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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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快速让阴茎硬起来怎么治疗
勃起功能障碍的非药物干预包括通过均衡饮食、规律运动保持健康体重，戒烟限酒，还可通过心理咨询、伴侣支持等心理调节；药物干预要点有PDE5抑制剂的作用及患有心血管病服硝酸酯类药者禁用等注意事项；特殊人群中老年人需更密切监测基础病并优先非药物干预，基础病患者要积极控基础病，儿童青少年有问题需谨慎评估避免过早用成人药。 一、非药物干预措施 1.生活方式调整 保持健康体重：肥胖可能通过影响性激素水平及血管功能干扰勃起，需通过均衡饮食（如控制热量摄入、增加蔬果及优质蛋白摄入）与规律运动（如每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）来维持健康体重，一般体重指数（BMI）保持在18.5~23.9kg/m2为宜，有助于改善勃起功能相关的代谢指标。 戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，减少阴茎海绵体血流，增加勃起功能障碍风险；过量饮酒可抑制中枢神经系统对勃起相关神经冲动的传导，应尽量戒烟并限制酒精摄入，男性每日酒精摄入量不超过25克（女性不超过15克）。 2.心理调节 焦虑、抑郁等心理因素常与勃起功能障碍相关，可通过心理咨询、伴侣支持等方式缓解心理压力。例如，夫妻共同参与性治疗，通过沟通和互动改善心理状态，减轻因紧张、焦虑导致的勃起困难。 二、药物干预要点 1.PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非等，通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，促进勃起。但需注意，患有心血管疾病且正在服用硝酸酯类药物的患者禁用此类药物；老年患者使用时需考虑药物代谢减慢及可能的不良反应，应在医生评估后谨慎使用。 三、特殊人群注意事项 1.老年人群：老年患者勃起功能障碍可能与年龄相关的血管、神经退变及基础疾病（如高血压、糖尿病）等有关，除遵循上述一般治疗外，需更密切监测基础疾病控制情况，药物使用需权衡疗效与安全性，优先从非药物干预开始尝试。 2.基础疾病患者：合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，需积极控制血糖（如通过饮食、运动及必要时的降糖药物使血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L）、血压（一般控制在收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg），因为高血糖、高血压可损伤血管和神经，加重勃起功能障碍，严格控制基础病是改善勃起功能的重要基础。 3.儿童及青少年：低龄儿童一般不存在成年男性常见的勃起功能障碍诱因，若有相关问题需谨慎评估，优先考虑非疾病相关因素，避免过早使用成人药物干预。
2025-11-19 12:12:54 -
老人家排尿困难的治疗方法是什么
老年人排尿困难的治疗包括药物、手术及其他方法，药物有α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂；手术有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等；其他方法有间歇导尿、膀胱造瘘术等，老年女性排尿困难需考虑多因素及排查病因，伴有基础疾病的老年人治疗需综合考量基础疾病情况。 一、药物治疗 α受体阻滞剂：通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体，松弛平滑肌，从而改善排尿困难症状。常见药物如坦索罗辛等，可改善下尿路症状，但可能有头晕、直立性低血压等不良反应，老年人使用时需注意监测血压等情况。 5α还原酶抑制剂：非那雄胺等药物可抑制睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，改善排尿困难，但起效较慢，一般需服用3-6个月才可见效，部分患者可能出现性功能障碍等不良反应。 二、手术治疗 经尿道前列腺电切术（TURP）：适用于前列腺增生导致排尿困难且药物治疗效果不佳、症状严重影响生活质量的老年患者。该手术是通过尿道将电切镜插入前列腺部，利用高频电流将增生的前列腺组织切除，具有创伤小、恢复相对较快等优点，但也存在出血、感染、尿道狭窄等手术相关并发症风险。 经尿道前列腺激光切除术：如钬激光前列腺剜除术等，相比TURP，具有术中出血少、术后恢复快等优势，对于合适的老年前列腺增生患者也是一种有效的治疗方式，但同样存在一定手术风险。 