曾纪晓

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。

向 Ta 提问
个人简介

教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。

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个人擅长
专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。展开
  • 结肠平滑肌瘤症状有哪些

    结肠平滑肌瘤症状因肿瘤大小、部位而异,常见腹部不适或疼痛、消化道出血、肠道梗阻相关症状、腹部包块,较小肿瘤可无症状,较大肿瘤可致梗阻等,不同人群均可能出现,老人肠道功能弱梗阻后进展快,早期发现腹部包块有利诊治。 腹部不适或疼痛:较小的结肠平滑肌瘤可能无明显症状,较大的肿瘤可能导致肠道梗阻或压迫周围组织,引起腹部隐痛、胀痛或钝痛等。例如,当肿瘤引起部分肠道梗阻时,患者可能会出现间歇性的腹部绞痛,这种疼痛可能与肠道蠕动时肿瘤对肠道的刺激或梗阻相关,在不同年龄、性别及生活方式的人群中均可能出现,一般年龄较大、有长期不良生活方式(如久坐、饮食不规律等)或有肠道疾病病史的人群相对更易发生此类症状。 消化道出血:部分患者可出现消化道出血的表现,多为间断性少量便血,表现为粪便隐血试验阳性,也可能出现黑便,这是因为肿瘤表面的黏膜可能发生糜烂、溃疡等,导致血管破裂出血。不同性别、年龄的人群均可能出现,一般有肠道基础疾病或长期服用可能损伤胃肠道药物的人群更易出现出血相关症状。 肠道梗阻相关症状:如果肿瘤生长较大,堵塞肠道管腔,可引起肠道梗阻,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等症状。例如,完全性肠道梗阻时,患者呕吐频繁,呕吐物可能含有胆汁或粪样物质,腹胀逐渐加重,这种情况在老年人群中相对更需警惕,因为老年人肠道功能相对较弱,发生梗阻后病情进展可能较快。 腹部包块:当肿瘤生长到一定大小,患者自己或医生查体时可能在腹部触及肿块,肿块质地一般较硬,表面可能不太光滑,活动度因肿瘤与周围组织的关系而异。不同年龄、性别的人群均可触及,若能早期发现腹部包块并及时就医检查,有助于早期诊断和治疗。

    2025-12-10 10:56:02
  • 结肠癌出现肠梗阻是什么期

    结肠癌出现肠梗阻时分期需综合肿瘤浸润深度(T分期)、区域淋巴结转移情况(N分期)及远处转移情况(M分期),按UICC和AJCC制定的TNM分期系统确定,可分为Ⅰ-Ⅳ期,不同分期治疗策略不同,老年、年轻及有基础病史患者治疗需各有考量。 一、T分期(原发肿瘤浸润深度) T1:肿瘤侵犯至结肠肠壁的黏膜下层。 T2:肿瘤侵犯至结肠肠壁的肌层。 T3:肿瘤穿透肌层到达浆膜下层,或侵犯至无腹膜覆盖的结肠旁组织。 T4:肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织。 二、N分期(区域淋巴结转移情况) N0:区域淋巴结无转移。 N1:区域淋巴结有1-3枚转移。 N2:区域淋巴结有4枚及以上转移。 三、M分期(远处转移情况) M0:无远处转移。 M1:有远处转移。 综合T、N、M分期后,结肠癌可分为Ⅰ期(T1-2N0M0等)、Ⅱ期(T3-4N0M0等)、Ⅲ期(任何T,N1-2M0)、Ⅳ期(任何T,任何N,M1)。当结肠癌出现肠梗阻时,可能处于上述任何一个分期中,例如如果是T3N1M0伴有肠梗阻,那就是Ⅲ期结肠癌;如果是T4N2M1伴有肠梗阻则属于Ⅳ期结肠癌等。 对于老年患者出现结肠癌肠梗阻的情况,由于老年人身体机能下降,往往需要更谨慎地评估手术耐受性等情况;对于年轻患者,在分期明确后则可以根据具体分期制定相对积极的治疗方案,但都需要依据TNM分期来全面规划治疗策略,包括手术、化疗、靶向治疗等综合治疗手段的选择。而对于有其他基础病史的患者,如合并心脏病、糖尿病等,在分期评估和后续治疗中都需要充分考虑基础病史对治疗的影响,例如合并糖尿病的患者在围手术期需要更好地控制血糖以降低手术风险等。

