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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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小便纸上有淡红色血是怎么回事
小便纸上有淡红色血可能由多种原因引起，包括泌尿系统疾病如尿路感染、尿路结石，男性生殖系统疾病如前列腺炎，女性生殖系统相关疾病如阴道炎、宫颈炎，以及全身性疾病如血液系统疾病、过敏性紫癜等，发现后应及时就医检查并采取相应治疗措施，同时要保持良好生活方式维护健康。 一、泌尿系统疾病 1.尿路感染 发病情况：各年龄段均可发生，女性由于尿道短等生理特点更易患尿路感染。生活中不注意个人卫生、长时间憋尿等不良生活方式会增加患病风险。 具体机制：细菌等病原体侵袭尿路，引起尿路黏膜炎症，导致黏膜充血、水肿，可能出现小便纸上有淡红色血的情况。同时还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能有腰痛、发热等表现。 2.尿路结石 发病情况：不同年龄、性别均可发病，饮食不均衡、饮水过少等生活方式可能增加尿路结石的发生风险。例如，长期高钙、高草酸饮食的人群易患草酸钙结石等。 具体机制：结石在尿路中移动时，会损伤尿路黏膜，造成黏膜出血，从而出现小便纸上有淡红色血的现象。患者还可能有肾区或腹部绞痛、恶心、呕吐等症状，疼痛可向会阴部放射。 二、男性生殖系统疾病（男性） 1.前列腺炎 发病情况：多见于中青年男性，不良生活方式如久坐、酗酒、长期憋尿等是常见诱因。 具体机制：前列腺发生炎症时，局部组织充血，炎症刺激可导致毛细血管破裂出血，血液混入尿液或分泌物中，可能表现为小便纸上有淡红色血。还常伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀不适等症状。 三、女性生殖系统相关疾病（女性） 1.阴道炎 发病情况：各年龄段女性均可发生，不注意阴道卫生、不洁性生活等是常见诱因。 具体机制：阴道炎症可导致阴道黏膜充血、水肿，严重时可能出现少量出血，血液混合在白带中，当用小便纸擦拭时可能出现淡红色血。同时常伴有阴道瘙痒、白带增多、异味等症状。 2.宫颈炎 发病情况：性生活活跃的女性多见，多次流产、不洁性生活等因素可增加患病风险。 具体机制：宫颈炎症使宫颈黏膜脆弱，容易出血，血液混合在白带中，可表现为小便纸上有淡红色血。还可能出现白带增多、性交后出血等症状。 四、全身性疾病 1.血液系统疾病 发病情况：各年龄段均可发生，某些血液系统疾病有家族遗传倾向等。例如，血小板减少性紫癜，部分患者有家族史相关因素。 具体机制：血小板减少或凝血功能异常等血液系统问题会导致身体凝血功能障碍，容易出现出血倾向，包括尿路黏膜等部位的少量出血，从而表现为小便纸上有淡红色血。同时可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等其他部位出血表现。 2.过敏性紫癜 发病情况：儿童及青少年相对多见，可能与感染、过敏等因素有关。 具体机制：机体对某些致敏物质产生变态反应，引起小血管炎，累及肾脏等部位时，可导致肾脏小血管受损出血，出现小便异常，包括小便纸上有淡红色血。同时常伴有皮肤紫癜、关节痛、腹痛等表现。 如果发现小便纸上有淡红色血，应及时就医，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、妇科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活方式，如多喝水、注意个人卫生、避免不良生活习惯等，以维护泌尿系统和生殖系统的健康。
2025-11-19 13:02:19 -
阴囊痒怎么回事怎么解决痒
