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擅长:专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。
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胃肿瘤能完全治好吗
胃肿瘤能否完全治好取决于多种因素,胃良性肿瘤多数可完全治好;胃恶性肿瘤(胃癌)与分期密切相关,早期胃癌通过手术切除有可能完全治好,进展期胃癌完全治好难度大但综合治疗可延长生存期;老年患者耐受性可能弱,女性心理状态影响治疗依从性,不良生活方式影响预后,有胃部基础病史者治疗难度相对更大。 对于胃恶性肿瘤(胃癌),能否完全治好与肿瘤的分期密切相关。早期胃癌(肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层,无论有无淋巴结转移),通过手术切除有可能达到完全治好。早期胃癌患者的5年生存率较高,例如一些研究显示早期胃癌经规范手术治疗后5年生存率可达90%以上。 而进展期胃癌(肿瘤侵犯深度超过黏膜下层,伴有或不伴有淋巴结转移或远处转移),完全治好的难度较大。进展期胃癌即使进行手术切除,术后复发转移的风险也较高,5年生存率明显低于早期胃癌。但通过综合治疗,包括手术、化疗、靶向治疗等,部分患者的生存期可以延长,生活质量可以改善。 年龄方面,老年患者身体机能相对较弱,对手术和放化疗的耐受性可能不如年轻患者,但这并不是绝对不能完全治好,需要根据具体身体状况评估后制定个体化治疗方案。女性患者在治疗过程中的心理状态等因素可能会影响治疗依从性,但目前没有证据表明性别会直接决定胃肿瘤能否完全治好。 生活方式上,吸烟、酗酒等不良生活方式会影响胃肿瘤患者的预后。治疗前戒烟限酒等健康生活方式的调整有助于提高治疗效果和预后。有胃部基础病史的患者,如既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等病史,发生胃肿瘤后治疗难度可能相对更大,因为基础病史可能影响胃部的整体状况和治疗反应。
2025-12-10 10:52:34 -
盲肠炎症状是什么
盲肠炎初始腹痛位置不固定后转移固定至右下腹,有恶心呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状,伴低热或高热、乏力,儿童腹痛定位不明确常以发热呕吐就诊,老年人反应差病情进展快,妊娠期女性阑尾位置上移腹痛表现不典型需谨慎鉴别。 一、腹痛表现 1.初始腹痛位置不固定 盲肠炎初期腹痛多起始于上腹部或脐周,此为阑尾的神经受内脏神经支配,疼痛定位不精确所致,易被误判为其他腹部疾患。 2.腹痛转移并固定 通常经6~8小时后,疼痛会转移并固定于右下腹,系阑尾炎症刺激壁层腹膜,引发躯体神经定位痛,此为盲肠炎较典型的腹痛特征。 二、胃肠道症状 1.恶心呕吐 早期常出现恶心、呕吐,乃阑尾炎症刺激胃肠道,致胃肠道反射性蠕动增强引起,呕吐物多为胃内容物。 2.排便改变 部分患者可出现腹泻或便秘,腹泻是肠道受炎症刺激的反应,便秘则与胃肠道功能紊乱相关。 三、全身症状 1.发热 患者多有低热,体温一般在38℃左右,系机体对炎症的应激反应;病情较重时体温可攀升至39℃及以上,儿童患者发热表现常不典型,需结合其他伴随症状综合研判。 2.乏力 炎症状态下机体代谢加快且消耗增多,患者会感全身乏力,精神状态欠佳。 特殊人群注意事项 儿童:患盲肠炎时腹痛定位常不明确,可能以发热、呕吐为首要表现就诊,家长需密切观察儿童腹部体征及全身状况,及时就医。 老年人:机体反应性差,症状可能较轻,但病情进展往往较快,易延误诊断与治疗,需留意其腹痛及全身状况变化。 妊娠期女性:随妊娠月份增加,阑尾位置渐上移,腹痛表现不典型,需结合妊娠情况谨慎鉴别诊断,避免延误病情。
2025-12-10 10:52:09 -
腹腔镜手术后会对肠道产生什么后遗症
