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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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小便成白色浓浓的是怎么回事
小便成白色浓浓的可能由生理因素乳糜尿（受年龄性别、生活方式、病史影响）、病理因素泌尿系统感染（受年龄性别、生活方式、病史影响）、病理因素肾脏疾病（受年龄性别、生活方式、病史影响）导致，发现应及时就医检查，不同人群应调整生活方式维护泌尿系统健康。 一、生理因素-乳糜尿 （一）成因 1.年龄与性别影响：某些年龄段可能因淋巴系统发育等因素导致乳糜尿，男性相对女性在淋巴系统相关疾病引发乳糜尿方面可能有不同的发病情况，比如青少年可能因先天淋巴系统解剖变异等引发。 2.生活方式影响：长期高脂饮食可能使淋巴液中乳糜微粒含量增加，当淋巴系统回流不畅时，乳糜液进入尿液导致尿液呈白色浓浓的。例如长期大量摄入油腻食物后，可能诱发乳糜尿发作。 3.病史影响：有丝虫感染病史者，丝虫寄生在淋巴系统内，会导致淋巴系统阻塞，淋巴液反流进入尿液，从而出现白色浓浓的小便。 二、病理因素-泌尿系统感染 （一）成因 1.年龄与性别影响：女性由于尿道短而直，更易发生泌尿系统感染，不同年龄段女性泌尿系统感染引发尿液异常的机制类似，但儿童女性泌尿系统感染可能因卫生习惯等因素更易出现。男性随着年龄增长，前列腺增生等疾病可能导致泌尿系统感染风险增加，进而影响尿液性状。 2.生活方式影响：不注意个人卫生，如不经常清洗会阴部等，容易滋生细菌引发泌尿系统感染。例如长时间不更换内裤，会使细菌在会阴部繁殖，进而感染泌尿系统导致尿液出现白色浓情况。 3.病史影响：有泌尿系统结石病史者，结石会破坏泌尿系统黏膜，为细菌滋生提供条件，容易引发感染，导致尿液呈白色浓浓的。比如泌尿系统结石患者，结石刺激尿路黏膜，合并感染时尿液中会有大量脓细胞等成分，使尿液外观改变。 三、病理因素-肾脏疾病 （一）成因 1.年龄与性别影响：儿童肾脏疾病引发尿液白色浓的情况，可能与先天性肾脏发育异常等有关；成年男性和女性肾脏疾病诱因有所不同，男性可能因某些职业因素导致肾脏损伤风险增加，女性可能因妊娠等生理因素影响肾脏功能进而出现尿液异常。 2.生活方式影响：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响肾脏的正常代谢和排泄功能，增加肾脏疾病发生风险。例如长期熬夜使肾脏得不到充分休息，代谢废物排泄不畅，可能引发肾脏相关病变导致尿液异常。 3.病史影响：有糖尿病病史者，长期高血糖会损伤肾脏血管和肾小球等结构，引发糖尿病肾病，导致尿液中出现大量蛋白等成分，使尿液呈白色浓浓的。比如糖尿病病史较长且血糖控制不佳的患者，容易出现糖尿病肾病并发症，表现为尿液异常。 当发现小便成白色浓浓的情况时，应及时就医进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并在医生指导下进行相应处理。同时，不同人群应根据自身情况调整生活方式，如保持良好个人卫生、合理饮食、避免过度劳累等，以维护泌尿系统健康。
2025-11-19 12:39:18 -
男生内裤上有黄黄的分泌物是怎么回事
