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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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小孩子牙疼怎么办
小孩子牙疼可能由龋齿、牙龈发炎、长牙期不适等引起，可通过保持口腔清洁、冷敷、饮食调整缓解，若牙疼持续不缓解、疼痛剧烈伴发热、牙齿有明显损伤或出血不止、影响进食睡眠需及时就医，低龄儿童护理要轻柔并关注特殊病史。 一、常见原因及初步判断 小孩子牙疼可能由多种原因引起，比如龋齿（蛀牙），通常是因为孩子喜欢吃甜食且口腔清洁不佳，细菌侵蚀牙齿导致；也可能是牙龈发炎，可能与口腔卫生差、局部刺激等有关；还有可能是长牙期的不适，乳牙萌出时孩子可能会有牙龈肿痛等情况。家长首先要观察孩子牙齿及口腔的外观，看是否有明显的龋齿、牙龈红肿等情况，初步判断可能的原因。 二、非药物缓解方法 1.保持口腔清洁 年龄较小儿童：可以用干净的纱布或棉球蘸取温水轻轻擦拭孩子的牙龈和牙齿，尤其是进食后，清除食物残渣，减少细菌滋生。例如，婴幼儿在每次喂奶后或进食固体食物后，都进行简单的口腔清洁。 稍大儿童：教导孩子使用儿童专用的软毛牙刷正确刷牙，每天至少早晚各一次，刷牙时间不少于2分钟，帮助清除牙齿表面的菌斑和食物残渣。 2.冷敷缓解 可以用干净的毛巾包裹冰袋，给孩子牙疼的部位脸颊外侧进行冷敷，每次冷敷时间不宜过长，5-10分钟左右，间隔一段时间再冷敷，有助于减轻牙龈肿胀和疼痛。但要注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。比如长牙期牙龈肿痛的孩子，可以通过冷敷来缓解不适。 3.饮食调整 让孩子避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物，这些食物可能会刺激牙疼部位，加重疼痛。给孩子提供温软的食物，如米粥、软面条等，减少对牙齿和牙龈的刺激。 三、及时就医的情况 如果孩子牙疼持续不缓解，或者出现以下情况，应及时带孩子就医： 1.疼痛剧烈且伴有发热：可能提示有感染等较为严重的情况，如牙髓炎、根尖周炎等，需要医生进一步检查和处理。 2.牙齿有明显损伤或出血不止：比如牙齿折断、牙龈大量出血等，需要专业医生进行处理。 3.影响孩子正常进食和睡眠：长时间的牙疼会影响孩子的营养摄入和休息，需要及时就医明确病因并治疗。 四、特殊人群注意事项 对于低龄儿童，家长在护理过程中要格外小心，动作轻柔，避免因操作不当给孩子造成二次伤害。同时，要关注孩子的口腔卫生习惯培养，从幼儿时期就开始注重口腔清洁，降低孩子患牙疼等口腔问题的风险。如果孩子有特殊病史，比如曾经有过严重的口腔疾病史等，在处理牙疼情况时要及时告知医生，以便医生综合评估制定合适的处理方案。
2025-04-01 18:17:49 -
怎样治牙龈炎
牙龈炎治疗包含基础治疗即采用巴氏刷牙法等清洁口腔并配合专业洁治去除结石菌斑，药物辅助是在专业医生指导下用过氧化氢溶液冲洗牙龈沟抑菌抗炎，手术治疗针对基础治疗效果不佳的增生性牙龈炎行牙龈切除术，日常要均衡饮食减高糖辛辣增维C食物，戒烟限酒，孕妇注重口腔清洁必要时龈上洁治，儿童靠家长帮养成刷牙习惯定期检查，老年人定期口腔检查保持假牙清洁及时处理牙齿松动等维护口腔健康。 一、基础治疗 1.口腔清洁维护：正确刷牙是基础，推荐使用巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，可有效清除牙菌斑。同时，配合使用牙线或牙缝刷清洁牙缝间的食物残渣和菌斑，减少菌斑堆积引发牙龈炎的风险。研究显示，规范的口腔清洁能显著降低牙龈炎的发生概率。 2.专业洁治：龈上洁治术是通过超声波洁牙机等设备去除牙龈上的牙结石、菌斑及色素等；对于龈下结石等情况，需进行龈下刮治术，彻底清除牙周袋内的菌斑和结石，改善牙龈炎症状态，这是治疗牙龈炎的核心基础操作。 二、药物辅助治疗 局部使用过氧化氢溶液冲洗牙龈沟，利用其氧化性起到抑菌、抗炎作用，可辅助减轻牙龈的红肿、出血等症状，但需在专业医生指导下使用，避免自行滥用导致口腔菌群失调等问题。 