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擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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拔智齿得多长时间
拔智齿时间因人而异,受智齿生长位置和患者口腔局部解剖结构影响,特殊人群拔智齿有不同注意事项,儿童要注意术后护理,孕妇需谨慎选择拔牙时期及告知医生怀孕情况,老年人要控制基础疾病且加强术后护理。 影响拔智齿时间的因素 智齿的生长位置: 上颌智齿如果是完全萌出、位置较正的,拔除相对容易,时间较短。例如,一些上颌近中倾斜程度较小的智齿,手术操作相对简单,分离牙龈、挺松牙齿、拔除等步骤都比较顺利,时间就会较短。 下颌阻生智齿情况较为复杂,若为低位阻生、完全骨埋伏的智齿,需要去除部分骨质、分牙等操作,步骤增多,时间也就相应延长。比如,完全埋伏在颌骨内,与邻牙关系密切、周围骨质包裹较厚的下颌阻生智齿,医生需要小心翼翼地去除骨质、将牙齿分成几部分后再分别取出,这个过程花费的时间就会较长。 患者的口腔局部解剖结构: 有些人的牙槽骨形态特殊,比如骨质较硬,在拔除智齿时,挺松牙齿或者去除骨质会比较困难,从而延长操作时间。例如,某些患者的下颌骨骨质密度高,在去除下颌阻生智齿周围骨质时需要更多的时间和操作步骤。 另外,邻牙的情况也会影响时间,如果邻牙与智齿紧密相连,拔除时需要更精细的操作来避免损伤邻牙,这也会使时间增加。比如,智齿与第二磨牙近中接触紧密,在拔除智齿时要防止损伤第二磨牙,医生需要花费更多时间来分离牙齿周围组织、小心挺动智齿。 特殊人群拔智齿的注意事项 儿童:儿童拔智齿相对较少见,因为儿童的智齿一般还未完全发育。如果是儿童期拔除智齿,需要特别注意术后的护理,由于儿童的口腔卫生维护能力相对较弱,要叮嘱儿童保持口腔清洁,避免感染,同时要注意饮食,避免食用过硬、过热的食物,防止刺激拔牙创口。因为儿童的身体恢复能力虽然相对较强,但口腔护理不当仍容易引发感染等并发症。 孕妇:孕妇拔智齿需要谨慎。一般建议在怀孕的前3个月和后3个月尽量避免拔智齿,因为前3个月拔牙可能引起流产,后3个月拔牙可能引起早产。如果必须在孕期拔智齿,需要选择在怀孕4-6个月相对稳定的时期进行,并且要告知医生自己的怀孕情况,医生会采取相对更谨慎的操作,术后要密切观察孕妇和胎儿的情况,注意预防感染等。 老年人:老年人拔智齿时,要考虑其全身健康状况。老年人可能伴有高血压、糖尿病等基础疾病,在拔智齿前需要对这些基础疾病进行良好的控制。比如,高血压患者血压要控制在相对平稳的状态(一般收缩压<180mmHg,舒张压<100mmHg)才能进行拔牙操作;糖尿病患者血糖要控制在空腹血糖<8.88mmol/L且没有急性感染等情况下才能拔牙。术后要加强护理,密切观察创口愈合情况,预防感染和出血等并发症,因为老年人的身体恢复能力相对较弱,创口愈合可能相对较慢。
2025-12-02 10:59:40 -
牙齿吃甜的东西会酸痛怎么回事
