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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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怀孕可以做牙齿矫正吗
怀孕期牙齿矫正可行阶段为怀孕4-6个月，可选择传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等，需注意口腔卫生维护、调整复诊频率、出现身体不适及时告知医生，要在合适阶段选合适方式并遵医嘱以确保孕妇和胎儿健康。 一、可行阶段 怀孕的前3个月和后3个月一般不建议进行牙齿矫正，因为前3个月胎儿着床不稳定，后3个月可能因刺激引发宫缩导致早产，而怀孕4-6个月相对较为稳定，此时可以考虑在医生评估后进行适度的牙齿矫正，但具体还需结合孕妇自身情况。此阶段胎儿发育进入相对平稳期，孕妇身体状况也有一定适应性，能够在一定程度上耐受牙齿矫正过程中的一些操作。 二、矫正方式选择考量 传统金属牙套：相对经济实惠，但美观性较差。在怀孕期间，孕妇可能更关注舒适度等方面，不过传统金属牙套的矫正原理是通过弓丝和托槽施加力量移动牙齿，只要医生操作规范，一般对孕妇和胎儿影响不大。不过由于金属材质可能在口腔内有一定异物感，孕妇需要适应。 陶瓷牙套：美观性较好，接近牙齿颜色，相对传统金属牙套能减少一些外观上的困扰。其矫正机制与传统金属牙套类似，也是通过逐步施加力量来移动牙齿，在怀孕期间使用时，同样要确保医生操作精细，避免对孕妇口腔软组织造成过多刺激。 隐形牙套：美观度高且可自行摘戴，方便清洁口腔。在怀孕期间，孕妇可以更方便地维护口腔卫生，降低口腔感染风险。不过隐形牙套需要严格按照规定时间佩戴以保证矫正效果，孕妇需要有较好的依从性。但要注意，隐形牙套的材料安全性在孕期是否完全可靠，需要医生根据相关研究和临床经验来判断，一般正规的隐形牙套材料在符合标准的情况下使用相对安全。 三、注意事项 口腔卫生维护：怀孕期本身由于激素变化等原因口腔易出现问题，在牙齿矫正过程中更要注重口腔清洁。孕妇要使用软毛牙刷，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，还可以使用牙线等辅助清洁工具，保持口腔清洁，预防龋齿和牙龈炎等口腔疾病。因为口腔感染可能通过血液循环等途径对孕妇和胎儿健康产生潜在影响。 复诊频率调整：孕妇在牙齿矫正过程中复诊频率可能需要根据自身情况适当调整。由于孕期身体的特殊性，可能需要更密切地关注牙齿及口腔周围组织的反应，医生会根据孕妇的具体情况来确定合适的复诊间隔，以便及时调整矫正力度等，确保矫正过程安全顺利。 身体不适应对：如果在牙齿矫正过程中出现明显的牙齿疼痛、肿胀或其他身体不适，孕妇应及时告知医生。因为孕期身体状况特殊，一些不适症状可能需要医生区别于非孕期进行判断和处理，避免因忽视而导致更严重的问题。同时，孕妇自身要注意休息，避免过度劳累，因为身体疲劳可能会影响对牙齿矫正不适的耐受程度。 总之，怀孕期可以进行牙齿矫正，但需要在合适的阶段选择合适的矫正方式，并严格遵循医生的指导，注重口腔卫生和身体状况的监测，以确保孕妇和胎儿的健康。
2025-04-01 18:29:39 -
孕晚期牙疼怎么办
