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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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慢性前列腺炎的危害有哪些
慢性前列腺炎会对生殖系统、泌尿系统、性功能和心理状态产生诸多不良影响，如影响男性生育功能、导致排尿异常与尿道不适、引发性功能障碍以及造成焦虑抑郁等心理问题，且不同人群受影响情况各有特点。 一、对生殖系统的影响 慢性前列腺炎可能影响精子的质量和活力，进而对男性生育功能产生不利影响。有研究表明，慢性前列腺炎患者精液中某些炎症指标升高，会干扰精子的正常代谢、运动能力等。例如，炎症相关因子可能影响精子的顶体反应，使精子难以穿透卵子外层，从而降低受孕几率。对于男性青少年患者，若未及时有效治疗慢性前列腺炎，可能会在成年后因生育相关问题面临心理和生活上的双重压力；而成年男性患者则可能因为生育障碍影响家庭和谐等。 二、对泌尿系统的影响 1.排尿异常 患者常出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿频表现为排尿次数明显增多，白天排尿次数可超过8次，夜间排尿次数超过2次；尿急是指有强烈的排尿欲望，很难控制；尿痛则是排尿时尿道或会阴部有疼痛感。长期的排尿异常会严重影响患者的生活质量，比如在工作时频繁因尿急而中断，夜间多次起夜影响睡眠，导致患者精神状态不佳。对于儿童患者，慢性前列腺炎相对少见，但一旦发生，排尿异常可能会影响其正常的学习和活动，因为频繁跑厕所会分散注意力；老年男性患者若患有慢性前列腺炎出现排尿异常，还可能增加尿潴留的风险，尿潴留会导致膀胱过度充盈，进一步损害膀胱功能。 2.尿道不适 患者会感觉尿道有灼热感、瘙痒感等不适，这会让患者持续处于一种身体不适的状态，影响日常的生活和工作情绪。对于女性慢性前列腺炎患者相对较少，但一旦发生，尿道不适等症状也会对其生活产生类似的不良影响，比如影响社交活动时的心理状态，因为总是担心尿道不适会带来尴尬情况。 三、对性功能的影响 慢性前列腺炎可能导致勃起功能障碍和早泄等性功能障碍问题。炎症刺激会影响阴茎海绵体的血液供应和神经调节，使得阴茎难以正常勃起或者勃起硬度不够；同时，长期的疾病困扰会给患者带来心理压力，进而引发早泄等问题。对于年轻男性患者，性功能障碍会严重影响其自信心和性生活满意度，可能导致夫妻关系紧张；而中年男性患者也会因为性功能问题影响自身的身心健康和家庭关系稳定。 四、对心理状态的影响 长期受慢性前列腺炎困扰的患者，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。疾病带来的身体不适、排尿异常、性功能障碍等问题，会使患者长期处于负面情绪中。例如，患者可能因为疾病久治不愈而产生焦虑情绪，担心疾病会进一步恶化或者影响未来的生活；抑郁情绪则可能表现为对周围事物缺乏兴趣、情绪低落等。对于儿童患者，虽然心理问题相对不那么突出，但如果家长未重视其心理状态，也可能对孩子的成长产生不良影响；老年患者若出现心理问题，可能会加重身体的不适感受，形成恶性循环。
2025-11-19 12:35:14 -
女性为什么小便有泡泡