引起吃甜东西酸痛的原因及应对措施包括:牙本质敏感由牙齿磨损、牙龈退缩致牙本质暴露引起,可通过用含氟牙膏、治疗牙周炎、改不良刷牙习惯应对;龋齿因细菌感染致牙齿硬组织被侵蚀,需充填治疗并教育儿童养成良好习惯;牙齿楔状缺损由不正确刷牙致牙本质暴露,要改刷牙习惯,浅缺损用含氟牙膏观察,深缺损需充填或进一步处理。 一、牙本质敏感 1.原因 牙齿磨损:长期咀嚼硬物、不正确的刷牙方式(如用力横刷)等会导致牙釉质磨损,牙本质暴露。例如,经常嗑瓜子、用牙刷用力横向刷牙的人群,牙釉质逐渐被破坏,牙本质外露,当吃甜的东西时,甜刺激通过牙本质小管传导到牙髓,引起酸痛。不同年龄人群都可能出现,年轻人如果有不良口腔习惯也易发生,中老年人由于牙齿生理性磨损也较常见。 牙龈退缩:牙周炎、刷牙损伤等可导致牙龈退缩,牙根暴露。牙龈退缩后,牙根表面没有牙釉质保护,牙本质直接接触外界刺激,吃甜的东西时就会出现酸痛。牙周炎患者往往有口腔卫生不佳、牙菌斑堆积等病史,牙龈退缩随年龄增长及牙周炎进展可能逐渐加重。 2.应对措施 对于牙齿磨损较轻的情况,可使用含氟牙膏,氟化物能促进牙釉质再矿化。不同年龄段人群都适用含氟牙膏,但儿童使用时需注意用量,避免吞咽过多。对于牙龈退缩导致的牙本质敏感,需要治疗牙周炎,控制牙龈炎症,减缓牙龈退缩进程。同时,改变不良刷牙习惯,采用巴氏刷牙法,轻柔刷牙。 二、龋齿(蛀牙) 1.原因 细菌感染是主要原因,口腔中的变形链球菌等细菌分解食物中的糖分产生酸性物质,侵蚀牙齿硬组织。初期龋齿病变较浅时,吃甜的东西可能会出现酸痛。儿童由于爱吃甜食、口腔自洁能力相对较弱等原因,较易发生龋齿。比如儿童如果经常在睡前吃糖果、喝甜饮料,又没有及时清洁口腔,牙齿就容易被细菌侵蚀,出现龋坏,进而在吃甜的东西时感到酸痛。 2.应对措施 一旦发现龋齿,需要去口腔科进行充填治疗,去除龋坏组织后用充填材料修复牙齿。儿童龋齿治疗时需注意安抚儿童情绪,选择合适的治疗方式和材料。同时,要教育儿童养成良好的口腔卫生习惯,减少甜食摄入,定期进行口腔检查。 三、牙齿楔状缺损 1.原因 主要是不正确的刷牙方法引起,如拉锯式刷牙,长期的这种刷牙动作会在牙齿颈部形成楔状缺损,导致牙本质暴露,吃甜的东西时出现酸痛。各年龄段人群都可能发生,尤其是中老年人,由于牙齿生理性变化以及可能存在的不良刷牙习惯,更容易出现楔状缺损。例如一些中老年人习惯用力横向刷牙,久而久之就会在牙齿颈部形成楔状缺损。 2.应对措施 改变不良刷牙习惯后,对于较浅的楔状缺损可使用含氟牙膏观察,对于较深的缺损需要进行充填治疗。如果缺损已经累及牙髓,可能需要进行根管治疗等进一步处理。
2025-12-02 10:59:19 -
晚上一睡觉就磨牙是什么原因
磨牙的原因有多种,儿童方面包括精神因素(白天过度兴奋等)、咬合因素(乳牙替换异常等)、睡眠障碍(腺样体肥大等)、营养因素(挑食偏食缺乏营养等)、药物因素(特定药物副作用)、遗传因素;成人方面包括精神因素(长期压力大)、咬合因素(牙齿磨损等咬合干扰)、睡眠障碍(睡眠呼吸暂停综合征)、营养因素(饮食不均衡缺乏营养)、药物因素(某些药物副作用)、年龄增长导致的生理变化。 一、精神因素 儿童:儿童白天过度兴奋、紧张、焦虑等,比如参加了激烈的游戏活动后入睡,可能会导致晚上睡觉磨牙。例如,一些学龄前儿童在幼儿园与同伴发生不愉快后,夜间可能出现磨牙情况。 成人:成年人长期精神压力大,像工作中面临重大项目deadlines、经济压力等,会使大脑神经处于紧张状态,从而引发睡眠时磨牙。比如上班族长期承受工作压力,夜间睡眠中出现磨牙现象。 二、咬合因素 儿童:乳牙替换过程中,牙齿的萌出顺序异常、咬合关系不协调等,可能导致磨牙。例如乳牙过早缺失,邻牙移位,恒牙萌出时咬合关系紊乱,引起磨牙。 成人:长期的牙齿磨损、龋齿、牙齿缺失等导致咬合干扰,使得咀嚼肌功能紊乱,进而出现磨牙。比如有严重龋齿的患者,牙齿咬合不适,夜间睡眠时可能通过磨牙来调整咬合。 