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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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脸骨疼是怎么回事
脸骨疼（涵盖颧骨、下颌骨等区域疼痛）可能由外伤、颞下颌关节紊乱、牙齿感染、神经痛或骨骼疾病等多种原因引发，需结合疼痛性质、部位及伴随症状综合判断。 外伤或撞击导致的骨组织损伤 跌倒、外力撞击等可引发骨膜挫伤、骨裂甚至骨折，表现为局部肿胀、压痛，活动时疼痛加剧。急性期需冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次），避免按压；老年人及骨质疏松者需警惕隐匿性骨折，及时行X线或CT排查。 颞下颌关节紊乱综合征 咀嚼肌劳损、咬合异常或精神压力诱发，疼痛多位于耳前区，伴张口受限、关节弹响。日常需避免咀嚼硬物，热敷面部肌肉（40℃左右毛巾，每次10分钟），严重时口腔科就诊，必要时佩戴咬合板或理疗。孕妇因激素变化可能加重症状，需减少精神负担。 牙齿及口腔感染扩散 牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎可引发颌骨区域放射性疼痛，伴牙龈红肿、溢脓。需口腔专科检查，必要时抗感染治疗（如甲硝唑等）。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖，避免感染扩散。 神经病理性疼痛 如三叉神经痛，表现为面部闪电样剧痛，扳机点（如触碰鼻翼、咀嚼时触发）明显，夜间缓解。需神经内科评估，药物（如卡马西平）可缓解症状。高血压、肾功能不全者用药需调整剂量，避免肝肾功能损伤。 骨骼疾病（少见但需警惕） 骨髓炎（伴发热、局部红肿热痛）、骨肿瘤（夜间静息痛、体重下降）等需影像学确诊。免疫力低下者（如长期激素使用者）需优先排查感染性病变，避免延误治疗。 总结：偶发疼痛可观察1-2天，若持续超过3天或伴发热、张口困难、面部肿胀等，需及时就医明确病因。
2026-02-02 22:13:44 -
牙齿缺失怎么办
牙齿缺失后应尽早通过口腔检查明确缺牙位置、邻牙及骨条件，结合年龄、全身健康状况及经济承受力，选择固定义齿、活动义齿或种植义齿等修复方式，以恢复咀嚼功能并预防邻牙倾斜、咬合紊乱等并发症。 一、固定义齿修复。通过缺牙区两侧健康牙齿作为基牙，采用牙冠或桥体连接，患者无法自行摘戴。适用缺牙少（1-2颗）、邻牙稳固、骨量充足者，年龄一般18岁以上（骨骼发育成熟），对颌牙无过度伸长。青少年骨骼未成熟者暂不适用，糖尿病患者需血糖控制稳定后进行，避免基牙龋坏或松动。 二、活动义齿修复。可自行摘戴，含局部可摘义齿和全口义齿。适用于缺牙多、邻牙条件差或经济有限者，儿童（需评估颌骨发育）、老年人及口腔卫生维护困难者适用。需定期复查调整，避免基牙损伤，口腔卫生不佳者需加强菌斑控制，牙周病患者需先控制病情以防止基牙松动。 三、种植义齿修复。植入钛合金种植体，配合牙冠恢复功能。适用于缺牙区骨量充足、全身健康（无严重疾病）、无长期服药史（如双膦酸盐）者，年龄18-70岁，吸烟者需提前2周戒烟。孕妇、重度骨质疏松症患者及服药影响骨代谢者暂不适用，需口腔卫生良好以预防种植体周围炎。 四、特殊人群修复。儿童：乳牙缺失需先做间隙保持器，避免邻牙倾斜，成年后评估颌骨发育再行永久修复；老年人：牙周病患者优先控制病情，骨量不足者可选择植骨后种植或活动义齿；糖尿病患者：空腹血糖＜7mmol/L、餐后＜10mmol/L方可修复，优先微创治疗并加强感染预防；妊娠期女性：孕前完成修复，孕期避免种植手术，哺乳期注意义齿清洁，减少药物对婴儿影响。
2026-02-02 22:06:37 -
木糖醇