三、其他治疗方法 间歇导尿：对于一些因神经系统疾病等导致严重排尿困难、无法自行排尿的老年人，可采用间歇导尿的方法，即定期通过导管将尿液引出。但需注意严格无菌操作，防止泌尿系统感染等并发症，操作应由专业医护人员指导进行。 膀胱造瘘术：当患者排尿困难非常严重，经其他治疗方法效果不佳时，可考虑膀胱造瘘术，通过在腹壁建立一个通道，将尿液引流到体外。但该方法会给患者带来一定的生活不便，且存在造瘘口感染等风险，需加强护理。 特殊人群注意事项 老年女性排尿困难：老年女性排尿困难可能与膀胱出口梗阻、雌激素水平降低等有关。对于雌激素水平降低引起的，可在医生评估后考虑适当补充雌激素，但需注意监测乳腺、子宫内膜等情况。同时，要排查是否存在尿道肉阜、膀胱颈硬化等疾病，针对病因进行相应治疗。 伴有基础疾病的老年人：若老年人同时患有心脏病、高血压等基础疾病，在选择治疗方法时需综合考虑。例如，手术治疗可能对心、肺功能有一定要求，需在病情稳定且心、肺等重要脏器功能能够耐受的情况下进行；药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响，如使用α受体阻滞剂时要密切监测血压变化等。
2025-11-19 12:12:13 -
前列腺增大是怎么回事怎么治疗
前列腺增大即前列腺增生，是中老年男性常见疾病，发病机制与多种因素有关，显微镜下可见腺体等不同程度增生，临床表现为下尿路症状影响生活质量，治疗包括观察等待（适用于症状轻、基础疾病重的患者）、药物治疗（α受体阻滞剂可改善排尿困难，5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积）、手术治疗（经尿道前列腺电切术是金标准，经尿道前列腺激光切除术创伤小，开放性前列腺摘除术已少用）。 一、前列腺增大是什么 前列腺增大又称前列腺增生，是中老年男性常见疾病之一。其发病机制尚不完全明确，可能与雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞等多种因素有关。显微镜下可见前列腺腺体、纤维组织、平滑肌不同程度增生。临床上主要表现为尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状，可影响患者的生活质量。 二、前列腺增大的治疗 （一）观察等待 适用于症状较轻，IPSS（国际前列腺症状评分）评分≤7分的患者。需要定期进行评估，关注症状进展情况。年龄较大、有严重心脑血管等基础疾病的患者可能更适合观察等待，因为这类患者手术风险较高，通过观察等待可避免不必要的手术干预带来的风险。 （二）药物治疗 1.α受体阻滞剂：如坦索罗辛等，可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难症状。一般适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。对于老年男性，使用时需注意体位性低血压等不良反应，尤其是本身有高血压病史的患者，在用药初始阶段要密切监测血压变化。 2.5α还原酶抑制剂：如非那雄胺等，通过抑制睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小，改善排尿症状。一般建议长期服用，适用于前列腺体积增大同时伴有中、重度下尿路症状的患者。但此类药物可能会引起性功能障碍等不良反应，在用药前需与患者充分沟通。 （三）手术治疗 1.经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的金标准术式。适用于药物治疗无效，症状严重影响生活质量的患者。对于身体状况较好、能够耐受手术的中老年患者较为适用，但术后可能出现出血、尿道狭窄等并发症。 2.经尿道前列腺激光切除术：包括钬激光、绿激光等切除术式。与TURP相比，具有术中出血少、术后恢复快等优点。适用于前列腺体积适中的患者，对于一些高龄、基础疾病较多的患者可能也是一种较好的选择，因为其创伤相对较小。 3.开放性前列腺摘除术：目前已较少采用，主要适用于前列腺体积巨大，合并有膀胱结石等其他病变的患者。对于身体状况较差，能够耐受较大手术创伤的患者可能会考虑，但手术创伤大，恢复相对较慢。
2025-11-19 12:11:24 -
尿急原因有哪些
