尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

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个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 男性喝酒吸烟对怀孕有影响吗

    男性长期饮酒吸烟会显著损害精子质量,增加胚胎发育异常及妊娠并发症风险,备孕男性建议提前3个月戒烟戒酒。 一、精子质量下降 酒精抑制睾丸生精细胞增殖,导致精子数量减少、活力降低;尼古丁通过氧化应激及血管收缩,增加精子畸形率(WHO数据显示吸烟男性精子畸形率较不吸烟者高2-3倍),严重影响受精能力。 二、激素水平紊乱 酒精干扰下丘脑-垂体-性腺轴,使睾酮分泌减少、促性腺激素异常;尼古丁收缩睾丸血管,降低睾酮合成,导致生精功能障碍。研究显示吸烟男性睾酮水平较不吸烟者低15%-20%。 三、胚胎发育风险 父亲每日吸烟≥10支或酗酒(每日酒精≥20g),胎儿早产、低体重风险升高20%-30%,先天畸形(如心脏缺陷、神经管畸形)发生率增加1.5-2倍。队列研究表明,孕期父亲吸烟与胎儿染色体异常相关。 四、特殊人群注意事项 长期酗酒(如酒精依赖)或重度吸烟者(烟龄>10年、每日≥20支)风险更高。精子生成周期约74天,建议提前3个月戒烟戒酒,以降低对生殖细胞的影响。 五、干预建议 戒烟可采用尼古丁替代疗法(如尼古丁贴片)或药物(如伐尼克兰);限制酒精摄入(男性每日酒精≤25g),建议以啤酒、红酒不超过500ml/周。同时保持规律作息,避免熬夜及接触有害物质。

    2026-01-20 11:45:37
  • 我想怀孕该怎么做

    科学备孕需通过调整生活方式、完成孕前检查、精准监测排卵、规避风险因素及特殊人群管理五方面科学实施,以提升受孕成功率并保障母婴健康。 优化生活方式:保持均衡饮食,每日补充叶酸(400-800μg),规律作息(保证7-8小时睡眠),适度运动(如快走、瑜伽)。维持健康体重(BMI 18.5-24.9),严格戒烟戒酒,远离甲醛、重金属等环境毒素。 完成孕前检查:夫妻双方均需进行血常规、肝肾功能、传染病筛查(乙肝、HIV等)及甲状腺功能检测。女方需额外检查妇科超声、宫颈筛查及TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等),男方需检查精液常规。 精准监测排卵:月经规律者可通过基础体温(排卵后升高0.3-0.5℃)、排卵试纸(LH峰值后24-36小时排卵)或超声监测卵泡发育(月经第10天开始)。月经不规律者建议在医生指导下调节周期后再监测。 规避不良风险:避免接触辐射(如X光检查需避开孕期)、高温环境(如桑拿),谨慎用药(需咨询医生后使用)。积极控制糖尿病、高血压等慢性疾病,保持情绪稳定,避免长期精神压力。 特殊人群管理:35岁以上女性建议孕前遗传咨询,反复流产史者需排查免疫或凝血异常。肥胖或消瘦者应先通过饮食运动调整体重至正常范围,多囊卵巢综合征患者需在医生指导下促排卵治疗。

    2026-01-20 11:43:36
  • 受精卵着床一定会降温吗

    受精卵着床不会导致基础体温降温,多数女性着床后因孕激素维持黄体功能,基础体温会持续高于排卵后水平,约30%女性因个体差异无明显体温变化。 着床降温实为基础体温生理波动:排卵后卵巢形成黄体分泌孕激素,使基础体温升高0.3-0.5℃,着床后胚胎滋养层细胞分泌HCG维持黄体功能,体温持续稳定在高温相(>37.2℃);但部分女性黄体功能不足或激素水平波动,可能无典型高温相。 临床研究显示,约60%-70%女性着床后基础体温呈高温持续状态,但月经周期紊乱(如多囊卵巢综合征)、内分泌波动(如甲状腺功能异常)者,基础体温曲线易受干扰,需结合其他症状判断。 着床相关体温变化需与病理因素区分:感冒、感染、环境高温等可致体温升高,若着床后高温持续>18天且无下降,提示妊娠可能;若伴随发热、寒战,需排查感染源。 特殊人群需注意:服用激素类药物(如避孕药、促排卵药)者,激素水平受药物调节,基础体温变化不典型;内分泌失调、卵巢功能减退女性,需结合激素六项(如孕酮、HCG)确诊妊娠。 建议通过基础体温监测辅助判断着床:固定晨间测量(未活动时),记录曲线观察高温相持续时间;若高温相>14天,及时通过血HCG检测确认妊娠,B超检查(孕6周后)更直观确认胚胎着床。