    2025-12-10 10:55:46
  • 早期大肠癌会有哪些症状

    早期大肠癌有排便习惯改变,包括不同人群正常排便规律被打破;有大便性状改变,如大便变细、带血;有腹痛,不同生活方式、有家族病史及年龄较大人群出现相关症状都需重视。 对于不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能出现。比如长期久坐、饮食不规律的年轻人,可能会出现大便次数增多或减少的情况。正常排便规律被打破,原本一天一次大便,可能变为一天几次,或者几天才一次大便。这是因为大肠癌肿瘤刺激肠道,影响了肠道的正常蠕动和排便反射。 特殊人群如老年人,本身肠道功能相对较弱,若出现排便习惯改变更应重视,可能是早期大肠癌的信号之一。 大便性状改变 大便可能变细,这是由于肿瘤在肠道内生长,占据了部分空间,使得大便通过肠道时受到挤压,从而变细。例如,原本排出的大便呈圆柱形,逐渐变为扁条形。 还可能出现大便带血,血液颜色可为鲜红色或暗红色,这是因为肿瘤表面破溃出血,血液混入大便中。不同性别、年龄的人群都可能出现,比如年轻女性若出现不明原因的大便带血,也需要警惕大肠癌的可能。对于有肠道息肉病史的人群,大便性状改变更要引起重视,因为肠道息肉有癌变风险,而息肉癌变早期可能就表现为大便性状改变。 腹痛 部分早期大肠癌患者会出现腹痛症状,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛等。不同生活方式的人群,如经常熬夜、压力大的人,本身身体抵抗力相对较弱,若出现腹痛且经休息等一般处理不缓解,就需要排查肠道问题。对于有家族大肠癌病史的人群,出现腹痛更应提高警惕,因为遗传因素使得他们患大肠癌的风险相对较高,早期可能就表现为腹痛等症状。年龄较大的人群肠道功能退化,腹痛时也不能忽视大肠癌的可能,需要进一步检查明确病因。

    2025-12-10 10:55:23
  • 阑尾有什么功能

    阑尾具有免疫功能,含大量淋巴细胞参与免疫反应,对儿童免疫防护重要;可能有内分泌功能,分泌生物活性物质参与生理调节,其功能受生长发育等影响;还是肠道微生物群落栖息场所,与肠道其他部位微生物协作维持微生态平衡,不良生活方式及有肠道病史人群易受阑尾健康影响。 内分泌功能相关 阑尾还可能具有一定的内分泌功能。它能够分泌一些生物活性物质,参与机体的生理调节过程。不过,目前对于阑尾内分泌功能的具体机制和详细作用还在进一步的研究探索中。从整体的生理调节角度来看,这些内分泌物质可能会对肠道的蠕动、消化液的分泌等产生一定的影响,但具体的作用途径和临床意义还需要更多深入的研究来明确。对于不同性别而言,目前并没有明确发现阑尾内分泌功能存在显著的性别差异,但在个体的生长发育、疾病状态等情况下,阑尾的内分泌功能可能会有所不同。比如在青春期等生长发育关键时期,阑尾的内分泌功能可能会对身体的整体调节产生相应的影响。 微生物群落相关 阑尾是肠道微生物群落的一个栖息场所。肠道内存在着大量的微生物,阑尾内的微生物群落与肠道其他部位的微生物相互协作,共同维持肠道微生态的平衡。正常的阑尾微生物群落有助于促进肠道的消化吸收等功能。当阑尾发生炎症等病变时,可能会打破这种微生物群落的平衡,进而影响肠道的正常功能。对于有不良生活方式的人群,比如长期饮食不规律、经常食用辛辣油腻等刺激性食物的人,阑尾内的微生物群落更容易受到影响,增加阑尾出现问题的风险。而对于有肠道病史的人群,阑尾的微生物群落状态可能已经存在一定的异常基础,需要更加关注阑尾的健康状况,因为阑尾的病变可能会进一步影响肠道的整体健康。

    2025-12-10 10:54:48
  • 早期结肠癌症状是什么

    早期结肠癌有排便习惯改变,如排便次数增多或便秘,粪便性状改变,如变细、便血,腹痛为隐痛且位置不固定,部分患者可摸到质地硬、形状不规则的腹部肿块,还可能出现乏力、消瘦等全身症状,不同人群因生活方式等因素对各症状表现有影响。 排便习惯改变 部分患者可能出现排便次数增多,原本规律的排便周期被打乱,比如以前每天一次大便,现在变为一天数次;也有患者会出现便秘,大便干结、难解。这是因为结肠癌肿刺激肠道,影响了肠道的正常蠕动和排便功能。对于不同年龄、性别人群,生活方式不同也会有影响,比如长期久坐、缺乏运动的人群更易出现肠道功能紊乱相关的排便习惯改变。 粪便性状改变 粪便可能变细,这是由于肿瘤在肠道内生长,占据了部分空间,使粪便通过受阻而变细;还可能出现便血,多为暗红色或鲜红色血液,与粪便混合或附着在粪便表面。便血情况在不同病史的患者中表现可能不同,有肠道基础疾病的患者可能更容易忽视早期的便血症状。 腹痛 早期可能出现腹部隐痛,疼痛位置不固定,性质多为钝痛或胀痛。疼痛的原因是肿瘤生长导致肠道痉挛或肠道梗阻前期表现。不同年龄阶段人群对腹痛的感知和表述可能不同,儿童可能更难以准确表达腹痛位置和性质,需要家长密切观察。 腹部肿块 部分患者自己可在腹部摸到肿块,质地较硬,形状不规则,按压可能有疼痛感。但能摸到肿块往往已不是极早期情况,不过早期也有少数患者可能触及。 全身症状 早期可能出现乏力、消瘦等全身症状,这是因为肿瘤生长消耗体内营养物质,导致患者体质逐渐变差。不同生活方式人群,如长期熬夜、饮食不规律的人群本身身体状态较差,更易在早期结肠癌时出现乏力、消瘦等表现。

    2025-12-10 10:54:37
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