三、睡眠障碍 儿童:睡眠中呼吸不畅,如腺样体肥大等情况,会影响睡眠质量,导致磨牙。例如腺样体肥大的儿童,夜间睡眠时呼吸受阻,可能伴随磨牙。 成人:睡眠呼吸暂停综合征患者,睡眠中反复出现呼吸暂停和低通气,引起血氧饱和度下降,大脑为了调节呼吸等功能,可能会引发磨牙。 四、营养因素 儿童:挑食、偏食导致缺乏某些维生素和矿物质,如钙、磷、维生素D等,影响骨骼和牙齿的发育,可能出现磨牙。例如长期不爱吃蔬菜、奶制品的儿童,容易缺乏相关营养成分而磨牙。 成人:饮食不均衡,缺乏必要的营养物质,也可能影响口腔和面部肌肉的正常功能,导致磨牙。比如长期素食且不补充其他营养来源的成人,可能因营养缺乏出现磨牙。 五、药物因素 儿童:某些药物的副作用可能导致磨牙,如抗精神病药物等,但儿童使用此类药物需非常谨慎,一般是在病情需要且权衡利弊后使用。例如患有某些精神疾病的儿童使用特定抗精神病药物时,可能出现磨牙的副作用。 成人:一些药物如抗抑郁药等可能引起磨牙副作用,成人在服用此类药物时,若出现磨牙情况需及时与医生沟通。 六、其他因素 儿童:遗传因素可能影响,若家族中有磨牙的遗传倾向,儿童发生磨牙的概率可能增加。例如父母有夜间磨牙的情况,儿童夜间磨牙的可能性相对较高。 成人:年龄增长导致的牙齿磨耗等生理变化,也可能与磨牙有关。比如随着年龄增加,牙齿长期咀嚼食物导致的自然磨耗,可能引发磨牙。
2025-12-02 10:59:00 -
小孩嘴起泡快速消除小窍门
小孩嘴起泡多与单纯疱疹病毒感染或创伤性因素有关,可通过保持局部清洁(用生理盐水清洗、注意口腔卫生)、调整饮食(多吃富含维生素食物、保证充足水分摄入)、局部冷敷(用冷毛巾敷)来快速消除,婴儿出现嘴起泡情况需更谨慎,若情况持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医不建议自行盲目用药。 一、了解小孩嘴起泡的常见原因 小孩嘴起泡多与单纯疱疹病毒感染有关,比如在机体抵抗力下降时,如感冒、过度疲劳等情况后容易发病;也可能是创伤性因素导致,比如小孩不小心咬伤唇部等。 二、非药物的快速消除小窍门 (一)保持局部清洁 1.用生理盐水清洗:可以用无菌的生理盐水轻轻擦拭起泡的部位,生理盐水具有清洁、杀菌的作用,能减少局部的细菌等微生物感染的风险,每天可进行2-3次。对于年龄较小的小孩,操作时要轻柔,避免引起小孩不适。因为小孩皮肤黏膜相对娇嫩,轻柔操作能防止进一步损伤。 2.注意口腔卫生:督促小孩饭后及时漱口,保持口腔内清洁,减少食物残渣在起泡部位的残留,降低感染几率。漱口时可以使用儿童专用的温和漱口水,年龄较小的小孩可以由家长帮忙用纱布蘸取清水擦拭口腔。 (二)调整饮食 1.多吃富含维生素的食物:让小孩多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、草莓、菠菜等,这些食物富含维生素C等营养成分,有助于增强机体抵抗力,促进嘴部起泡的愈合。维生素C可以参与机体的多种生理过程,对黏膜的修复有一定帮助。例如,橙子中每100克约含33毫克维生素C,小孩适量食用有助于身体恢复。但要注意避免给小孩吃过于辛辣、刺激性食物以及过烫的食物,这些食物会刺激起泡部位,加重疼痛和不适。 2.保证充足水分摄入:让小孩多喝水,保持口腔湿润,也有助于新陈代谢,促进身体恢复。每天保证小孩摄入足够的水分,年龄较小的小孩可以少量多次饮用,防止一次饮用过多引起呛咳等情况。 (三)局部冷敷 1.使用冷毛巾:可以用干净的冷毛巾敷在小孩嘴起泡的部位,每次敷5-10分钟,每天可敷3-4次。