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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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阑尾切除手术费用是多少
阑尾切除手术费用受地区差异、医院等级、患者自身情况、手术方式影响，不同地区医疗收费标准不同等级越高医院收费越高，患者自身情况含并发症等会影响费用，手术方式有开腹和腹腔镜且腹腔镜费用高，特殊人群如儿童需仔细评估身体状况选有儿科手术经验医院和适合方式，老年患者要综合评估基础疾病情况术前全面准备评估。 地区差异：不同地区的医疗收费标准不同，经济发达地区的医院收费可能相对较高，而一些经济欠发达地区的收费会低一些。例如，一线城市的三甲医院阑尾切除手术费用可能在1-3万元左右，而一些县级医院可能在0.5-1.5万元左右。 医院等级：等级越高的医院，设备越先进，医疗技术水平相对也更高，收费通常会比基层医院高。三级甲等医院的阑尾切除手术费用一般会高于二级医院。 患者自身情况：如果患者在阑尾切除术前出现了严重的并发症，如阑尾穿孔引起腹膜炎等，那么需要进行更复杂的治疗和观察，这会导致手术费用增加。另外，患者的年龄、身体状况等也会有一定影响，比如儿童患者的手术风险和治疗过程可能与成人有所不同，可能会影响费用。 手术方式：阑尾切除手术有传统的开腹手术和腹腔镜阑尾切除术等不同方式。腹腔镜阑尾切除术相对开腹手术费用会高一些，因为腹腔镜手术需要特殊的设备和器械，但创伤小、恢复快等优点可能会让患者更倾向于选择，其费用大概在1-2万元左右，而开腹手术费用相对较低，可能在0.5-1.5万元左右。 对于特殊人群，比如儿童患者，在阑尾切除手术前需要更加仔细地评估身体状况，确保手术的安全性。因为儿童的生理机能与成人不同，对手术的耐受性和术后恢复等方面需要特别关注。在选择医院和手术方式时，要充分考虑儿童的特点，优先选择有儿科手术经验的医院和适合儿童的手术方式。对于老年患者，也要综合评估其心肺功能等基础疾病情况，因为老年患者可能合并有其他慢性疾病，这会增加手术的风险和费用，需要在术前进行全面的准备和评估。
2025-12-10 11:10:34 -
乙状结肠癌腺癌严重吗
乙状结肠癌腺癌的严重性需多方面考量，包括肿瘤分期，早期相对预后好，中晚期差；其具侵袭性和转移性，转移会影响多脏器功能危及生命；对不同年龄性别患者影响不同，老年患者合并基础病增治疗风险，年轻患者对未来生活质量影响大；长期不良生活方式影响其发生发展及预后，患病后不调整不利康复；有相关病史者风险高，诊断时病情可能更晚更严重，治疗难度大。 从生物学行为来看，乙状结肠癌腺癌具有一定的侵袭性和转移性。它会不断生长，侵犯周围组织器官，还可能通过淋巴道、血道等途径转移到肝脏、肺部等远处器官。一旦发生转移，会严重影响多个脏器的功能，进而危及生命。 对于不同年龄、性别的患者，乙状结肠癌腺癌的严重性体现也有所不同。在老年患者中，可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这会增加治疗的复杂性和风险。比如老年患者身体机能相对较差，手术耐受性可能降低，术后恢复也可能较慢，同时合并症的存在可能会影响整体的治疗效果和预后。而对于年轻患者，乙状结肠癌腺癌可能会对其未来的生活质量产生更严重的长期影响，因为他们还有较长的生命周期，疾病带来的身体创伤、后续治疗的副作用以及可能存在的复发转移风险都会对其生活、工作、生育等多方面造成影响。 从生活方式角度，长期不良生活方式可能会影响乙状结肠癌腺癌的发生发展及预后。例如，长期高脂、低纤维饮食的人群，患乙状结肠癌腺癌的风险相对较高，而如果已经患病，不健康的生活方式会不利于康复。在患病后，需要调整生活方式，如增加膳食纤维摄入、适量运动等，有助于改善身体状况和预后。如果患者仍然保持不良生活方式，可能会导致病情进展加快，影响治疗效果。 对于有相关病史的患者，如有结肠息肉病史等，发生乙状结肠癌腺癌的风险相对更高，而且这类患者在诊断乙状结肠癌腺癌时可能病情发现相对更晚，因为有基础病史却未重视监测等，所以病情往往可能处于相对更严重的阶段，治疗难度也更大。
2025-12-10 11:09:59 -
胃癌好发部位有什么
胃癌好发于胃窦部、胃小弯和贲门部，不同好发部位在多方面有差异，需通过胃镜等明确诊断并治疗，有高危因素人群需定期筛查，保持健康生活方式利于预防胃癌。 胃窦部：胃窦部是胃癌较为常见的好发部位。胃窦是胃的末端部分，与十二指肠相连。大量的临床统计数据显示，相当比例的胃癌发生在此处。从解剖结构和生理功能来看，胃窦部的黏膜上皮细胞等组织长期受到食物的摩擦、胃酸和胃内其他消化液的刺激等，相对更容易发生细胞的异常增生等病变，进而发展为胃癌。例如，通过对众多胃癌病例的病理分析和流行病学调查发现，胃窦部胃癌的发生率占据了一定的较大比例。 胃小弯：胃小弯也是胃癌的好发部位之一。胃小弯是胃的内侧缘，此处的黏膜、腺体等组织在长期的各种因素影响下，也容易出现病变。胃小弯处的解剖特点使得一些致癌因素更容易在此处聚集或作用，从而增加了胃癌发生的风险。研究表明，有不少胃癌患者的病灶位于胃小弯区域。 贲门部：贲门是胃与食管相连的部位，贲门部也是胃癌的好发部位。