阴囊痒常见原因有局部皮肤问题如湿疹、真菌感染、接触性皮炎，还有全身性疾病影响如糖尿病、肝胆疾病；解决方法包括一般处理即保持局部清洁干燥、避免刺激因素，以及针对病因治疗如湿疹用糖皮质激素乳膏、抗组胺药物，真菌感染用抗真菌药物，糖尿病控制血糖、肝胆疾病针对具体疾病治疗，若症状持续不缓解或加重需及时就医规范治疗。 一、阴囊痒的常见原因 1.局部皮肤问题 湿疹：与多种内外因素有关，如过敏体质、局部潮湿、搔抓、摩擦等。在男性阴囊部位较为常见，表现为阴囊皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。研究表明，过敏体质人群发生阴囊湿疹的风险相对较高，长期处于高温、潮湿环境工作的人也易患阴囊湿疹。 真菌感染：如股癣蔓延至阴囊部位，由红色毛癣菌等真菌引起。多有接触感染源史，阴囊皮肤会出现环状红斑、脱屑，边界清楚，瘙痒明显，且常伴有其他部位的真菌感染表现。 接触性皮炎：接触某些过敏物质后发生，例如使用新的内裤材质、某些洗浴用品等。阴囊皮肤会出现红肿、丘疹，有明显瘙痒感，去除过敏原后症状可逐渐缓解，但再次接触可能复发。 2.全身性疾病影响 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，刺激阴囊皮肤可引起瘙痒。同时，高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，增加了阴囊感染的概率，进而加重瘙痒症状。有数据显示，糖尿病患者发生阴囊瘙痒的概率较非糖尿病患者高。 肝胆疾病：如胆汁淤积症，由于血液中胆汁酸浓度升高，会刺激神经末梢引起瘙痒，可累及阴囊部位。一些肝胆疾病患者会首先表现为皮肤瘙痒，其中就包括阴囊部位的瘙痒。 二、阴囊痒的解决方法 1.一般处理 保持局部清洁干燥：每天用温水清洗阴囊部位，清洗时要轻柔，避免用力搔抓。清洗后及时擦干，穿着宽松、棉质的内裤，以利于阴囊透气，减少潮湿对皮肤的刺激。对于儿童，要特别注意保持阴囊部位清洁，因为儿童新陈代谢旺盛，易出汗，若不注意清洁易引发皮肤问题。 避免刺激因素：尽量不使用刺激性强的洗浴用品，选择温和的肥皂或沐浴露。避免搔抓、摩擦阴囊部位，减少局部刺激。如果是接触性皮炎患者，要尽快找出过敏原并避免再次接触。 2.针对病因治疗 湿疹：可外用糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏等（需在医生指导下使用），具有抗炎、抗过敏作用。对于瘙痒剧烈者，可口服抗组胺药物，如氯雷他定等，但儿童使用抗组胺药物需谨慎，应在医生指导下根据年龄和体重调整剂量。 真菌感染：外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等，抑制真菌生长。病情严重或外用药物效果不佳时，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但要注意药物的不良反应及禁忌证，儿童一般不推荐口服抗真菌药物治疗阴囊真菌感染，优先选择外用药物。 糖尿病：积极控制血糖是关键，通过饮食控制、运动锻炼以及必要时的降糖药物治疗，将血糖控制在合理范围，可从根源上减少阴囊瘙痒因高血糖引起的刺激。肝胆疾病引起的阴囊瘙痒则需针对具体肝胆疾病进行相应治疗，如治疗胆汁淤积症等，以降低胆汁酸浓度，缓解瘙痒症状。 如果阴囊痒的症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细检查，明确病因后在医生的指导下进行规范治疗，避免自行用药延误病情。
2025-11-19 13:01:34 -
拉小便有血是什么原因
血尿原因包括泌尿系统本身疾病如儿童及青少年患免疫介导的肾小球肾炎伴蛋白尿水肿等、各年龄段可发女性更易患的尿路感染伴刺激症状、结石移动损伤黏膜致痛性血尿、中老年易发的无痛性肿瘤血尿；全身性疾病有血液病致凝血障碍出血、自身免疫病累及泌尿现血尿及多系统表现、感染性疾病随血流到肾致炎现血尿；药物如磺胺类等可致肾损伤血尿；儿童需防先天畸形、女性经期可致假阳性及经期易诱感染、老年人无痛血尿需警惕肿瘤。 一、泌尿系统本身疾病相关原因 （一）肾小球肾炎 多见于儿童及青少年，由免疫介导的炎症反应损伤肾小球滤过膜导致血尿，常伴蛋白尿、不同程度水肿，部分患者有高血压表现，其发病与感染后免疫反应等多种免疫因素相关，例如链球菌感染后1-3周易引发急性肾小球肾炎出现血尿症状。 （二）尿路感染 各年龄段均可发病，女性因解剖结构特点更易患，细菌等病原体侵袭尿路黏膜，导致黏膜充血、破损等而出现血尿，同时常伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，感染可由上行感染、血行感染等途径引起。 （三）泌尿系统结石 包括肾结石、输尿管结石等，结石移动时会损伤尿路黏膜引起出血，疼痛较为剧烈，多为绞痛，活动后疼痛可能加重，结石形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关，比如尿液中某些成分过饱和析出结晶逐渐形成结石。 （四）泌尿系统肿瘤 多见于中老年人群，如膀胱癌、肾癌等，多为无痛性肉眼血尿，肿瘤组织生长过程中血管破裂出血导致血尿，随着肿瘤进展还可能出现排尿困难等其他表现。 二、全身性疾病相关原因 （一）血液病 像血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，易出现包括血尿在内的全身多部位出血表现；白血病患者骨髓造血功能异常，影响血细胞生成，也可引发血尿，常伴有贫血、发热、骨痛等全身症状。 （二）自身免疫性疾病 例如系统性红斑狼疮，是自身免疫紊乱攻击多系统组织器官，累及泌尿系统时可出现血尿，还会有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现，病情呈慢性迁延性，与遗传、环境等多种因素相关。 （三）感染性疾病 如感染性心内膜炎，病原体随血流到达肾脏引起炎症损伤，可出现血尿，同时伴有发热、心脏杂音等感染相关表现，感染源多为细菌等微生物。 三、药物因素相关原因 某些药物如磺胺类药物、抗凝剂（如华法林等），可能对肾脏组织产生毒性作用或影响凝血机制，进而导致肾脏损伤出现血尿，不同药物引发血尿的机制各异，使用相关药物时需密切关注尿液情况。 四、特殊人群相关情况 （一）儿童 需考虑先天性泌尿系统畸形，如肾盂输尿管连接处狭窄等，可因尿液引流不畅导致黏膜损伤出血，同时可能伴有腹部包块等表现，家长应重视儿童血尿情况，及时就医排查。 （二）女性 经期时经血可能污染尿液导致假阳性血尿，需注意留取尿液标本时避开经期，以准确判断是否为真正的泌尿系统出血；另外女性泌尿系统感染发生率相对较高，经期卫生不良等因素易诱发尿路感染出现血尿。 （三）老年人 无痛性血尿更需警惕泌尿系统肿瘤，因老年人肿瘤发病率相对较高，应尽快完善相关检查如泌尿系统超声、膀胱镜等以明确是否存在肿瘤病变。
2025-11-19 13:00:57 -
睾丸有一个大一个小是怎么回事
睾丸一个大一个小的原因包括生理性和病理性等。生理性原因有正常生理差异；病理性原因包括先天性疾病（如先天性睾丸发育不全综合征、隐睾）、后天性疾病（如睾丸炎、睾丸外伤、精索静脉曲张）；还有年龄因素和生活方式影响等。发现睾丸大小不一需及时就医，生理性正常差异一般无需特殊处理，病理性原因则需根据病因治疗。 一、生理性原因 （一）正常生理差异 正常男性的两侧睾丸，大小可能存在一定程度的生理性差异，一般来说，只要差异不是特别明显，只要两侧睾丸的体积都在正常范围内（正常睾丸体积约15-25毫升），通常属于正常情况。这是因为胚胎发育过程中两侧睾丸的发育略有不同等生理因素导致，这种情况在大部分男性中都可能存在，不影响睾丸的正常功能，如生精、分泌雄激素等功能。 二、病理性原因 （一）先天性疾病 1.先天性睾丸发育不全综合征：患者染色体核型多为47，XXY，除了睾丸小之外，还可能有身材高大、四肢细长、男性第二性征不明显等表现。这是由于染色体异常导致睾丸发育异常，影响了睾丸的正常结构和功能发育。 2.隐睾：如果睾丸在下降过程中停留在腹腔内或腹股沟等异常部位，未正常降至阴囊，未降入阴囊的睾丸往往比正常阴囊内的睾丸小。因为腹腔内温度相对较高，不利于睾丸的正常生长发育，长期处于异常温度环境会影响睾丸的生精等功能。 （二）后天性疾病 1.睾丸炎：一侧睾丸发生炎症后，在炎症修复过程中可能会导致睾丸萎缩变小，而另一侧睾丸可能正常，从而出现两侧睾丸大小不一。例如，细菌性睾丸炎如果治疗不及时或不彻底，可能会遗留睾丸萎缩的情况，炎症会影响睾丸的生精小管等结构，导致睾丸组织受损、萎缩。 2.睾丸外伤：一侧睾丸受到外伤后，可能会引起睾丸内出血、组织损伤，后期恢复过程中可能出现睾丸瘢痕形成、萎缩，使得患侧睾丸较对侧小。比如，睾丸受到撞击等外伤后，可能会影响睾丸的血供和组织结构，进而影响睾丸的大小和功能。 3.精索静脉曲张：重度精索静脉曲张可影响患侧睾丸的血液回流，导致睾丸缺血、缺氧，长期可引起睾丸萎缩变小。