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擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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口腔苔藓怎样根治
口腔苔藓尚无法完全根治主要通过综合治疗控制症状延缓病情进展,需去除局部刺激因素包括关注不同年龄段局部刺激因素、劝导吸烟饮酒患者戒烟限酒、积极治疗相关口腔病史疾病并去除局部刺激物,局部药物治疗可使用糖皮质激素软膏等及维A酸制剂且需考虑患者年龄,全身药物治疗对病情严重反复复发患者可考虑用免疫调节剂及在专业中医医师指导下用中药方剂,无论何种年龄段患者都需定期复查进行个体化治疗。 一、去除局部刺激因素 年龄因素:不同年龄段患者局部刺激因素可能不同,儿童患者需注意是否有乳牙残根、残冠等刺激口腔黏膜;成年患者要留意不良修复体、锐利牙尖等。例如儿童若有残根残冠长期刺激口腔黏膜,易引发口腔苔藓相关症状,应及时处理残根残冠。 生活方式:有吸烟、饮酒习惯的患者,吸烟产生的焦油等有害物质以及酒精的刺激会加重口腔苔藓病情,应劝导患者戒烟限酒。 病史因素:若患者有其他口腔疾病史,如牙周炎等,牙周致病菌产生的毒素等可能影响口腔苔藓,需积极治疗相关口腔病史疾病来辅助控制口腔苔藓。要仔细检查口腔,去除牙石、残根、残冠、不良修复体等局部刺激物。 二、局部药物治疗 糖皮质激素:可使用局部涂抹的糖皮质激素软膏等,如病情较轻的患者局部涂抹能减轻炎症、缓解疼痛等症状,但不同年龄患者使用需谨慎,儿童应避免长期大面积使用强效糖皮质激素,以防影响生长发育等。 维A酸类药物:局部应用维A酸制剂可能对改善口腔苔藓的上皮增生等有一定作用,不过也需考虑患者年龄等因素,儿童使用需更谨慎评估。 三、全身药物治疗 免疫调节剂:对于病情较严重、反复复发的患者可考虑使用免疫调节剂,如转移因子等,但要充分考虑患者年龄,低龄儿童使用需严格评估利弊,因为儿童免疫系统尚不完善,药物对其免疫功能的影响需谨慎对待。 中药治疗:一些中药方剂可能对口腔苔藓有一定调理作用,但需在专业中医医师指导下使用,要根据患者整体情况,包括年龄、体质等进行辨证论治。 四、定期复查 无论何种年龄段患者,都需要定期复查,观察病情变化。儿童患者复查时要关注其口腔黏膜恢复情况以及对生长发育的影响;成年患者要注意病情有无进展、药物不良反应等情况,以便及时调整治疗方案。 口腔苔藓的治疗是一个综合且长期的过程,需要根据患者个体情况,充分考虑年龄、生活方式、病史等多方面因素进行个体化治疗,目前主要是通过多种手段控制症状,难以达到完全根治且不再复发的效果。
2025-04-01 11:02:08 -
嘴唇起水泡是上火吗
嘴唇起水泡常见原因有单纯疱疹病毒感染、接触性唇炎、营养不良、机械性刺激,处理需先明确病因,单纯疱疹病毒感染可局部用抗病毒药物(儿童慎用、遵医嘱),接触性唇炎要停致敏物、清洗唇部,严重者用抗过敏药,营养不良要调整饮食结构,机械性刺激要纠正不良习惯,儿童、孕妇处理需注意特殊情况。 嘴唇起水泡的常见原因有以下几类: 单纯疱疹病毒感染:单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的,HSV-1型常引起口唇部位的疱疹。当人体抵抗力下降时,如发热、过度疲劳、月经前期等,潜伏在体内神经节中的病毒被激活,就会在口唇周围出现成簇的小水疱。研究表明,约有60%-90%的成人都曾感染过单纯疱疹病毒,在发热性疾病过程中尤其容易诱发。 接触性唇炎:接触某些致敏物质可引起接触性唇炎导致起水泡。例如,使用了不合适的唇膏、口红等化妆品,其中的香料、防腐剂等成分可能引起过敏反应,表现为唇部肿胀、起水泡、瘙痒等症状。不同个体对化妆品成分的敏感程度不同,一些人可能在接触后很快出现症状,而另一些人可能有一定的潜伏期。 营养不良:缺乏维生素B族等营养素时可能出现嘴唇起水泡的情况。比如缺乏维生素B2时,可引起口角炎、唇炎等,表现为唇部干燥、起疱、皲裂等。长期挑食、偏食、饮食结构不合理的人群更容易出现这种情况,不同年龄段的人群都可能发生,儿童如果长期饮食不均衡,也会影响维生素等营养素的摄入。 