崔颖秋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

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个人擅长
唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。展开
  • 下颌关节炎怎么治

    下颌关节炎治疗需综合考虑多种方法,一般治疗包括让关节休息和局部热敷;物理治疗有红外线照射、超短波治疗;药物治疗常用非甾体抗炎药但儿童需谨慎;咬合治疗采用咬合板调整咬合;保守治疗无效且关节结构严重破坏时考虑手术治疗,治疗要依患者具体情况选合适方法,兼顾年龄等因素达最佳效果。 一、一般治疗 1.休息 让颞下颌关节得到充分休息,避免过度使用,比如减少长时间大张口的动作,像长时间打哈欠、吹奏乐器等。对于儿童来说,要避免长时间咀嚼过硬的食物,如硬糖果等,防止加重关节负担。成年人则要注意避免长时间单侧咀嚼等不良习惯。 原因:过度使用关节会导致关节周围肌肉疲劳,进而加重下颌关节炎的症状,休息可以让关节及周围组织有恢复的机会。 2.局部热敷 可以用温热的毛巾或热水袋敷于下颌关节部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。儿童热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,可选择温度稍低但能感觉温热的状态。成年人热敷温度一般控制在40-50℃左右。 原因:热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和炎症。 二、物理治疗 1.红外线照射 利用红外线的热效应,照射下颌关节区域,每次照射时间约10-15分钟,每天1-2次。儿童照射时要注意距离适中,避免眼睛直接接触红外线。成年人照射距离可根据设备说明调整,一般保持在30-50厘米左右。 原因:红外线照射能改善局部血液循环,加速组织修复,减轻炎症反应。 2.超短波治疗 由专业医护人员操作超短波治疗仪,将电极放置在下颌关节附近进行治疗,每次治疗时间通常为10-15分钟,每周进行数次。对于儿童,要特别注意电极的放置位置和输出功率,确保安全。 原因:超短波治疗可以促进炎症吸收,缓解疼痛,刺激组织再生。 三、药物治疗 1.非甾体抗炎药 如布洛芬等,但儿童使用需谨慎,一般不推荐低龄儿童首先使用此类药物。成年人如果疼痛较为明显,可在医生评估后使用。 原因:非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能够缓解下颌关节炎引起的疼痛和炎症,但不同人群的用药有严格的年龄和健康状况限制。 四、咬合治疗 1.咬合板治疗 制作合适的咬合板,佩戴在口腔内,调整咬合关系。儿童佩戴咬合板需要在专业医生指导下进行,确保咬合板的大小和舒适度适合儿童口腔。成年人则根据咬合情况定制合适的咬合板。 原因:通过调整咬合关系,减轻关节负荷,改善关节的功能状态,缓解下颌关节炎的症状。 五、手术治疗 1.适应证及情况 当保守治疗无效,且关节结构出现严重破坏等情况时考虑手术治疗。例如关节盘严重移位、关节骨破坏明显等情况。但手术治疗需要严格把握适应证,儿童一般较少采用手术治疗,成年人也需要经过详细评估后再决定是否手术。 原因:手术是在其他治疗方法都无效的情况下采取的措施,目的是修复关节结构,改善关节功能,但手术有一定风险和创伤。 总之,下颌关节炎的治疗需要根据患者的具体情况综合选择合适的治疗方法,同时要考虑年龄、生活方式等因素对治疗的影响,遵循循证医学原则,以达到最佳的治疗效果。