女性小便有泡沫可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括排尿过急致泡沫大且消散快，以及饮水过少等致尿液浓缩产生泡沫；病理性因素有蛋白尿（肾脏疾病或糖尿病肾病等致蛋白质漏出）、泌尿系统感染（细菌等致尿液成分改变伴相应症状）、妇科炎症波及（炎症分泌物混入尿液）、糖尿病（血糖控制不佳致尿液葡萄糖升高）等。 一、生理性因素 （一）排尿过急 当女性排尿过急时，尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但这种泡沫一般较大且会很快消散。例如，在匆忙赶时间去厕所时，排尿速度加快就可能出现这种情况，这是因为尿液的冲击力改变了液体表面的状态，导致泡沫产生，属于正常的生理现象，通常无需特殊处理。 （二）尿液浓缩 女性在饮水过少、大量出汗等情况下，会导致尿液浓缩，尿液中的溶质浓度升高，比如蛋白质、无机盐等相对增多，使得尿液的表面张力发生变化，从而容易产生泡沫。例如，在炎热的夏天，女性如果活动量大且饮水不足，就可能出现尿液浓缩的情况，此时需要增加饮水量来缓解，一般补充水分后泡沫情况会改善。 二、病理性因素 （一）蛋白尿 1.肾脏疾病相关：肾小球肾炎等肾脏疾病会导致肾小球的滤过功能受损，使得原本不能通过肾小球滤过膜的蛋白质漏出到尿液中，从而形成蛋白尿，表现为小便有持久不消散的泡沫。例如，免疫复合物沉积在肾小球上，破坏了滤过膜的结构和功能，使得蛋白质进入尿液。通过尿常规检查可以发现尿蛋白阳性，进一步需要进行肾功能检查、肾脏超声等相关检查来明确病因。 2.其他疾病影响：糖尿病肾病等疾病也可能导致蛋白尿。糖尿病患者长期血糖控制不佳，会引起肾脏微血管病变，影响肾脏的正常功能，出现蛋白尿。此时除了观察小便泡沫情况外，还需要监测血糖、进行肾脏相关检查等。 （二）泌尿系统感染 当女性泌尿系统受到细菌等病原体感染时，尿液中会存在大量的细菌、白细胞等有形成分，使得尿液的成分发生改变，也可能出现泡沫尿。同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如，大肠杆菌等病原体感染尿道，引发尿道炎、膀胱炎等疾病，通过尿常规检查可见白细胞增多、细菌数升高等，需要进行抗感染治疗，根据病原体的类型选择合适的抗生素等药物进行治疗。 （三）其他情况 1.妇科炎症波及：女性的妇科炎症，如阴道炎等，炎症分泌物可能混入尿液中，改变尿液的理化性质，导致泡沫产生。例如，阴道炎时阴道内的炎性分泌物增多，在排尿过程中可能会混入尿液，通过妇科检查和白带常规等检查可以明确阴道炎的类型并进行相应治疗。 2.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖含量升高，也可能出现泡沫尿。同时还可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，需要监测血糖，通过血糖检测、糖化血红蛋白等检查来明确糖尿病的病情，并进行相应的降糖治疗。
2025-11-19 12:34:31 -
男人尿道疼痛是什么原因
男性尿道疼痛的相关因素包括尿道炎（多由细菌感染等引起，各年龄段男性可发病，青中年性活跃男性易患淋菌性尿道炎等）、膀胱炎蔓延（膀胱炎症可蔓延致尿道，各年龄段均可发生，男性相对女性几率低）、尿道结石（各年龄段男性可发病，中老年男性因前列腺增生等风险增加，男性更常见）、性传播疾病（淋病由淋病奈瑟菌通过性接触传播，青中年性活跃男性高发；非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等通过性接触传播，青中年男性多见）、前列腺炎（多种因素引起，多见于青中年男性，老年男性因基础疾病影响）。 一、尿道炎 1.病因：多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等，不洁性生活、尿道损伤等可增加感染风险。 2.表现：除尿道疼痛外，还可伴有尿频、尿急，尿道口可能有分泌物，男性急性尿道炎分泌物初始为黏液性，后可为脓性。 3.年龄与性别因素：任何年龄段男性均可发病，性生活活跃的青中年男性更易患淋菌性尿道炎等，而老年男性可能因前列腺增生等基础疾病增加尿道炎发生几率。 