机械性刺激:不良的口腔习惯,如经常咬唇、舔唇等,会对唇部造成机械性刺激,导致唇部组织损伤,出现起水泡的情况。各年龄段都可能出现这种情况,儿童可能因好奇而咬唇,成年人也可能因一些不良习惯而导致唇部受刺激。 对于嘴唇起水泡的处理,首先要明确病因。如果是单纯疱疹病毒感染,一般可局部使用抗病毒药物,如阿昔洛韦软膏等,但要注意药物的使用禁忌,儿童使用时需谨慎,应在医生指导下进行。如果是接触性唇炎,应立即停止接触致敏物质,并用清水清洗唇部,症状严重者可在医生指导下使用抗过敏药物。对于营养不良导致的嘴唇起水泡,需要调整饮食结构,保证摄入富含维生素等营养素的食物,如多吃新鲜蔬菜、水果等。对于机械性刺激引起的,要纠正不良习惯。特殊人群如儿童,在处理嘴唇起水泡时更要注意避免使用刺激性强的药物,应选择温和、安全的处理方式;孕妇出现嘴唇起水泡的情况,用药需格外谨慎,应咨询医生后再进行处理,因为一些药物可能对胎儿产生影响。
2025-04-01 11:01:46 -
牙缝大了怎么办
牙缝大常见原因及应对方法:牙齿拥挤致牙缝大与遗传、替牙期问题有关,可正畸治疗;牙周病致牙缝大因菌斑牙石刺激引发,需牙周治疗后考虑正畸或修复等;牙齿缺失未及时修复致牙缝大要及时缺牙修复;外伤致牙缝大需及时口腔科就诊处理,出现牙缝大尽早到正规医疗机构口腔科就诊由专业医生检查诊断并制定合适治疗方案。 一、牙齿拥挤导致牙缝大 原因:遗传因素可能使颌骨发育空间不足,导致牙齿排列拥挤从而出现牙缝。儿童在替牙期,如果乳牙过早缺失、恒牙萌出顺序异常等也可能引发牙齿拥挤。 应对方法:可考虑正畸治疗,通过佩戴牙套等方式,利用矫治力使牙齿移动,重新排列整齐以关闭牙缝。对于儿童患者,需根据具体换牙情况由正畸医生评估何时开始正畸治疗较为合适,一般恒牙列初期是常见的正畸开始阶段。 二、牙周病引起牙缝大 原因:菌斑、牙石等长期刺激牙龈,引发牙周炎,导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,进而使牙齿松动移位,出现牙缝。吸烟、患有糖尿病等全身性疾病的人群更容易患牙周病。 应对方法:首先要进行牙周治疗,包括洗牙去除牙石菌斑,严重的牙周炎可能还需要龈下刮治、牙周手术等。在牙周炎症得到控制后,可根据情况考虑正畸关闭牙缝或者修复等方式改善牙缝情况。同时,患者要注意保持口腔卫生,控制全身性疾病,如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围以利于牙周病的控制。 三、牙齿缺失未及时修复导致牙缝大 原因:一颗或多颗牙齿缺失后,相邻牙齿会向缺牙间隙倾斜移位,对颌牙齿也可能伸长,从而造成牙缝。 应对方法:应及时进行缺牙修复,可选择种植牙、固定桥修复或活动义齿等方式。种植牙是比较理想的修复方式,它可以较好地恢复牙齿功能和美观,防止邻牙进一步移位加重牙缝。对于儿童牙齿缺失情况,要尽早进行间隙保持器的佩戴,防止邻牙移位影响后续恒牙萌出及排列。 四、外伤导致牙缝大 原因:牙齿受到外力撞击等外伤后,可能出现移位、松动,从而产生牙缝。 应对方法:需要及时到口腔科就诊,医生会根据牙齿外伤的具体情况进行处理,如牙齿复位固定等。如果牙齿损伤严重无法保留可能需要拔除后进行修复。儿童外伤导致牙齿问题时,由于儿童牙齿处于发育阶段,更需要谨慎处理,及时就医评估牙齿预后情况。 总之,牙缝大需要根据不同的原因采取相应的措施,建议出现牙缝大情况时尽早到正规医疗机构口腔科就诊,由专业医生进行详细检查和诊断并制定合适的治疗方案。
2025-04-01 11:01:03 -
嘴唇起皮严重并且干硬的治疗方法是什么
