贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 大腿与阴囊交界长了硬块怎么回事

    大腿与阴囊交界长硬块的原因有感染性和非感染性因素。感染性因素包括附睾炎(多见于中青年男性,由病原体感染引起,有附睾硬块、阴囊疼痛肿胀等表现)和丹毒(由A族B型链球菌感染引起,有皮肤红肿疼痛硬块及全身症状);非感染性因素包括阴囊湿疹伴发结节(过敏体质等易诱发,有湿疹表现后形成结节)、皮脂腺囊肿(皮脂腺排泄管阻塞所致,表现为圆形硬块)、脂肪瘤(常见软组织良性肿瘤,为皮下局限性肿块),发现后应及时就医检查,不同病因治疗方法不同,特殊人群需谨慎处理。 一、感染性因素 (一)附睾炎 1.发病情况:附睾炎多见于中青年男性,常由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体感染引起。性生活不规律、久坐、长时间憋尿等生活方式可能增加发病风险。 2.症状表现:附睾部位可出现硬块,同时伴有阴囊部位的疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,部分患者还可出现发热等全身症状。通过超声检查可发现附睾肿大、回声不均等表现。 (二)丹毒 1.发病情况:丹毒是由A族B型链球菌感染引起的皮肤及皮下组织的急性炎症,任何年龄段均可发病,但以中老年人群相对多见,皮肤破损、机体免疫力低下等是常见诱因。 2.症状表现:大腿与阴囊交界部位的皮肤可出现红肿、疼痛性硬块,边界清楚,表面紧张发亮,同时可伴有发热、寒战等全身症状,血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 二、非感染性因素 (一)阴囊湿疹伴发结节 1.发病情况:阴囊湿疹多见于过敏体质人群,长期处于潮湿环境、精神紧张、接触过敏原等可诱发。 2.症状表现:阴囊部位先出现瘙痒、红斑、丘疹等湿疹表现,反复搔抓等刺激后可能形成结节样硬块,局部皮肤增厚、粗糙。 (二)皮脂腺囊肿 1.发病情况:皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿,各年龄段均可发生。 2.症状表现:大腿与阴囊交界部位的皮脂腺囊肿表现为圆形硬块,表面光滑,与皮肤粘连,一般无明显疼痛,若继发感染则可出现红肿、疼痛等症状。 (三)脂肪瘤 1.发病情况:脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,发病原因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关,多见于成年人。 2.症状表现:表现为皮下局限性肿块,质地柔软,可推动,一般无疼痛等不适症状,超声检查可协助诊断。 当发现大腿与阴囊交界长了硬块时,应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查,以明确硬块的性质,从而采取相应的治疗措施。不同病因引起的硬块治疗方法不同,感染性因素引起的多需抗感染治疗,非感染性因素则根据具体情况采取相应处理,如皮脂腺囊肿较大时可能需要手术切除等。对于特殊人群,如儿童出现此类情况需更加谨慎,及时就医明确诊断,老年患者则需考虑基础疾病等多方面因素综合处理。

