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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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牙齿里长龋齿怎么办
牙齿里长龋齿后，应尽快就医，根据龋坏程度采取补牙、根管治疗等措施，同时改善口腔卫生习惯以防止龋坏进展。 一、浅龋的处理：浅龋仅累及牙釉质，通常无明显疼痛。1. 检查确认：通过口腔检查明确龋坏范围，必要时拍摄牙片排除隐匿龋。2. 治疗方式：去除龋坏组织后，使用复合树脂或玻璃离子体材料充填修复。3. 特殊人群：儿童浅龋可结合窝沟封闭，降低龋坏扩展风险，家长需监督其每日刷牙2次。 二、中龋的处理：中龋已累及牙本质浅层，可能出现冷热敏感。1. 治疗步骤：清除龋坏后，若牙本质暴露较多，需垫底保护牙髓后再充填。2. 材料选择：优先玻璃离子体材料，因其兼具防龋效果与修复作用。3. 注意事项：孕妇若患中龋，建议在孕中期（13-27周）治疗，治疗前需告知医生孕期情况。 三、深龋的处理：深龋接近牙髓腔，可能伴随咬合不适或自发痛倾向。1. 初步处理：清除龋坏后，若牙髓暴露风险低，可尝试间接盖髓后观察1-2周。2. 治疗选择：若龋坏深达牙髓或出现牙髓炎症状，需行根管治疗，保留患牙。3. 生活方式：深龋患者应减少冷热刺激，避免食用过硬食物，防止意外露髓。 四、特殊类型龋齿的处理：1. 静止龋：若龋坏无进展且无症状，可定期观察，保持口腔清洁；若伴随修复体边缘龋坏，需重新修复。2. 邻面龋：需通过邻面去腐工具或微创技术清除龋坏，避免漏诊导致龋坏扩展。3. 儿童早期龋：低龄儿童（尤其0-6岁）因频繁进食、奶瓶喂养导致，家长需在喂奶后用温水清洁口腔，避免夜间含奶瓶入睡，减少龋坏风险。
2026-02-02 21:11:37 -
小孩嘴角起泡
小孩嘴角起泡多因单纯疱疹病毒感染（口唇疱疹）、细菌感染（脓疱疮）、物理/过敏刺激或手足口病等所致，多数轻症可居家护理，重症需及时就医。 单纯疱疹病毒感染（口唇疱疹） 表现为口角/唇周成簇小水疱，伴瘙痒或灼热感，破溃后结痂，可能低热。处理：保持局部清洁干燥，避免抓挠；可涂抹阿昔洛韦软膏（遵医嘱）；发热时物理降温或口服对乙酰氨基酚。特殊注意：婴幼儿需家长协助涂药，避免误服。 细菌感染（脓疱疮） 初期为红色小脓疱，破溃后渗出黄色液体并结痂，周边红晕明显。处理：用生理盐水清洁创面，每日涂抹莫匹罗星软膏2-3次；若脓疱增多或发热，需就医口服抗生素（如阿莫西林）。特殊注意：避免接触其他儿童，防止传染。 物理/过敏刺激 如烫伤、咬伤、过敏唇膏/牙膏等，表现为局部红肿水疱，伴疼痛或瘙痒。处理：远离过敏原/刺激物，冷敷缓解红肿；过敏者可口服氯雷他定糖浆（遵医嘱剂量）。特殊注意：婴幼儿避免使用含香精的唇膏，选择无氟牙膏。 手足口病（柯萨奇病毒/肠道病毒感染） 除口角外，手、足、臀部可见红色斑疹或溃疡，常伴发热、拒食。处理：体温＞38.5℃时口服布洛芬混悬液退热；补充温水或流质食物，避免辛辣。特殊注意：病程第1-2天为高峰期，高热不退、精神萎靡需立即就医。 罕见病因需警惕 若水疱长期不愈、反复发作或溃疡深大，需排查天疱疮（自身免疫性）、白塞病等。处理：1-2周未愈者需就医，明确诊断后规范治疗。特殊注意：免疫力低下儿童（如早产儿）需优先排除重症感染。
2026-02-02 21:06:49 -
舌癌有治吗