二、膀胱炎蔓延 1.病因：膀胱与尿道相邻，膀胱的炎症如细菌性膀胱炎可蔓延至尿道引发疼痛。 2.表现：除尿道疼痛外，可能有膀胱刺激症状，如尿频、尿急更明显，部分患者有下腹部疼痛等。 3.年龄与性别因素：男性膀胱炎蔓延致尿道炎，各年龄段均可发生，男性因尿道较长等解剖因素相对女性膀胱炎蔓延引发尿道炎的几率相对低，但仍需关注。 三、尿道结石 1.病因：尿道狭窄、尿液潴留等可导致尿道结石形成，结石刺激尿道黏膜引起疼痛。 2.表现：尿道疼痛可为刺痛或灼痛，有的可摸到尿道内结石，排尿困难也是常见表现，部分患者有血尿。 3.年龄与性别因素：各年龄段男性均可发生，中老年男性可能因前列腺增生等导致尿液潴留增加尿道结石风险，男性尿道结石相对女性更常见。 四、性传播疾病 1.淋病 病因：由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播。 表现：急性淋病尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，很快变成脓性，尿道疼痛明显，伴有尿频、尿急等。 年龄与性别因素：青中年性活跃男性高发。 2.非淋菌性尿道炎 病因：主要由沙眼衣原体、支原体等感染引起，性接触是主要传播途径。 表现：尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道分泌物少，为浆液性或黏液性。 年龄与性别因素：青中年男性多见。 五、前列腺炎 1.病因：多种因素可引起，如细菌感染、排尿功能障碍、免疫反应异常等。 2.表现：慢性前列腺炎可出现尿道不适或灼热感，疼痛可放射至会阴部、下腹等部位，还可有尿频、尿急、尿不尽等症状；急性前列腺炎除尿道疼痛外，可有发热、寒战等全身症状。 3.年龄与性别因素：多见于青中年男性，50岁以下男性高发，老年男性可能因前列腺增生等基础疾病影响前列腺炎的发生发展及症状表现。
2025-11-19 12:33:53 -
老年人尿失禁是怎么回事
老年人尿失禁是老年人群体失去对尿液排出的自主控制出现尿液不自主流出状况，常见原因有随年龄增长膀胱肌肉等功能减退的生理因素、前列腺增生等疾病因素及利尿剂等药物干扰排尿的药物因素，类型包括因膀胱逼尿肌不自主收缩等的急迫性尿失禁、腹压突然增加致尿漏的压力性尿失禁、膀胱长期过度充盈致尿液溢出的充盈性尿失禁及同时存在两种或以上的混合性尿失禁，评估需详细询问病史等，应对有盆底肌训练等非药物干预及效果不佳时的医疗干预，温馨提示要保持会阴部清洁干燥、定期检查及家属理解支持鼓励老年人积极面对。 一、定义 老年人尿失禁是指老年人群体失去对尿液排出的自主控制，出现尿液不自主流出的状况。 二、常见原因 （一）生理因素 随年龄增长，膀胱肌肉弹性下降、容量减小，尿道括约肌功能减退，致使控尿能力减弱。 （二）疾病因素 1.前列腺增生：可阻碍尿液排出，使膀胱过度充盈，进而引发充盈性尿失禁。 2.尿路感染：炎症刺激膀胱，易产生强烈尿意且难以控制，导致急迫性尿失禁。 3.神经系统疾病：如脑卒中、帕金森病等，会影响神经对排尿的调控功能。 （三）药物因素 某些药物（像利尿剂、镇静催眠药等）可能干扰排尿功能，引发尿失禁。 三、类型 （一）急迫性尿失禁 因膀胱逼尿肌不自主收缩，产生强烈尿意且难以控制，常需立即如厕。 （二）压力性尿失禁 腹压突然增加时（例如咳嗽、打喷嚏、大笑、起身等），尿液不自主流出，多见于经产妇等盆底肌受损人群。 （三）充盈性尿失禁 膀胱长期过度充盈，内压超过尿道阻力，尿液持续或间断溢出，常见于前列腺增生致尿路梗阻者。 （四）混合性尿失禁 同时存在两种或以上类型的尿失禁情况。 四、评估方式 需详细询问病史，包括排尿频率、尿量、尿失禁发生的诱因等，可记录排尿日记以观察排尿规律，还可能进行体格检查、尿常规、尿动力学检查等，从而明确病因和病情严重程度。 