木糖醇具抑制口腔产酸菌生长特性可降龋齿发生率，其代谢不依赖胰岛素适量摄入对血糖影响小适合部分糖尿病患者但过量会转化为脂肪，儿童用含木糖醇产品需控量防肠胃不适，糖尿病患者应遵医嘱控量，成年人用含木糖醇产品不应过度依赖需结合正确口腔清洁方式保持口腔综合健康。 一、木糖醇对口腔健康的作用 木糖醇具有抑制口腔中产酸菌生长的特性，多项科学研究证实，长期摄入含木糖醇的产品可降低龋齿的发生率。例如，相关研究表明，儿童定期接触含木糖醇的食品或口腔护理产品，能有效减少龋齿病原菌的繁殖，从而降低患龋齿的风险。 二、木糖醇对血糖的影响 木糖醇的代谢不依赖胰岛素，适量摄入时对血糖影响较小，因此适合部分糖尿病患者。但需注意，木糖醇过量摄入会在体内转化为脂肪，所以糖尿病患者也不能无节制地摄入含木糖醇的食品，仍需遵循医生指导控制总摄入量。 三、适用人群及注意事项 （一）儿童 儿童使用含木糖醇的产品时需控制摄入量，因为儿童肠胃功能相对较弱，过量摄入木糖醇可能引发肠胃不适。例如，儿童食用过多含木糖醇的糖果，可能出现腹胀、腹泻等症状，故应引导儿童合理使用含木糖醇的相关产品，并配合良好的口腔清洁习惯。 （二）糖尿病患者 糖尿病患者可在医生指导下适量摄入含木糖醇的食品，但不能因木糖醇对血糖影响较小而过度食用，仍需关注整体饮食的血糖负荷，保持合理的饮食结构。 （三）成年人 成年人日常使用含木糖醇的口香糖等产品时，不应过度依赖，需结合正确的口腔清洁方式，如每日刷牙、使用牙线等，保持口腔综合健康，不能仅依靠含木糖醇产品来预防口腔问题。
2026-02-02 22:03:35 -
牙齿引起三叉神经痛
牙齿疾病可能通过直接刺激神经或与三叉神经解剖关联引发三叉神经痛，需优先排查牙齿病因并及时干预。 一、牙齿疾病直接诱发的三叉神经痛 龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等炎症或感染，可通过炎症因子刺激三叉神经分支（如上颌支、下颌支）的神经末梢，引发类似三叉神经痛的剧痛。临床研究显示，部分三叉神经痛患者存在牙齿原发疾病史，需通过口腔检查明确病因。 二、三叉神经与牙齿神经的解剖关联导致的疼痛放射 三叉神经分支（如上颌支、下颌支）与牙齿神经分布区域高度重叠，牙齿病变（如牙髓炎）产生的疼痛信号可能与三叉神经痛的放射痛混淆。例如，下颌磨牙疼痛可能放射至颞部、耳前，易被误诊为三叉神经痛，需结合口腔影像学检查（如CBCT）区分。 三、牙齿治疗相关的神经刺激或损伤 根管治疗、拔牙等操作中，器械刺激或误损伤三叉神经分支（如下牙槽神经），可能引发术后持续性疼痛。此类情况需评估神经功能恢复，优先采用非药物干预（如术后冷敷、避免刺激患侧咀嚼），必要时转诊神经科评估。 四、特殊人群的牙齿相关三叉神经痛风险 老年人因牙齿磨损、牙周病、义齿不适，易导致牙根暴露或局部炎症，增加神经刺激风险；妊娠期女性因激素变化加重牙周组织充血，炎症反应更明显，需加强孕期口腔检查，避免辛辣食物刺激，减少牙齿操作创伤。 五、儿童牙齿三叉神经痛的特殊护理 低龄儿童乳牙龋坏或牙髓炎可能诱发短暂性疼痛，需避免低龄儿童使用刺激性药物，优先通过局部药物冲洗（如生理盐水）缓解炎症，日常加强口腔清洁（如家长协助刷牙），减少牙齿疾病诱发神经痛的风险。
2026-02-02 21:52:07 -
小孩早上起床口臭是什么原因
小孩早上起床口臭多因口腔卫生不佳、消化功能异常、鼻咽部感染、饮食结构或口腔疾病所致，需结合症状排查并针对性干预。 口腔清洁不足：儿童刷牙不彻底或牙列不齐时，食物残渣滞留牙缝，细菌（如变形链球菌）分解产生挥发性硫化物（如硫化氢）。建议早晚刷牙（家长协助低龄儿童），使用含氟牙膏，饭后温水漱口，必要时用牙线清洁牙缝。特殊人群（低龄儿童）需用指套牙刷轻柔清洁，换牙期儿童避免横向刷牙，防止损伤牙龈。 消化功能异常：晚餐过量或睡前进食易引发积食，夜间胃肠蠕动减慢，胃酸及未消化食物反流至口腔产生酸臭味。建议晚餐适量，睡前1-2小时禁食；积食时可补充益生菌（如双歧杆菌）调节肠道，具体遵医嘱。过敏体质儿童需选择无刺激益生菌产品，防止过敏反应。 鼻咽部感染：鼻窦炎、扁桃体炎等炎症时，分泌物倒流口腔，细菌繁殖产生异味，常伴鼻塞、脓涕、咽痛。家长应观察症状，及时带至耳鼻喉科检查，必要时用生理盐水冲洗鼻腔。特殊人群（过敏体质）需选择医用级生理盐水，避免成分刺激。 饮食与习惯影响：前一日摄入大蒜、韭菜等重味食物，或睡前甜食残留，易导致口臭。建议减少重味食物，睡前清淡饮食，晨起喝温水清洁口腔。低龄儿童睡前避免黏性食物（如软糖），防蛀牙或窒息风险。 口腔疾病因素：龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等病变，导致细菌滋生或组织损伤出血。建议定期检查口腔，发现龋洞及时补牙，牙龈炎需洗牙处理。换牙期儿童需保证刷牙时长（≥2分钟），防龋洞形成。 日常需注意口腔卫生习惯养成，发现持续口臭或伴随疼痛、出血等症状，应及时就医排查病因。
2026-02-02 21:47:20