舌癌是可以治疗的，早期发现并规范治疗的患者5年生存率较高，治疗效果与肿瘤分期、病理类型及患者自身健康状况密切相关。 一、早期舌癌的治疗策略 早期舌癌（通常指T1-T2期，无淋巴结转移）以手术切除为主要手段，通过扩大切除病灶及选择性颈部淋巴结清扫，可实现较高的临床治愈率。对于肿瘤位置特殊、手术可能影响功能的患者，可考虑放疗作为替代方案，尤其适合高龄或合并基础疾病的患者。 二、中晚期舌癌的综合干预 中晚期舌癌（T3-T4期，或伴淋巴结转移）需采用手术联合放疗、化疗的综合治疗方案。手术常需更广泛切除，必要时联合血管或组织瓣重建以修复舌体功能；放疗可缩小肿瘤体积、降低手术创伤，同步或辅助化疗能控制潜在转移。治疗前需全面评估心肺功能、肝肾功能，调整方案以适应患者身体状况。 三、特殊人群治疗注意事项 高龄患者（≥75岁）需优先评估耐受性，选择创伤小、恢复快的术式或缩短放疗疗程；儿童患者极为罕见，若确诊需多学科协作（口腔颌面外科、儿童肿瘤专家等），优先保护颌面部发育及口腔功能；长期吸烟者需强制戒烟，避免烟雾刺激加重口腔黏膜损伤；合并糖尿病者需严格控制血糖，预防术后感染及伤口愈合不良。 四、长期康复与复发监测 治疗后需定期随访（每3个月首次，之后每6个月，持续5年），包括口腔内镜、颈部超声及全身影像学检查，早期发现复发或转移。康复期需进行语言、吞咽功能训练，必要时佩戴义齿或接受口腔修复；心理支持可缓解焦虑，提高治疗依从性，家属应关注患者情绪变化，避免抑郁倾向。
2026-02-02 21:04:11 -
严重口臭看什么科
严重口臭通常建议优先就诊口腔科或耳鼻喉科，若伴随反酸、胃痛等消化道症状需加消化内科，怀疑糖尿病、肾病等全身疾病时则需内分泌科或肾内科进一步评估。 一、口腔科 口腔科主要处理口腔局部疾病，如龋齿、牙周炎、口腔黏膜病变等。检查手段包括口腔常规检查、牙周探诊及口腔微生态检测。治疗原则以局部处理为主，如洁牙、龋齿充填及局部抗菌治疗。儿童患者需在检查前由家长说明饮食及口腔卫生习惯，孕妇就诊时应提前告知妊娠阶段，避免使用刺激性检查手段。 二、耳鼻喉科 耳鼻喉科关注鼻咽部及呼吸道相关问题，如扁桃体炎、鼻窦炎、扁桃体结石等。常用检查包括鼻内镜、喉镜及扁桃体触诊。治疗方法涵盖局部抗感染、鼻腔冲洗及扁桃体结石清理。老年患者扁桃体萎缩可能降低结石发生风险，儿童患者若需麻醉检查需提前禁食禁水，避免因不适引发呕吐。 三、消化内科 消化内科针对胃食管反流、幽门螺杆菌感染等消化系统疾病。检查项目包括胃镜、幽门螺杆菌呼气试验及腹部超声。处理原则以调整饮食结构、使用抑酸药物及根除治疗为主。糖尿病患者就诊时需提供近期血糖监测数据，孕妇如需药物治疗应优先选择孕期B类药物，避免影响胎儿发育。 四、全身性疾病相关科室 内分泌科可排查糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能异常等，肾内科针对慢性肾病、尿毒症。检查包括血糖、肝肾功能及肺部影像学检查。治疗重点在于控制原发病，如糖尿病患者需维持血糖稳定，肾功能不全者应避免肾毒性药物。老年患者用药需考虑肝肾功能储备，儿童患者需优先排查先天性代谢性疾病。
2026-02-02 20:59:35 -
龋齿是怎么形成的呢
龋齿（俗称蛀牙）主要是由于口腔内细菌产酸，长期侵蚀牙齿硬组织，导致牙体硬组织脱矿、破坏形成龋洞的过程。 致龋菌是核心诱因 以变形链球菌为主的致龋菌定居牙面，以食物中的碳水化合物（尤其蔗糖）为底物，代谢产生乳酸等酸性物质，持续降低牙面pH值，使牙齿硬组织（羟基磷灰石）脱矿溶解。婴幼儿、老年人因口腔自洁能力弱，致龋菌定植风险更高。 可发酵碳水化合物加速龋损 蔗糖等可发酵碳水化合物是致龋关键。细菌分解糖分产酸后，酸性环境持续作用牙面，黏性食物（如糖果、糕点）易黏附牙面，延长酸性作用时间。建议减少精制糖摄入频率，而非单次摄入量。 牙齿结构与唾液影响易感性 牙釉质发育不良、深窝沟（如磨牙）易滞留食物残渣；唾液分泌不足（如老年人、干燥综合征患者）或黏稠度高时，牙齿再矿化能力弱。氟化物可增强牙釉质抗酸能力，促进早期龋损再矿化。 牙菌斑滞留延长酸性作用 牙菌斑（尤其获得性薄膜保护下的菌斑）持续附着牙面，若未及时清除，酸性物质反复侵蚀牙釉质、牙本质。健康成人每日刷牙2次（每次3分钟）、使用含氟牙膏，可有效减少牙菌斑滞留。 龋病进展具有阶段性 早期表现为釉质脱矿（白垩色斑点），若不干预则向牙本质进展形成龋洞，伴冷热敏感、疼痛。牙本质龋时细菌可侵入牙髓，引发牙髓炎甚至根尖周炎。需每6个月口腔检查，早期进行涂氟、充填治疗。 特殊人群注意事项：婴幼儿应从乳牙萌出开始清洁牙面，避免奶瓶龋；糖尿病患者需严格控制血糖，减少唾液糖分，降低龋病风险。
2026-02-02 20:52:13