男生内裤上有黄黄分泌物可能由生理性或病理性原因导致。生理性原因包括青春期包皮过长或包茎致包皮垢形成、夜间遗精致精液残留；病理性原因有尿道炎（淋菌性及非淋菌性）、前列腺炎、龟头炎等。青春期男生要注意清洁卫生，成年男生有不洁性生活史出现此情况需及时就医，持续有分泌物或伴不适要及时就医明确病因并治疗。 一、生理性原因 （一）包皮垢 对于处于青春期的男生，若存在包皮过长或包茎的情况，包皮会分泌皮脂，与脱落的上皮细胞等混合，若清洁不及时，就会形成黄黄的分泌物，即包皮垢。这是因为包皮过长时，包皮内板的皮脂腺持续分泌皮脂，而由于包皮口狭窄，皮脂排出不畅，逐渐堆积形成。一般无其他不适症状，注意保持局部清洁，每天用温水清洗外生殖器，将包皮上翻后彻底清洗即可。 （二）精液残留 在夜间睡眠过程中，可能会发生遗精现象，少量精液残留在内裤上，干燥后可能呈现黄黄的外观。这是正常的生理现象，尤其是进入青春期后，男生生殖系统逐渐成熟，出现遗精是常见的。通常不需要特殊处理，注意保持内裤清洁卫生。 二、病理性原因 （一）尿道炎 淋菌性尿道炎：多由不洁性生活感染淋病奈瑟菌引起，除了内裤上有黄黄的分泌物外，还可伴有尿道灼热、刺痛、尿频、尿急等症状。分泌物初始为黏液性，后转为脓性，呈黄色、黄绿色。 非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致，分泌物一般为白色或淡黄色，量较少，晨起时可发现内裤有少量分泌物污染，可伴有尿道刺痒、灼热感、尿痛等症状。 （二）前列腺炎 多见于中青年男性，急性前列腺炎可出现尿频、尿急、尿痛，尿道有黄黄的分泌物溢出，还可伴有发热、寒战等全身症状；慢性前列腺炎可表现为尿频、尿急、尿不尽，尿道可有少量黏性分泌物，内裤上偶见黄黄的痕迹，还可伴有会阴部、下腹部等部位的疼痛不适。 （三）龟头炎 多由局部卫生不良、感染等引起，除了内裤有黄黄的分泌物外，还可见龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状，严重时可出现糜烂、溃疡。 三、不同人群的特点及应对建议 （一）青春期男生 处于青春期的男生，生殖系统发育逐渐成熟，要注意保持外生殖器的清洁卫生，每天用温水清洗，选择宽松、透气的内裤。如果发现内裤有黄黄的分泌物且伴有不适症状，如尿痛、瘙痒等，应及时就医，排查是否存在尿道炎、龟头炎等疾病。 （二）成年男生 成年男生如果有不洁性生活史，出现内裤黄黄的分泌物，高度怀疑性传播疾病，需立刻停止性生活，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如分泌物涂片、培养等，明确病因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，避免久坐、酗酒等不良生活方式，减少前列腺炎等疾病的发生风险。 总之，男生内裤上有黄黄的分泌物可能是生理性原因，也可能是病理性原因引起。如果分泌物持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
2025-11-19 12:38:43 -
尿检正常指标是什么
尿液相关检查包括外观、酸碱度、比重、尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿葡萄糖、尿胆红素、尿胆原等方面。正常尿液外观为淡黄色至深黄色澄清液体；pH值4.5-8.0，受饮食、季节等影响；比重1.010-1.025，受饮水、脱水等影响；白细胞阴性或偶见，＜5个/高倍视野；红细胞阴性，＜3个/高倍视野；蛋白含量极微，定性阴性；葡萄糖阴性；胆红素阴性；尿胆原弱阳性或阴性，定量0.1-5.5μmol/L，各指标异常可能反映不同健康状况。 尿液相关检查包括外观、酸碱度、比重、尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿葡萄糖、尿胆红素、尿胆原等方面。正常尿液外观为淡黄色至深黄色澄清液体；pH值4.5-8.0，受饮食、季节等影响；比重1.010-1.025，受饮水、脱水等影响；白细胞阴性或偶见，＜5个/高倍视野；红细胞阴性，＜3个/高倍视野；蛋白含量极微，定性阴性；葡萄糖阴性；胆红素阴性；尿胆原弱阳性或阴性，定量0.1-5.5μmol/L，各指标异常可能反映不同健康状况。 一、尿液外观 正常尿液外观应为淡黄色至深黄色澄清液体。