    2025-12-02 11:17:03
  • 嘴巴里经常长溃疡怎么办

    口腔溃疡有局部创伤、营养缺乏、免疫系统异常、激素变化等常见诱因,可通过口腔清洁、调整饮食、规律作息、缓解压力等非药物方式缓解与预防,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有特别注意事项,若口腔溃疡频繁发作、持续不愈或伴其他严重症状需及时就医。 一、了解口腔溃疡的常见诱因 局部创伤:牙齿咬伤、刷牙用力过猛等造成口腔黏膜损伤,容易引发溃疡,不同年龄人群因生活方式不同,儿童可能因玩耍时咬伤口腔,成年人可能因进食过快等导致创伤性溃疡。 营养缺乏:如缺乏维生素B12、叶酸、铁、锌等,会影响口腔黏膜的正常代谢,不同年龄段人群缺乏原因有差异,儿童可能因挑食导致营养摄入不均衡,老年人可能因消化吸收功能下降而缺乏。 免疫系统异常:免疫力低下时,口腔容易受到病原体侵袭引发溃疡,免疫力异常在各年龄段都可能出现,比如压力大、睡眠不足等情况会影响不同年龄段人群的免疫系统功能。 激素变化:女性在月经周期、妊娠期等激素水平变化时易长溃疡,与激素变化对口腔黏膜的影响有关,不同性别、不同生理阶段的女性激素变化情况不同。 其他因素:某些系统性疾病如白塞病等也会表现为反复口腔溃疡,有基础疾病的人群需特别关注,不同基础疾病对口腔的影响机制不同。 二、非药物的缓解与预防措施 口腔清洁:保持口腔清洁有助于减少细菌滋生,预防溃疡加重。每天早晚正确刷牙,可选择软毛牙刷,儿童刷牙需家长辅助监督,选择适合儿童的温和牙膏;使用漱口水时,成年人可根据情况选择合适的漱口水,儿童一般不建议使用含酒精等刺激性成分的漱口水。 调整饮食:多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(橙子、猕猴桃等),避免食用辛辣、过烫、过硬的食物,以免刺激溃疡创面。儿童饮食要注意营养均衡搭配,老年人则需考虑牙齿咀嚼能力调整食物质地。 规律作息:保证充足的睡眠,成年人一般建议7-8小时高质量睡眠,儿童需要更多睡眠时间,不同年龄段都应养成良好的作息习惯,避免熬夜,良好的作息有助于维持身体正常的代谢和免疫功能。 缓解压力:通过适当的方式缓解压力,如冥想、瑜伽、听音乐等,压力过大影响各年龄段人群的健康,会导致免疫系统和激素水平等出现异常,从而诱发或加重口腔溃疡。 三、特殊人群的特别注意事项 儿童:儿童长口腔溃疡时,要特别注意观察溃疡情况,若溃疡长时间不愈合或伴有发热、拒食等异常症状,应及时就医。儿童用药需谨慎,避免使用不适合儿童的药物,优先采用非药物方法缓解不适。 孕妇:孕妇长口腔溃疡时,由于处于特殊生理阶段,用药需格外谨慎。尽量通过非药物手段缓解,如保持口腔清洁、调整饮食等。若溃疡严重影响生活,需在医生评估后谨慎选择安全的治疗方法。 老年人:老年人身体机能下降,长口腔溃疡时要注意预防感染,加强口腔护理。同时,要关注是否由系统性疾病引起口腔溃疡,积极治疗基础疾病,在饮食上要保证易于消化且富含营养。 如果口腔溃疡频繁发作、持续不愈或伴有其他严重症状,应及时前往医院就诊,进行详细检查以明确病因,采取针对性的治疗措施。

    2025-12-02 11:16:41
  • 23牙根尖周炎怎么治疗

    根尖周炎治疗分急性期和慢性期,急性期有开髓引流、切开排脓,根管治疗包括根管预备、消毒、充填,慢性期有根尖周手术,特殊人群如儿童、妊娠期、老年患者治疗各有注意事项,儿童需心理安抚及考虑生理特点用药,妊娠期选合适时机方法且避对胎儿有影响的措施,老年要考虑基础疾病及修复能力加强随访。 一、急性期治疗 1.开髓引流: 目的是缓解髓腔高压,减轻疼痛。通过开髓,使根尖周的渗出物或脓液通过根管引流到口腔。对于不同年龄的患者,操作时需注意器械的选择和操作的轻柔程度,儿童患者由于牙髓腔解剖结构与成人不同,更要谨慎。 对于有全身症状如发热等的患者,开髓引流后可能需要配合抗生素使用来控制感染扩散,但要考虑患者年龄对药物代谢等的影响,低龄儿童使用抗生素需严格评估。 2.切开排脓: 当根尖周脓肿已达骨膜下或黏膜下时,需切开排脓。这能快速缓解局部压力,减轻疼痛。在操作过程中要注意无菌操作,避免感染加重。对于儿童患者,要安抚其情绪,使其配合操作。 二、根管治疗 1.根管预备: 清除根管内的感染物质,包括感染的牙髓组织、细菌及其代谢产物等。通过使用根管器械进行根管的清理、成形,为根管充填创造良好的条件。不同年龄患者的根管形态有差异,儿童的根管较粗大且根尖孔未完全闭合等,在预备时要根据具体情况调整器械和操作方法。 2.根管消毒: 常用药物有氢氧化钙等,通过药物的作用进一步杀灭根管内的残余细菌。在消毒过程中要考虑药物对周围组织的影响,尤其是儿童患者,要选择对牙髓和根尖周组织刺激性小的药物。 3.根管充填: 采用合适的充填材料严密充填根管,防止再感染。充填材料要保证具有良好的生物相容性,对于不同年龄的患者,要选择适合其牙髓-根尖周组织修复的充填材料。 三、慢性期治疗 1.根尖周手术: 对于一些经过根管治疗效果不佳或有根尖周病变较大等情况的患者,可能需要进行根尖周手术,如根尖切除术等。手术过程中要注意保护周围的组织和结构,儿童患者由于面部解剖结构和生长发育的特点,手术风险和术后恢复等方面需要特别关注。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者: 儿童的牙髓-根尖周组织修复能力较强,但在治疗过程中要注意心理安抚,减轻其恐惧心理。治疗时使用的器械和药物要考虑儿童的生理特点,避免使用对其生长发育可能产生不良影响的药物。例如,在使用抗生素时,要选择儿童适用的剂型和剂量范围,且密切观察用药后的反应。 2.妊娠期患者: 妊娠期患者进行根尖周炎治疗时,要选择合适的治疗时机和方法。尽量避免在妊娠早期和晚期进行有创性较大的治疗,中期可以在严格的无菌操作下进行必要的治疗。要考虑药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿无不良影响的治疗措施和药物。 3.老年患者: 老年患者可能合并有其他系统疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗根尖周炎时,要充分考虑其基础疾病对治疗的影响。例如,糖尿病患者要严格控制血糖,在治疗过程中要预防感染扩散等并发症。同时,老年患者的牙髓-根尖周组织修复能力下降,治疗后要加强随访观察。

