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擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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牙根发炎怎么办 处理牙根发炎的5个方法介绍
牙根发炎后应尽快就医,医生通过检查牙齿外观、叩诊、牙髓活力测试及拍X线片明确情况,急性期可开髓引流缓解疼痛,遵医嘱用抗生素辅助消炎,较常见治疗是根管治疗,患病期间要保持口腔清洁、避免刺激性食物,吸烟者戒烟,糖尿病患者需控血糖,儿童就医、操作、用药等有特殊注意 一、及时就医诊断 牙根发炎后应尽快前往口腔科就诊,医生会通过检查牙齿外观、叩诊、牙髓活力测试及拍摄X线片等明确牙根发炎的具体情况,如炎症范围、是否波及根尖周组织等。不同年龄段患者表现有差异,儿童牙根发炎可能因表达不清更需家长留意其是否有哭闹、拒食等异常,就医时需配合医生检查。 二、急性期应急处理 若牙根发炎处于急性期且疼痛明显,可先进行开髓引流操作,通过打开髓腔释放髓腔内压力,迅速缓解疼痛,这是缓解急性疼痛的有效手段,适用于各年龄段患者,但儿童操作时需轻柔以减少不适感。 三、药物辅助消炎 可在医生指导下使用抗生素辅助消炎,如头孢类抗生素等,但儿童使用抗生素需严格遵循医嘱,避免自行用药,因为儿童肝肾功能发育不完全,药物代谢能力与成人不同,要确保用药安全。 四、根管治疗 对于牙根发炎较常见的治疗方法是根管治疗,通过清除根管内的感染物质,进行根管预备、消毒后严密充填根管,从根源上消除炎症。成人根管治疗配合度相对较高,儿童可能因恐惧需做好心理安抚,治疗后要注意按医嘱复诊及维护。 五、日常护理与康复 患病期间要保持口腔清洁,坚持早晚正确刷牙,饭后用清水或漱口水漱口,饮食上避免食用辛辣、过冷过热等刺激性食物,减少对患牙的刺激。生活方式方面,吸烟者应尽量戒烟,利于炎症恢复;有特殊病史的患者如患有糖尿病,需控制好血糖,因为高血糖会影响炎症愈合,要将病史告知医生以便调整治疗方案。
2025-12-11 11:44:59 -
牙撞歪了怎么处理
牙撞歪后应尽快就医评估,受伤后有疼痛或肿胀可冷敷,就医后轻度牙移位可手法复位,严重损伤如牙根折断等需根管治疗、固定等,恢复期间要保持口腔清洁、避免刺激、定期复诊,儿童需家长重视其牙齿发育,成人遵医嘱调整治疗方案 一、及时就医评估 牙撞歪后应尽快前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等影像学检查明确牙齿损伤程度,如牙齿移位情况、是否伴有牙根折断、牙槽骨损伤等。不同年龄段处理基本遵循此流程,但儿童因牙齿处于发育阶段,更需谨慎处理以避免影响后续牙齿及颌面部发育。 二、初步应急处理 若受伤后有疼痛或肿胀,可进行冷敷。用干净毛巾包裹冰袋,敷于受伤部位,每次15-20分钟,间隔2小时左右一次,能减轻肿胀与疼痛。需注意儿童冷敷时冰袋温度及接触时间,防止冻伤。 三、就医后的专业处理 1. 轻度牙移位复位:若牙齿为轻度移位,医生可能通过手法将歪的牙齿恢复至正常位置,此操作需专业技能,能最大程度保留牙齿功能。 2. 严重损伤的针对性处理:若牙齿损伤严重,如伴有牙根折断,可能需进行根管治疗,清理感染牙髓后填充根管;若需固定,会采用牙弓夹板等方式固定牙齿,使其稳固恢复。 四、恢复期间注意事项 受伤后恢复阶段要保持口腔清洁,可使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免用受伤牙齿咀嚼食物,饮食宜清淡,避免辛辣、坚硬等刺激受伤部位的食物。定期复诊,观察牙齿恢复状况,儿童需家长督促按时复诊,密切关注牙齿后续发育情况。 五、特殊人群提示 儿童牙撞歪后,家长需格外重视,及时带孩子就医,因儿童牙齿尚在发育,不当处理可能影响恒牙萌出及颌面部正常发育。成人则要注意受伤后生活中对牙齿的保护,遵循医生建议进行恢复,若有不适及时反馈给医生调整治疗方案。
2025-12-11 11:42:39 -
牙齿种植只适合老人吗
