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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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尿检正常指标是什么
尿液相关检查包括外观、酸碱度、比重、尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿葡萄糖、尿胆红素、尿胆原等方面。正常尿液外观为淡黄色至深黄色澄清液体；pH值4.5-8.0，受饮食、季节等影响；比重1.010-1.025，受饮水、脱水等影响；白细胞阴性或偶见，＜5个/高倍视野；红细胞阴性，＜3个/高倍视野；蛋白含量极微，定性阴性；葡萄糖阴性；胆红素阴性；尿胆原弱阳性或阴性，定量0.1-5.5μmol/L，各指标异常可能反映不同健康状况。 尿液相关检查包括外观、酸碱度、比重、尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿葡萄糖、尿胆红素、尿胆原等方面。正常尿液外观为淡黄色至深黄色澄清液体；pH值4.5-8.0，受饮食、季节等影响；比重1.010-1.025，受饮水、脱水等影响；白细胞阴性或偶见，＜5个/高倍视野；红细胞阴性，＜3个/高倍视野；蛋白含量极微，定性阴性；葡萄糖阴性；胆红素阴性；尿胆原弱阳性或阴性，定量0.1-5.5μmol/L，各指标异常可能反映不同健康状况。 一、尿液外观 正常尿液外观应为淡黄色至深黄色澄清液体。新生儿尿液相对较清，放置后可能有淡淡的絮状沉淀；老年人尿液颜色可能因浓缩等情况略深。女性在月经期间留取尿液可能会有少量经血污染导致颜色异常，需注意留取方法。 二、酸碱度（pH） 正常尿液pH值一般在4.5~8.0之间，平均为6.0。饮食结构会影响尿液pH，比如素食为主者尿液偏碱性，肉食为主者尿液偏酸性；夏季尿液偏碱性，冬季偏酸性；新生儿尿液pH偏碱性。 三、比重（SG） 成人正常尿液比重在1.010~1.025之间。大量饮水后比重降低，脱水时比重升高；婴幼儿肾脏浓缩功能尚未完善，尿液比重相对较低。 四、尿白细胞（LEU） 正常尿液中白细胞阴性或偶见，每高倍视野白细胞＜5个。泌尿系统感染时白细胞会增多；女性白带污染尿液也可能导致白细胞假阳性，此时需重新留取清洁中段尿检测。 五、尿红细胞（RBC） 正常尿液中红细胞阴性，每高倍视野红细胞＜3个。泌尿系统结石、炎症、肿瘤等可导致红细胞增多；女性月经期留尿可能有红细胞污染，应避开经期留取。 六、尿蛋白（PRO） 正常尿液中蛋白质含量极微，定性检测应为阴性。剧烈运动、发热等生理状态可导致一过性蛋白尿；肾脏疾病时会出现持续性蛋白尿，此时需进一步检查明确病因。 七、尿葡萄糖（GLU） 正常尿液中葡萄糖阴性。糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈时会出现尿糖阳性；某些内分泌疾病、肾脏疾病等也可能导致尿糖异常。 八、尿胆红素（BIL） 正常尿液中胆红素阴性。肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸时尿胆红素会阳性，溶血性黄疸时尿胆红素阴性。 九、尿胆原（URO） 正常尿液中尿胆原弱阳性或阴性，尿胆原定量为0.1~5.5μmol/L。肝脏疾病、溶血性疾病等可影响尿胆原水平。
2025-11-19 12:38:04 -
男性尿出血原因是什么
