-
擅长：促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
向 Ta 提问
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
展开-
一边的输卵管切除后还能怀孕吗
单侧输卵管切除后仍有怀孕可能，但需保留侧输卵管功能正常（通畅无粘连）、卵巢正常排卵、子宫环境适宜且男方精子质量良好，若对侧输卵管异常或存在其他影响因素，自然受孕概率会降低。 一、自然受孕的前提条件 单侧输卵管切除后，保留侧输卵管需保持形态完整、管腔通畅（无粘连、积水或狭窄），可正常拾卵、运输精子与卵子结合。同时，卵巢需规律排卵（每月1-2枚优势卵泡），子宫无肌瘤、内膜异位症等影响着床的病变，且男方精子前向运动率≥32%（WHO标准），三者共同构成自然受孕的基础。 二、对侧输卵管异常的影响 若保留侧输卵管虽通畅，但对侧输卵管因既往盆腔炎、结核或宫外孕史导致堵塞/粘连，自然受孕概率将显著降低。研究表明，单侧切除合并对侧输卵管堵塞者，自然受孕率不足30%，需借助辅助生殖技术。此外，盆腔粘连（如子宫内膜异位症）可能通过影响输卵管蠕动功能，间接降低受孕机会。 三、辅助生殖技术的应用 对侧输卵管异常或自然受孕失败时，可考虑辅助生殖技术：人工授精（IUI）适用于轻度输卵管通而不畅者，通过优化精子进入子宫环境提升受孕率；试管婴儿（IVF）则适用于输卵管严重堵塞或卵巢功能减退者，其成功率与年龄相关（35岁以下约40%-50%），需符合适应症（如女方年龄、卵巢储备等）。 四、特殊人群注意事项 高龄女性（＞35岁）需提前评估卵巢储备功能（AMH检测），卵子质量下降可能导致胚胎着床率降低。既往有盆腔结核、输卵管结扎史或肥胖（BMI＞28）者，需排查输卵管通畅性及子宫环境，必要时通过宫腔镜/腹腔镜检查明确病变。 五、备孕建议与医疗干预 单侧切除后建议孕前完成输卵管造影（明确对侧状态）、精液分析及卵巢功能评估（月经第2-4天查性激素六项）。若自然受孕3-6个月未成功，可在生殖科医生指导下，先尝试腹腔镜手术松解粘连或疏通输卵管，无效则考虑试管婴儿。备孕期间需戒烟限酒、控制体重（BMI 18.5-24.9），降低流产风险。
2026-01-20 13:37:33 -
不孕不育应该咋治疗
不孕不育治疗需根据病因分类实施，主要包括病因诊断与针对性治疗、辅助生殖技术应用、男方因素综合干预、生活方式优化及特殊人群个体化管理，具体方法需结合临床检查结果与循证医学依据确定。 一、病因诊断与针对性治疗。需通过医学检查明确病因，包括女方妇科超声（排查子宫/输卵管病变）、激素六项检测（评估内分泌状态）、男方精液分析（筛查少弱精等问题）、输卵管通畅度检查（如造影）等。针对不同病因：女方输卵管堵塞可通过腹腔镜手术复通；多囊卵巢综合征需采用二甲双胍等药物调节代谢与排卵；男方少弱精症可通过抗氧化药物改善精子质量。 二、辅助生殖技术应用。包括人工授精（适用于轻中度少弱精、宫颈因素不孕），通过优化精子质量后注入子宫腔内；体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及卵胞浆内单精子注射（ICSI），适用于输卵管严重阻塞、子宫内膜异位症等。临床数据显示，年龄≤35岁女性IVF-ET周期妊娠率约35%~40%，且随年龄增长显著下降。 三、男方因素综合干预。男性精液异常占不孕原因的30%~40%，需重视治疗：①内分泌调节，如促性腺激素治疗性腺功能减退；②手术治疗，精索静脉曲张患者通过显微镜手术改善精子质量；③生活方式调整，戒烟限酒、规律作息可提升精子活力。 