牙齿种植并非只适合老人,适合人群的年龄范围更广,关键取决于口腔条件、全身健康状况及骨量储备,年轻人、中年人及健康老人均可接受种植修复。 1. 年龄适应的核心条件:不是绝对年龄限制,而是口腔骨量与愈合能力。年轻人(18~60岁)若牙槽骨密度足够、无明显炎症(如Ⅲ度松动牙、重度牙周袋需先治疗),可优先考虑即刻种植;60岁以上老人若骨量不足(如剩余骨高度<5mm),可通过植骨术(如自体骨移植、生物材料)增加骨量,临床研究显示80岁以上健康老人种植成功率可达85%~90%。 2. 全身健康状况的关键影响:糖尿病患者需糖化血红蛋白<7%且血糖稳定至少3个月,避免高血糖导致的骨不愈合;高血压患者需血压控制在<160/100mmHg,术前停用影响凝血的药物(如阿司匹林需停药3~5天);骨质疏松者需骨密度T值>-2.5SD,必要时联合双膦酸盐类药物(需遵医嘱)。 3. 特殊人群的种植考量:孕妇需避开孕早期(1~3月)及产后哺乳期,可优先选择活动义齿过渡;长期吸烟者需戒烟2周以上,尼古丁会使种植体周围血供减少30%;口腔卫生差者需先完成牙周基础治疗(洁治、刮治),菌斑指数<20%方可种植。 4. 种植技术与材料的发展:即刻负重技术(术后24小时内戴牙)适用于骨条件良好的年轻人;数字化种植导板(3D打印技术)让骨量不足者植骨精度提升40%,临床5年存活率达92%;氧化锆基台等生物相容性材料降低过敏风险,适合金属过敏者。 5. 术后长期维护的重要性:无论年龄,种植体周围炎是失败主因,需每日使用软毛牙刷+牙间刷清洁;年轻人需避免咬硬物(如坚果壳),老人需防义齿撞击,建议每6个月复查,拍CBCT评估骨结合情况。
2025-12-11 11:41:25 -
老年人牙痛三种药
老年人牙痛可选用布洛芬缓释胶囊缓解牙髓炎、牙周炎等引发的轻至中度牙痛但要关注胃肠道风险,人工牛黄甲硝唑胶囊适用于急性智齿冠周炎等牙痛需监测肝肾功能,阿莫西林胶囊用于细菌感染致牙痛要确认无青霉素过敏史,此外需注重口腔清洁,牙痛持续不缓解等需及时就医,且要综合基础疾病谨慎选药并观察用药反应 一、布洛芬缓释胶囊 布洛芬属于非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥镇痛、抗炎作用。可缓解老年人因牙髓炎、牙周炎等引发的轻至中度牙痛。但老年人常伴有不同程度的肝肾功能减退,使用时需关注有无胃溃疡、消化道出血病史等,因该药物可能增加胃肠道刺激风险。 二、人工牛黄甲硝唑胶囊 此药适用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿等导致的牙痛。其中甲硝唑对厌氧菌有抑制作用,人工牛黄有一定清热解毒功效。然而,老年人肝肾功能多减退,药物代谢能力下降,使用时需监测肝肾功能,且要留意是否出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应。 三、阿莫西林胶囊 若老年人牙痛是由细菌感染引起,如牙周炎等,阿莫西林作为青霉素类广谱抗生素可发挥作用,通过抑制细菌细胞壁合成杀菌。但使用前必须确认老年人无青霉素过敏史,有过敏史者禁用。同时,老年人用药时需关注可能出现的过敏反应及肠道菌群失调等情况。 老年人牙痛时,除药物缓解外,还应注重口腔清洁,避免食用过冷、过热及辛辣刺激性食物。若牙痛持续不缓解或伴有发热、面部肿胀等症状,需及时就医进行牙科专科诊治,如根管治疗等,药物仅为临时缓解症状手段,不能替代专科治疗,且需综合考虑老年人基础疾病(如心血管疾病、肝肾功能状况等)对用药的影响,谨慎选择药物并密切观察用药反应。
2025-12-11 11:40:06 -
洗牙会得传染病吗
洗牙感染传染病的风险与机构消毒措施和操作规范直接相关,规范医疗机构中风险极低,不规范操作可能增加感染概率。 1. 洗牙过程中的感染风险主要来源:血液传播和接触传播是可能的途径,常见病原体包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。这些病原体在体外环境中可存活一定时间,如乙型肝炎病毒在干燥器械表面可存活7天以上,若器械未彻底消毒,可能通过微小创口或黏膜接触传播。 2. 规范消毒流程降低感染风险:正规医疗机构会采用严格的消毒措施,如使用一次性超声洁牙头避免重复使用,非一次性器械采用压力蒸汽灭菌(灭菌温度≥134℃,时间≥15分钟),并通过生物监测确保灭菌效果。同时,操作时医护人员需佩戴手套、口罩、护目镜,遵循无菌操作原则,减少交叉感染。 3. 不同洗牙方式的风险差异:超声波洁牙是主流方式,通过高频振动去除牙结石,过程中可能造成牙龈短暂出血,但只要器械消毒严格,感染风险与日常医疗操作相当。若采用手工洁治,需注意器械的清洁与消毒;不正规机构若重复使用未经灭菌的器械,会显著增加感染风险。 4. 特殊人群的防护要点:乙肝或丙肝病毒携带者洗牙前应主动告知医生,以便采取额外防护措施(如更换专用器械、加强消毒);孕妇建议在孕中期(4-6个月)进行洗牙,避免因口腔炎症加重影响妊娠;儿童洗牙需由儿科牙医操作,使用适合儿童尺寸的器械,操作前评估口腔健康状态,减少不适感。 5. 选择正规机构的关键指标:查看机构是否具备《医疗机构执业许可证》及口腔诊疗资质,确认器械消毒流程是否公开(如灭菌指示卡、消毒记录),要求医护人员出示执业资格证,优先选择采用一次性耗材或定期通过院感监测的机构。
2025-12-11 11:39:34