    2025-12-02 11:16:21
  • 牙不能吃热和冷的东西怎么治

    牙不能吃冷热东西可能由龋齿、牙本质敏感、牙周炎等病因引起,针对龋齿可根据浅中深龋情况分别充填或护髓后充填;牙本质敏感可家庭用抗敏感牙膏护理或专业激光、脱敏剂治疗;牙周炎需基础治疗洗牙刮治控制炎症,重者手术治疗,日常要注意口腔卫生、调整饮食、定期口腔检查。 一、明确病因 牙不能吃热和冷的东西可能由多种原因引起,常见的有龋齿(蛀牙)、牙本质敏感、牙周炎等。龋齿是由于细菌侵蚀牙齿导致牙体硬组织破坏,当龋洞接近牙髓时,就会出现遇冷热刺激疼痛;牙本质敏感通常是因为牙釉质磨损、牙龈退缩等原因,使牙本质暴露,外界刺激可通过牙本质小管传导到牙髓引起疼痛;牙周炎患者由于牙槽骨吸收、牙龈退缩,牙根暴露,也会出现冷热刺激痛。 二、针对不同病因的处理方法 龋齿 浅龋和中龋:需要去净龋坏组织后进行充填治疗,使用合适的充填材料恢复牙齿的外形和功能。对于儿童患者,要特别注意选择对牙髓刺激性小的充填材料,且操作时要尽量安抚儿童情绪,避免其产生恐惧心理。 深龋:如果龋洞接近牙髓,需要先进行护髓治疗,然后再充填。对于成年患者可采用间接盖髓术,之后再充填;儿童患者则要更加谨慎,密切观察牙髓状况。 牙本质敏感 家庭护理:使用抗敏感牙膏,其含有的硝酸钾等成分可以缓解牙齿敏感症状。患者每天早晚刷牙时,将牙膏在敏感部位多停留一会儿。对于生活方式中喜欢食用酸性食物或饮品的人群,要提醒其减少此类食物的摄入,降低对牙釉质的进一步损害风险。 专业治疗:可以进行激光治疗,通过激光封闭牙本质小管来缓解疼痛;也可以使用树脂脱敏剂等进行局部脱敏处理。对于老年患者,由于其可能存在口腔卫生维护不佳等情况,要加强口腔卫生指导。 牙周炎 基础治疗:包括洗牙(龈上洁治)和龈下刮治,去除牙齿表面和牙龈下方的菌斑、牙石等刺激物,控制牙周炎症。患者在治疗后要注意保持良好的口腔卫生习惯,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,使用牙线或间隙刷辅助清洁。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制基础疾病,因为高血糖会影响牙周炎的治疗效果和预后。 手术治疗:如果牙周炎病情较重,出现牙龈严重退缩、牙槽骨明显吸收等情况,可能需要进行牙周手术,如牙周翻瓣术等,以促进牙周组织的修复和再生。 三、日常注意事项 口腔卫生:保持良好的口腔卫生是关键,每天早晚正确刷牙,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,可选择儿童专用的牙膏和牙刷,引导其正确刷牙。 饮食调整:避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,减少对牙齿的刺激。例如,冬季要注意避免直接食用刚从冰箱取出的冷饮、冷食;夏季食用过热的食物时要等待适当降温后再进食。对于有不良饮食习惯,如喜欢吃零食、喝碳酸饮料的人群,要加以纠正。 定期口腔检查:建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿和口腔的问题并进行处理。老年人由于口腔组织退变等原因,更要加强定期口腔检查的频率,以便早期发现龋齿、牙周炎等问题并及时干预。