尿急的原因多样，包括女性因尿道短直等易患泌尿系统感染，男性前列腺炎等可致尿急；膀胱过度活动症与膀胱感觉神经异常有关，中老年女性多见；前列腺增生使中老年男性膀胱出口梗阻致尿急；神经源性膀胱因神经系统病变影响膀胱功能引发；某些药物可致尿急副作用；饮水过多或摄入刺激性饮品也会引起尿急。 一、泌尿系统感染 1.女性方面：女性尿道短而直，距离肛门较近，细菌容易侵入尿道引发感染。例如，性生活后不注意清洁等情况，都可能导致细菌滋生，引起尿急，同时常伴有尿频、尿痛等症状。在生育期女性中较为常见，与女性特殊的生理结构和生活中的卫生习惯等密切相关。 2.男性方面：男性泌尿系统感染也可能导致尿急，比如前列腺炎等疾病，炎症刺激会影响膀胱的正常功能，从而出现尿急症状，同时可能伴有排尿困难等表现，其发病可能与不良生活方式、久坐等因素有关。 二、膀胱过度活动症 1.发病机制：膀胱过度活动症是一种以尿急为主要特征的综合征，其发病机制尚不完全明确，但可能与膀胱感觉神经异常敏感有关，导致膀胱频繁收缩，引起尿急。 2.人群特点：各年龄段均可发病，但多见于中老年人群，女性相对男性更易患膀胱过度活动症，可能与女性的激素变化等因素有关。 三、前列腺增生 1.针对男性：前列腺增生多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致膀胱出口梗阻，使得膀胱有效容量减少，从而出现尿急症状，同时还可能伴有进行性排尿困难等表现，随着年龄增长，发病风险逐渐增加。 四、神经源性膀胱 1.病因及影响：神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱功能障碍引起的，例如脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等。神经系统病变会影响膀胱的神经调控，导致膀胱的感觉和收缩功能异常，出现尿急等排尿异常症状，不同病因导致的神经源性膀胱在症状表现和病情发展上会因基础疾病的不同而有所差异。 五、药物因素 1.某些药物的影响：一些药物可能会引起尿急的副作用，例如利尿剂，使用利尿剂后会增加尿液生成，导致膀胱需要频繁排空，从而出现尿急症状；还有某些降压药等，也可能通过影响机体的生理功能而间接引起尿急。 六、饮水过多或摄入刺激性饮品 1.饮水过多：短时间内大量饮水，会使尿液生成增多，膀胱内尿液容量迅速增加，刺激膀胱产生尿急感，这是一种生理性的情况，通过控制饮水量可以缓解。 2.刺激性饮品：饮用大量咖啡、浓茶等含有咖啡因等刺激性成分的饮品，咖啡因等成分会刺激膀胱，导致膀胱收缩频繁，引起尿急，这类情况在饮用相关饮品后较短时间内即可出现。
2025-11-19 12:10:41 -
龟头敏感有什么办法
降低龟头敏感度可通过行为训练法（动停训练、挤压法）、外用药物（局部麻醉剂）、器械辅助（阴茎负压吸引装置）、手术治疗（包皮环切术）、生活方式调整（保持良好生活习惯）、心理调节（缓解焦虑紧张情绪）等多种方式，不同方式有各自特点及注意事项，如动停训练经8-12周约60%患者有改善，局部麻醉剂注意过敏及儿童慎用，手术有风险等。 挤压法：在性生活时，女方可以用拇指放在阴茎系带部位，食指与中指放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤4-5秒钟，然后突然放松，如此反复训练，也有助于降低龟头敏感度。 外用药物 局部麻醉剂：例如复方利多卡因凝胶，其主要成分利多卡因是一种局部麻醉药，通过渗透至龟头神经末梢，暂时性阻断神经冲动的传导，从而降低龟头的敏感度。在性生活前10-15分钟将其涂抹于龟头部位，注意避免接触尿道口等黏膜部位。但需注意，部分人可能对局部麻醉剂过敏，使用时要密切观察反应。对于儿童，由于其皮肤黏膜较为娇嫩，一般不建议使用此类外用麻醉剂，以免引起不良反应。 器械辅助 阴茎负压吸引装置：通过负压作用使阴茎充血勃起，同时也可能对降低龟头敏感度有一定帮助。使用时按照说明书操作，一般每周可进行2-3次，每次持续15-20分钟。但对于患有严重心血管疾病等特殊人群，使用前需咨询医生，因为负压吸引可能会对心血管系统产生一定影响。 手术治疗 包皮环切术：如果是因包皮过长导致的龟头敏感，行包皮环切术后，龟头外露，长期受到衣物摩擦等刺激，敏感度会逐渐降低。但手术是有创操作，存在一定风险，如出血、感染、包皮切除过多或过少影响阴茎外观和功能等情况。儿童若存在包皮过长且伴有反复感染等情况，可在医生评估后考虑手术，但需充分权衡手术利弊。 生活方式调整 保持良好生活习惯：规律作息，避免熬夜，适度运动，如每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上，有助于提高身体素质，可能对改善龟头敏感有一定帮助。同时，要避免过度手淫等不良习惯，因为过度手淫会使龟头长期处于兴奋状态，加重敏感情况。对于有吸烟饮酒习惯的人，建议戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁等成分和酒精可能会影响神经功能，加重龟头敏感。 心理调节 缓解焦虑紧张情绪：性生活时过度紧张焦虑也可能导致龟头敏感加剧。可以通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法来缓解紧张情绪。例如，在性生活前进行5-10分钟的深呼吸练习，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，帮助放松身心。对于存在心理障碍的患者，可能需要寻求心理医生的帮助，进行针对性的心理疏导。
2025-11-19 12:10:03