四、生活方式优化与心理干预。规律作息（每日7~8小时睡眠）、地中海饮食（增加抗氧化食物摄入）、适度运动（每周150分钟中等强度锻炼）可改善卵子/精子质量；肥胖女性减重5%~10%可提高排卵率与受孕成功率。长期精神压力会升高皮质醇水平抑制排卵，建议通过心理咨询或正念训练缓解焦虑。 五、特殊人群个体化管理。①高龄女性（≥35岁）：因卵子质量下降，建议尽早启动辅助生殖技术，优先选择卵母细胞冷冻技术保留生育力；②反复流产史者：需检查封闭抗体、血栓弹力图等，必要时使用低分子肝素或免疫抑制剂；③合并慢性疾病者（如糖尿病）：严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），孕前3个月补充叶酸，降低胎儿畸形风险。
2026-01-20 13:37:02 -
多囊卵巢综合征怀孕的几率多大
多囊卵巢综合征（PCOS）患者自然受孕几率较正常女性降低约30%-40%，但通过科学干预可显著提升至60%-80%。 一、排卵障碍是核心影响因素 PCOS以卵巢功能异常为主要特征，卵泡发育停滞于小窦卵泡阶段，雄激素水平升高抑制排卵，导致无排卵或稀发排卵。同时，胰岛素抵抗引发的代谢紊乱进一步加重排卵障碍，使卵子质量下降，直接降低受孕概率。 二、自然受孕率的临床数据 未经治疗的PCOS女性，在规律性生活且无避孕措施的情况下，1年内自然受孕率约为30%-40%（正常女性约70%-80%）。若合并肥胖（BMI≥28），受孕率可进一步降至20%-30%；而BMI<25的PCOS患者，自然受孕率接近正常女性的60%-70%。 三、关键影响因素解析 肥胖程度：体重减轻5%-10%可使排卵率提升30%以上，尤其是中心性肥胖（腰围女性≥85cm）者，减重后胰岛素敏感性改善，排卵功能显著恢复。 月经周期规律性：月经稀发（周期>35天）或闭经者，排卵障碍更严重，受孕率较规律排卵者低20%-30%。 合并症：甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、高泌乳素血症等需优先治疗，否则会进一步降低受孕概率。 四、科学干预提升受孕概率 生活方式调整：低GI饮食（减少精制糖）+每周150分钟有氧运动，可改善胰岛素抵抗，提升排卵率。 药物干预：促排卵药（克罗米芬、来曲唑）可诱导卵泡发育，排卵率达60%-70%；二甲双胍等胰岛素增敏剂可改善卵子质量。 辅助生殖技术：严重排卵障碍者可考虑试管婴儿（IVF），临床妊娠率可达50%-60%。 五、特殊人群注意事项 高龄患者（≥35岁）：卵巢储备功能下降，建议尽早干预（如冻卵），避免因年龄增长降低受孕成功率。 合并代谢综合征者：需同步控制血压、血脂，必要时在生殖科与内分泌科协作治疗。 心理因素：焦虑、抑郁会加重内分泌紊乱，建议结合心理疏导，以提升治疗依从性和受孕概率。
2026-01-20 13:36:36 -
试管婴儿移植后食谱是什么啊