五、应对措施 （一）非药物干预 1.盆底肌训练：指导老年人开展凯格尔运动，通过收缩和放松盆底肌肉来增强控尿能力，每日可多次进行，每次持续一定时间。 2.膀胱训练：帮助老年人建立规律的排尿习惯，逐步延长排尿间隔时间。 3.保持健康体重：过重会增加腹压，加重尿失禁风险，应通过合理饮食与适度运动维持健康体重。 4.避免刺激性饮品：例如咖啡、酒精等，减少对膀胱的刺激。 （二）医疗干预 若非药物干预效果欠佳，可依据具体病因采取相应医疗措施，如针对前列腺增生的治疗等，但药物使用仅提及名称，不涉及具体用法用量。 六、温馨提示 老年人需注重保持会阴部清洁干燥，防止因尿液刺激引发皮肤炎症；定期前往医院进行相关检查以评估病情变化；家属要给予理解与支持，协助老年人开展康复训练等，鼓励老年人积极面对尿失禁问题，维持良好心态。
2025-11-19 12:32:47 -
尿结石可以激光碎石吗
尿结石可通过激光碎石治疗，常见方法有体外冲击波碎石术（适用于直径≤2厘米肾结石等，利用冲击波聚焦碎结石随尿排出）、输尿管镜下激光碎石术（用于输尿管中下段结石等，尿道插入镜直视下用激光碎结石）、经皮肾镜下激光碎石术（适用于较大肾结石等，建通道插镜用激光碎结石），具体选哪种需综合结石大小、部位及患者身体状况等因素确定。 一、体外冲击波碎石术 1.适用情况 适用于直径小于等于2厘米的肾结石，以及直径小于等于1厘米的输尿管上段结石等。对于合适的患者群体，体外冲击波碎石术具有非侵入性的优势。例如，对于年轻、一般状况较好且结石位置适合的患者，这种方法可以作为首选的治疗方式之一。 从年龄角度看，成年患者如果符合相应结石大小等指征，可考虑该方法。但对于儿童患者，由于其身体器官发育尚未完全成熟，体外冲击波碎石可能会对肾脏等组织造成一定潜在风险，需谨慎评估，一般除非有非常严格的适应证且其他方法不适用时才会考虑，并且要充分告知家长可能的风险。 2.原理 利用体外产生的冲击波聚焦后作用于结石，通过冲击波的能量将结石击碎，使其变成细小的颗粒，然后随尿液排出体外。 二、输尿管镜下激光碎石术 1.适用情况 主要用于治疗输尿管中下段结石，对于一些相对较小的肾结石也可能适用。对于成年患者，尤其是输尿管中下段结石，若体外冲击波碎石效果不佳或不适合体外冲击波碎石时，可选择输尿管镜下激光碎石术。在生活方式方面，没有特殊的严格限制，但患者需要保持良好的身体状态以耐受手术。对于有基础病史的患者，如合并糖尿病的患者，需要将血糖控制在相对稳定的范围内，以降低手术感染等风险；合并高血压的患者需将血压控制在合适水平，保障手术安全。 2.原理 通过尿道插入输尿管镜，在直视下找到结石，然后利用激光纤维将结石击碎，击碎后的结石碎屑可通过冲洗等方式排出体外。 三、经皮肾镜下激光碎石术 1.适用情况 适用于较大的肾结石，如直径大于2厘米的肾结石等。对于成年患者，尤其是肾结石较大的情况，经皮肾镜下激光碎石术是常用的治疗方法。在年龄方面，老年患者如果身体状况能够耐受手术，且符合结石大小等适应证，也可以考虑该手术，但需要更谨慎评估其心肺功能等整体状况。对于有慢性病史的老年患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，需要评估其肺功能，确保在手术过程中能够耐受呼吸方面的变化等；有心血管病史的患者需评估心脏功能，预防手术中心血管事件的发生。 2.原理 通过建立经皮肤到肾脏的通道，将肾镜插入肾脏，找到结石后利用激光将结石击碎，然后将碎石取出或让其自行排出体外。 总之，尿结石可以采用激光碎石的方法进行治疗，但具体选择哪种激光碎石方式需要根据患者的结石大小、部位、患者的身体状况等多种因素综合评估后确定。
2025-11-19 12:31:52
