汪凤华

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胸膜疾病,纵隔疾病,膈肌疾病,肺部病变等。

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胸膜疾病,纵隔疾病,膈肌疾病,肺部病变等。展开
  • 气胸吃什么食物恢复好

    气胸患者康复需注意饮食,应摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类,富含维生素的食物如柑橘类水果、绿色蔬菜,富含膳食纤维的食物如全麦面包、燕麦,以及易消化的食物如小米粥、山药等,不同人群食用时需注意相应细节。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体修复的重要原料,对于气胸患者的康复有积极作用。例如瘦肉,瘦肉中含有丰富的优质蛋白质,像猪瘦肉、牛瘦肉等,每100克猪瘦肉中蛋白质含量约20克左右,能够为身体提供构建和修复组织所需的物质基础。鱼类也是很好的选择,比如鲫鱼,每100克鲫鱼中蛋白质含量约17克,而且鱼类的蛋白质容易被人体吸收利用。对于儿童患者,由于其生长发育的特殊需求,更应保证蛋白质的摄入,可选择清蒸鲫鱼等清淡做法,避免过于油腻影响消化。 二、富含维生素的食物 维生素对身体的正常生理功能维持很重要。其中维生素C具有抗氧化等作用,有助于促进伤口愈合等。柑橘类水果富含维生素C,如橙子,每100克橙子中维生素C含量约33毫克,经常食用橙子可以补充维生素C。绿色蔬菜也是维生素的重要来源,例如菠菜,每100克菠菜中含有较多的维生素A、维生素C等多种维生素,维生素A有助于维持呼吸道黏膜的完整性,对于气胸患者保持呼吸道健康有帮助。老年人气胸患者在选择蔬菜时,要注意烹饪方式,避免过度烹饪破坏维生素,可采用清炒等方式。 三、富含膳食纤维的食物 气胸患者在康复期间可能活动量相对减少,容易出现便秘,而富含膳食纤维的食物可以促进肠道蠕动,预防便秘。例如全麦面包,每100克全麦面包中膳食纤维含量约2克左右,能够增加粪便体积,促进肠道蠕动。燕麦也是不错的选择,燕麦中的膳食纤维含量较高,每天适量食用燕麦片等,可以帮助维持肠道正常功能。对于儿童气胸患者,要注意膳食纤维的摄入应适量,避免过多引起消化不良等问题,可将燕麦煮成燕麦粥,煮得软烂些更适合儿童食用。 四、易消化的食物 气胸患者在患病及康复过程中,消化功能可能会受到一定影响,所以应选择易消化的食物。小米粥就是很好的选择,小米粥容易消化吸收,而且能为身体提供能量。山药也是易消化的食材,山药可以煮成山药粥,每100克山药中含有多种营养成分,且质地柔软,适合气胸患者食用。对于老年气胸患者,由于消化功能相对较弱,更要注重食物的易消化性,可将山药和小米一起煮成粥,营养丰富又易于消化。

    2025-11-17 19:17:12
  • 长春瑞滨能治疗肺癌吗

    长春瑞滨是长春新碱类抗肿瘤药物,可干扰微管蛋白聚合与解聚阻断有丝分裂发挥抗肿瘤作用,对非小细胞肺癌,可单药或联合化疗,老年及年轻患者应用需关注不同情况;对小细胞肺癌,可用于化疗方案,有基础疾病及儿童患者使用需考虑不同影响。 一、对非小细胞肺癌的治疗作用 单药或联合化疗:在非小细胞肺癌的治疗中,长春瑞滨常被用于联合化疗方案。例如,长春瑞滨联合顺铂组成的NP方案是治疗非小细胞肺癌的常用方案之一。多项临床研究证实,NP方案对于非小细胞肺癌具有一定的疗效,能够缩小肿瘤病灶、缓解症状、提高患者的生活质量,并在一定程度上延长患者的生存期。对于不能手术的局部晚期非小细胞肺癌患者,NP方案等化疗方案可以使肿瘤降期,从而增加手术切除的机会;对于晚期转移性非小细胞肺癌患者,化疗可以控制肿瘤进展,改善患者的生存状况。 不同年龄患者的应用:对于老年非小细胞肺癌患者,使用长春瑞滨化疗时需要更加关注其身体状况和肝肾功能等。老年患者往往身体机能下降,肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力减弱,所以在使用长春瑞滨前需要全面评估患者的肝肾功能、心肺功能等一般状况。对于年轻的非小细胞肺癌患者,在身体状况允许的情况下,可以考虑采用包含长春瑞滨的化疗方案,但同样需要密切监测药物不良反应。 二、对小细胞肺癌的治疗作用 化疗方案中的应用:在小细胞肺癌的治疗中,长春瑞滨也可用于化疗方案中。小细胞肺癌恶性程度高,进展快,往往需要联合化疗。长春瑞滨联合其他化疗药物组成的方案可以对小细胞肺癌起到抑制肿瘤细胞生长、增殖的作用。对于广泛期小细胞肺癌患者,化疗是主要的治疗手段之一,长春瑞滨参与的化疗方案能够缓解症状、控制肿瘤发展,虽然不能完全治愈,但可以改善患者的生存质量和延长生存期。 特殊人群在小细胞肺癌治疗中使用长春瑞滨的情况:对于有基础疾病的小细胞肺癌患者,如合并心脏病的患者,使用长春瑞滨时要警惕药物对心脏功能的影响,因为部分化疗药物可能导致心脏毒性。在使用前需要评估心脏功能,在用药过程中密切监测心电图等心脏相关指标。对于儿童小细胞肺癌患者,一般不优先使用长春瑞滨等成人化疗药物,因为儿童对化疗药物的耐受性和成人不同,且长春瑞滨对于儿童的安全性和有效性尚未充分明确,更多会采用专门针对儿童小细胞肺癌的治疗方案,以儿童的安全和舒适度为首要考虑因素。

