清洁即可，手术治疗有传统包皮环切术适用于各年龄段符合指征者、包皮环切吻合器手术适合大部分患者尤其成年、包皮环切器手术适用于不同年龄层尤其儿童较安全，术后要观察伤口、保持清洁，康复期要限制活动、注意饮食。 一、包皮过长的非手术治疗 对于婴幼儿的生理性包皮过长，常无需特殊处理，随着生长发育可能会自行改善。家长日常需注意保持局部清洁，定期翻开包皮清洗，但动作要轻柔，避免强行上翻导致损伤。因为婴幼儿皮肤娇嫩，强行操作易引起疼痛、出血及感染等问题。 二、包皮过长的手术治疗 1.传统包皮环切术 适用情况：适用于各年龄段有包皮过长且符合手术指征的患者，如反复发生包皮龟头炎、包皮口狭窄影响排尿等情况。 手术原理：通过切除多余的包皮，使阴茎头外露。该手术已有较长历史，技术相对成熟，但术后恢复时间相对较长，切口需要定期换药等护理。 2.包皮环切吻合器手术 适用情况：适合大部分包皮过长患者，尤其对于成年患者较为常用。 手术优势：手术时间相对较短，术后切口整齐，出血较少，恢复相对传统手术更快一些。其原理是利用吻合器的环形切割和缝合功能，快速完成包皮切除和吻合。 3.包皮环切器手术 适用情况：适用于不同年龄层有包皮过长的患者，特别是儿童患者相对更安全一些。 手术特点：操作相对简便，能够较为精准地切除多余包皮，术后并发症相对较少。对于儿童患者，由于其配合度可能较差，该手术方式相对更易操作，且对组织损伤较小。 三、术后注意事项及康复 1.术后护理 伤口观察：无论是哪种手术方式，术后都要密切观察伤口情况，如有无出血、渗液、红肿等。若有异常情况应及时就医。对于儿童患者，家长要更加留意孩子阴茎局部的状况，因为儿童可能不太会准确表达不适。 保持清洁：术后要保持阴茎局部清洁干燥，按照医生要求定期换药。排尿时要注意避免尿液污染伤口，可适当调整排尿姿势。 2.康复期生活注意 活动限制：在康复期要避免剧烈活动，减少阴茎勃起，因为阴茎勃起可能会导致伤口疼痛、出血甚至裂开。对于儿童患者，家长要注意避免孩子观看刺激性的图像等，减少阴茎勃起的诱因。 饮食注意：术后饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。 总之，包皮过长的治疗方式需根据患者具体情况选择，无论是选择非手术还是手术治疗，都要遵循相应的注意事项以确保良好的治疗效果和康复。
2025-11-28 12:22:25 -
女人急性尿道炎怎么治疗
急性尿道炎治疗包括一般治疗（多饮水）、抗菌药物治疗（经验性用药和根据药敏试验用药）、对症治疗（尿痛明显用碳酸氢钠碱化尿液），特殊人群如妊娠期女性用药谨慎（选对胎儿影响小的药）、老年女性合并基础疾病要同时控制。 一、一般治疗 多饮水：增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于细菌等病原体的排出，减轻尿道的刺激症状。一般建议每天饮水量在1500-2000ml以上，以保证足够的尿量。对于女性患者，尤其是急性尿道炎时，充足的水分摄入是简单有效的非药物治疗措施，这与女性尿道短、直且靠近阴道、肛门，容易受细菌污染的解剖特点相关，多饮水可降低局部细菌浓度。 二、抗菌药物治疗 经验性用药：根据常见的致病病原体，可先选用针对革兰阴性菌的抗菌药物。例如复方磺胺甲恶唑，其对大肠埃希菌等常见引起急性尿道炎的病原体有一定抗菌活性。但具体药物的选择需要结合当地的病原体耐药情况等因素综合考虑，这是因为不同地区、不同时间段病原体的耐药谱可能不同，女性由于生理结构特点，泌尿系统感染病原体分布有一定规律，经验性用药需以此为依据。 根据药敏试验用药：如果条件允许，最好留取尿标本进行病原体培养及药敏试验，根据结果选择敏感的抗菌药物，这样可以提高治疗效果，减少耐药菌的产生。比如通过尿培养明确是某种特定细菌感染，且该细菌对某类抗菌药物敏感，就选用该类药物针对性治疗，更符合循证医学原则，能精准杀灭病原体，促进炎症消退。 三、对症治疗 缓解尿痛等症状：对于尿痛明显的患者，可以使用碳酸氢钠等药物碱化尿液，从而减轻尿液对尿道的刺激，缓解尿痛症状。