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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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小便时候尿道刺痛是什么原因
小便时尿道刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿道结石、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎等引起，各病有不同病因机制和症状表现，出现该症状需及时就医检查并采取治疗措施，同时要注意保持个人卫生、多饮水、避免憋尿等降低发病风险。 一、尿道炎 （一）病因及机制 1.年龄性别因素：各年龄段均可发病，女性由于尿道短而宽，且距离肛门近，更易发生尿道炎。例如，年轻女性性生活频繁时，细菌容易逆行感染尿道引发炎症。 2.生活方式因素：不注意个人卫生、长期憋尿、不洁性生活等都可能导致尿道炎。长期憋尿会使尿液在尿道内停留时间延长，为细菌滋生提供条件；不洁性生活可能直接将外界细菌带入尿道引起感染。 3.症状表现：主要表现为小便时尿道刺痛，还可能伴有尿频、尿急，尿道口可能有分泌物，男性患者还可能出现尿道口红肿等表现。 二、膀胱炎 （一）病因及机制 1.年龄性别因素：女性发病率高于男性，尤其是育龄女性。这与女性的生理结构有关，女性尿道短，细菌容易上行感染膀胱。 2.生活方式因素：同样与个人卫生、憋尿等因素相关。另外，糖尿病患者由于机体抵抗力下降，也更容易发生膀胱炎。 3.症状表现：除了尿道刺痛外，还可能有下腹部疼痛、尿频、尿急等症状，严重时可能出现血尿。 三、尿道结石 （一）病因及机制 1.年龄性别因素：男性相对多见，与男性尿道解剖结构有关，男性尿道有三个狭窄部位，结石容易在这些部位停留。 2.生活方式因素：饮水过少、尿液中某些成分浓度过高（如钙、草酸等）容易形成结石。长期高嘌呤饮食可能导致尿酸结石形成。 3.症状表现：尿道刺痛为常见症状，疼痛可能比较剧烈，呈刺痛或刀割样痛，有时还可伴有排尿困难、血尿等表现，排尿时疼痛可能会加重。 四、淋菌性尿道炎 （一）病因及机制 1.年龄性别因素：多见于性活跃的中青年，通过不洁性生活传播。 2.症状表现：主要由淋病奈瑟菌感染引起，小便时尿道刺痛明显，尿道口可流出黄色脓性分泌物，病情严重时可伴有发热等全身症状。 五、非淋菌性尿道炎 （一）病因及机制 1.年龄性别因素：多见于性活跃人群，男女均可发病。 2.生活方式因素：主要通过性接触传播，沙眼衣原体、解脲支原体等感染是常见病因。 3.症状表现：尿道刺痛相对较轻，尿道分泌物为白色稀薄黏液，也可能伴有尿频、尿急等症状。 当出现小便时候尿道刺痛症状时，应及时就医，进行相关检查（如尿常规、尿道分泌物检查等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持个人卫生，多饮水，避免憋尿等不良生活习惯，尤其是女性要特别注意会阴部的清洁卫生，以降低尿道刺痛的发生风险。
2025-11-19 12:19:02 -
肾结石不能吃什么