    2026-01-20 11:42:46
  • 男人备孕吃什么

    男性备孕期间应注重均衡饮食,重点补充优质蛋白质、锌、维生素及抗氧化食物,以提升精子质量与生育能力。 补充优质蛋白质:精子生成依赖蛋白质,建议每日摄入瘦肉(100-150g)、鱼类(150g)、鸡蛋(1-2个)及豆制品(豆腐、豆浆)。研究表明,充足蛋白质摄入可提升精子密度与活力,改善精液黏稠度。 补充锌元素:锌是精子生成的关键营养素,牡蛎(每周1-2次,每次100g)、核桃(每日2-3颗)、南瓜子(每日一小把)及全谷物(燕麦、糙米)为锌的优质来源。临床研究证实,锌缺乏可能导致精子数量减少、活力下降。 摄入抗氧化食物:维生素C(柑橘、猕猴桃)、维生素E(葵花籽、杏仁)及硒(巴西坚果、深海鱼)可清除精子生成中的自由基,降低精子畸形率。研究显示,维生素E补充剂与精子DNA完整性改善相关。 补充叶酸:叶酸参与精子甲基化过程,建议每日摄入400μg,来源为菠菜(100g/日)、豆类(鹰嘴豆、黑豆)及动物肝脏(每周1次,每次50g)。男性叶酸缺乏可能增加精子碎片率,影响胚胎质量。 特殊人群注意:糖尿病患者需以低GI食物(燕麦、藜麦)为主控糖;肥胖男性应增加膳食纤维(芹菜、菌菇)、减少反式脂肪(油炸食品);备孕期间需戒烟限酒,避免过量咖啡因(每日≤300mg)。

    2026-01-20 11:41:55
  • 精子和卵子在哪里结合成受精卵

    精子与卵子通常在女性输卵管壶腹部结合形成受精卵。 输卵管是输送卵子和受精的关键通道,分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。壶腹部(距子宫口约5-8cm处)管腔宽大、黏膜皱褶丰富且血流充沛,为精子获能、卵子停留及精卵结合提供理想环境,是受精的主要部位。 卵子排出后经输卵管伞端进入壶腹部,此时获能精子已通过宫颈、子宫腔抵达输卵管。获能精子顶体释放酶溶解卵子周围放射冠与透明带,与卵子完成受精。整个过程通常在排卵后12-24小时内完成,未结合的精子会逐渐失活。 特殊人群需注意:输卵管阻塞、积水或粘连会阻碍精卵结合,增加宫外孕风险;子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病可能破坏受精环境。女性35岁后卵子质量下降,受精成功率降低,建议尽早规划生育。 受精成功后,受精卵开始快速卵裂并向子宫腔移动。约3-4天后发育为囊胚,此时子宫内膜若处于分泌期(容受期),囊胚会附着并侵入内膜完成着床。着床失败可能与内分泌失调、子宫内膜薄或免疫因素相关。 影响精卵结合的因素包括:①精子质量:少精、弱精、畸形精子症会降低受精能力;②卵子质量:卵巢功能衰退、高龄(35岁后)卵子老化影响受精;③环境因素:长期接触重金属、辐射等有害物质干扰受精;④生活方式:熬夜、吸烟、酗酒降低生殖细胞质量。

    2026-01-20 11:40:25
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