    2025-04-01 20:39:17
  • 肾结石在饮食上要注意什么

    预防肾结石需从多方面注意,要控制草酸摄入,减少富含草酸食物如菠菜、苋菜等的食用;限制高嘌呤食物,少吃动物内脏、海鲜等;控制钠盐摄入,每天不超5克,饮食清淡;适量饮水,每天1500-2000毫升;合理摄入蛋白质,控制在合理范围;注意水果选择,避免过量食用含草酸等不适宜水果,根据自身情况选合适水果。 一、控制草酸摄入 草酸容易与体内的钙结合形成草酸钙结石,所以要减少富含草酸食物的摄入。比如菠菜,每100克菠菜中草酸含量较高,大量食用可能增加肾结石风险,应避免过多食用;还有苋菜、竹笋等也含有较多草酸,日常饮食中要适量控制其摄取量。对于已经患有肾结石的人群,更要严格限制这类食物的摄入,以降低结石进一步形成的风险。 二、限制高嘌呤食物 高嘌呤食物代谢会产生尿酸,尿酸过高容易形成尿酸结石。动物内脏、海鲜类(如虾、蟹等)属于高嘌呤食物,应尽量少吃。以动物肝脏为例,其嘌呤含量相对较高,过多食用会使体内尿酸水平升高,增加肾结石的发病几率。对于有肾结石病史或者尿酸代谢异常的人群,更要注意避免高嘌呤食物的过量摄入。 三、控制钠盐摄入 高盐饮食会使尿液中钙的排泄增加,从而促进肾结石的形成。日常生活中要减少咸菜、酱油等含盐量高的调味品的使用。一般建议每天钠盐的摄入量不超过5克,对于肾结石患者来说,更要严格控制钠盐摄入,保持饮食清淡,这样有助于维持体内电解质平衡,减少肾结石相关风险。 四、适量饮水 充足的水分摄入可以增加尿量,稀释尿液中的结晶物质,减少结石形成的机会。一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,可以选择白开水、淡茶水等。对于不同年龄的人群,比如儿童,要保证其充足的水分摄入,以促进尿液排出;对于老年人,也应根据自身情况适量饮水,维持正常的尿液稀释状态。在炎热的天气或者运动后,更要适当增加饮水量,避免尿液浓缩。 五、合理摄入蛋白质 蛋白质摄入过多会增加尿液中钙、尿酸等成分的排泄,可能促进肾结石形成。但也不能过少,要保持均衡。一般来说,成年人每天蛋白质的摄入量应控制在合理范围,根据体重和身体状况调整。例如,正常体重的成年人,每天每公斤体重摄入0.8-1.2克蛋白质比较合适。对于患有肾结石的人群,需要在保证营养的前提下,合理控制蛋白质的摄入量,避免过多或过少对身体造成不良影响。 六、注意水果的选择 有些水果富含草酸等成分,过量食用可能有影响。比如葡萄,虽然葡萄本身营养丰富,但其中含有一定量的草酸,过多食用对于肾结石患者来说可能不太适宜。而像西瓜等水分含量高的水果,有助于增加尿量,是比较推荐的,可适量多吃。不同体质和病情的人群对水果的选择也有差异,比如糖尿病合并肾结石的患者,就要选择含糖量合适的水果,避免因血糖升高影响病情。

    2025-04-01 20:39:00
  • 生殖性疾病有哪些常见症状

    女性生殖性疾病常见症状有月经周期紊乱、经量改变(与内分泌失调等相关,不同年龄表现不同)、阴道分泌物及瘙痒等异常(与感染、卫生等相关,妊娠期特殊)、盆腔持续或间断性疼痛(与盆腔炎等相关,育龄期高发);男性生殖性疾病常见症状包括阴茎红肿溃疡皮疹及勃起异常(与卫生、疾病等相关,中老年及糖尿病等有别)、阴囊肿胀疼痛及坠胀感(与感染、精索静脉曲张等相关,青春期及青壮年有差异)、排尿异常(与尿道炎等相关,中老年前列腺增生可致)。 一、女性生殖性疾病常见症状 1.月经异常:表现为月经周期紊乱,如原本规律的月经变为提前或推迟,周期时长可偏离正常范围(通常21~35天为正常周期);经量改变,可出现经量增多(超过80ml)或减少(少于20ml),可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等相关,不同年龄女性因生理阶段不同,如青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟出现月经不调,围绝经期女性则常因卵巢功能衰退引发月经紊乱。 2.阴道异常:阴道分泌物异常,包括颜色(如黄色、绿色)、气味(腥臭味等)、质地(呈豆腐渣样、泡沫样等),提示可能存在阴道炎(如细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等),不同性别相关感染因素不同,女性自身局部卫生状况、性生活等因素可增加感染风险;阴道瘙痒、灼热感等不适,多由炎症刺激或过敏等引起,特殊人群如妊娠期女性因激素变化更易出现阴道不适。 3.盆腔疼痛:下腹部持续或间断性疼痛,可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等有关,育龄期女性因生殖系统生理活动频繁,盆腔疼痛发生率相对较高,疼痛程度和性质因疾病不同而异,如子宫内膜异位症可导致继发性进行性加重的痛经。 二、男性生殖性疾病常见症状 1.阴茎异常:阴茎红肿、溃疡、皮疹等,可能是龟头炎、阴茎癌前期病变等表现,个人卫生习惯差、包皮过长等是常见诱因,不同年龄男性中,中老年男性阴茎癌风险相对较高,需关注阴茎外观变化;阴茎勃起功能异常,如勃起困难、勃起不坚等,可能与心血管疾病、糖尿病、心理因素等相关,年龄增长会增加勃起功能障碍的发生几率,糖尿病患者因血管神经病变易并发阴茎勃起问题。 2.阴囊异常:阴囊肿胀、疼痛,常见于附睾炎、睾丸炎等,多由细菌感染引起,性生活不规律、久坐等生活方式可增加阴囊疾病风险,青春期男性生殖系统发育活跃,感染风险相对较高;阴囊坠胀感,可能与精索静脉曲张有关,长时间站立等因素会加重症状,青壮年男性精索静脉曲张发生率相对较高。 3.排尿异常:尿频、尿急、尿痛等,可能是尿道炎、前列腺炎等疾病的表现,细菌感染、不良生活习惯(如久坐、酗酒)等可诱发,中老年男性前列腺增生也可导致排尿困难、尿频等症状,随年龄增长前列腺增生患病率逐渐升高。