冷敷能够收缩局部血管,减轻肿胀和疼痛。但要注意毛巾温度不宜过低,以免冻伤小孩皮肤。对于低龄儿童,家长要密切关注小孩对冷敷的反应,如有不适及时停止。 三、特殊人群注意事项 如果是婴儿出现嘴起泡情况,由于婴儿各项生理机能尚未发育完善,在采取上述措施时要更加谨慎。比如在使用生理盐水清洗时,要确保生理盐水的浓度正确,操作轻柔;在调整饮食时,要注意食物的质地,避免给婴儿食用过硬、过烫或刺激性强的食物,以防加重口腔损伤。如果小孩嘴起泡情况持续不缓解或者伴有发热、哭闹不止等其他异常症状,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗,不建议自行盲目使用药物,尤其是避免给低龄儿童随意使用成人药物。
2025-12-02 10:58:13 -
嘴唇掉皮是怎么回事
嘴唇掉皮可能由多种因素引起,环境方面包括气候干燥、风吹日晒;不良生活习惯有频繁舔唇、过度使用唇部产品、饮食习惯不良;疾病因素涉及唇炎(慢性唇炎、接触性唇炎)、干燥综合征及其他疾病(如糖尿病、银屑病累及唇部)。 风吹日晒:强烈的紫外线照射或大风天气都会损伤嘴唇皮肤。长时间在户外活动且未采取防护措施的人,嘴唇受风吹日晒后,水分丢失加快,容易掉皮。从事户外工作的人群,如建筑工人等,面临风吹日晒的机会多,嘴唇掉皮的概率相对较高;儿童若在户外活动时未做好唇部防护,也容易因风吹日晒出现嘴唇掉皮。 不良生活习惯 频繁舔唇:很多人感觉嘴唇干时会不自觉地舔唇,但唾液蒸发会带走更多水分,使嘴唇更干燥,进而加重掉皮。儿童可能更难以控制舔唇的行为,更易因频繁舔唇导致嘴唇掉皮;一些有焦虑等情绪的人群,可能也会通过频繁舔唇来缓解情绪,从而引发嘴唇掉皮。 过度使用唇部产品:不合适的唇膏、口红等唇部产品可能会刺激嘴唇,导致掉皮。比如某些劣质的唇部产品中含有刺激性成分,长期使用会破坏嘴唇皮肤的正常状态。对于爱美的女性来说,频繁更换不同品牌的唇部产品,若其中有不合适的,就容易出现嘴唇掉皮;部分儿童使用了不适合的儿童唇部护理产品,也可能引发嘴唇问题。 饮食习惯:长期挑食、偏食,缺乏维生素B2、维生素A等营养素时,会影响嘴唇皮肤的健康,导致掉皮。例如缺乏维生素B2可能会引起口角炎等,表现为嘴唇干燥、掉皮等。一些平时蔬菜水果摄入过少的人群,容易出现维生素缺乏,进而引发嘴唇掉皮;儿童若存在挑食习惯,也可能因营养素摄入不足出现嘴唇掉皮情况。 疾病因素 唇炎: 慢性唇炎:常表现为嘴唇干燥、脱屑、皲裂等。其发病可能与多种因素有关,如局部刺激(寒冷、干燥、风吹等)、不良习惯(舔唇、咬唇等)、精神因素等。成年人中因长期受不良环境或习惯影响易患慢性唇炎导致嘴唇掉皮;儿童若有舔唇等不良习惯,也可能引发慢性唇炎出现嘴唇掉皮。 接触性唇炎:是由于接触某些唇部用品(如唇膏、口红等)、食物、药物等引起的过敏或刺激反应,表现为嘴唇红肿、瘙痒、脱屑等。有过敏体质的人接触相关致敏物质后更易发病;一些对特定唇部产品敏感的人群,使用后就可能出现接触性唇炎导致嘴唇掉皮。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,除了口腔干燥外,也可出现嘴唇干燥、掉皮等症状。多见于中老年人,女性发病率相对较高。患者由于自身免疫紊乱,影响了唇部腺体的分泌功能,从而导致嘴唇干燥掉皮。 其他疾病:如糖尿病患者,血糖控制不佳时,可能会出现嘴唇干燥、掉皮等情况,这与高血糖导致的渗透压改变等有关;银屑病患者如果累及唇部,也可能出现嘴唇脱屑等表现。
2025-12-02 10:57:39

