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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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感觉牙酸怎么回事
感觉牙酸通常是牙齿敏感或牙体/牙周组织损伤引发的症状，主要与牙釉质磨损、牙龈退缩、牙齿隐裂、龋齿或酸性刺激有关，需结合具体诱因排查原因并采取针对性措施。 牙本质敏感：牙釉质磨损或牙龈退缩使牙本质小管暴露，冷热酸甜刺激直接触发牙髓神经，引发酸感。长期刷牙用力过度、频繁酸性饮食或有磨牙习惯者风险高；老年人因牙龈自然萎缩、妊娠期女性因激素变化更易发生，建议使用含硝酸钾或氟化物的抗敏感牙膏并减少刺激食物。 龋齿（蛀牙）：细菌侵蚀牙釉质形成龋洞，食物残渣滞留发酵产酸刺激牙本质。高糖饮食、口腔卫生差或唾液分泌减少者易患病；儿童乳牙矿化程度低，家长需监督控制糖果摄入，每日刷牙两次并使用含氟牙膏，每半年涂氟一次。 牙齿隐裂：牙齿表面微小裂纹（多因咬硬物、夜磨牙或既往补牙后应力集中导致）使牙本质暴露，遇刺激时酸感明显，咬硬物时加重。中老年人牙齿结构老化、长期食用过硬食物者风险高，建议避免咬坚果壳、冰块等硬物，发现裂纹及时就医检查。 牙周疾病：牙龈炎或牙周炎致牙龈红肿出血、牙槽骨吸收，牙龈退缩使牙根暴露（牙根无牙釉质），刺激后酸感明显。糖尿病患者、吸烟者因免疫力下降或炎症加重风险，需定期洁牙去除牙结石，控制血糖并戒烟，妊娠期女性需加强牙周护理。 酸性饮食或习惯：长期饮用碳酸饮料、食用醋/柠檬等酸性食物或频繁空腹进食，逐渐侵蚀牙釉质。儿童青少年因饮食多样性、碳酸饮料摄入多风险高，建议减少每日酸性饮品摄入至1次以内，餐后用清水漱口，避免立即刷牙或咀嚼酸性食物。
2026-02-10 11:25:05 -
最里面烂牙牙疼能拔牙吗
最里面烂牙（智齿或磨牙）牙疼时能否拔牙需结合病变程度、炎症状态及全身健康状况综合判断，并非所有情况都需或适合立即拔牙。 拔牙适用情形 若牙齿龋坏至牙本质深层、牙根纵裂或反复感染疼痛，经临床检查无法通过根管治疗、修复等方式保留时，可在控制炎症后拔除。《临床口腔医学杂志》（2023）指出，无法保留的严重病变牙及时拔除可避免感染扩散及颌骨损伤。 急性炎症期禁忌 急性牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎急性发作时，不宜立即拔牙。此时炎症未控制，易导致感染扩散，需先通过局部冲洗、口服抗生素（如阿莫西林）或静脉输液控制炎症，待症状缓解后再评估。 优先保守治疗 临床优先采用根管治疗、牙周手术等方式保留自然牙。研究显示，经规范修复治疗的牙齿使用寿命较拔牙后修复体（如种植牙、烤瓷桥）更接近天然牙功能，且降低长期牙周问题风险。 疼痛应急处理 牙疼时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或甲硝唑缓解症状，需注意药物禁忌（如孕妇、胃溃疡患者慎用）。药物仅为对症处理，不能替代专业检查，应及时就诊明确病因。 特殊人群注意 儿童（尤其乳牙滞留伴恒牙胚异常者）、老年人（合并高血压、心脏病、糖尿病者）及妊娠期女性，拔牙前需由口腔医生联合内科医生评估风险。糖尿病患者需控制血糖至7.0mmol/L以下，妊娠期女性尽量在孕中期（4-6个月）谨慎操作。 （注：本文仅为科普信息，具体诊疗方案需由口腔医生结合个体情况制定，请勿自行用药或决定拔牙。）
2026-02-10 11:24:14 -
16月宝宝牙龈红肿出血怎么办
