-
擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
展开-
男性尿出血什么原因
男性尿出血的原因多样，包括泌尿系统结石（长期饮水少、饮食成分不当的男性易患，结石移动损伤尿路黏膜致出血）、泌尿系统感染（不注意卫生、憋尿的男性易发生，病原体侵入致黏膜充血水肿出血）、肾小球肾炎（有自身免疫病基础的男性可能患病，免疫因素致滤过膜受损出血）、泌尿系统肿瘤（长期接触致癌物质、年龄大的男性风险高，肿瘤组织脆弱易破裂出血）、外伤（从事高危职业或运动强度大的男性易发生，外力撞击致泌尿系统组织损伤出血）、药物副作用（正在服用特定药物且有相关副作用的男性，药物可能致泌尿系统损伤出血）。 一、泌尿系统结石 1.成因与机制：肾脏或输尿管等部位形成结石，结石移动时会损伤尿路黏膜，导致出血。例如肾结石，结石在泌尿系统内移动，划破肾盂、输尿管等部位的黏膜血管，引起尿出血。 2.人群特点：长期饮水少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多的男性易患。比如一些从事高温作业、出汗多但饮水不足的男性，尿液中矿物质浓度高，易形成结石。 二、泌尿系统感染 1.成因与机制：细菌等病原体侵入泌尿系统，引发炎症反应，使尿路黏膜充血、水肿，容易出血。像大肠杆菌等细菌感染尿道、膀胱等部位，炎症刺激导致黏膜损伤出血。 2.人群特点：不注意个人卫生、有憋尿习惯的男性更易发生。例如一些工作繁忙长期憋尿的男性，尿液在膀胱内停留时间长，利于细菌滋生，引发感染导致尿出血。 三、肾小球肾炎 1.成因与机制：免疫因素等导致肾小球滤过膜受损，红细胞等物质漏出形成尿出血。如自身免疫反应攻击肾小球，使滤过功能异常。 2.人群特点：有自身免疫性疾病基础的男性可能患病。比如患有系统性红斑狼疮的男性，自身免疫紊乱易并发肾小球肾炎出现尿出血。 四、泌尿系统肿瘤 1.成因与机制：泌尿系统的肿瘤组织生长迅速，血管丰富且脆弱，容易破裂出血。例如膀胱癌，肿瘤细胞浸润膀胱黏膜下血管，引起出血。 2.人群特点：长期接触某些致癌物质、年龄较大的男性风险较高。像长期从事化工行业接触致癌物质的男性，随着年龄增长，肿瘤发生几率增加。 五、外伤 1.成因与机制：腰部、会阴部等部位受到外力撞击，导致泌尿系统组织损伤出血。比如剧烈运动时腰部受伤，损伤肾脏等器官引起尿出血。 2.人群特点：从事高危职业或运动强度大的男性易发生。例如建筑工人在工作中可能受到腰部撞击，运动员在激烈对抗中会阴部可能受伤。 六、药物副作用 1.成因与机制：某些药物可能导致泌尿系统损伤引起出血。比如一些抗凝药物，影响凝血功能，增加尿路出血风险。 2.人群特点：正在服用特定药物且药物有相关副作用的男性。例如正在服用华法林等抗凝药物的男性，需密切关注是否出现尿出血情况。
2025-12-11 13:10:43 -
女性尿道口在哪
女性尿道口位于阴道口上方、阴蒂下方是尿液排出通道，其生理功能是排尿液，有感染风险且与妇科疾病关联，儿童女性清洁需注意方式和产品选择，更年期女性要注意外阴清洁和及时就医，孕期女性因子宫压迫等感染风险增加要注意清洁、多饮水和谨慎用药。 女性尿道口位于阴道口的上方、阴蒂的下方。具体来说，它是一个较小的开口，是尿液排出体外的通道。从解剖结构上看，尿道口处于外生殖器的特定部位，其周围有一些组织环绕保护。 与女性尿道口相关的衍生内容-生理功能方面 尿道口的主要生理功能是排出尿液。