保持唇部湿润可选用无香料无色素温和润唇膏频繁涂抹并薄涂凡士林锁水,避免舔唇撕皮及接触过冷过热、辛辣刺激性物质,调节室内湿度至适宜范围,补充富含维生素B2、A的食物,唇部干硬起皮长期不缓解伴异常症状要排查疾病因素及时就医,儿童用儿童专用润唇膏防刺激且防舔唇,老年人选滋润度高润唇膏注意避免刺激,过敏人群用唇部护理产品前先做过敏测试。 一、保持唇部湿润 1.选择合适润唇膏:选用无香料、无色素且成分温和的润唇膏,其能在唇部形成保护膜,减少水分流失。可根据自身情况频繁涂抹,例如在外出前、进食后等时机及时补充涂抹,以维持唇部湿润状态。 2.使用凡士林:凡士林具有良好的封闭性,能有效锁住唇部水分,缓解干硬起皮情况,将凡士林薄涂于唇部,可起到滋润防护作用。 二、避免不良刺激 1.杜绝舔唇与撕皮:舔唇会使唇部水分蒸发更快,加重干燥起皮;撕皮可能导致唇部破损出血,引发感染等问题,应坚决避免这些不良习惯。 2.远离刺激性物质:避免接触过冷、过热的食物及饮品,减少辛辣、刺激性食物对唇部的刺激,防止进一步损伤唇部皮肤。 三、改善生活环境 1.调节室内湿度:在干燥的季节或环境中,使用加湿器将室内空气湿度保持在40%-60%的适宜范围,有助于保持唇部皮肤的水分,减轻干硬起皮状况。 四、调整饮食结构 1.补充维生素:适当增加富含维生素B2、维生素A等的食物摄入,如奶类、动物肝脏、胡萝卜、菠菜等。维生素B2参与唇部黏膜的代谢,维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,对改善唇部干硬起皮有帮助。 五、疾病相关处理 1.排查疾病因素:若唇部干硬起皮情况长期不缓解或伴有其他异常症状,如唇部肿胀、疼痛、糜烂等,需考虑唇炎等疾病因素,应及时就医,在医生指导下进行相应检查与治疗,避免自行盲目处理延误病情。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童唇部皮肤娇嫩,应选择儿童专用且成分安全的润唇膏,避免使用成人润唇膏,防止其中的刺激性成分损伤儿童唇部皮肤,同时要教导儿童避免舔唇等不良习惯。 2.老年人:老年人皮肤水分流失较多,唇部干硬起皮情况可能更明显,需选择滋润度高的润唇膏,且日常生活中要格外注意避免接触刺激性物质,保持唇部清洁湿润。 3.过敏人群:有过敏史的人群在选择润唇膏等唇部护理产品时,要先进行过敏测试,选择不过敏的产品,以防使用后引发过敏反应加重唇部不适。
2025-04-01 11:00:32 -
根管治疗
根管治疗是针对牙髓病及根尖周病的有效手段,原理是去除受感染牙髓组织等,治疗流程含诊断评估明确是否适合、根管预备形成通畅根管、根管消毒用药物暂封、根管充填用材料严密封闭,适应证为不可逆性牙髓炎、根尖周炎等,禁忌证是患牙无法建立有效引流通道或患者全身情况极差者,术后需短期避免患侧嚼硬物、按时复诊、保持口腔卫生,儿童需安抚轻柔操作及家长监督复查,妊娠期女性选妊娠中期并沟通评估风险,糖尿病患者需控血糖稳定后治疗且监测血糖和口腔感染情况。 一、定义与原理 根管治疗是针对牙髓病及根尖周病的有效治疗手段,通过清除根管内的感染物质,进行消毒并严密充填根管,以去除疼痛、控制感染、促进根尖周病变愈合并保存患牙。其原理是去除受感染的牙髓组织,消除根管内的炎症源,阻断感染向根尖周组织扩散。 二、治疗流程 1.诊断评估:通过临床检查、X线片等明确患牙病变范围、牙髓状态及根尖周组织情况,确定是否适合根管治疗。 2.根管预备:使用牙科器械逐步去除根管内的感染牙髓、腐质等,形成具有一定形态(如冠部宽大、根部逐渐变细)的通畅根管,为后续消毒充填创造条件。 3.根管消毒:常用药物(如氢氧化钙制剂)暂封根管,杀灭残余细菌,控制炎症。 4.根管充填:选择合适的充填材料(如牙胶尖配合根管糊剂)严密充填根管,封闭根管系统,防止细菌再次侵入。 三、适应证 不可逆性牙髓炎(如急性牙髓炎、慢性牙髓炎)。 根尖周炎(包括急性根尖周炎应急处理后、慢性根尖周炎等)。 牙髓坏死需保留患牙者。 四、禁忌证 患牙无法建立有效引流通道,如严重根尖周肿胀伴全身感染症状且无法缓解者。 患者全身情况极差,如未控制的严重心血管疾病、重度贫血等,无法耐受治疗。 五、术后注意事项 治疗后短期内避免用患侧咀嚼硬物,防止患牙折裂。 按医嘱按时复诊,观察根尖周病变愈合情况。 保持口腔卫生,坚持早晚刷牙及使用牙线,预防再次感染。 六、特殊人群注意事项 儿童患者:需安抚其情绪,操作时尽量轻柔,避免因恐惧导致配合度差,治疗后需家长监督保持口腔卫生,定期复查。 妊娠期女性:治疗宜选择妊娠中期(4~6个月)进行,避免早期或晚期刺激引发宫缩,治疗前需充分沟通并评估风险。 糖尿病患者:需严格控制血糖在稳定范围后再行根管治疗,因高血糖易导致感染不易控制,治疗中及治疗后需注意监测血糖及口腔感染情况。
2025-04-01 11:00:22