    2025-04-01 20:38:39
  • 尿失禁有哪些症状

    尿失禁有多种常见症状,包括急迫性尿失禁(突然强烈尿意难控、少量不自主排尿,与膀胱过度活动症等有关,中老年人、长期大量饮水等人群易患)、压力性尿失禁(腹压增加时不自主漏尿,与盆底肌松弛等有关,经产妇、中老年女性、长期重体力劳动等人群易患)、充溢性尿失禁(膀胱充盈尿液不自主流出,与膀胱出口梗阻或收缩无力等有关,中老年前列腺增生男性、神经系统病变人群易患)、混合性尿失禁(同时有两种或以上类型症状,多见于年纪大且有多种健康问题、有多种慢性疾病病史等人群)。 急迫性尿失禁:突然有强烈的尿意,且很难控制,常常会不自主地排出少量尿液。例如,部分患者可能正在进行正常活动时,突然感觉要立刻排尿,若不能及时找到厕所,就会有尿液不自主流出。这种情况可能与膀胱过度活动症等有关,膀胱的逼尿肌不稳定,会不自主收缩,导致急迫性尿意。在年龄方面,中老年人相对更易出现,这与随着年龄增长膀胱功能逐渐衰退等因素有关;生活方式上,长期大量饮水、饮用含咖啡因或酒精的饮品等可能诱发;有神经系统疾病病史的人群,如帕金森病、多发性硬化等患者,也较易出现急迫性尿失禁。 压力性尿失禁:当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等情况下,出现不自主的尿液流出。比如,女性在咳嗽时可能会有少量尿液漏出。这是因为盆底肌松弛等原因,使得尿道括约肌的关闭能力下降,腹压增加时无法有效阻挡尿液流出。多见于经产妇,尤其是多次分娩的女性,怀孕和分娩过程可能导致盆底肌损伤;中老年女性随着雌激素水平下降,也容易出现压力性尿失禁;一些长期从事重体力劳动、有慢性便秘等增加腹压情况的人群也较易患病。 充溢性尿失禁:膀胱处于充盈状态,尿液不自主地流出。患者可能感觉膀胱一直有胀满感,但尿液却不断溢出。这通常是由于膀胱出口梗阻或膀胱收缩无力等原因,导致尿液无法完全排出,膀胱过度充盈后尿液自行流出。例如,前列腺增生的男性患者,由于前列腺增生堵塞尿道,尿液排出受阻,膀胱长期处于充盈状态,就可能出现充溢性尿失禁。中老年男性患前列腺增生的几率较高,这是导致该类尿失禁的常见原因之一;有神经系统病变影响膀胱功能的人群,如脊髓损伤等患者,也可能出现充溢性尿失禁。 混合性尿失禁:同时存在两种或两种以上类型的尿失禁症状。比如,既存在压力性尿失禁的情况,在腹压增加时漏尿,又有急迫性尿失禁的表现,突然有尿意时不自主漏尿。这种情况往往是多种因素共同作用的结果,如年龄较大、盆底肌严重受损、多种疾病导致膀胱功能异常等。在年龄上,多见于年纪较大且有多种健康问题的人群;生活方式方面,不良的生活习惯可能会加重症状;有多种慢性疾病病史的人群,如糖尿病、神经系统疾病等,更容易出现混合性尿失禁。