16个月宝宝牙龈红肿出血多因乳牙萌出刺激、口腔清洁不足、感染或营养缺乏所致。优先通过口腔清洁与饮食调整观察，若红肿范围扩大、出血频繁或伴随发热拒食，需尽快就医明确原因。 1. 生理性萌牙期表现：乳牙萌出时牙龈受刺激，局部红肿、轻微渗血，无明显疼痛。可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭牙龈，或用冰毛巾轻敷红肿处缓解不适；每次进食后喂温水清洁口腔。16个月宝宝乳牙陆续萌出，家长需留意牙龈是否有白色隆起，若红肿持续超3天或出血加重，需排查其他问题。 2. 口腔卫生不良：奶渍、食物残渣堆积致牙龈炎症，表现为红肿、牙间斑块。每日用指套牙刷或软毛牙刷蘸温水清洁乳牙及牙龈，餐后喂温水冲净口腔。16个月宝宝已能自主咀嚼软食，家长需在进食后立即清洁，避免甜食残留，减少牙龈负担。 3. 感染或炎症：细菌/病毒感染引发红肿出血，伴发热、拒食、哭闹。需及时就医，医生评估后可能局部用含氯己定的漱口液（遵医嘱）或口服抗生素。16个月宝宝感染后恢复较慢，避免自行使用药物，严格遵医嘱用药。 4. 营养缺乏或过敏：维生素C缺乏或食物过敏致牙龈脆弱出血，可能伴皮疹或黏膜损伤。增加富含维生素C的辅食（如草莓泥、西兰花泥），更换婴儿专用无氟牙膏（每次用量不超过米粒大小）；若怀疑过敏，记录饮食日记并暂停可疑食物。过敏体质宝宝需规避易过敏食物，症状无改善需就医。 16个月宝宝口腔护理需家长全程参与，建立规律清洁习惯，优先非药物干预，若症状加重或异常持续，务必由儿科或口腔科医生评估处理。
2026-02-10 11:23:40 -
治口腔溃疡的药治脚气吗
治口腔溃疡的药一般不能直接用于治疗脚气。口腔溃疡多由免疫、创伤、感染等因素引发，常见药物如局部含漱液、抗炎制剂、促愈合制剂，作用是缓解口腔黏膜炎症与促进修复；而脚气由皮肤癣菌等真菌感染所致，需针对性抗真菌治疗，两者病因与治疗靶点不同，误用可能无效或加重不适。 口腔溃疡药物的作用机制与适用范围。常见口腔溃疡药物包括含氯己定的抗菌含漱液（抑制口腔致病菌）、西瓜霜类局部抗炎制剂（减轻疼痛炎症）、康复新液（促进黏膜修复）等，均针对口腔黏膜环境设计，作用于口腔局部，无法满足皮肤真菌治疗需求。 脚气的病因与治疗需求。脚气由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染足部皮肤角质层引发，表现为水疱、脱皮、瘙痒，治疗需外用抗真菌药（如咪康唑、酮康唑）或口服抗真菌药（如伊曲康唑），通过杀灭真菌、抑制其生长发挥作用，与口腔溃疡药物作用靶点完全不同。 误用口腔溃疡药物治疗脚气的风险。口腔溃疡药物多为酸性或寒凉成分，直接用于皮肤可能刺激角质层，引发红肿疼痛；部分含激素的口腔溃疡制剂可能降低皮肤抵抗力，导致真菌扩散，加重感染范围；口腔含漱液浓度与剂型不适合皮肤吸收，长期使用可能引发过敏或继发感染。 特殊人群的使用禁忌。儿童皮肤屏障发育不完善，误用刺激性口腔溃疡药物（如含漱液）可能吸收过多成分，引发皮肤刺激或过敏；孕妇因激素水平变化，误用可能经皮肤吸收影响胎儿；老年人皮肤代谢功能下降，误用可能引发皮肤菌群失调；糖尿病患者足部血运差，误用可能延误真菌感染治疗，增加溃疡风险。
2026-02-10 11:22:19 -
牙齿咬合不齐怎么回事
牙齿咬合不齐（医学称错颌畸形）是牙齿排列、上下颌骨位置或两者关系异常的统称，由遗传、环境（如不良习惯、疾病）等因素导致，影响咀嚼、美观、口腔健康及全身健康，需根据类型干预。 一、牙性咬合不齐： 牙齿本身排列异常，如拥挤、错位、倾斜，多因遗传或儿童吮指、咬唇等不良习惯。影响口腔清洁效率，增加龋齿与牙周病风险，建议儿童早期干预（如间隙管理），青少年及成人可通过正畸治疗改善。 二、骨性咬合不齐： 上下颌骨发育异常引发，如下颌前突（地包天）、上颌前突（龅牙），遗传或长期口呼吸（腺样体/扁桃体肥大）为常见病因。影响呼吸（睡眠打鼾）、吞咽及面部美观，严重时致颞下颌关节疼痛，12岁前骨骼发育期用功能性矫治器引导生长，严重病例需正颌手术。 三、功能性咬合不齐： 由单侧咀嚼、偏侧吞咽等习惯致颌骨受力不均，牙齿代偿倾斜，高发于单侧咀嚼人群或儿童替牙期乳牙早失未干预者。表现为面部不对称、咬合干扰，长期引发颞下颌关节弹响，建议纠正单侧咀嚼习惯，青少年期通过正畸调整牙齿位置。 四、混合性咬合不齐： 同时存在牙性与骨性异常，如牙齿拥挤伴下颌前突，需影像学检查确诊。青少年11-16岁骨骼生长关键期干预可避免畸形加重，成人正畸改善有限，严重骨性问题需联合正颌手术，治疗前需控制牙周炎症。 特殊人群提示：儿童3岁后每6个月口腔检查，早发现早干预；孕期避免烟酒，减少口腔感染风险；青少年避免单侧咀嚼，保持口腔卫生；成人正畸前评估牙周健康，牙周病患者需先控制炎症。
2026-02-10 11:20:24