腹腔镜手术可致肠管与周围组织炎症反应形成肠道粘连术后仍有概率尤其多次腹腔手术史或腹腔炎症较重者更易发粘连可致腹痛肠梗阻等老年患者风险更高手术操作刺激肠道神经致术后短期肠道蠕动功能减弱出现腹胀排气排便延迟等一般经早期活动等可逐渐恢复但老年患者或手术时间较长者恢复较慢儿童需尽早适当活动促进肠道蠕动手术创伤术后禁食抗生素使用等可影响肠道菌群平衡致有益菌减少条件致病菌增多引发腹泻肠道感染等有基础肠道疾病患者及老年患者风险更高需谨慎监测可通过合理饮食等非药物方式辅助调节。 一、肠道粘连 腹腔镜手术虽切口小,但腹腔内操作仍可能引发肠管与周围组织炎症反应,进而形成粘连。研究表明,其术后肠道粘连发生率低于开腹手术,但仍有一定概率,尤其多次腹腔手术史或腹腔炎症较重者更易发生。粘连可致腹痛、肠梗阻等,老年患者因肠道功能相对较弱,发生粘连后出现肠梗阻等并发症风险可能更高。 二、肠道动力改变 手术操作刺激肠道神经,可致术后短期肠道蠕动功能减弱,出现腹胀、排气排便延迟等。一般术后经早期活动、胃肠功能监测等可逐渐恢复,但老年患者或手术时间较长者恢复较慢。儿童患者因肠道发育不完善,术后更需关注肠道动力恢复,需鼓励其尽早适当活动以促进肠道蠕动。 三、肠道菌群失调 手术创伤、术后禁食、抗生素使用等因素可影响肠道菌群平衡,致有益菌减少、条件致病菌增多,引发腹泻、肠道感染等。有基础肠道疾病患者术后肠道菌群失调风险更高,需谨慎监测肠道情况;老年患者肠道自身调节能力弱,更应注意维持肠道菌群稳定,可通过合理饮食等非药物方式辅助调节。
2025-12-10 10:51:54 -
做了全胃切除可以吃那些东西
全胃切除后,饮食需要特别注意,可选择全营养配方食品、高蛋白食物、富含铁和维生素C的食物、易消化食物,限制刺激性食物,建议在医生或营养师指导下进行饮食管理。 胃是人体重要的消化器官之一,全胃切除后,胃的消化功能会受到很大影响,因此需要特别注意饮食。以下是一些全胃切除后可以吃的东西: 1.全营养配方食品 这类食品通常是为了满足全胃切除患者的营养需求而设计的,它们包含了人体所需的各种营养成分,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。可以在医生或营养师的指导下选择适合自己的全营养配方食品。 2.高蛋白食物 蛋白质是身体修复和生长所必需的营养素,全胃切除后,身体需要更多的蛋白质来帮助恢复。可以选择一些高蛋白食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐、鸡蛋、蛋白粉等。 3.富含铁和维生素C的食物 全胃切除后,可能会导致缺铁性贫血和维生素C缺乏。可以选择一些富含铁和维生素C的食物,如红肉、动物肝脏、菠菜、橙子、草莓等,以帮助身体吸收铁和维生素C。 4.易消化的食物 全胃切除后,消化功能会受到影响,因此需要选择一些易消化的食物,如米粥、面条、馒头、煮熟的蔬菜等。 5.限制刺激性食物 全胃切除后,胃的黏膜已经被切除,因此需要避免食用一些刺激性食物,如辛辣、油腻、酸性、生冷等食物,以免刺激胃黏膜,导致不适。 需要注意的是,全胃切除后的饮食需要根据个人情况进行调整,在医生或营养师的指导下进行饮食管理。同时,还需要注意饮食的均衡和多样化,避免过度依赖某一种食物或营养素。如果有任何不适或疑问,应及时咨询医生或营养师。
2025-12-10 10:51:23 -
经常便秘的人会得肠癌吗
经常便秘可能增加得肠癌风险但非绝对,长期便秘会致肠道蠕动紊乱,粪便中致癌物质与肠道黏膜长时间接触增病变机会,年轻人便秘多因不良生活方式,老年人因肠道功能衰退等因素致风险增加,应调整生活方式改善便秘并定期肠道检查早期发现病变。 从病理机制角度分析 长期便秘会使肠道蠕动功能紊乱,影响肠道正常的代谢和排泄。有研究表明,粪便中的某些物质,如次级胆酸等,在肠道内停留时间过长,可能会诱发肠道细胞的异常增殖。例如,一些流行病学研究发现,便秘人群中结直肠癌的发生率相对高于排便正常的人群,但这并不是必然的因果关系,只是一种风险因素的关联。 不同人群的差异情况 年轻人:年轻人若长期便秘,多与不良生活方式有关,如饮食中膳食纤维摄入过少、缺乏运动等。通过调整生活方式,如增加蔬菜水果摄入、适度运动等,便秘情况改善后,肠癌风险会降低。但如果长期不重视,也会逐步增加肠道病变风险。 老年人:老年人本身肠道功能逐渐衰退,便秘更为常见。老年人的肠道黏膜修复能力下降,长期便秘导致的肠道刺激更易引发细胞的异常变化。同时,老年人可能还伴有其他基础疾病,如糖尿病等,这些因素相互作用会进一步影响肠癌风险。 预防及早期发现建议 对于经常便秘的人,要积极调整生活方式来改善便秘。饮食上保证每天摄入足够的膳食纤维,如多吃全麦面包、芹菜、苹果等。每天进行适量运动,如散步等,促进肠道蠕动。 定期进行肠道检查,尤其是有家族肠癌史、年龄在40岁以上等高危人群,建议定期做粪便隐血试验、肠镜检查等,以便早期发现肠道病变,做到早诊断、早治疗。
2025-12-10 10:51:12