高草酸食物如菠菜、苋菜会增加肾结石风险，高嘌呤食物如动物内脏、海鲜会影响尿液成分致结石，高盐食物如腌制食品会因尿液钙排泄增加促结石，高糖食物如糖果、甜饮料会使尿液相关物质浓度升高增结石几率，不同人群需注意避免这些食物摄入以维护肾脏健康。 1.菠菜：菠菜是常见的高草酸蔬菜，每100克菠菜中草酸含量较高。草酸进入人体后，易与钙离子结合形成草酸钙，增加肾结石形成风险。对于有肾结石病史的人群，应减少菠菜的摄入，例如烹饪菠菜前可先焯水，能去除部分草酸。不同年龄人群中，儿童由于肾脏功能尚不完善，更需注意避免过多食用高草酸食物，因为其肾脏对草酸的排泄能力相对较弱，过量摄入高草酸食物会加重肾脏负担。 2.苋菜：苋菜也是高草酸蔬菜之一，日常饮食中应控制食用量。对于患有肾结石的女性，在饮食调整时要格外留意苋菜的摄入情况，因为女性在生理周期等特殊时期，肾脏功能可能会有一定变化，过多摄入高草酸食物可能影响肾脏健康。 高嘌呤食物 1.动物内脏：动物内脏如猪肝、猪肾等嘌呤含量较高。嘌呤代谢产物是尿酸，尿酸过高会增加尿酸结石形成的可能性。对于有肾结石的人群，尤其是合并高尿酸血症的患者，要严格限制动物内脏的摄取。老年人随着年龄增长，肾脏功能逐渐衰退，对嘌呤代谢产物的处理能力下降，更应注意避免高嘌呤食物的过多摄入，以减轻肾脏负担。 2.海鲜：像螃蟹、虾等海鲜类食物嘌呤含量也不低。患有肾结石的人群食用海鲜后，嘌呤代谢产生的尿酸等物质可能会影响尿液成分，进而影响肾结石的状况。生活方式较为sedentary（久坐）的肾结石患者，本身代谢相对缓慢，更要注意控制海鲜的食用量，防止尿酸等代谢产物在体内堆积。 高盐食物 1.腌制食品：腌制食品如咸菜、腌肉等含盐量高。高盐饮食会使人体尿液中钙的排泄增加，从而增加肾结石形成的风险。对于不同年龄段的肾结石患者，儿童处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，过多摄入高盐食物会加重肾脏排泄负担；老年人肾脏功能减退，对盐的代谢调节能力下降，更易因高盐饮食导致尿液成分改变，促进肾结石形成。例如，长期大量食用腌肉的肾结石患者，需要调整饮食结构，减少腌制食品摄入。 高糖食物 1.糖果、甜饮料：糖果、甜饮料等富含大量糖分。过多摄入高糖食物会使尿液中钙、草酸等物质浓度升高，不利于肾脏健康，增加肾结石发生几率。对于儿童来说，喜欢食用糖果和甜饮料，家长要引导孩子控制这类食物的摄入，因为儿童肾脏相对娇嫩，高糖饮食对其肾脏的不良影响更为明显；对于患有肾结石的成年女性，也要注意减少高糖食物的摄取，维持尿液成分的稳定。
2025-11-19 12:18:16 -
小便完了擦的时候有血是怎么回事
小便完擦时有血可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染（各年龄段均可发病，女性因尿道短直更易感染，有尿频尿急尿痛等症状）、泌尿系统结石（长期不良生活方式增加风险，结石移动损伤黏膜致出血，伴腰腹疼痛等）、泌尿系统肿瘤（多见于中老年人，肿瘤破溃出血，多为无痛性肉眼血尿，伴排尿困难等）、外伤（会阴部受外力撞击致尿道等损伤，有明确外伤史）、凝血功能障碍（有血液系统疾病等病史者易出血）、药物因素（某些药物影响凝血或刺激泌尿系统），出现该症状应及时就医做详细检查如尿常规、超声等明确病因并采取相应治疗，特殊人群就医需详细告知病史。 一、泌尿系统感染 年龄与性别因素：各年龄段均可发病，女性由于尿道短而直，更易发生泌尿系统感染。儿童可能因卫生习惯不佳等因素引发，如女婴护理不当等。 感染途径：多为细菌等病原体经尿道上行感染，也可通过血行感染等途径。 症状表现：除了小便完擦时有血，还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可见白细胞、红细胞等异常。 