正常情况下，膀胱内储存的尿液通过尿道括约肌的控制，经尿道口排出体外。在这个过程中，尿道的黏膜等结构起到一定的润滑和保护作用，确保尿液能够顺利排出，同时防止细菌等病原体的侵入。不同年龄阶段的女性，尿道口的生理功能基本一致，但随着年龄增长，可能会出现一些生理变化影响其功能，例如更年期后的女性，由于体内激素水平变化，可能会出现尿道黏膜萎缩等情况，影响尿液排出的顺畅度等。 与女性尿道口相关的衍生内容-健康相关方面 感染风险：女性尿道口相对较短且靠近阴道口和肛门，这使得细菌等病原体容易侵入尿道引发尿路感染。例如，性生活、不注意外阴清洁等因素都可能增加尿道感染的风险。对于儿童女性来说，由于其尿道更短，感染风险相对更高，家长需要特别注意孩子外阴的清洁护理，避免粪便等污染尿道口引发感染。 与妇科疾病的关联：尿道口与阴道相邻，一些妇科炎症可能会蔓延影响到尿道口，反之，尿道口的感染也可能波及到阴道等部位。例如，尿道炎如果不及时治疗，可能会导致阴道炎等妇科疾病的发生。在不同生活方式下，如长期久坐、不注意个人卫生等，会增加尿道感染以及相关妇科疾病的发生几率。 特殊人群注意事项 儿童女性：儿童女性的尿道口非常娇嫩，家长在为孩子清洁外阴时，要使用柔软的毛巾，轻轻擦拭，方向应从前往后，避免将肛门部位的细菌带到尿道口引发感染。而且要选择合适的儿童专用护理产品，避免使用刺激性强的清洁剂。 更年期女性：更年期女性由于激素水平变化，尿道口周围组织可能会发生萎缩等变化，此时要更加注意保持外阴清洁，选择宽松舒适的棉质内裤，减少对尿道口周围组织的摩擦。如果出现尿频、尿急等尿道不适症状，要及时就医检查，因为更年期女性更容易出现尿道相关的病变。 孕期女性：孕期女性由于子宫增大可能会压迫尿道，而且激素水平变化等因素，尿道口感染的风险增加。孕期女性要注意保持外阴清洁，勤换内裤，多饮水，增加排尿次数，通过尿液的冲刷减少尿道感染的机会。如果出现尿道不适，要在医生指导下进行适当的处理，因为孕期用药需要特别谨慎，要兼顾胎儿的安全。
2025-12-11 13:09:38 -
双阴茎畸形是什么病
双阴茎畸形是罕见先天性泌尿生殖系统畸形，病因不明，表现为有两个阴茎及可能伴其他畸形，通过体格检查、影像学检查诊断，以手术治疗为主并需心理支持，及时合适手术预后较好，否则有不良影响且需长期随访。 病因 目前其确切病因尚不十分明确，可能与胚胎发育过程中生殖结节发育异常有关。在胚胎发育的早期阶段，生殖结节的分化出现异常，导致形成两个阴茎结构。 临床表现 通常可观察到两个明显的阴茎，它们的大小可能不同，可各自有尿道开口，部分患者可能同时存在两个尿道，分别与两个阴茎相连。 可能伴有其他泌尿系统或生殖系统的畸形，如尿道下裂、隐睾等情况，这是因为生殖系统在胚胎发育时期是相互关联的，一个部位的发育异常可能影响到其他部位。 诊断方法 体格检查：医生通过详细的体格检查，直接观察到阴茎的数量、外观等情况。 影像学检查：如超声检查，可以帮助了解泌尿系统其他部位是否存在畸形，还可以辅助判断两个阴茎的内部结构等情况；磁共振成像（MRI）检查能够更清晰地显示阴茎以及周围组织的详细结构，对于准确诊断双阴茎畸形以及评估是否合并其他畸形有重要价值。 治疗原则 手术治疗为主：治疗的主要目的是改善外观和恢复正常的排尿、性交功能。手术方式需要根据患者的具体情况进行个体化设计。例如，如果两个阴茎中有一个发育不良且无功能，可能会考虑将其切除，并对有功能的阴茎进行整形，以改善外观和功能；如果两个阴茎都有一定功能，可能需要通过手术调整结构，使其更符合正常的生理和外观需求。