女性尿道短，尿液刺激引起的不适较为明显，碱化尿液是一种有效的对症缓解方法，它基于尿液酸碱度对尿道黏膜刺激程度的影响原理。 四、特殊人群注意事项 妊娠期女性：妊娠期女性发生急性尿道炎时，用药需非常谨慎。应选择对胎儿影响小的抗菌药物，如阿莫西林等。因为妊娠期女性的生理状态特殊，药物可能通过胎盘影响胎儿发育，所以要严格遵循安全用药原则，根据病情权衡利弊选择合适药物，同时密切关注胎儿情况。 老年女性：老年女性急性尿道炎患者，往往合并有其他基础疾病，如糖尿病等。在治疗时要同时控制基础疾病。例如合并糖尿病的老年女性，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响尿道炎的治疗效果，而且血糖控制不佳还可能导致感染反复发作，这与老年女性机体免疫力相对低下以及基础疾病的影响相关。
2025-11-28 12:21:28 -
精索静脉曲张吃药能好吗
精索静脉曲张单纯吃药难治好，轻度时部分药物可缓解症状但不能根治，中重度通常需手术，育龄期男性影响生育时手术更有效，儿童精索静脉曲张视情况观察，老年患者综合评估后选择治疗方式，中重度等多需手术。 一、药物治疗的局限性 精索静脉曲张单纯依靠吃药往往难以完全治愈。目前并没有特效药物能从根本上解决精索静脉曲张的解剖结构异常问题。一些药物可能在一定程度上缓解精索静脉曲张带来的坠胀、疼痛等症状，但无法使曲张的静脉恢复正常。例如，改善微循环的药物可能对轻度症状有一定的缓解作用，但对于中重度精索静脉曲张，药物治疗效果有限。 二、不同病情阶段的药物作用 1.轻度精索静脉曲张：对于轻度且没有明显症状或生育需求的患者，可能会使用一些药物来改善局部血液循环，如七叶皂苷类药物，它可以增加静脉张力，降低毛细血管通透性等，在一定程度上缓解坠胀等不适，但不能根治精索静脉曲张。 2.中重度精索静脉曲张：中重度精索静脉曲张通常需要考虑手术治疗，药物治疗一般不作为主要的治疗手段。此时药物对于改善曲张静脉的状态作用甚微，主要是针对可能伴随的症状进行对症处理，但无法解决精索静脉曲张的根本问题。 三、特殊人群的情况 1.育龄期男性：如果精索静脉曲张影响到生育功能，单纯吃药更难以解决问题。因为精索静脉曲张可能导致睾丸生精功能障碍，影响精子质量和数量，这时候往往需要考虑手术等更有效的治疗方法来改善生育状况，而药物治疗不能从根本上解决因精索静脉曲张导致的生育相关问题。 2.儿童精索静脉曲张：儿童精索静脉曲张相对较少见，对于儿童精索静脉曲张，一般优先考虑观察，因为儿童处于生长发育阶段，药物治疗的效果不确定，且手术治疗需要谨慎评估。如果是轻度的儿童精索静脉曲张，可能暂时不需要特殊的药物治疗，而是密切随访，观察病情变化，根据具体情况再决定后续治疗方案。 3.老年患者：老年患者如果患有精索静脉曲张，药物治疗同样难以根治疾病。需要综合评估患者的整体健康状况、精索静脉曲张的严重程度以及是否伴有其他基础疾病等。如果症状较轻且不影响生活质量，可能以对症处理为主；如果症状明显或有其他不良影响，可能需要考虑手术等治疗方式，但要充分权衡手术风险与收益。 总之，精索静脉曲张单纯依靠吃药很难治好，需要根据患者的具体病情、年龄、生育需求等多方面因素综合考虑治疗方案，对于中重度精索静脉曲张等情况，手术往往是更有效的治疗手段。
2025-11-28 12:20:32 -
龟头冠状沟处有白色分泌物正不正常
龟头冠状沟处有白色分泌物情况需分正常与异常情况看待，正常情况是少量由皮脂等混合形成的分泌物，注意清洁即可；异常情况包括包皮龟头炎，多因局部卫生差等致病原体感染，有分泌物增多伴红肿疼痛等症状，还有尿道炎累及致分泌物逆流至此，不同尿道炎表现不同，发现有该情况伴不适要及时就医检查，同时注意局部清洁，包皮过长包茎者可考虑环切术，儿童出现要重视。 一、正常情况 生理现象：正常男性的龟头冠状沟处会有少量分泌物，主要是由包皮腺分泌的皮脂等物质混合少量脱落的上皮细胞等形成。在未注意局部清洁时，这些分泌物可积聚形成白色或淡黄色的类似奶酪样的物质，一般无异味，也不会伴有局部红肿、疼痛等不适症状。这种情况常见于各年龄段男性，尤其多见于包皮过长或包茎但未及时清洁的人群，只要注意保持局部清洁卫生，定期清洗即可。 