二、泌尿系统结石 生活方式影响：长期饮水少、高钙饮食、运动量少等生活方式可增加泌尿系统结石风险。不同年龄段人群发病原因可能有所差异，如儿童可能与代谢等因素有关。 结石刺激：结石在泌尿系统内移动时，会损伤尿路黏膜，导致出血，从而出现小便完擦时有血的情况，还可能伴有腰腹部疼痛等症状，通过超声等检查可发现结石。 三、泌尿系统肿瘤 年龄因素：多见于中老年人，随着年龄增长，泌尿系统肿瘤发病风险增加。 肿瘤生长特性：肿瘤组织生长不规则，容易破溃出血，可表现为小便完擦时有血，多为无痛性肉眼血尿，但也有部分患者伴有其他症状，如排尿困难等，通过影像学检查、病理检查等可明确诊断。 四、外伤 外伤情况：如会阴部受到外力撞击等外伤，可导致尿道等部位损伤，出现小便完擦时有血，有明确的外伤史可助于诊断，同时可能伴有局部疼痛等表现。 五、凝血功能障碍 病史因素：有血液系统疾病等病史的人群，可能存在凝血功能障碍，导致容易出血，包括泌尿系统出血，从而出现小便完擦时有血的情况，需要进一步检查凝血功能等明确。 六、药物因素 用药情况：某些药物可能影响凝血功能或对泌尿系统有刺激性，如长期服用抗凝药物等，若有相关用药史，需考虑药物导致小便完擦时有血的可能，停药后可能有所改善，但需医生评估调整用药。 如果出现小便完擦时有血的情况，应及时就医，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病者等就医时需更详细告知病史等情况，以便医生准确诊断和处理。
2025-11-19 12:17:48 -
低级别尿路上皮癌怎么治疗
低级别尿路上皮癌的治疗方式多样，非肌层浸润性的主要靠经尿道膀胱肿瘤切除术及膀胱内灌注化疗；肌层浸润性的需行根治性膀胱切除术等；晚期或转移的可能需全身化疗；近年来靶向治疗和免疫治疗也有应用，不同患者需根据具体情况选择合适治疗方式并考虑各自特殊情况对治疗的影响。 一、手术治疗 低级别尿路上皮癌的手术治疗方式需根据肿瘤的具体情况而定。对于非肌层浸润性低级别尿路上皮癌，经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）是主要的治疗手段。通过电切镜将肿瘤切除，术后需要定期进行膀胱镜复查以及膀胱内灌注化疗，因为存在复发的可能。对于肌层浸润性低级别尿路上皮癌，通常需要行根治性膀胱切除术，男性患者可能还需要切除前列腺和精囊，女性患者可能需要切除子宫、卵巢和阴道前壁等，术后可能需要根据情况进行尿流改道等处理。不同年龄患者对手术的耐受情况不同，老年患者可能需要更充分评估心肺等重要脏器功能来决定手术可行性；男性和女性在解剖结构和生理特点上的差异也会影响手术方式的具体操作细节。 二、膀胱内灌注治疗 对于非肌层浸润性低级别尿路上皮癌，膀胱内灌注化疗是重要的辅助治疗手段。常用的药物有丝裂霉素、表柔比星等。灌注治疗可以降低肿瘤的复发率。一般来说，术后需要定期进行膀胱灌注，初始阶段可能需要较频繁的灌注，之后根据复查情况调整灌注频率。不同生活方式的患者在灌注治疗期间需要注意保持良好的生活习惯，比如戒烟限酒等，因为不良生活方式可能影响治疗效果和疾病预后。 三、全身化疗 如果低级别尿路上皮癌已经发展到晚期或者出现转移等情况，可能需要全身化疗。常用的化疗方案有吉西他滨联合顺铂等方案。但化疗会带来一些副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等。对于有基础病史的患者，如合并心脏病、糖尿病等，在化疗前需要对基础疾病进行良好的控制，以降低化疗相关风险。