    2025-11-17 19:16:48
  • 急性胸膜炎吃什么药

    急性胸膜炎由细菌感染引起时需用抗生素治疗要据病原菌药敏试验选且不同患者选药有差异结核性胸膜炎用抗结核药要遵循早期规律全程适量联合原则不同年龄患者用药需注意剂量调整及不良反应胸膜炎明显胸痛用止痛药物非甾体类抗炎药但有相关病史者需谨慎老年人用要注意胃肠道及心血管风险结核性胸膜炎全身毒性症状严重大量胸水者抗结核基础上可短时间用糖皮质激素但要严格掌握适应证和剂量且关注不同年龄患者相关影响。 一、抗感染药物 (一)细菌感染相关药物 当急性胸膜炎是由细菌感染引起时,需使用抗生素治疗。例如肺炎链球菌引起的胸膜炎,可选用青霉素类药物,如青霉素G,不过要先进行青霉素皮试,若患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类药物,如头孢曲松等。有研究表明,合理应用抗生素能有效控制细菌感染,改善胸膜炎症状,一般需要根据病原菌的药敏试验结果来精准选择合适的抗生素,不同年龄、基础病史不同的患者,选择的具体抗生素可能会有所差异,比如儿童患者需考虑药物对生长发育的影响等情况。 (二)结核分枝杆菌感染相关药物 若是结核性胸膜炎,则需要使用抗结核药物,常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。抗结核治疗要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。不同年龄的患者在用药时需注意药物的剂量调整以及可能出现的药物不良反应,比如儿童患者肝肾功能发育尚未完全成熟,在使用抗结核药物过程中要密切监测肝肾功能;有基础肝脏病史的患者使用利福平等对肝脏有一定影响的药物时要更加谨慎。 二、止痛药物 当胸膜炎患者出现明显胸痛症状时,可使用止痛药物。如非甾体类抗炎药,像布洛芬等,这类药物通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥止痛抗炎作用。但对于有消化道溃疡病史的患者,使用非甾体类抗炎药可能会加重消化道溃疡病情,需谨慎使用;老年人使用这类药物时要注意胃肠道不良反应以及可能增加心血管不良事件的风险等。 三、糖皮质激素 在结核性胸膜炎治疗中,对于全身毒性症状严重、大量胸水的患者,在抗结核治疗的基础上可短时间应用糖皮质激素,如泼尼松。但使用糖皮质激素要严格掌握适应证和剂量,因为它可能会带来一些不良反应,比如导致血糖升高、骨质疏松等,不同年龄患者使用时要特别关注其对生长发育(儿童)、骨骼健康(老年人)等方面的影响,有糖尿病病史的患者使用时需密切监测血糖。

