尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

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个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 多囊怀孕的几率多大

    多囊卵巢综合征(PCOS)患者自然受孕几率约为正常女性的1/3-1/2,未经治疗时,每月自然受孕概率约3%-7%,一年累积受孕率约50%-60%。 一、核心病理机制影响受孕率 PCOS患者因高雄激素、胰岛素抵抗等因素,常出现持续无排卵或稀发排卵,仅约10%-15%患者有规律排卵。卵泡无法发育成熟、卵子排出障碍,直接导致卵子与精子结合机会减少,是受孕率低的主因。 二、治疗干预显著提升受孕潜力 生活方式调整(如减重5%-10%)可改善胰岛素抵抗与排卵功能;促排卵药物(如克罗米芬、来曲唑)能有效诱导卵泡发育,规范治疗后排卵率可达60%-80%,受孕率接近正常女性水平。 三、不同治疗方式的受孕率差异 促排卵药物(克罗米芬/来曲唑)治疗周期中,约30%-50%患者可妊娠;若药物无效,辅助生殖技术(ART)如试管婴儿(IVF)可提高成功率,PCOS患者IVF临床妊娠率约40%-60%。 四、特殊人群需个性化管理 肥胖PCOS患者减重后受孕率提升20%-30%;合并胰岛素抵抗者需先控制血糖(如二甲双胍);年龄>35岁者卵子质量下降,建议尽早干预。 五、长期妊娠风险及注意事项 PCOS患者流产率约20%-30%,高于正常人群;孕期需监测代谢指标,预防妊娠糖尿病、高血压,建议内分泌科与产科联合管理。

    2026-01-20 11:53:36
  • 备孕之前男性需要注意些什么

    备孕前男性需从生活方式、健康管理、环境防护等方面全面调整,优化精子质量,为受孕奠定基础。 一、优化生活方式 戒烟限酒,避免熬夜(保证每日7-8小时睡眠),规律作息;适度进行有氧运动(每周3-5次,每次30分钟),减少久坐(避免高温环境如桑拿),研究证实良好生活习惯可提升精子活力与正常形态率。 二、均衡营养补充 增加富含锌(牡蛎、坚果)、维生素C(新鲜蔬果)、维生素E(植物油、豆类)及优质蛋白(鱼类、禽肉)的食物;必要时在医生指导下补充复合维生素或微量元素制剂,锌缺乏会降低睾酮水平与精子数量。 三、远离有害环境 避免长期处于高温环境(如久坐驾车、蒸桑拿),减少接触农药、重金属、辐射等有害物质;职业暴露者(如化工、放射科)需提前更换岗位或做好防护,高温与毒物可致精子畸形率升高。 四、管理疾病与谨慎用药 提前治疗前列腺炎、精索静脉曲张等影响精子质量的疾病,控制糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病;备孕前6个月避免自行服用激素类药物、环磷酰胺等化疗药及部分精神类药物,用药需遵医嘱调整。 五、特殊人群注意事项 35岁以上男性建议孕前3-6个月检查精液质量;肥胖(BMI≥28)者需通过饮食+运动减重,改善胰岛素抵抗;有不良生育史或严重少弱精者,建议孕前进行精液分析及遗传咨询,必要时辅助生殖评估。

    2026-01-20 11:52:49
  • 长期使用避孕套有什么危害

    长期正确使用避孕套一般无显著健康危害,但部分人群可能出现乳胶过敏、局部皮肤刺激等问题,特殊生理状态者需注意适用性。 乳胶过敏反应 避孕套主要材质为天然乳胶,约1%-3%人群对乳胶蛋白过敏,长期接触可引发接触性皮炎,表现为接触部位瘙痒、红斑、水肿,严重时出现水疱。临床建议过敏者改用聚氨酯材质避孕套(无天然乳胶蛋白)。 局部皮肤刺激与感染 长期摩擦(尤其动作幅度过大)可能导致阴茎或阴道黏膜轻微损伤,增加念珠菌感染风险(若伴侣存在感染);水溶性润滑剂残留可能改变局部pH值,诱发细菌性阴道病;硅油基润滑剂则可能引起油性皮肤者毛孔堵塞。 润滑剂成分影响 避孕套润滑剂含硅油或甘油等成分,硅油残留可能与硅胶制品(如情趣玩具)兼容性差,或对油性皮肤者造成局部不适;部分人对甘油过敏,可能出现短暂灼热感,临床发生率<0.5%。 特殊人群适应性 皮肤敏感者需选择无香料、无润滑剂的避孕套;糖尿病患者因皮肤干燥,建议搭配水溶性保湿剂;对乳胶过敏者,聚氨酯避孕套可降低过敏风险,其化学稳定性高,无天然乳胶蛋白。 规范使用的重要性 长期使用避孕套的核心风险源于使用不当(如滑落、破裂),但规范操作(如事前检查、正确佩戴)可避免。研究显示,规范使用避孕套的意外妊娠率<1%,生殖系统感染风险降低80%以上。