例如合并心脏病的患者需要评估心功能能否耐受化疗药物对心脏的影响，合并糖尿病的患者需要调整血糖水平，使血糖控制在相对合适的范围，以减少化疗相关并发症的发生。 四、靶向治疗和免疫治疗 近年来，靶向治疗和免疫治疗在尿路上皮癌的治疗中也有一定应用。例如免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗等在部分尿路上皮癌患者中取得了一定疗效。但靶向治疗和免疫治疗也有各自的适用人群和可能的不良反应。对于特殊人群，如老年患者、肝肾功能不全患者等，需要谨慎评估是否适合应用这些治疗手段，因为不同人群对药物的代谢和耐受情况不同。比如肝肾功能不全患者可能需要调整药物剂量或者选择其他相对更安全的治疗方案，以避免药物在体内蓄积导致更严重的不良反应。
2025-11-19 12:16:52 -
尿结石吃什么水果好
不同水果对预防尿结石有不同作用，富含水分的西瓜、梨可补充水分稀释结石物质浓度；富含柠檬酸的柠檬、橙子能抑制结石成分结晶；富含维生素B6的香蕉可降低尿液草酸盐含量；富含膳食纤维的苹果能促进肠道蠕动间接影响结石成分浓度，不同人群食用需注意相关事项。 一、富含水分的水果 西瓜：西瓜含水量极高，约为90%以上。充足的水分摄入有助于增加尿量，从而稀释尿液中结石物质的浓度，减少晶体沉积，降低尿结石形成的风险。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，多吃西瓜补充水分都是有益的，尤其是那些平时喝水较少、容易出现尿液浓缩的人。例如，一项研究表明，增加水分摄入可使尿结石的发生率显著降低。 梨：梨的含水量也较为丰富，约80%左右。食用梨后，其中的水分会参与人体的代谢过程，促进尿液生成，帮助排出体内多余的盐分和代谢废物，对尿结石的预防有一定帮助。各年龄段人群均可适当食用梨来增加水分摄入，但对于糖尿病患者等特殊人群，需注意控制梨的摄入量，因为梨中含有一定糖分，避免血糖波动过大。 二、富含柠檬酸的水果 柠檬：柠檬中富含柠檬酸，柠檬酸可以抑制尿液中结石成分（如草酸钙）的结晶形成。研究发现，柠檬酸能够与尿液中的钙离子结合，形成可溶性复合物，从而阻止草酸钙结晶的析出。一般人群日常可将柠檬切片泡水饮用，有助于预防尿结石。但对于胃酸过多的人群，不宜大量空腹饮用柠檬汁，以免刺激胃酸分泌过多，引起胃部不适。孕妇等特殊人群在食用前最好咨询医生意见。 橙子：橙子也含有一定量的柠檬酸，其含量相对柠檬略低。适量食用橙子同样可以在一定程度上发挥抑制尿结石形成的作用。不同年龄和性别的人群均可食用橙子，但对于有高血糖风险的人群，如肥胖者、有糖尿病家族史者，应控制橙子的食用量，因为橙子中的糖分可能会影响血糖水平。 三、富含维生素B6的水果 香蕉：香蕉是富含维生素B6的水果之一。维生素B6有助于降低尿液中草酸盐的含量，从而减少草酸盐结石形成的可能性。各年龄段人群均可食用香蕉，但对于肾功能不全的患者，需要根据自身肾功能情况谨慎食用香蕉，因为香蕉中含有一定量的钾，肾功能不全者排钾能力下降，过多食用可能会引起高钾血症。 四、富含膳食纤维的水果 苹果：苹果含有丰富的膳食纤维，膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少肠道对某些物质的吸收，间接影响尿液中结石成分的浓度。一般人群每天可食用1-2个苹果来补充膳食纤维。对于儿童，家长可将苹果切成小块，方便儿童食用，但要注意避免儿童呛噎。而对于胃肠道功能较弱的老年人，食用苹果时可选择煮熟的方式，减轻胃肠道负担。
2025-11-19 12:16:09