二、异常情况 包皮龟头炎 病因：多与局部卫生状况差、包皮过长或包茎、不洁性行为等因素有关。例如，包皮过长者，包皮内板分泌的皮脂不能及时清除，加上尿液、污垢等积聚，容易引发细菌、真菌等病原体感染，从而导致包皮龟头炎，出现冠状沟处白色分泌物增多，常伴有局部红肿、疼痛、瘙痒等症状。不同病原体感染导致的炎症表现可能略有差异，如念珠菌感染引起的包皮龟头炎，白色分泌物可能呈豆腐渣样。这种情况可见于各个年龄段有上述相关危险因素的男性。 临床特点：炎症较轻时可能仅有局部轻微不适，分泌物少量；炎症较重时分泌物明显增多，局部症状也更显著，如红肿范围扩大、疼痛加剧、出现溃疡等。 尿道炎累及：某些类型的尿道炎，如淋病奈瑟菌尿道炎（淋病）或非淋菌性尿道炎等，也可能导致尿道分泌物增多，若分泌物逆流至龟头冠状沟处，可表现为该处有白色分泌物。淋病引起的尿道炎通常有不洁性行为史，分泌物开始为稀薄黏液，后迅速变为黄色脓性，量多；非淋菌性尿道炎的分泌物一般为白色稀薄黏液。这种情况多见于有不洁性行为或不注意尿道卫生的中青年男性等。 当发现龟头冠状沟处有白色分泌物时，若伴有局部不适症状，应及时就医，进行相关检查，如分泌物涂片、病原体培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓、摩擦等刺激，对于包皮过长或包茎者，必要时可考虑行包皮环切术，以减少类似情况的发生。特殊人群如儿童，若出现这种情况需格外重视，可能与先天性包皮过长等因素有关，应及时就医明确原因并进行恰当处理。
2025-11-28 12:19:56 -
尿淡黄正常吗
尿淡黄通常是正常情况，其受饮水量、饮食、药物等因素影响，不同人群尿淡黄时需关注相关情况，虽大多正常，但也有泌尿系统感染、肝胆系统疾病等异常情况可致尿液颜色异常改变，要综合不同人群特点判断尿液颜色变化意义。 影响尿液颜色的因素 饮水量：如果日常饮水较多，肾脏生成的尿液量就多，尿液被稀释，颜色往往较淡，呈淡黄色；反之，若饮水过少，尿液浓缩，尿色素比例相对较高，尿液颜色会加深。例如，一个正常成年人一天饮水1500-2000毫升左右时，尿液颜色多为淡黄；而连续数小时未饮水，尿液可能就会呈现较深的黄色。 饮食：某些食物也会影响尿液颜色。比如大量食用胡萝卜等富含胡萝卜素的食物后，可能会使尿液颜色发黄，但这通常是暂时的，停止食用相关食物后尿液颜色会恢复正常。 药物：一些药物也会改变尿液颜色。例如服用核黄素等药物时，可能会导致尿液变黄，但一般在停药后尿液颜色会恢复。 异常情况的提示 虽然尿淡黄大多是正常的，但也有一些异常情况可能导致尿液颜色异常改变。比如泌尿系统感染时，尿液可能会浑浊且颜色异常，可能呈混浊的黄色；肝胆系统疾病时，由于胆红素代谢异常，尿液中胆红素含量升高，可使尿液呈深黄色，像浓茶色一样。再有，服用某些特定药物如呋喃妥因等，也可能引起尿液颜色变化。 对于不同人群来说： 儿童：儿童的肾脏功能还在发育中，饮水情况对尿液颜色影响更明显。如果儿童尿淡黄，要关注其每日的饮水量是否充足，若儿童饮水少且尿色持续异常加深，需警惕是否有脱水等情况。同时，儿童泌尿系统感染时，除了尿色改变，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，要注意观察。 成年人：成年人如果平时饮水规律，尿淡黄一般无需过度担忧，但如果出现尿色突然加深且伴有身体不适，如腹痛、发热等情况，应及时就医检查。比如长期饮酒的成年人，若尿色异常，需考虑肝脏等方面是否出现问题，因为酒精主要通过肝脏代谢，长期饮酒可能影响肝胆功能，进而影响尿液颜色。 老年人：老年人由于肾脏功能有所减退，对尿液的浓缩稀释功能可能下降，同时老年人可能合并多种基础疾病，如糖尿病等。如果老年人尿淡黄，但伴有多饮、多食、多尿等症状，要考虑糖尿病的可能；若尿色异常且伴有腰痛等情况，要警惕泌尿系统结石等疾病。 总之，尿淡黄大多是正常的生理现象，但也需要关注相关影响因素以及是否存在异常情况的提示，根据不同人群的特点综合判断尿液颜色变化的意义。
2025-11-28 12:18:44