孕晚期牙疼常见原因有龋齿、智齿冠周炎、牙龈炎，对应有不同应对措施，日常要注意口腔卫生（正确刷牙、用漱口水）、饮食（避免高糖、增钙和维生素），且孕晚期牙疼勿自行服止痛药，要及时就医遵专业建议，保持放松心态，就医如实告知孕期情况以保母婴健康。 一、孕晚期牙疼的常见原因及应对措施 （一）龋齿引发的牙疼 原因：孕晚期由于饮食习惯改变，如可能摄入较多甜食等，若口腔清洁不彻底，细菌容易在牙齿表面滋生，破坏牙釉质，引发龋齿，进而导致牙疼。 应对措施：及时前往口腔科就诊，医生会根据龋齿的具体情况进行处理。如果龋洞较浅，可先进行简单的清洁和消毒，保持口腔卫生，避免龋坏进一步发展；若龋洞较深，可能需要在确保安全的情况下进行适当的填充等处理，但会严格遵循孕期医疗操作的安全规范。 （二）智齿冠周炎导致的牙疼 原因：孕晚期女性的激素水平变化等可能导致智齿萌出受阻，周围牙龈组织容易发生炎症，引发智齿冠周炎，出现牙疼、牙龈肿胀等症状。 应对措施：保持口腔局部清洁，可用生理盐水或漱口水轻轻漱口，以减轻炎症。及时到口腔科就诊，医生会进行局部的冲洗，清除智齿周围的食物残渣、脓液等，缓解炎症。一般会选择对孕妇相对安全的冲洗药物进行操作。 （三）牙龈炎引起的牙疼 原因：孕期激素水平变化会使牙龈对局部刺激的反应增强，若口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，容易引发牙龈炎，出现牙龈红肿、牙疼等症状。 应对措施：加强口腔清洁，每天早晚正确刷牙，可使用软毛牙刷。必要时在医生指导下进行牙龈局部的清洁，去除牙菌斑和牙结石等刺激因素，缓解牙龈炎症状。 二、孕晚期牙疼的日常注意事项 （一）口腔卫生方面 刷牙：选择软毛孕妇专用牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，早晚各刷一次。这样能有效清除牙齿表面的食物残渣和菌斑，维持口腔清洁，减少牙疼的诱因。 使用漱口水：可以在医生推荐下选择温和的孕妇专用漱口水，在刷牙后使用，进一步清洁口腔，抑制细菌生长，但不能替代刷牙。 （二）饮食方面 避免高糖食物：减少糖果、蛋糕、甜饮料等高糖食物的摄入，因为高糖食物容易在口腔内被细菌分解产酸，加重牙齿龋坏等问题，从而诱发牙疼。 增加富含钙、维生素的食物：多吃牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等，保证充足的钙和维生素摄入，有助于维持牙齿和牙龈的健康。例如，钙是牙齿的重要组成成分，维生素C等对牙龈健康有益。 三、特殊人群（孕晚期女性）的温馨提示 孕晚期女性身体较为特殊，牙疼时要特别注意避免自行服用止痛药物，因为很多药物可能会对胎儿产生不良影响。应及时就医，遵循医生的专业建议进行处理。同时，要保持放松的心态，过度紧张可能会加重牙疼带来的不适感受。在就医过程中，要如实告知医生自己的孕期情况，以便医生采取最安全合适的治疗方案，确保孕妇和胎儿的健康。
2025-04-01 18:29:30 -
毛舌是什么原因引起的
毛舌的发生与局部因素和全身因素有关，局部因素包括口腔卫生不良致食物残渣细菌堆积利于真菌生长及舌部局部刺激致丝状乳头过度增生，全身因素有系统性疾病影响舌部生理功能、长期使用抗生素破坏菌群平衡、吸烟饮酒刺激舌部黏膜影响正常代谢等。 口腔卫生不良：若口腔清洁不彻底，食物残渣、细菌等容易在舌面堆积，为真菌生长创造条件，进而可能引发毛舌。例如长期不刷牙、不使用牙线等情况，会导致口腔内环境紊乱，增加毛舌发生风险。对于儿童来说，若家长未帮助其养成良好口腔卫生习惯，乳牙期或混合牙列期更易出现口腔卫生问题，从而增加毛舌发生可能；成年人若有吸烟、饮酒等不良生活习惯且口腔卫生维护不佳，也易引发毛舌。 舌部局部刺激：长期佩戴不合适的义齿、有锐利的牙尖或牙边缘等局部刺激因素，会反复刺激舌部黏膜，影响舌部正常的代谢和上皮细胞更新，使得丝状乳头过度增生，进而引发毛舌。比如老年人牙齿磨损严重，出现锐利牙尖，若未及时处理，就可能对舌部造成持续刺激；佩戴义齿的患者，若义齿材质不合适或佩戴时间过长，也可能导致舌部局部刺激，增加毛舌发生几率。 全身因素 系统性疾病：某些系统性疾病会影响身体的整体状况，进而影响舌部的生理功能。