三、手术治疗 对于增生性牙龈炎等经基础治疗效果不佳且牙龈增生明显影响美观或功能的情况，可考虑牙龈切除术，切除多余的增生牙龈组织，恢复牙龈正常形态，但手术需严格掌握适应证，由专业医师操作。 四、日常护理与生活方式调整 1.饮食方面：均衡饮食，减少高糖、辛辣刺激性食物摄入，多食用富含维生素C的食物（如柑橘、猕猴桃等），维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈抵抗力。 2.生活习惯：戒烟限酒，吸烟会加重牙龈炎症，饮酒也可能影响口腔局部的免疫状态，不利于牙龈炎的恢复。 3.特殊人群注意事项： 孕妇：孕期由于激素水平变化，易患牙龈炎，需更加注重口腔清洁，可在医生指导下适当增加口腔清洁频率，必要时进行轻柔的龈上洁治，避免因牙龈炎加重引发更严重的口腔问题。 儿童：儿童牙龈炎多与口腔卫生习惯差有关，家长应帮助儿童养成良好刷牙习惯，可选择儿童专用软毛牙刷，耐心引导儿童正确清洁口腔，定期带儿童进行口腔检查，及时发现并处理牙龈炎问题。 老年人：老年人可能因牙齿松动、佩戴假牙不合适等原因增加牙龈炎风险，需定期进行口腔检查，保持假牙清洁，若有牙齿松动等情况及时就医处理，维护口腔健康。
2025-04-01 18:17:34 -
种植牙的危害有哪些
种植牙手术存在感染、神经损伤、种植体周围炎、上颌窦穿孔、种植体折断等风险，感染风险与操作及患者术后口腔卫生等有关，神经损伤风险随技术发展降低但特殊病例仍存，种植体周围炎与口腔卫生及吸烟有关，上颌窦穿孔风险与种植位点及上颌窦气化有关，种植体折断风险与咬合力、种植体设计及手术操作等有关。 种植牙手术属于有创操作，若手术过程中无菌操作不严格，或者患者术后口腔卫生维护不佳，可能引发感染。例如，术后可能出现局部牙龈红肿、疼痛加剧，严重时还可能导致全身发热等症状。一般来说，正规操作下感染发生率相对较低，但仍需患者严格遵循术后口腔护理要求来降低风险。对于本身患有糖尿病等基础疾病的人群，由于机体抵抗力相对较弱，发生感染的风险可能会更高，这类人群更要格外注意保持口腔清洁，积极控制基础疾病。 神经损伤风险 在种植手术过程中，有可能损伤下牙槽神经等。如果损伤下牙槽神经，可能会导致下唇麻木、感觉异常等情况。不过，随着种植技术的不断发展，这种神经损伤的发生率已经大大降低，但对于一些解剖结构特殊或者手术难度较大的病例，仍存在一定风险。对于老年患者，由于其口腔局部解剖结构可能发生一定变化，神经位置可能相对不那么容易精准把握，发生神经损伤的风险可能较年轻患者略高。 种植体周围炎 种植体植入后，若患者口腔卫生不良，菌斑、牙石等堆积，可能引发种植体周围炎。表现为种植体周围黏膜红肿、出血、溢脓，骨吸收等，严重时可导致种植体松动、脱落。吸烟人群发生种植体周围炎的风险相对较高，因为吸烟会影响口腔局部的血液循环和免疫功能，不利于种植体周围组织的健康。对于吸烟的种植牙患者，需要更加严格地控制吸烟习惯，加强口腔清洁。 上颌窦穿孔风险 当种植位点靠近上颌窦时，手术中有可能发生上颌窦穿孔。如果穿孔较小，经过适当处理后可能愈合；但如果穿孔较大，可能需要进一步的处理措施，如采用生物材料覆盖等。对于上颌窦气化明显的患者，发生上颌窦穿孔的风险相对增加，这类患者在种植手术前可能需要进行更详细的评估，手术中要更加精细操作以避免穿孔情况的发生。 种植体折断风险 虽然种植体材料一般具有较好的强度，但在一些特殊情况下可能发生种植体折断，比如受到过大的咬合力、种植体设计不合理或者手术操作不当等。对于咬合关系异常的患者，如存在夜磨牙等情况，咬合力过大，容易增加种植体折断的风险，这类患者可能需要佩戴咬合板等进行咬合调整来降低风险。
2025-04-01 18:17:21 -
神经牙痛吃什么好