    2026-01-20 11:51:01
  • 射精时输精管疼痛和什么有关系

    射精时输精管疼痛多与生殖系统炎症、梗阻、感染或外伤相关,需结合症状排查病因。 生殖系统炎症 前列腺炎、精囊炎或附睾炎是常见诱因。炎症刺激使输精管及周围组织充血水肿,射精时肌肉收缩牵拉引发疼痛,常伴尿频、尿急、血精或会阴部坠胀。老年男性症状可能隐匿,需警惕无痛性疼痛加重,建议查尿常规、前列腺液明确炎症类型。 梗阻或结石 输精管结石或射精管梗阻可致射精压力骤增。结石多因尿液反流沉积或继发于其他部位结石嵌顿,梗阻常伴随不育。长期憋尿、饮水少者风险较高,需超声或CT排查结石位置,避免结石移动损伤输精管。 性传播感染或外伤 淋病、衣原体等性传播感染易逆行侵犯输精管,引发疼痛,需结合不洁性行为史。盆腔手术(如前列腺手术)或输精管结扎术后,局部粘连、瘢痕形成可牵拉输精管,建议回顾手术史并复查超声评估血运。 生殖系统肿瘤 精囊肿瘤、前列腺癌等压迫或侵犯输精管时,射精疼痛明显,中老年男性若伴排尿困难、体重下降需警惕。建议查PSA(前列腺特异性抗原)、盆腔MRI明确诊断,早期干预可改善预后。 其他因素 过度性生活或长期禁欲、久坐导致盆腔充血,心理焦虑也可能诱发疼痛。建议规律排精(每周1-2次为宜),避免久坐,必要时心理疏导。若疼痛持续超2周或伴血精、发热,需尽快就医,避免延误病情。

    2026-01-20 11:49:26
  • 备孕需要吃什么

    备孕期间饮食需以均衡营养为基础,重点补充叶酸、优质蛋白、铁、钙等关键营养素,同时避免高糖高脂、生食及含添加剂的食品。 补充叶酸 孕前3个月开始每日补充0.4mg叶酸(高危人群如曾生育神经管畸形胎儿者,需遵医嘱增至0.8mg),食物来源包括深绿色蔬菜(菠菜、芦笋)、豆类及叶酸强化食品,可降低胎儿神经管畸形风险。 优质蛋白质 每日摄入瘦肉(猪牛羊精瘦肉)、鱼类(每周2-3次深海鱼)、鸡蛋、低脂奶制品及豆制品,为卵子、精子发育提供氨基酸。素食者需将豆类与谷物搭配(如黄豆+玉米),确保必需氨基酸完整摄入。 铁与维生素B12 红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1次,每次50g)、菠菜等富含铁元素,预防孕期缺铁性贫血;维生素B12需通过动物性食物(如牛奶、鱼类)获取,素食者建议选择强化食品或咨询医生补充。 健康脂肪 每周食用2-3次深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)补充Omega-3脂肪酸,改善卵子质量;适量摄入坚果(核桃、杏仁)、橄榄油,避免油炸食品及反式脂肪(如加工零食),维持激素平衡。 膳食纤维与水分 每日摄入全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬果(西兰花、苹果),搭配1500-2000ml饮水,预防便秘。糖尿病患者需控制精制糖,高血压者减少盐摄入(每日<5g),维持代谢稳定。

    2026-01-20 11:47:28
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