新生儿尿液相对较清，放置后可能有淡淡的絮状沉淀；老年人尿液颜色可能因浓缩等情况略深。女性在月经期间留取尿液可能会有少量经血污染导致颜色异常，需注意留取方法。 二、酸碱度（pH） 正常尿液pH值一般在4.5~8.0之间，平均为6.0。饮食结构会影响尿液pH，比如素食为主者尿液偏碱性，肉食为主者尿液偏酸性；夏季尿液偏碱性，冬季偏酸性；新生儿尿液pH偏碱性。 三、比重（SG） 成人正常尿液比重在1.010~1.025之间。大量饮水后比重降低，脱水时比重升高；婴幼儿肾脏浓缩功能尚未完善，尿液比重相对较低。 四、尿白细胞（LEU） 正常尿液中白细胞阴性或偶见，每高倍视野白细胞＜5个。泌尿系统感染时白细胞会增多；女性白带污染尿液也可能导致白细胞假阳性，此时需重新留取清洁中段尿检测。 五、尿红细胞（RBC） 正常尿液中红细胞阴性，每高倍视野红细胞＜3个。泌尿系统结石、炎症、肿瘤等可导致红细胞增多；女性月经期留尿可能有红细胞污染，应避开经期留取。 六、尿蛋白（PRO） 正常尿液中蛋白质含量极微，定性检测应为阴性。剧烈运动、发热等生理状态可导致一过性蛋白尿；肾脏疾病时会出现持续性蛋白尿，此时需进一步检查明确病因。 七、尿葡萄糖（GLU） 正常尿液中葡萄糖阴性。糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈时会出现尿糖阳性；某些内分泌疾病、肾脏疾病等也可能导致尿糖异常。 八、尿胆红素（BIL） 正常尿液中胆红素阴性。肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸时尿胆红素会阳性，溶血性黄疸时尿胆红素阴性。 九、尿胆原（URO） 正常尿液中尿胆原弱阳性或阴性，尿胆原定量为0.1~5.5μmol/L。肝脏疾病、溶血性疾病等可影响尿胆原水平。
2025-11-19 12:38:04 -
男性尿出血原因是什么
男性尿出血的原因包括泌尿系统结石（尿液物质析出结晶聚集成石致黏膜损伤出血，男性尤其是青壮年更易患）、泌尿系统感染（细菌等感染致黏膜充血水肿出血，有尿道狭窄、前列腺增生或性生活不注意卫生的男性易患）、泌尿系统肿瘤（肿瘤组织坏死破溃出血，50岁以上及长期吸烟男性风险高）、外伤（泌尿系统受撞击等致器官受损出血，高风险职业及年轻人易患）、肾小球肾炎（免疫等因素致滤过膜受损红细胞漏出，有自身免疫性疾病的男性易患）。 一、泌尿系统结石 1.成因及机制：泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，尿液中的某些物质析出形成结晶，逐渐聚集成结石，结石在移动过程中会损伤泌尿系统黏膜，导致出血。例如肾结石，结石在肾脏内活动时，会摩擦肾盂、肾盏的黏膜，引起黏膜毛细血管破裂出血。 2.人群特点：男性相对女性更易患泌尿系统结石，可能与男性的生活方式有关，如饮水较少、饮食中高钙、高嘌呤等摄入较多。青壮年男性由于活动量较大，且可能存在一些代谢方面的特点，也是泌尿系统结石的高发人群。 二、泌尿系统感染 1.成因及机制：细菌等病原体感染泌尿系统，如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症会使泌尿系统黏膜充血、水肿，容易发生出血。比如大肠杆菌感染引起的膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，导致黏膜表层的小血管破裂出血。 2.人群特点：男性若存在尿道狭窄、前列腺增生等情况，会增加泌尿系统感染的风险，进而容易出现尿出血。性生活不注意卫生等也可能导致男性泌尿系统感染引发尿出血。 三、泌尿系统肿瘤 1.成因及机制：泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长迅速，血供丰富，且肿瘤表面的组织容易坏死、破溃，从而引起出血。例如膀胱癌，肿瘤细胞浸润膀胱黏膜及血管，导致血管破裂出血。 