例如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内环境易受影响，容易滋生真菌等微生物，从而增加毛舌发生的可能性。患有贫血的人群，身体处于相对营养不良状态，舌部黏膜的营养供应可能受到影响，也可能引发毛舌。对于不同年龄的糖尿病患者，儿童糖尿病患者若血糖控制不稳定，其口腔环境更易失衡；老年糖尿病患者由于机体功能衰退，自身修复和抵抗能力较弱，更易受毛舌困扰。贫血患者中，儿童可能因营养不良等原因引发贫血进而导致毛舌，老年人则可能因慢性疾病等导致贫血相关毛舌问题。 长期使用抗生素：广谱抗生素的长期使用会破坏口腔内正常的菌群平衡，使真菌过度增殖。比如长期大量使用阿莫西林等广谱抗生素，会抑制口腔内有益菌的生长，而真菌等有害菌相对占优势，从而容易引发毛舌。儿童由于身体机能尚未完全发育成熟，长期使用抗生素时更需谨慎，因为其肠道和口腔菌群本就相对脆弱，长期使用抗生素易导致菌群失调引发毛舌；老年人本身可能存在多种基础疾病，在使用抗生素时更要权衡利弊，避免因长期使用抗生素而诱发毛舌。 吸烟、饮酒：吸烟产生的焦油等有害物质以及饮酒都会对舌部黏膜产生刺激，影响舌部的正常代谢。吸烟时烟雾中的成分会附着在舌面上，干扰丝状乳头的正常更新；饮酒过量会导致口腔内环境酸碱度改变，破坏菌群平衡，这些都可能引发毛舌。不同年龄、性别的人群，吸烟饮酒对毛舌的影响程度有所不同。男性相对女性可能更易有吸烟饮酒习惯，长期吸烟饮酒的男性发生毛舌的风险可能更高；青少年时期开始吸烟饮酒的人群，由于长期的刺激，成年后发生毛舌的几率也会增加。
2025-04-01 18:29:21 -
如何处理牙结石
牙结石由食物残渣等沉积而成，危害牙龈和牙齿，处理方法有口腔清洁（刷牙、用牙线）和专业洗牙（超声波洗牙、手工刮治），预防需保持良好口腔卫生、调整饮食、定期口腔检查。 一、牙结石的形成原理 牙结石是由食物残渣、细菌、唾液中的矿物质等逐渐沉积在牙齿表面形成的钙化物质。细菌在口腔内不断繁殖，与食物残渣混合，经过一系列化学反应后逐渐矿化，日积月累就形成了牙结石。 二、牙结石的危害 对牙龈的影响：牙结石会持续刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血，长期可能引发牙龈萎缩。例如，研究发现长期存在牙结石的人群，牙龈炎症的发生率明显高于没有牙结石的人群。 对牙齿的影响：牙结石会使牙齿之间的缝隙变大，食物更容易嵌塞，进而加重牙齿的龋坏风险，还可能导致牙齿松动。 三、处理牙结石的方法 （一）口腔清洁 刷牙：选择合适的牙刷和牙膏，每天早晚正确刷牙。巴氏刷牙法是比较推荐的刷牙方法，能有效清洁牙齿表面和牙龈沟。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟。成年人也应坚持每天早晚刷牙，保持口腔清洁。 使用牙线：牙线可以清理牙齿邻面的食物残渣和部分软垢，对于去除牙齿缝隙间的牙结石前期物质有一定帮助。儿童在家长的帮助下使用牙线，要注意操作轻柔，避免损伤牙龈。 （二）专业洗牙 超声波洗牙：这是临床上常用的去除牙结石的方法。通过超声波的高频振动，将牙结石震碎并去除。一般每6-12个月进行一次超声波洗牙，但对于有牙周炎等口腔疾病的人群，可能需要更频繁的洗牙。孕妇在洗牙时要告知医生自身情况，因为洗牙可能会引起子宫收缩，一般建议在怀孕前或怀孕中期相对稳定的时期进行。老年人洗牙时要注意自身的身体状况，如有高血压、心脏病等，要提前告知医生，避免洗牙过程中出现身体不适。 手工刮治：对于一些顽固的、超声波洗牙难以去除的牙结石，可能需要手工刮治。手工刮治是医生用特殊的器械手动刮除牙齿表面和牙龈沟内的牙结石，适用于牙周炎较严重的患者。 四、预防牙结石再次形成 保持良好的口腔卫生习惯：除了坚持刷牙和使用牙线外，还可以使用漱口水辅助清洁口腔。