神经牙痛时饮食宜清淡温和易咀嚼且富含营养，需避过冷过热过酸过甜及辛辣刺激食物，推荐蔬果类的苹果、香蕉、南瓜、冬瓜和流质或半流质的米粥、蛋羹、豆腐脑等，儿童患者要注意口腔卫生和食物安全，老年患者有其他健康问题时要注意相关饮食控制及食物软烂程度。 一、饮食原则 神经牙痛时饮食宜选择清淡、温和、易咀嚼且富含营养的食物，避免过冷、过热、过酸、过甜及辛辣刺激的食物。 二、具体食物推荐 1.蔬果类 苹果：富含维生素C等营养成分，可切成小块慢慢咀嚼，既能补充营养又不会对牙齿造成过度刺激，但要注意避免过凉的苹果刺激神经引发疼痛加剧。对于儿童患者，需监护其食用，防止呛噎等情况。 香蕉：质地柔软，容易咀嚼，富含钾等元素。无论是儿童还是成人患者，都可以较为轻松地食用，不会给牙齿带来较大负担。 南瓜：南瓜属于温和的蔬菜，可蒸煮后食用，如蒸煮南瓜泥，口感软糯，适合神经牙痛时食用，能为身体提供碳水化合物等营养，不同年龄段人群均可食用，儿童食用时需注意避免烫伤。 冬瓜：具有清热利水的作用，可煮汤饮用，如冬瓜瘦肉汤等，汤品相对温和，不会对牙齿产生强烈刺激，各类人群均可适当食用，儿童喝汤时要注意温度适宜。 2.流质或半流质食物 米粥：大米粥是不错的选择，煮得软烂的米粥易于吞咽，且不会对牙齿造成过多咀嚼压力。对于患有神经牙痛的儿童，可适当添加一些南瓜、胡萝卜等煮成蔬菜粥，增加营养摄入；成人患者也可根据自身情况加入少量瘦肉末等。 蛋羹：鸡蛋富含优质蛋白质，做成蛋羹后质地细腻，容易消化。无论是儿童还是成人神经牙痛患者，都可以食用，儿童食用时要注意避免蛋羹过烫。 豆腐脑：豆腐脑质地柔软，含有丰富的植物蛋白等营养成分，适合神经牙痛时食用，不同年龄人群均可，儿童食用需注意避免呛咳。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童神经牙痛时除了遵循上述饮食原则外，要特别注意口腔卫生的维护，因为儿童可能不太注重口腔清洁，而良好的口腔卫生有助于缓解牙痛相关不适。同时，在选择食物时要确保食物的安全性，避免给儿童食用过硬、过黏或刺激性强的食物，防止加重牙痛。 2.老年患者：老年患者神经牙痛时，除了饮食方面的注意事项外，还要考虑其可能存在的其他健康问题，如糖尿病等。如果老年患者有糖尿病，在选择米粥、蛋羹等食物时要注意控制糖分的摄入，避免血糖波动影响健康。同时，老年患者的咀嚼功能可能有所下降，更要注重食物的软烂程度。
2025-04-01 18:17:11 -
牙齿被虫子吃空了怎么办
发现牙齿被虫子吃空首要尽快前往口腔科就诊经检查评估后据龋坏程度治疗，浅龋中龋用器械去龋坏后用充填材料充填修复，深龋先护髓再充填，累及牙髓或根尖周组织需根管治疗后可能全冠修复，儿童需家长协助配合等，孕妇要在安全孕周就诊并告知孕期情况，糖尿病患者先控血糖再治疗，无论哪种治疗都要强调日常口腔卫生重要性坚持正确刷牙用牙线定期检查少含糖食物预防复发。 一、及时就医检查评估 当发现牙齿被虫子吃空（即龋病进展较严重），首要步骤是尽快前往口腔科就诊，医生会通过口腔视诊、探诊以及X线等检查手段，明确龋坏的具体范围、深度、是否累及牙髓及根尖周组织等情况，以此制定针对性治疗方案。 二、根据龋坏程度的治疗方式 1.浅龋与中龋：若龋坏较浅（仅累及牙釉质或浅层牙本质）或中等深度（累及中层牙本质），医生会使用专业器械去除龋坏组织，然后选用合适的充填材料（如树脂材料等）进行充填修复，恢复牙齿的外形和功能。 2.深龋：当龋坏深度接近牙髓时，由于牙本质深层接近牙髓，可能会有敏感症状。此时医生通常会先采取护髓措施（如使用氢氧化钙护髓剂），隔绝外界刺激，之后再进行充填修复。 3.累及牙髓或根尖周组织：若龋病已引发牙髓炎（出现自发痛、冷热刺激痛加剧等）或根尖周炎（牙龈肿胀、咬合痛等），则需要进行根管治疗。首先通过根管预备清理感染的牙髓组织，然后进行根管消毒，最后用充填材料严密充填根管，之后根据牙齿情况可能需要做全冠修复以保护患牙。 三、特殊人群注意事项 儿童：儿童牙齿被蛀空时，需注重治疗过程中的配合与安全。家长应协助儿童保持口腔清洁，治疗时需安抚儿童情绪，选择合适的治疗方式，避免因恐惧延误病情，同时要教育儿童养成良好的刷牙习惯和减少甜食摄入。 孕妇：孕期牙齿出现蛀空情况，应在安全孕周及时就诊治疗，避免病情加重影响孕妇及胎儿健康，治疗过程中需告知医生孕期情况以选择相对安全的治疗方案。 糖尿病患者：糖尿病患者牙齿被蛀空后，需先积极控制血糖，将血糖稳定在相对正常范围后再进行牙科治疗，以防高血糖影响创口愈合及增加感染风险。 四、预防复发与日常维护 无论采取何种治疗方式，都要强调日常口腔卫生的重要性。要坚持每天早晚正确刷牙（推荐巴氏刷牙法），每次刷牙时间不少于3分钟，使用牙线或间隙刷清理牙缝残渣，定期进行口腔检查（建议每6-12个月一次），减少含糖食物和饮料的摄入，以此预防牙齿再次发生龋坏。
2025-04-01 18:16:40