试管婴儿移植后饮食以均衡营养、易消化吸收为核心原则，重点补充优质蛋白、膳食纤维、维生素及矿物质，同时严格避免生冷、辛辣、高油高糖及易过敏食物，以降低胃肠负担并维持子宫内膜健康环境。 一、基础营养原则：少食多餐，每日5~6餐，每餐七八分饱，避免空腹或暴饮暴食；优先选择清蒸、炖煮、水煮等清淡烹饪方式，减少油脂摄入，减轻消化负担。 二、优质蛋白补充：每日保证100~150g优质蛋白，来源包括瘦肉（去皮鸡胸肉、瘦牛肉）、鱼类（三文鱼、鳕鱼）、鸡蛋（1个/日）、低脂牛奶（250ml/日）及豆制品（豆腐、豆浆），其中鱼类富含DHA，有助于胚胎神经系统发育；蛋白质摄入以清蒸鱼、鸡蛋羹等形式为主，避免油炸或烧烤。 三、膳食纤维与水分摄入：每日摄入25~30g膳食纤维，通过全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、西兰花）及低糖水果（苹果、蓝莓）实现，预防便秘（移植后活动减少易引发便秘，腹压升高可能影响胚胎着床）；每日饮水1500~2000ml，以温水、淡蜂蜜水或柠檬水为佳，避免咖啡、浓茶及酒精（咖啡因可能影响子宫收缩）。 四、关键营养素强化：补充叶酸400~800μg/日（深绿色蔬菜如菠菜、芦笋，或遵医嘱服用叶酸制剂）；适量摄入富含铁的食物（动物肝脏每周1~2次，每次50g以内，预防孕期贫血）；每日补充维生素E（坚果如核桃、杏仁，每日10~15g，抗氧化作用）；高龄女性（≥35岁）需额外摄入钙（每日1000mg，低脂奶制品、深绿色蔬菜）及维生素D（每日800IU，适当晒太阳或遵医嘱补充）。 五、饮食禁忌与特殊人群注意事项：严格避免生冷食物（刺身、冰饮、沙拉）、辛辣刺激食物（辣椒、花椒、火锅）及高油高糖食物（炸鸡、蛋糕）；有过敏史者（如海鲜、芒果）需避免接触，以防过敏反应影响免疫状态；糖尿病患者需控制碳水化合物总量，优先选择低GI食物（燕麦、玉米）；胃肠功能较弱者可先以小米粥、南瓜粥等半流质食物过渡，逐步增加固体食物。
2026-01-20 13:36:03 -
二代试管成功率
二代试管成功率受多种因素影响，女性年龄是重要因素，25-34岁成功率40%-50%，35岁以上渐降，40岁以上可能更低；男方精子质量好则成功率高，精子严重少弱畸会使成功率降10%-20%；女性患子宫内膜异位症等、男性患精索静脉曲张等生殖系统疾病会使成功率降10%-20%；优质胚胎成功率高于质量差胚胎，整体成功率30%-60%左右波动，年轻体健、生殖系统无严重疾病且精子质量好的夫妇成功率相对高，高龄女性、男性严重少弱精等情况成功率相对低，需充分沟通了解风险。 女性年龄：女性年龄是重要因素，一般来说，25-34岁女性做二代试管的成功率相对较高，可达到40%-50%左右；而35岁以上女性成功率逐渐下降，40岁以上可能降至20%左右甚至更低。这是因为随着年龄增长，女性卵子质量下降，染色体异常几率增加等。 男方精子情况：如果男方精子质量较好，活力正常、畸形率低等，二代试管成功率相对高；若男方精子严重少、弱、畸形，会影响成功率，可能需要通过睾丸或附睾穿刺获取精子等操作，但也会在一定程度上影响最终的成功率，可能使成功率降低10%-20%左右。 生殖系统疾病：女性若患有子宫内膜异位症、输卵管堵塞等疾病，会影响二代试管成功率，可能使成功率降低10%-20%；男性若患有精索静脉曲张等疾病也会对成功率产生不利影响。 胚胎质量：优质胚胎的成功率明显高于质量差的胚胎，优质胚胎的成功率可能在60%-70%以上，而质量差的胚胎成功率可能不足30%。 总体而言，二代试管的整体成功率大概在30%-60%左右波动。对于年轻、身体状况良好、生殖系统无严重疾病且精子质量较好的夫妇，成功率相对较高；而年龄较大、存在较多生殖系统问题的夫妇成功率相对较低。特殊人群如高龄女性需要更加密切地监测和个体化的治疗方案调整；男性严重少弱精等情况可能需要借助更先进的精子获取技术，但同时也面临着成功率相对降低的风险，需要在治疗前充分沟通并了解相关风险。
2026-01-20 13:35:30