漱口水可以减少口腔内的细菌数量，但不能替代刷牙和牙线。儿童使用漱口水要选择儿童专用的、不含酒精的漱口水，避免误吞。 调整饮食：减少含糖食物和饮料的摄入，因为糖分会为口腔内的细菌提供发酵的底物，促进细菌繁殖和牙结石形成。增加富含纤维的食物摄入，如蔬菜、水果等，纤维性食物可以起到一定的清洁牙齿表面的作用。 定期口腔检查：定期到口腔科进行口腔检查，医生可以及时发现牙结石的早期迹象并进行处理，同时还能检查口腔其他方面的健康状况，如牙齿的龋坏情况、牙周组织的健康状况等。儿童建议每半年进行一次口腔检查，成年人也应至少每年进行一次口腔检查。
2025-04-01 18:29:03 -
口干症的原因
口干的原因包括生理性因素如婴幼儿及老年人唾液腺功能弱、饮水不足、过度吸烟饮酒，病理性因素如口腔疾病中的唾液腺疾病、口腔感染，全身性疾病中的糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能亢进，药物因素如某些药物有口干副作用，医源性因素如头颈部恶性肿瘤放疗损伤唾液腺组织、口腔颌面部手术损伤唾液腺及其导管致唾液分泌异常。 一、生理性因素 （一）年龄因素 婴幼儿及老年人的唾液腺功能相对较弱。婴幼儿唾液腺发育尚不完善，分泌唾液量相对较少；老年人随着年龄增长，唾液腺组织逐渐萎缩，细胞功能减退，导致唾液分泌量减少，从而可能出现口干症状。例如，一项针对不同年龄段人群唾液分泌量的研究显示，老年人唾液分泌量明显低于青壮年人群。 （二）生活方式因素 1.饮水不足：日常饮水量过少，不能满足身体正常的生理需求，会使唾液分泌减少，引发口干。比如长时间处于干燥环境且未及时补充水分时，就容易出现口干情况。 2.过度吸烟、饮酒：吸烟会刺激口腔和呼吸道黏膜，影响唾液腺的正常功能；过量饮酒可能导致身体脱水，同时酒精对唾液腺有一定的抑制作用，进而引起口干。研究表明，长期吸烟者唾液流量明显低于不吸烟者。 二、病理性因素 （一）口腔疾病 1.唾液腺疾病：如舍格伦综合征，这是一种自身免疫性疾病，主要累及唾液腺和泪腺，导致唾液分泌显著减少，出现严重口干，同时还可能伴有眼干等症状。 2.口腔感染：口腔内的一些感染性疾病，如念珠菌感染等，炎症刺激可能影响唾液腺的分泌功能，引发口干。 （二）全身性疾病 1.糖尿病：糖尿病患者血糖升高会使血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，产生口渴感，同时高血糖状态影响唾液腺的正常生理功能，导致唾液分泌减少，出现口干症状。有数据显示，约60%-70%的糖尿病患者会出现口干症状。 2.干燥综合征：这是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，除了口干、眼干外，还可累及其他多个系统，其发病机制与自身免疫反应导致唾液腺等外分泌腺体受损有关。 3.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者代谢加快，身体消耗水分增多，容易出现口干症状，同时还可能伴有多汗、心悸等其他甲亢相关症状。 （三）药物因素 某些药物会引起口干的副作用。例如抗组胺药、抗抑郁药、降压药等。抗组胺药会阻断M胆碱受体，抑制唾液腺分泌；部分降压药可能通过影响自主神经系统，导致唾液分泌减少，从而引发口干。 三、医源性因素 （一）放疗影响 头颈部恶性肿瘤患者进行放疗时，射线会损伤唾液腺组织，导致唾液腺功能下降，唾液分泌减少，出现口干症状，而且这种损伤往往是永久性的，对患者的生活质量影响较大。 （二）术后影响 一些口腔颌面部手术等可能会损伤唾液腺及其导管，影响唾液的正常分泌和排泄，进而引起口干。例如腮腺手术可能会损伤腮腺导管，导致唾液分泌异常。
2025-04-01 18:28:49