手术时机的选择需要综合考虑患者的年龄、身体状况等因素，一般建议在儿童时期进行手术干预，以减少对心理发育等方面的影响。对于婴幼儿，要特别注意手术的安全性，因为其身体各项机能尚未完全发育成熟，手术操作需要更加精细，尽量减少创伤。 心理支持：由于双阴茎畸形可能会对患者的心理产生影响，尤其是在成长过程中，可能会面临社会舆论等方面的压力，所以需要给予患者及其家属心理支持。家长在儿童时期要注重对孩子的心理引导，帮助孩子正确认识自身情况，避免孩子产生自卑等不良心理情绪。对于成年患者，也需要提供心理疏导，帮助其积极面对生活。 预后情况 如果能够及时进行合适的手术治疗，并且术后恢复良好，大部分患者可以获得较好的外观改善和功能恢复，能够像正常人一样生活，对生育等功能的影响也可能降到最低。但如果治疗不及时或者手术效果不佳，可能会影响排尿功能、性交功能，甚至可能对患者的心理造成长期的不良影响。同时，术后需要长期随访，观察阴茎的发育情况以及是否出现并发症等情况。对于儿童患者，随访还需要关注其心理发育等方面的情况，确保其身心健康发展。
2025-12-11 13:08:32 -
轻度精索静脉曲张应该注意什么
轻度精索静脉曲张以生活方式调整为主要干预措施，结合定期监测与症状管理。以下从五个方面给出具体建议。 一、调整生活方式： 1. 运动管理：推荐快走、游泳等低强度有氧运动，每周3~5次，每次30分钟以上，运动时避免深蹲、举重等增加腹压的动作，减少骑自行车时长，避免阴囊持续受压。久坐时每30~60分钟起身活动5~10分钟，久站者可穿医用弹力袜（压力级别20~30mmHg）辅助静脉回流，穿着以不影响舒适度为前提。 2. 穿着选择：避免紧身内裤或化纤材质衣物，建议穿宽松棉质内裤，必要时使用阴囊托带适度支撑，但需确保托带松紧适宜，避免影响血液循环。 二、优化饮食结构： 1. 控制体重：维持BMI在18.5~24.9，减少高脂高糖饮食，增加新鲜蔬果（如西兰花、蓝莓、猕猴桃）摄入，补充维生素C（每日推荐量80~100mg）与维生素E（每日推荐量14mg），通过抗氧化作用改善血管弹性。 2. 保持排便通畅：增加膳食纤维（燕麦、芹菜、火龙果）摄入，每日饮水量1500~2000ml，避免便秘，必要时咨询医生使用乳果糖等渗透性缓泻剂，不建议长期使用刺激性泻药。 三、避免腹压长期增高： 1. 减少腹压波动：避免弯腰负重、长时间弯腰工作，搬运重物时采用屈膝直背姿势，咳嗽时轻压腹部减少腹压骤增；控制慢性咳嗽、前列腺增生等疾病症状，减少腹压异常升高频率。 2. 避免久坐久站：驾车或办公时每小时起身活动，久坐时可将双脚平放于地面并抬高至与心脏平齐，久站者交替活动双腿，促进静脉回流。 四、定期检查与症状监测： 1. 超声检查：成人每6~12个月复查阴囊超声，观察精索静脉管径变化（正常＜2mm，＞2mm提示扩张），若管径持续增大需及时就医；儿童及青少年轻度患者若无症状，每6个月随访一次。 2. 症状管理：若出现阴囊肿胀、坠胀感加重或精液分析异常（精子活力＜50%、精子畸形率＞4%），需咨询泌尿外科医生评估是否需药物或手术干预，避免自行服用非甾体抗炎药。 五、特殊人群注意事项： 1. 育龄男性：备孕期间若精液常规提示精子活力下降，建议每3个月复查精液，避免因长期焦虑加重症状，优先采用生活方式调整（如避免熬夜、减少久坐）。 2. 儿童及青少年：生理性精索静脉曲张随青春期发育多自行缓解，若出现阴囊持续增大、疼痛或影响行走，需排除左肾静脉压迫综合征，避免使用非甾体抗炎药，以物理干预（如冷敷）缓解症状。 （注：以上内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）》及《European Urology》相关研究，具体干预措施需结合临床症状调整）