    2025-12-02 11:14:22
  • 怎么可以缓解牙痛

    家庭应急处理牙痛可采用冷敷、盐水漱口、丁香花止痛等方法;牙痛持续不缓解或伴面部肿胀等症状需及时就医,就诊前避免自行服止痛药;日常要保持口腔卫生,包括正确刷牙和使用牙线,还要合理饮食,减少刺激食物摄入,增加富含纤维食物。 一、家庭应急处理方法 (一)冷敷 1.原理:冷敷可使血管收缩,减轻局部充血,缓解疼痛。对于因牙髓炎、根尖周炎等引起的牙痛,冷敷能在一定程度上暂时缓解疼痛。 2.方法:可以使用冰袋或冷毛巾,将其敷在牙痛部位的脸颊外侧,每次冷敷15-20分钟,可重复使用。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间不宜过长。 (二)盐水漱口 1.原理:盐水具有一定的杀菌消炎作用,能够清洁口腔,减少口腔内细菌滋生,从而缓解因细菌感染引起的牙痛。 2.方法:取适量温水,加入一勺盐搅拌均匀,待盐完全溶解后,用盐水漱口,每次漱口时间持续30秒左右,可多次进行。对于儿童,要注意控制盐水浓度,避免过咸刺激儿童口腔黏膜。 (三)丁香花止痛 1.原理:丁香中含有的丁香酚等成分具有局部麻醉和抗菌作用,能够缓解牙痛。 2.方法:将丁香花捣烂后,取少量敷在牙痛处,或者用丁香煎水含漱。但儿童使用时需格外谨慎,最好在成人监护下进行,防止儿童误食。 二、就医相关建议 (一)及时就诊情况 1.如果牙痛持续不缓解,或者伴有面部肿胀、发热、张口困难等症状,可能是牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等较为严重的口腔疾病引起,应尽快前往口腔科就诊。例如,智齿冠周炎多见于青少年及成年人,由于智齿萌出不全,周围牙龈组织易发生炎症,出现牙痛、肿胀等症状,需及时处理。 2.对于儿童牙痛,若疼痛剧烈且伴有牙龈红肿等情况,也应尽早就诊,因为儿童口腔问题若不及时处理可能会影响恒牙的发育等。 (二)就诊前准备 就诊前应避免自行服用止痛药,以免掩盖病情,影响医生对病情的判断。同时,要向医生详细描述牙痛的情况,包括疼痛的性质(是刺痛、胀痛还是跳痛等)、发作时间、是否有诱发因素等。 三、日常预防措施 (一)保持口腔卫生 1.刷牙:每天早晚使用软毛牙刷刷牙,采用正确的巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,可有效清除口腔内的食物残渣和菌斑。儿童刷牙时需要家长协助监督,选择适合儿童年龄的儿童牙膏,防止儿童吞咽过多牙膏。 2.使用牙线:每天使用牙线清理牙缝中的食物残渣和菌斑,尤其是在进食后。对于儿童,家长要帮助其学习正确使用牙线的方法,但由于儿童协调性较差,可能需要更多耐心指导。 (二)合理饮食 1.减少食用过甜、过酸、过冷、过热的食物,这些食物容易刺激牙齿,导致牙痛。例如,过多食用糖果等甜食,会在口腔内滋生细菌,产生酸性物质,腐蚀牙齿引发龋齿,进而导致牙痛。儿童应控制甜食摄入,家长可引导儿童多吃富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜水果、奶制品等,有助于牙齿健康。 2.增加富含纤维的食物摄入,如芹菜、胡萝卜等,进食时纤维食物对牙齿有一定的清洁作用,可减少菌斑附着。

    2025-12-02 11:13:52
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