精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高、代谢废物积聚等，影响睾丸的生精功能和组织结构，进而导致睾丸体积变小，与对侧正常睾丸形成大小差异。 三、其他情况 （一）年龄因素 在儿童时期，两侧睾丸的大小可能差异相对不明显，但随着年龄增长到青春期及以后，可能会出现生理性的微小差异，但如果差异过大则需考虑病理性因素。儿童时期睾丸还在不断发育过程中，到青春期时睾丸会迅速发育增大，所以儿童期发现睾丸大小明显不一需及时就诊排查原因。 （二）生活方式影响 长期酗酒、吸烟等不良生活方式可能会影响睾丸的功能，长期下去可能会对睾丸的发育和大小产生一定影响，但这种影响往往是长期慢性积累的过程。例如，吸烟产生的有害物质可能会影响睾丸的血液循环和内分泌功能，进而影响睾丸的正常生长发育。 如果发现睾丸有一个大一个小的情况，建议及时就医，通过详细的体格检查、超声检查等相关检查明确原因。如果是生理性的正常差异，一般无需特殊处理；如果是病理性原因，则需要根据具体病因进行相应的治疗。
2025-11-19 13:00:29 -
为什么尿频尿急女性
女性尿频尿急的原因包括生理结构因素（尿道短直、尿道口与阴道口肛门近易污染）、激素变化因素（孕期子宫压迫膀胱及激素变化、绝经期雌激素下降致黏膜变化）、泌尿系统感染因素（膀胱炎炎症刺激膀胱、尿道炎炎症刺激尿道）及其他因素（饮水习惯、精神心理因素），出现症状需及时就医检查，日常要注意会阴部清洁、多饮水等。 一、生理结构因素 女性尿道较短且直，长度约3-5厘米，相比男性尿道（约18厘米），细菌更容易沿着尿道上行进入膀胱，从而增加泌尿系统感染的风险，引发尿频尿急症状。此外，女性的尿道口与阴道口、肛门距离较近，会阴部的细菌容易污染尿道，特别是在月经期间、性生活后等情况，更易导致细菌侵入，引发泌尿系统感染，出现尿频尿急。 二、激素变化因素 （一）孕期 女性怀孕后，子宫逐渐增大，会压迫膀胱，使膀胱的容量减小，从而出现尿频症状。同时，孕期体内激素水平发生变化，也可能影响泌尿系统的功能，导致尿频尿急。而且，孕期机体抵抗力相对下降，泌尿系统感染的几率也会增加，进一步加重尿频尿急表现。 （二）绝经期 女性进入绝经期后，体内雌激素水平大幅下降，会引起尿道和膀胱黏膜变薄、萎缩，尿道黏膜的防御能力减弱，容易发生泌尿系统感染，出现尿频尿急症状。 三、泌尿系统感染因素 （一）膀胱炎 由大肠埃希菌等细菌感染引起的膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，使得膀胱黏膜敏感性增高，患者会频繁产生尿意，出现尿频尿急，还可能伴有尿痛、尿液浑浊等症状。例如，相关研究表明，约有60%-80%的膀胱炎患者会出现尿频尿急症状，主要是炎症导致膀胱逼尿肌不稳定，频繁收缩，引起尿频，同时炎症刺激尿道内口产生尿急感。 （二）尿道炎 女性尿道炎多由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染所致，炎症会刺激尿道黏膜，出现尿频、尿急、尿道瘙痒、灼热感等症状。炎症刺激尿道导致尿道痉挛，使得排尿次数增多，产生尿频，而炎症对尿道神经末梢的刺激又会引发尿急。 四、其他因素 （一）饮水习惯 如果女性短时间内大量饮水，肾脏生成的尿液增多，膀胱内尿液容量增加，就会出现尿频现象。但如果是因为病理因素导致的多饮多尿引起的尿频尿急，则需要进一步排查病因。例如，糖尿病患者由于血糖升高，会出现渗透性利尿，导致多饮多尿，同时可能伴有尿频尿急症状，这是因为血糖过高，超过肾糖阈，尿液中葡萄糖含量增高，带走大量水分，引起尿量增多，进而刺激膀胱产生尿频尿急。 （二）精神心理因素 长期处于紧张、焦虑、压力大等精神状态下的女性，可能会出现神经功能紊乱，影响膀胱的正常功能，导致尿频尿急。例如，一些考试前的女性学生，可能会因为精神紧张出现尿频尿急症状，这是由于精神因素影响了膀胱的神经调节，使得膀胱逼尿肌和括约肌功能失调，出现尿频尿急表现。 对于出现尿频尿急的女性，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中要注意保持会阴部清洁卫生，勤换内裤，多饮水，避免憋尿，以减少泌尿系统感染的发生风险。对于孕期和绝经期的女性，要特别关注自身身体变化，做好相应的保健和护理。
2025-11-19 12:59:49