男性尿出血的原因包括泌尿系统结石（尿液物质析出结晶聚集成石致黏膜损伤出血，男性尤其是青壮年更易患）、泌尿系统感染（细菌等感染致黏膜充血水肿出血，有尿道狭窄、前列腺增生或性生活不注意卫生的男性易患）、泌尿系统肿瘤（肿瘤组织坏死破溃出血，50岁以上及长期吸烟男性风险高）、外伤（泌尿系统受撞击等致器官受损出血，高风险职业及年轻人易患）、肾小球肾炎（免疫等因素致滤过膜受损红细胞漏出，有自身免疫性疾病的男性易患）。 一、泌尿系统结石 1.成因及机制：泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，尿液中的某些物质析出形成结晶，逐渐聚集成结石，结石在移动过程中会损伤泌尿系统黏膜，导致出血。例如肾结石，结石在肾脏内活动时，会摩擦肾盂、肾盏的黏膜，引起黏膜毛细血管破裂出血。 2.人群特点：男性相对女性更易患泌尿系统结石，可能与男性的生活方式有关，如饮水较少、饮食中高钙、高嘌呤等摄入较多。青壮年男性由于活动量较大，且可能存在一些代谢方面的特点，也是泌尿系统结石的高发人群。 二、泌尿系统感染 1.成因及机制：细菌等病原体感染泌尿系统，如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症会使泌尿系统黏膜充血、水肿，容易发生出血。比如大肠杆菌感染引起的膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，导致黏膜表层的小血管破裂出血。 2.人群特点：男性若存在尿道狭窄、前列腺增生等情况，会增加泌尿系统感染的风险，进而容易出现尿出血。性生活不注意卫生等也可能导致男性泌尿系统感染引发尿出血。 三、泌尿系统肿瘤 1.成因及机制：泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长迅速，血供丰富，且肿瘤表面的组织容易坏死、破溃，从而引起出血。例如膀胱癌，肿瘤细胞浸润膀胱黏膜及血管，导致血管破裂出血。 2.人群特点：男性泌尿系统肿瘤的发病风险随年龄增长而增加，50岁以上男性相对更易患泌尿系统肿瘤。长期吸烟的男性患泌尿系统肿瘤的风险会明显升高，因为烟草中的有害物质会损伤泌尿系统的细胞，诱发肿瘤。 四、外伤 1.成因及机制：男性泌尿系统受到外伤，如腰部受到撞击、骑跨伤等，会导致泌尿系统器官受损出血。比如骑跨伤可能会损伤尿道，引起尿道出血；腰部撞击可能导致肾脏等器官破裂出血。 2.人群特点：从事某些高风险职业的男性，如建筑工人等，在工作中更容易发生泌尿系统外伤。年轻人由于活动较为剧烈，也可能因意外导致泌尿系统外伤引发尿出血。 五、肾小球肾炎 1.成因及机制：肾小球肾炎是由于免疫等因素导致肾小球滤过膜受损，红细胞等物质漏出形成血尿。例如免疫复合物沉积在肾小球上，引起炎症反应，破坏滤过膜结构，使红细胞进入尿液中。 2.人群特点：男性患肾小球肾炎的情况各年龄段都有，一些有自身免疫性疾病的男性，如患有系统性红斑狼疮的男性，更容易并发肾小球肾炎出现尿出血。
2025-11-19 12:36:11 -
什么情况下需要割包皮
是否需要割包皮需综合年龄、包皮具体状况（过长、包茎等）及是否引发相关症状等多方面因素，由医生对个体情况专业评估后决策。婴幼儿及儿童生理性包皮过长等情况有不同考量，成年男性包皮过长致反复炎症或影响性生活等需考虑，婴幼儿包茎影响排尿等要评估，成年包茎因影响清洁等通常需割，包皮嵌顿后若反复等后续多需割包皮来解决根本问题。 一、包皮过长影响正常生活时 1.婴幼儿及儿童情况：部分婴幼儿存在生理性包皮过长，但如果到了一定年龄（如5-6岁后）仍持续包皮过长，且影响排尿等基本生理功能，比如经常出现排尿困难、尿液残留等情况，可能需要考虑后续评估是否需要割包皮。对于新生儿及小婴儿，一般不轻易进行包皮环切，因为其生理结构有自身特点，可先观察等待。 从生活方式角度，婴幼儿的包皮过长若导致局部清洁困难，易引发感染等问题，就需要关注是否需要干预。比如有些婴幼儿包皮过长且家长难以进行有效清洁，局部反复出现红肿、异味等情况，可能就到了需要考虑割包皮的阶段。 2.