贲门部的组织结构和生理环境使得其对致癌因素较为敏感。随着年龄的增长，人体各器官功能逐渐衰退，贲门部的细胞更新等过程可能出现异常，加之一些不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、高盐饮食等）的影响，贲门部发生胃癌的几率也相对较高。例如，一些长期有不良饮食习惯的中老年人，贲门部胃癌的发病风险会明显增加。 不同的好发部位在临床表现、诊断方法以及治疗方案等方面可能会有一定差异，但总体上都需要通过胃镜检查、病理活检等明确诊断，并采取相应的治疗措施。对于有胃癌高危因素的人群，如长期患有慢性胃炎、胃息肉等胃部疾病的患者，以及有胃癌家族史的人群等，需要定期进行胃镜筛查等，以便早期发现胃癌病变，提高治疗效果。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、戒烟限酒等，对于预防胃癌的发生也具有重要意义，尤其是针对不同年龄、不同生活方式的人群，都应重视胃部健康的维护。
2025-12-10 11:09:44 -
胃肠道间质瘤好治吗
胃肠道间质瘤的治疗方法包括手术、靶向治疗和药物治疗等，治疗效果因人而异，需根据肿瘤大小、位置、核分裂象数、患者年龄和身体状况等因素综合评估，治疗过程中需定期复查并注意饮食和生活方式的调整。 一般来说，对于局限性胃肠道间质瘤，手术切除是首选的治疗方法。如果肿瘤能够完全切除，患者的预后通常较好。对于不能完全切除的胃肠道间质瘤或转移性胃肠道间质瘤，靶向治疗是主要的治疗方法。目前，已经有多种针对胃肠道间质瘤的靶向药物上市，如伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等。这些药物可以抑制肿瘤细胞的生长和增殖，从而缓解症状，延长患者的生存期。 此外，对于一些特殊类型的胃肠道间质瘤，如发生在小肠的胃肠道间质瘤或不能手术切除的胃肠道间质瘤，药物治疗也可以作为一种重要的治疗方法。例如，对于不能手术切除的小肠胃肠道间质瘤，伊马替尼可以作为一线治疗药物。对于发生在肝脏的胃肠道间质瘤，介入治疗、射频消融等方法也可以作为治疗选择。 需要注意的是，胃肠道间质瘤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化制定治疗方案。在治疗过程中，患者需要定期进行复查，以监测肿瘤的变化和治疗效果。同时，患者还需要注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态，积极配合治疗。 对于胃肠道间质瘤患者，尤其是年龄较大、身体状况较差的患者，治疗方案的选择需要更加谨慎。在治疗前，医生会对患者进行全面的评估，包括肿瘤的特征、患者的身体状况、合并疾病等因素。根据评估结果，医生会制定个性化的治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。 总之，胃肠道间质瘤的治疗效果因人而异。对于局限性胃肠道间质瘤，手术切除是首选的治疗方法。对于转移性胃肠道间质瘤或不能手术切除的胃肠道间质瘤，靶向治疗是主要的治疗方法。在治疗过程中，患者需要定期进行复查，以监测肿瘤的变化和治疗效果。同时，患者还需要注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态，积极配合治疗。
2025-12-10 11:09:07 -
胃神经鞘瘤是癌症吗
胃神经鞘瘤不完全等同于癌症，大多为良性但有恶变可能，可通过胃镜结合病理活检诊断，良性多手术切除预后好，恶性需综合治疗且预后较差，不同人群治疗和预后有差异，需重视其诊断和规范治疗。 胃神经鞘瘤大多为良性肿瘤，但也存在恶变的可能。从组织学角度来看，良性胃神经鞘瘤细胞形态较为规则，生长较为局限；而恶性胃神经鞘瘤细胞具有异型性，会出现侵袭性生长等恶性生物学行为表现。通过病理检查是明确其良恶性的关键手段，病理检查可以观察肿瘤细胞的形态、结构以及核分裂象等情况来判断其性质。 临床表现与诊断 临床表现：胃神经鞘瘤患者可能没有明显症状，部分患者会出现上腹部不适、隐痛、腹胀、黑便等症状，这些症状缺乏特异性，与很多胃部疾病的表现相似。 诊断方法：主要依靠胃镜检查结合病理活检。胃镜下可以观察到胃内肿瘤的形态、大小、部位等情况，然后通过取病变组织进行病理切片检查，以确定肿瘤的性质。另外，腹部CT等影像学检查也可以辅助评估肿瘤的大小、与周围组织的关系等，但最终确诊还是依靠病理结果。 治疗与预后 治疗：对于良性胃神经鞘瘤，通常采取手术切除的治疗方式，完整切除肿瘤后预后较好。如果是恶性胃神经鞘瘤，则需要根据肿瘤的分期等情况综合考虑手术、化疗、放疗等综合治疗手段。 预后：良性胃神经鞘瘤患者经手术切除后一般预后良好，复发几率较低；恶性胃神经鞘瘤的预后相对较差，其生存情况与肿瘤的分期、治疗效果等多种因素相关。对于不同年龄、性别等人群，治疗和预后可能会有一定差异，例如老年患者身体机能相对较弱，在手术耐受性等方面可能需要更谨慎的评估和处理；女性患者在心理和生理承受治疗相关反应等方面也有其自身特点，需要给予相应的人文关怀和个性化的医疗照顾。 总之，胃神经鞘瘤并不等同于癌症，但存在恶变可能，通过病理检查明确性质后采取相应治疗措施，不同情况预后不同，临床需重视对其的诊断和规范治疗。
2025-12-10 11:08:50