    2025-11-17 19:16:08
  • 肺有纤维灶是大问题吗

    肺有纤维灶是否严重需综合判断,其原因多样,通常无明显症状,少数可能有呼吸急促等,治疗方法取决于病因和严重程度,包括戒烟、药物治疗、氧疗等,定期复查和健康生活方式也很重要。 1.纤维灶的形成:肺纤维灶是指肺部在受到损伤或疾病后,自我修复的一种表现。它是肺部组织中胶原蛋白的过度沉积,导致肺部质地变硬、弹性下降。 2.常见原因:肺纤维灶的常见原因包括长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、肺炎、纤维化性肺泡炎等。此外,一些自身免疫性疾病、药物副作用、放射性损伤等也可能导致肺纤维灶的形成。 3.症状:大多数情况下,肺有纤维灶并不会引起明显症状。然而,在某些情况下,纤维灶可能会导致呼吸急促、咳嗽、胸痛等不适。 4.诊断:医生通常通过胸部X光、CT等影像学检查来发现肺纤维灶。此外,可能还需要进行其他检查,如肺功能测试、血液检查、自身抗体检测等,以确定纤维灶的原因和评估肺部功能。 5.治疗:治疗方法取决于纤维灶的原因和严重程度。对于一些轻微的肺纤维灶,医生可能会建议定期复查,观察其变化。如果纤维灶导致明显的症状或影响肺部功能,可能需要采取以下治疗措施: 戒烟:吸烟是导致肺纤维灶加重的重要因素,戒烟对于改善病情至关重要。 药物治疗:根据具体情况,可能会使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物来缓解症状。 氧疗:如果患者出现低氧血症,可能需要进行氧疗。 康复治疗:包括呼吸训练、物理治疗等,有助于提高患者的呼吸功能和生活质量。 手术治疗:在某些情况下,如严重的肺纤维化导致呼吸衰竭,可能需要进行肺移植手术。 6.预后:肺纤维灶的预后因个体差异而异。一些患者的纤维灶可能会稳定不变,而另一些患者可能会逐渐进展。定期复查和遵循医生的建议对于监测病情和及时调整治疗方案非常重要。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如老年人、免疫功能低下者、有基础疾病的患者,肺纤维灶可能需要更加密切的关注和治疗。此外,如果对肺纤维灶的诊断或治疗有任何疑问,应及时咨询医生,以便获得个性化的建议和指导。 总的来说,肺有纤维灶并不一定是大问题,但需要重视并采取适当的措施来管理和治疗。早期诊断和治疗可以帮助缓解症状、改善生活质量,并预防病情的进一步进展。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、适当锻炼、预防感染等,对于肺部健康也非常重要。

    2025-11-17 19:15:07
  • 小细胞肺癌死亡前症状

    小细胞肺癌患者死亡前会出现呼吸困难、疼痛、意识障碍、恶病质表现及多器官功能衰竭相关表现,不同特殊人群面临这些症状时需针对性精心护理,以提高患者临终舒适度。 疼痛 很多小细胞肺癌患者在临终前会遭受剧烈疼痛。疼痛的原因多样,可能是肿瘤侵犯周围神经、骨骼等引起。比如肿瘤转移到骨骼,像肋骨、脊柱等部位时,会导致骨痛,这种疼痛往往较为顽固,难以通过一般的止痛措施完全缓解,患者会持续处于痛苦的状态,疼痛可能表现为刺痛、隐痛或剧烈的绞痛等不同形式,严重影响患者的生存质量。 意识障碍 部分小细胞肺癌晚期患者会出现意识障碍。这可能是由于肿瘤转移至脑部,引起颅内压升高、脑功能受损等情况。患者可能从嗜睡逐渐进展到昏迷状态。在意识障碍过程中,患者对外界刺激的反应逐渐减弱,可能无法正确回应家人的呼唤,对外界环境的感知能力下降,身体的各项生理功能也会随着意识障碍的加重而逐渐衰退。 恶病质表现 患者会出现明显的恶病质,表现为极度消瘦、乏力。由于肿瘤消耗大量机体营养物质,患者食欲极差,摄入的营养远远不能满足身体需求,体重急剧下降,身体变得非常虚弱,几乎没有力气进行肢体活动,连基本的翻身等动作都需要他人协助,整体状态十分衰弱。 多器官功能衰竭相关表现 随着病情进展,会出现多器官功能衰竭的一系列表现。例如心功能受累时,可能出现心率异常、血压波动等;肾功能受损时,会有尿量减少、水肿等表现;肝功能异常时,可能出现黄疸、腹水等情况。这些多器官功能的衰竭相互影响,进一步加速患者走向死亡,患者的生命体征逐渐不稳定,各系统功能逐步丧失正常的调节和运转能力。 对于特殊人群,比如老年小细胞肺癌患者,本身身体机能就相对较弱,在面临死亡前的这些症状时,需要更加精心的护理,要密切关注其呼吸、疼痛等情况,在疼痛管理上要谨慎选择合适的方式缓解痛苦,同时要注重心理关怀,给予家属充分的沟通和支持,帮助他们共同应对患者临终前的复杂状况;对于女性小细胞肺癌患者,在关注躯体症状的同时,也要考虑其心理方面可能因疾病和即将面临的死亡产生更复杂的情绪变化,需要给予更多的心理疏导;对于有长期不良生活方式(如吸烟等)的患者,在临终前的症状表现可能因长期的疾病积累而更为严重,在护理过程中要充分考虑这些因素对其身体状态的综合影响,尽力提高患者临终前的舒适度。

    2025-11-17 19:14:49
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