2025-12-11 13:05:46 -
尿道口流脓
尿道口流脓是泌尿系统或生殖系统感染的典型症状，主要由病原体感染引起，最常见于淋球菌感染（淋病）、非淋菌性尿道炎（衣原体/支原体感染）及细菌性尿路感染，需结合症状和检查明确病因。 一、常见病因 1. 淋球菌感染：淋病奈瑟菌（淋球菌）通过性接触传播，24~48小时内出现尿道口红肿、黄色脓性分泌物，伴尿频、尿急、尿痛。 2. 非淋菌性尿道炎：由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体引起，分泌物多为稀薄黏液或白色，症状较淋病缓和，病程较长，易反复发作。 3. 细菌性尿路感染：大肠杆菌等革兰阴性菌感染，多见于尿路梗阻、免疫力低下者，常伴腰痛、发热等全身症状，分泌物多为浑浊脓性。 4. 其他少见病因：如滴虫感染（分泌物呈黄绿色泡沫状）、真菌感染（白色豆腐渣样分泌物）等，需结合检查鉴别。 二、典型症状 1. 分泌物特征：淋病分泌物多为黄色或黄绿色黏稠状，非淋菌性尿道炎分泌物较稀薄、量少，细菌性感染分泌物呈灰白色或淡黄色、质地较稀。 2. 伴随症状：淋球菌和非淋菌性尿道炎以尿道刺痒、灼热感为主，排尿时疼痛明显；细菌性感染常伴下腹部不适、尿液浑浊；若感染上行至膀胱，可出现尿频、尿急、血尿。 三、诊断方式 1. 实验室检查：尿道分泌物涂片可见革兰阴性双球菌（提示淋球菌）或白细胞增多；分泌物培养可明确病原体种类及药敏结果，指导精准用药。 2. 核酸检测：针对衣原体、支原体、淋球菌的核酸扩增试验（NAATs）敏感性和特异性高，适用于早期或症状不典型者。 3. 尿常规与尿培养：排查是否合并膀胱炎或肾盂肾炎，尿培养可检出细菌性感染的致病菌。 四、治疗原则 根据病原体选择敏感抗生素，淋病首选头孢曲松钠；非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素、多西环素；细菌性尿路感染可选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类抗生素。治疗需足量足疗程，避免自行停药导致耐药或复发。性伴侣需同时接受检查和治疗，防止交叉感染。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童：婴幼儿尿道口狭窄，若出现脓性分泌物，需排除性虐待可能，及时就医检查；卫生护理需用温水清洗，避免共用毛巾、内裤，防止继发感染。 2. 孕妇：感染淋球菌或衣原体可能增加早产、宫内感染风险，需在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素（避免喹诺酮类），治疗期间严格监测胎儿情况。 3. 老年人：常合并糖尿病、前列腺增生等基础疾病，需加强血糖控制，排查尿路梗阻（如导尿史、结石），感染控制后需定期复查尿常规。 4. 免疫低下者：如艾滋病、长期使用激素患者，感染易扩散，需延长治疗疗程，联合免疫调节支持治疗，分泌物培养结果指导用药。
2025-12-11 13:04:56