成年男性情况：成年男性中，包皮过长如果经常引起局部卫生难以保持，导致反复发生包皮龟头炎，表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、瘙痒、有分泌物等，严重影响日常生活质量，这种情况下就需要考虑割包皮。另外，包皮过长影响性生活，比如导致性交时疼痛、早泄等情况，经保守治疗无效后，也可能需要割包皮。 二、包茎情况 1.婴幼儿包茎：大多数新生儿和婴儿的包皮与阴茎头之间有生理性粘连，属于生理性包茎，一般不需要特殊处理，随着生长发育多可自然消退。但如果到了3-4岁后，包茎仍然存在，且包皮口狭窄严重，影响排尿，出现尿线变细、排尿困难等情况，就需要考虑割包皮。 从病史角度，如果婴幼儿包茎已经影响到正常排尿，且保守治疗无效，就应及时考虑手术。例如有些婴幼儿包茎导致长时间排尿不畅，家长观察到孩子排尿时费力、阴茎头鼓起等情况，就需要就医评估是否需要割包皮。 2.成年包茎：成年男性包茎是指包皮口狭窄，包皮不能上翻露出阴茎头。包茎会严重影响阴茎头的清洁，导致反复发生严重的包皮龟头炎，甚至可能增加阴茎癌的潜在风险（虽然阴茎癌发生率较低，但包茎是相关危险因素之一），所以成年包茎患者通常需要割包皮。 三、包皮嵌顿情况 包皮嵌顿是指包皮上翻后未能及时复位，导致阴茎头和包皮水肿、疼痛。一旦发生包皮嵌顿，无论年龄大小，都需要尽快处理，可能需要通过手法复位等紧急处理，但如果反复发生包皮嵌顿或者手法复位困难等情况，后续多需要割包皮来解决根本问题。例如有些男性因性生活等原因导致包皮嵌顿，经处理后为防止再次发生嵌顿，可能需要割包皮。 总之，是否需要割包皮需要综合考虑年龄、包皮的具体状况（过长、包茎等）以及是否引起相关症状等多方面因素，由医生根据个体情况进行专业评估后做出决策。
2025-11-19 12:35:39 -
慢性前列腺炎的危害有哪些
慢性前列腺炎会对生殖系统、泌尿系统、性功能和心理状态产生诸多不良影响，如影响男性生育功能、导致排尿异常与尿道不适、引发性功能障碍以及造成焦虑抑郁等心理问题，且不同人群受影响情况各有特点。 一、对生殖系统的影响 慢性前列腺炎可能影响精子的质量和活力，进而对男性生育功能产生不利影响。有研究表明，慢性前列腺炎患者精液中某些炎症指标升高，会干扰精子的正常代谢、运动能力等。例如，炎症相关因子可能影响精子的顶体反应，使精子难以穿透卵子外层，从而降低受孕几率。对于男性青少年患者，若未及时有效治疗慢性前列腺炎，可能会在成年后因生育相关问题面临心理和生活上的双重压力；而成年男性患者则可能因为生育障碍影响家庭和谐等。 二、对泌尿系统的影响 1.排尿异常 患者常出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿频表现为排尿次数明显增多，白天排尿次数可超过8次，夜间排尿次数超过2次；尿急是指有强烈的排尿欲望，很难控制；尿痛则是排尿时尿道或会阴部有疼痛感。长期的排尿异常会严重影响患者的生活质量，比如在工作时频繁因尿急而中断，夜间多次起夜影响睡眠，导致患者精神状态不佳。对于儿童患者，慢性前列腺炎相对少见，但一旦发生，排尿异常可能会影响其正常的学习和活动，因为频繁跑厕所会分散注意力；老年男性患者若患有慢性前列腺炎出现排尿异常，还可能增加尿潴留的风险，尿潴留会导致膀胱过度充盈，进一步损害膀胱功能。 2.尿道不适 患者会感觉尿道有灼热感、瘙痒感等不适，这会让患者持续处于一种身体不适的状态，影响日常的生活和工作情绪。对于女性慢性前列腺炎患者相对较少，但一旦发生，尿道不适等症状也会对其生活产生类似的不良影响，比如影响社交活动时的心理状态，因为总是担心尿道不适会带来尴尬情况。 三、对性功能的影响 慢性前列腺炎可能导致勃起功能障碍和早泄等性功能障碍问题。炎症刺激会影响阴茎海绵体的血液供应和神经调节，使得阴茎难以正常勃起或者勃起硬度不够；同时，长期的疾病困扰会给患者带来心理压力，进而引发早泄等问题。对于年轻男性患者，性功能障碍会严重影响其自信心和性生活满意度，可能导致夫妻关系紧张；而中年男性患者也会因为性功能问题影响自身的身心健康和家庭关系稳定。 