2.人群特点：男性泌尿系统肿瘤的发病风险随年龄增长而增加，50岁以上男性相对更易患泌尿系统肿瘤。长期吸烟的男性患泌尿系统肿瘤的风险会明显升高，因为烟草中的有害物质会损伤泌尿系统的细胞，诱发肿瘤。 四、外伤 1.成因及机制：男性泌尿系统受到外伤，如腰部受到撞击、骑跨伤等，会导致泌尿系统器官受损出血。比如骑跨伤可能会损伤尿道，引起尿道出血；腰部撞击可能导致肾脏等器官破裂出血。 2.人群特点：从事某些高风险职业的男性，如建筑工人等，在工作中更容易发生泌尿系统外伤。年轻人由于活动较为剧烈，也可能因意外导致泌尿系统外伤引发尿出血。 五、肾小球肾炎 1.成因及机制：肾小球肾炎是由于免疫等因素导致肾小球滤过膜受损，红细胞等物质漏出形成血尿。例如免疫复合物沉积在肾小球上，引起炎症反应，破坏滤过膜结构，使红细胞进入尿液中。 2.人群特点：男性患肾小球肾炎的情况各年龄段都有，一些有自身免疫性疾病的男性，如患有系统性红斑狼疮的男性，更容易并发肾小球肾炎出现尿出血。
2025-11-19 12:36:11 -
什么情况下需要割包皮
是否需要割包皮需综合年龄、包皮具体状况（过长、包茎等）及是否引发相关症状等多方面因素，由医生对个体情况专业评估后决策。婴幼儿及儿童生理性包皮过长等情况有不同考量，成年男性包皮过长致反复炎症或影响性生活等需考虑，婴幼儿包茎影响排尿等要评估，成年包茎因影响清洁等通常需割，包皮嵌顿后若反复等后续多需割包皮来解决根本问题。 一、包皮过长影响正常生活时 1.婴幼儿及儿童情况：部分婴幼儿存在生理性包皮过长，但如果到了一定年龄（如5-6岁后）仍持续包皮过长，且影响排尿等基本生理功能，比如经常出现排尿困难、尿液残留等情况，可能需要考虑后续评估是否需要割包皮。对于新生儿及小婴儿，一般不轻易进行包皮环切，因为其生理结构有自身特点，可先观察等待。 从生活方式角度，婴幼儿的包皮过长若导致局部清洁困难，易引发感染等问题，就需要关注是否需要干预。比如有些婴幼儿包皮过长且家长难以进行有效清洁，局部反复出现红肿、异味等情况，可能就到了需要考虑割包皮的阶段。 2.成年男性情况：成年男性中，包皮过长如果经常引起局部卫生难以保持，导致反复发生包皮龟头炎，表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、瘙痒、有分泌物等，严重影响日常生活质量，这种情况下就需要考虑割包皮。另外，包皮过长影响性生活，比如导致性交时疼痛、早泄等情况，经保守治疗无效后，也可能需要割包皮。 二、包茎情况 1.婴幼儿包茎：大多数新生儿和婴儿的包皮与阴茎头之间有生理性粘连，属于生理性包茎，一般不需要特殊处理，随着生长发育多可自然消退。但如果到了3-4岁后，包茎仍然存在，且包皮口狭窄严重，影响排尿，出现尿线变细、排尿困难等情况，就需要考虑割包皮。 从病史角度，如果婴幼儿包茎已经影响到正常排尿，且保守治疗无效，就应及时考虑手术。例如有些婴幼儿包茎导致长时间排尿不畅，家长观察到孩子排尿时费力、阴茎头鼓起等情况，就需要就医评估是否需要割包皮。 2.成年包茎：成年男性包茎是指包皮口狭窄，包皮不能上翻露出阴茎头。包茎会严重影响阴茎头的清洁，导致反复发生严重的包皮龟头炎，甚至可能增加阴茎癌的潜在风险（虽然阴茎癌发生率较低，但包茎是相关危险因素之一），所以成年包茎患者通常需要割包皮。 三、包皮嵌顿情况 包皮嵌顿是指包皮上翻后未能及时复位，导致阴茎头和包皮水肿、疼痛。一旦发生包皮嵌顿，无论年龄大小，都需要尽快处理，可能需要通过手法复位等紧急处理，但如果反复发生包皮嵌顿或者手法复位困难等情况，后续多需要割包皮来解决根本问题。例如有些男性因性生活等原因导致包皮嵌顿，经处理后为防止再次发生嵌顿，可能需要割包皮。 总之，是否需要割包皮需要综合考虑年龄、包皮的具体状况（过长、包茎等）以及是否引起相关症状等多方面因素，由医生根据个体情况进行专业评估后做出决策。
2025-11-19 12:35:39