    2025-04-01 20:37:28
  • 阴囊下面有个肿块怎么回事

    阴囊下面有肿块的常见原因包括附睾囊肿、阴囊血肿、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、阴囊肿瘤等,不同人群有不同特点及应对建议,儿童出现需及时就医防影响发育,青壮年有外伤史或精索静脉曲张要相应处理,中老年需警惕肿瘤且就医时要告知基础疾病情况。 一、阴囊下面有肿块的常见原因 (一)附睾囊肿 1.成因:附睾管阻塞导致液体潴留形成囊肿,可能与附睾慢性感染、精子运输障碍等有关,中青年男性相对多见。 2.表现:阴囊内可触及单发的圆形或椭圆形肿块,一般无明显疼痛,囊肿较小者通常无不适症状,较大时可能有阴囊坠胀感。 (二)阴囊血肿 1.成因:多因阴囊部位受到外伤,如撞击、骑跨伤等,导致阴囊内血管破裂出血,血液积聚形成血肿,有明确外伤史的人群易出现。 2.表现:阴囊局部肿胀、疼痛,肿块边界可能不太清晰,血肿较大时阴囊皮肤可呈青紫色,有明显外伤病史可辅助判断。 (三)精索静脉曲张 1.成因:精索内静脉回流受阻,血液淤积,常见于左侧,与精索静脉解剖特点等因素有关,青壮年男性高发。 2.表现:阴囊内可摸到类似蚯蚓状的团块,站立时阴囊坠胀感明显,平卧后可缓解,部分患者可能影响生育功能。 (四)睾丸鞘膜积液 1.成因:鞘膜腔内液体积聚过多,可能与炎症、外伤、肿瘤等因素有关,各年龄段均可发生。 2.表现:阴囊呈球形或梨形肿大,肿块表面光滑,有弹性和囊样感,一般无疼痛,积液量较多时阴囊有下坠感。 (五)阴囊肿瘤 1.成因:包括良性肿瘤如阴囊平滑肌瘤等,以及恶性肿瘤如阴囊Paget病等,具体病因与细胞异常增殖等有关。 2.表现:阴囊内出现肿块,良性肿瘤生长缓慢,边界清晰,恶性肿瘤可能短期内迅速增大,伴有疼痛、溃疡等表现。 二、不同人群的特点及应对建议 (一)儿童 1.特点:儿童阴囊下肿块可能与先天性因素有关,如先天性鞘膜积液等,需考虑儿童的生长发育情况。 2.应对建议:儿童出现阴囊肿块应及时就医,医生可能会通过超声等检查明确诊断,因为儿童身体处于发育阶段,某些疾病可能影响生长发育,需尽早干预。 (二)青壮年 1.特点:青壮年若从事剧烈运动或有外伤史,需警惕阴囊血肿、精索静脉曲张等情况,此阶段生育需求等因素也需考虑。 2.应对建议:若有阴囊外伤史后出现肿块,应立即就医;对于精索静脉曲张影响生育等情况,医生会根据具体病情评估是否需要治疗。 (三)中老年 1.特点:中老年出现阴囊肿块需更警惕肿瘤性病变,同时要考虑是否合并其他基础疾病如心血管疾病等。 2.应对建议:中老年发现阴囊肿块应尽快就医,进行全面检查以排除恶性肿瘤等严重疾病,就医过程中需注意自身基础疾病对检查和治疗的影响,如告知医生心血管疾病史等情况。

    2025-04-01 20:37:09
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