四、对心理状态的影响 长期受慢性前列腺炎困扰的患者，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。疾病带来的身体不适、排尿异常、性功能障碍等问题，会使患者长期处于负面情绪中。例如，患者可能因为疾病久治不愈而产生焦虑情绪，担心疾病会进一步恶化或者影响未来的生活；抑郁情绪则可能表现为对周围事物缺乏兴趣、情绪低落等。对于儿童患者，虽然心理问题相对不那么突出，但如果家长未重视其心理状态，也可能对孩子的成长产生不良影响；老年患者若出现心理问题，可能会加重身体的不适感受，形成恶性循环。
2025-11-19 12:35:14 -
女性为什么小便有泡泡
女性小便有泡沫可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括排尿过急致泡沫大且消散快，以及饮水过少等致尿液浓缩产生泡沫；病理性因素有蛋白尿（肾脏疾病或糖尿病肾病等致蛋白质漏出）、泌尿系统感染（细菌等致尿液成分改变伴相应症状）、妇科炎症波及（炎症分泌物混入尿液）、糖尿病（血糖控制不佳致尿液葡萄糖升高）等。 一、生理性因素 （一）排尿过急 当女性排尿过急时，尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但这种泡沫一般较大且会很快消散。例如，在匆忙赶时间去厕所时，排尿速度加快就可能出现这种情况，这是因为尿液的冲击力改变了液体表面的状态，导致泡沫产生，属于正常的生理现象，通常无需特殊处理。 （二）尿液浓缩 女性在饮水过少、大量出汗等情况下，会导致尿液浓缩，尿液中的溶质浓度升高，比如蛋白质、无机盐等相对增多，使得尿液的表面张力发生变化，从而容易产生泡沫。例如，在炎热的夏天，女性如果活动量大且饮水不足，就可能出现尿液浓缩的情况，此时需要增加饮水量来缓解，一般补充水分后泡沫情况会改善。 二、病理性因素 （一）蛋白尿 1.肾脏疾病相关：肾小球肾炎等肾脏疾病会导致肾小球的滤过功能受损，使得原本不能通过肾小球滤过膜的蛋白质漏出到尿液中，从而形成蛋白尿，表现为小便有持久不消散的泡沫。例如，免疫复合物沉积在肾小球上，破坏了滤过膜的结构和功能，使得蛋白质进入尿液。通过尿常规检查可以发现尿蛋白阳性，进一步需要进行肾功能检查、肾脏超声等相关检查来明确病因。 2.其他疾病影响：糖尿病肾病等疾病也可能导致蛋白尿。糖尿病患者长期血糖控制不佳，会引起肾脏微血管病变，影响肾脏的正常功能，出现蛋白尿。此时除了观察小便泡沫情况外，还需要监测血糖、进行肾脏相关检查等。 （二）泌尿系统感染 当女性泌尿系统受到细菌等病原体感染时，尿液中会存在大量的细菌、白细胞等有形成分，使得尿液的成分发生改变，也可能出现泡沫尿。同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如，大肠杆菌等病原体感染尿道，引发尿道炎、膀胱炎等疾病，通过尿常规检查可见白细胞增多、细菌数升高等，需要进行抗感染治疗，根据病原体的类型选择合适的抗生素等药物进行治疗。 （三）其他情况 1.妇科炎症波及：女性的妇科炎症，如阴道炎等，炎症分泌物可能混入尿液中，改变尿液的理化性质，导致泡沫产生。例如，阴道炎时阴道内的炎性分泌物增多，在排尿过程中可能会混入尿液，通过妇科检查和白带常规等检查可以明确阴道炎的类型并进行相应治疗。 2.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖含量升高，也可能出现泡沫尿。同时还可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，需要监测血糖，通过血糖检测、糖化血红蛋白等检查来明确糖尿病的病情，并进行相应的降糖治疗。
2025-11-19 12:34:31
